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refiriendo una infraestimaci&#243;n de la talla<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0090"><span class="elsevierStyleSup">3</span></a>&#46; La incapacidad para percibir subjetivamente el peso de sus descendientes<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0095"><span class="elsevierStyleSup">4</span></a> dificulta la implantaci&#243;n de medidas preventivas en los hogares<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0100"><span class="elsevierStyleSup">5</span></a>&#46;</p><p id="par0015" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Sin embargo&#44; hay pocos estudios sobre la validez del peso y la talla declarados por las familias en la primera infancia&#46;</p><p id="par0020" class="elsevierStylePara elsevierViewall">El objetivo de este estudio es evaluar la validez de los valores antropom&#233;tricos declarados por los padres y las madres&#44; y de sus percepciones sobre el estado ponderal&#44; para estimar la prevalencia del exceso de peso en menores de 4 a&#241;os&#46;</p></span><span id="sec0010" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0070">M&#233;todos</span><p id="par0025" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Se realiz&#243; un estudio transversal en ni&#241;as y ni&#241;os de 3 a 45 meses de edad&#44; escolarizados en las siete escuelas infantiles municipales de Murcia&#46;</p><p id="par0030" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Las familias cumplimentaron un cuestionario registrando el peso y la talla de tres fuentes de informaci&#243;n&#58; 1&#41; valores medidos por sanitarios &#40;valores de referencia&#41; en la &#250;ltima revisi&#243;n pedi&#225;trica anotada en la cartilla de salud infantil&#59; 2&#41; valores declarados por las familias&#44; obtenidos al pesarlos y medirlos en los domicilios&#59; y 3&#41; valores percibidos subjetivamente&#44; con la siguiente formulaci&#243;n&#58; &#171;En relaci&#243;n a su altura&#44; dir&#237;a que el peso de su hija&#47;o es&#58; a&#41; bastante mayor de lo normal&#59; b&#41; algo mayor de lo normal&#59; c&#41; normal&#59; o d&#41; menor de lo normal&#187;&#46; Estas categor&#237;as se equipararon a obesidad&#44; sobrepeso&#44; peso normal y peso bajo&#44; respectivamente&#46;</p><p id="par0035" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Se usaron los est&#225;ndares de referencia de la Organizaci&#243;n Mundial de la Salud &#40;OMS&#41;<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0105"><span class="elsevierStyleSup">6</span></a> calculando puntuaciones <span class="elsevierStyleItalic">z</span> de indicadores independientes de la edad&#58; peso&#47;edad&#44; talla&#47;edad&#44; peso&#47;talla e &#237;ndice de masa corporal &#40;IMC&#41;&#47;edad&#46; Se definieron dos categor&#237;as&#58; exceso de peso &#40;sobrepeso y obesidad&#41;&#44; con punto de corte <span class="elsevierStyleItalic">z</span> &#62;1 desviaci&#243;n est&#225;ndar &#40;DE&#41;&#44; y ausencia de exceso de peso &#40;peso normal y bajo&#41;&#46;</p><p id="par0040" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Emplear puntuaciones <span class="elsevierStyleItalic">z</span> permiti&#243; comparar directamente entre sexos y edades y el tratamiento como variables continuas&#46; La informaci&#243;n declarada se valid&#243; comparando con los datos medidos &#40;valores de referencia&#41;&#46; La capacidad discriminativa se valor&#243; mediante curvas ROC&#44; y la concordancia se estableci&#243; con el coeficiente de correlaci&#243;n intraclase&#46;</p><p id="par0045" class="elsevierStylePara elsevierViewall">La validez de las categor&#237;as de peso con medidas declaradas o percibidas se evalu&#243; estimando la sensibilidad&#44; la especificidad y la reproducibilidad con el coeficiente Kappa&#46; Las prevalencias de exceso de peso se compararon con test de McNemar&#46;</p><p id="par0050" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Las familias otorgaron su consentimiento informado por escrito y los datos se trataron de manera an&#243;nima y agregada&#46;</p></span><span id="sec0015" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0075">Resultados</span><p id="par0055" class="elsevierStylePara elsevierViewall">La tasa de participaci&#243;n fue del 81&#44;7&#37; sobre 465 menores matriculados&#44; el 46&#44;5&#37; ni&#241;as&#44; con una edad media de 30&#44;5 meses &#40;DE&#58; 7&#44;1&#41;&#44; y el 80&#44;2&#37; con 24 meses o mayores&#46; El 44&#44;4&#37; de los familiares de referencia eran universitarios&#47;as&#44; principalmente profesionales p&#250;blicos sanitarios y docentes&#46;</p><p id="par0060" class="elsevierStylePara elsevierViewall">La prevalencia de exceso de peso declarada &#40;26&#44;5&#37;&#59; intervalo de confianza del 95&#37; &#91;IC95&#37;&#93;&#58;21&#44;7-31&#44;6&#41; fue mayor &#40;p &#60;0&#44;01&#41; que la medida en pediatr&#237;a &#40;18&#44;6&#37;&#44; IC95&#37;&#58;14&#44;8-23&#44;3&#41;&#44; y ambas mayores que la percibida subjetivamente &#40;11&#44;2&#37;&#41; &#40;<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#fig0005">fig&#46; 1</a>&#41;&#46;</p><elsevierMultimedia ident="fig0005"></elsevierMultimedia><span id="sec0020" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0080">Validez del peso y la talla declarados</span><p id="par0065" class="elsevierStylePara elsevierViewall">El 79&#37; declararon el peso y el 67&#37; la talla&#44; presentando una alta correlaci&#243;n y concordancia con los datos medidos&#44; excepto la puntuaci&#243;n <span class="elsevierStyleItalic">z</span> talla&#47;edad&#44; que tampoco result&#243; discriminante en el an&#225;lisis de curvas ROC&#44; principalmente en las ni&#241;as&#46; La puntuaci&#243;n <span class="elsevierStyleItalic">z</span> talla&#47;edad declarada se subestim&#243;&#44; por lo que las puntuaciones <span class="elsevierStyleItalic">z</span> medias IMC&#47;edad y peso&#47;talla declaradas fueron significativamente mayores que las de pediatr&#237;a&#46; El indicador peso&#47;edad result&#243; similar &#40;<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#tbl0005">tabla 1</a>&#41;&#46;</p><elsevierMultimedia ident="tbl0005"></elsevierMultimedia><p id="par0070" class="elsevierStylePara elsevierViewall">La distribuci&#243;n gr&#225;fica de las puntuaciones <span class="elsevierStyleItalic">z</span> peso&#47;talla de los valores medidos en pediatr&#237;a present&#243; un buen ajuste a la curva de referencia de la OMS&#44; mientras que las medidas declaradas describ&#237;an una curva achatada y desplazada a la derecha&#44; m&#225;s acusada en las ni&#241;as&#46;</p><p id="par0075" class="elsevierStylePara elsevierViewall">La validaci&#243;n de las categor&#237;as de peso &#40;presencia&#47;ausencia de exceso de peso&#41; calculadas con valores declarados mostraron una sensibilidad del 69&#44;8&#37; &#40;IC95&#37;&#58; 55&#44;5-81&#44;3&#41;&#44; una especificidad del 83&#44;6&#37; &#40;IC95&#37;&#58; 77&#44;8-88&#44;2&#41; y una concordancia moderada &#40;Kappa&#58; 0&#44;47&#59; IC95&#37;&#58;0&#44;34-0&#44;60&#41;&#46; Considerando cuatro categor&#237;as de peso&#44; la concordancia disminuy&#243; &#40;Kappa&#58; 0&#44;35&#59; IC95&#37;&#58;0&#44;22-0&#44;48&#41;&#46;</p><p id="par0080" class="elsevierStylePara elsevierViewall">El 97&#37; refirieron la percepci&#243;n subjetiva&#44; presentando una sensibilidad del 30&#44;4&#37; &#40;IC95&#37;&#58; 19&#44;2-43&#44;3&#41;&#44; una especificidad del 93&#44;4&#37; &#40;IC95&#37;&#58; 89&#44;6-95&#44;8&#41; y una concordancia d&#233;bil &#40;Kappa&#58; 0&#44;28&#59; IC95&#37;&#58;0&#44;11-0&#44;42&#41;&#46;</p></span></span><span id="sec0025" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0085">Discusi&#243;n</span><p id="par0085" class="elsevierStylePara elsevierViewall">La mayor prevalencia de exceso de peso se obtiene con los datos declarados &#40;26&#44;5&#37;&#41;&#44; seguida de la obtenida con los medidos por sanitarios &#40;18&#44;6&#37;&#41; y con los percibidos subjetivamente &#40;11&#44;2&#37;&#41;&#46; Aunque los criterios de acceso a las escuelas priorizan la ocupaci&#243;n de ambos progenitores&#44; con un porcentaje de universitarios&#47;as superior al de Murcia &#40;44&#44;4&#37; frente a 27&#44;4&#37;&#41;&#44; no se encontraron diferencias por nivel educativo ni por clase social ocupacional&#44; ni entre sexos&#44; si bien result&#243; un mayor sobrepeso en las ni&#241;as con los datos declarados y medidos&#46; Por el contrario&#44; la mayor prevalencia de peso bajo se produce con las percepciones de las familias&#46; El uso de valores declarados sobreestima el exceso de peso por una infradeclaraci&#243;n de la talla&#44; en coherencia con estudios nacionales<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0090"><span class="elsevierStyleSup">3</span></a> e internacionales<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0110"><span class="elsevierStyleSup">7</span></a>&#46; La falta de conocimientos y de habilidades para medir la talla en estas edades y la ausencia de instrumentos de medida adecuados en los domicilios pueden incidir en la escasa precisi&#243;n<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0110"><span class="elsevierStyleSup">7</span></a>&#46;</p><p id="par0090" class="elsevierStylePara elsevierViewall">A pesar de esta sobreestimaci&#243;n&#44; una gran parte de las familias no reconocen adecuadamente el exceso de peso de sus descendientes&#44; clasificando mal al 30&#44;2&#37; de los que tienen exceso de peso&#44; conforme a otros trabajos<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0115"><span class="elsevierStyleSup">8</span></a>&#46; En Espa&#241;a&#44; la percepci&#243;n incorrecta se ha incrementado r&#225;pidamente&#44; alcanzando al 60&#37; de familias&#44; sobre todo cuando tienen ni&#241;os&#47;ni&#241;as de corta edad y son de bajo nivel educativo<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0120"><span class="elsevierStyleSup">9</span></a>&#46; En este estudio&#44; la percepci&#243;n ponderal subjetiva carece de validez&#44; pues no reconoce casi al 70&#37; de los menores con exceso de peso&#44; subestimando este y sobredimensionando el peso bajo en estas edades&#44; como en otras referencias<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0125"><span class="elsevierStyleSup">10</span></a>&#46; Las inconsistencias encontradas podr&#237;an explicarse por un fen&#243;meno psicol&#243;gico de normalizaci&#243;n social del exceso de peso infantil al comparar con una poblaci&#243;n de iguales con alta prevalencia<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0130"><span class="elsevierStyleSup">11</span></a>&#46; Adem&#225;s&#44; como la percepci&#243;n err&#243;nea del propio peso influye en una mayor subestimaci&#243;n del peso de las hijas y de los hijos en madres con exceso de peso<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0135"><span class="elsevierStyleSup">12</span></a>&#44; puede resultar determinante que el 36&#44;3&#37; de las mujeres del tramo de edad del estudio presenten exceso de peso<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0080"><span class="elsevierStyleSup">1</span></a>&#46; El abordaje eficaz de la epidemia de la obesidad infantil desde la familia requiere saber reconocer y adquirir consciencia del estado real de peso de los menores<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0140"><span class="elsevierStyleSup">13</span></a>&#44; resultando necesario instruir a las familias&#44; y a la comunidad en general&#44; para identificar el exceso de peso en la infancia&#46;</p><p id="par0095" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Los valores declarados deben usarse con cautela para estimar la prevalencia de exceso de peso en menores de 4 a&#241;os en estudios poblacionales&#44; pues aunque son bastante precisos como variables continuas&#44; presentan problemas para hacer apreciaciones categ&#243;ricas&#46; Al sobrevalorar el exceso de peso&#44; las asociaciones con las enfermedades podr&#237;an estar sobreestimadas<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0145"><span class="elsevierStyleSup">14</span></a>&#46;</p><p id="par0100" class="elsevierStylePara elsevierViewall">El estudio presenta limitaciones debidas a la restricci&#243;n de la muestra a centros educativos&#44; a la variabilidad interobservador en el valor de referencia y al lapso de tiempo entre las medidas de las familias y de los sanitarios&#44; aunque estudios previos avalan la validez de estas comparaciones<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bib0115"><span class="elsevierStyleSup">8&#44;15</span></a>&#46; Entre sus fortalezas destacan la alta tasa de respuesta y la aportaci&#243;n de informaci&#243;n sobre la validez de las medidas declaradas en la primera infancia&#46; Los datos de revisiones pedi&#225;tricas muestran valores congruentes con los de otras encuestas&#44; y puede considerarse su uso en investigaciones con escasos recursos para realizar antropometr&#237;as&#46;</p><p id="par0105" class="elsevierStylePara elsevierViewall">En conclusi&#243;n&#44; la informaci&#243;n aportada por las familias en este periodo de la infancia temprana no ofrece suficiente validez para emplearla en estudios poblacionales&#46; Presenta como puntos d&#233;biles la infraestimaci&#243;n de la talla y la distorsi&#243;n de la percepci&#243;n subjetiva del exceso de peso&#46; Se se&#241;ala la necesidad de ampliar y validar las instrucciones de los cuestionarios&#44; y de sensibilizar a las familias para adecuar su percepci&#243;n&#46;</p></span><span id="sec0030" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0090">Editora responsable del art&#237;culo</span><p id="par0110" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Gl&#242;ria P&#233;rez&#46;</p></span><span id="sec0035" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0095">Declaraci&#243;n de transparencia</span><p id="par0115" class="elsevierStylePara elsevierViewall">El&#47;la autor&#47;a principal &#40;garante responsable del manuscrito&#41; afirma que este manuscrito es un reporte honesto&#44; preciso y transparente del estudio que se remite a <span class="elsevierStyleSmallCaps">Gaceta Sanitaria&#44;</span> que no se han omitido aspectos importantes del estudio&#44; y que las discrepancias del estudio seg&#250;n lo previsto &#40;y&#44; si son relevantes&#44; registradas&#41; se han explicado&#46;</p></span><span id="sec0040" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0100">Financiaci&#243;n</span><p id="par0120" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Ninguna&#46;<elsevierMultimedia ident="tb0005"></elsevierMultimedia></p></span><span id="sec0055" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0115">Contribuciones de autor&#237;a</span><p id="par0135" class="elsevierStylePara elsevierViewall">B&#46; Pati&#241;o particip&#243; en el dise&#241;o del estudio&#44; la recogida y el procesamiento de los datos&#44; el an&#225;lisis estad&#237;stico y la interpretaci&#243;n de los resultados&#44; y la redacci&#243;n de la primera versi&#243;n del manuscrito&#46; M&#46;D&#46; Chirlaque y <span class="elsevierStyleSmallCaps">C</span>&#46; Navarro realizaron la direcci&#243;n metodol&#243;gica&#44; la interpretaci&#243;n de los resultados&#44; la redacci&#243;n y la revisi&#243;n cr&#237;tica con importantes contribuciones a las conclusiones del estudio&#46; D&#46; Salmer&#243;n contribuy&#243; al an&#225;lisis estad&#237;stico&#44; la interpretaci&#243;n de los resultados y la revisi&#243;n cr&#237;tica del manuscrito&#46; E&#46; Gonz&#225;lez colabor&#243; en el dise&#241;o del estudio&#44; la interpretaci&#243;n de los resultados y la revisi&#243;n cr&#237;tica&#46; Todas las personas firmantes colaboraron en el proceso de redacci&#243;n de los sucesivos borradores y dieron su aprobaci&#243;n a la versi&#243;n final para su publicaci&#243;n&#46;</p></span><span id="sec0060" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0120">Conflicto de intereses</span><p id="par0140" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Ninguno&#46;</p></span></span>"
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                  \t\t\t\t</th><th class="td" title="table-head  " colspan="2" align="center" valign="top" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black">Valores declarados</th><th class="td" title="table-head  " colspan="2" align="center" valign="top" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black">Valores medidos</th><th class="td" title="table-head  " align="left" valign="top" scope="col">Correlaci&#243;n &#40;r&#41;<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#tblfn0005"><span class="elsevierStyleSup">a</span></a>&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</th><th class="td" title="table-head  " align="left" valign="top" scope="col">Diferencia<br>medias<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#tblfn0010"><span class="elsevierStyleSup">b</span></a> &#40;IC95&#37;&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</th><th class="td" title="table-head  " align="left" valign="top" scope="col">CCI<br>&#40;IC95&#37;&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</th><th class="td" title="table-head  " align="left" valign="top" scope="col">AUC<br>&#40;IC95&#37;&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
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                  \t\t\t\t</th><th class="td" title="table-head  " align="left" valign="top" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black">n&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</th><th class="td" title="table-head  " align="left" valign="top" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black">Media &#40;IC95&#37;&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
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                  \t\t\t\t</th></tr></thead><tbody title="tbody"><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="table-entry ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="top"><span class="elsevierStyleItalic">Punt&#46; z peso&#47;edad</span>&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">296&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">0&#44;28 &#40;0&#44;16&#8211;0&#44;38&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">318&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">0&#44;29 &#40;0&#44;18&#8211;0&#44;41&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">0&#44;86&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">&#8722;0&#44;01 &#40;&#8722;0&#44;02&#8211;0&#44;15&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">0&#44;92 &#40;0&#44;90&#8211;0&#44;94&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">0&#44;86 &#40;0&#44;81 &#8722;0&#44;92&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
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                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">136&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">0&#44;33 &#40;0&#44;17&#8211;0&#44;49&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">147&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">0&#44;32 &#40;0&#44;15&#8211;0&#44;48&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">0&#44;86&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">0&#44;01 &#40;&#8722;0&#44;07&#8211;0&#44;1&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
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                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">0&#44;84 &#40;0&#44;76 &#8722;0&#44;92&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="table-entry ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="top"><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>Ni&#241;os&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">160&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">0&#44;19 &#40;0&#44;04&#8211;0&#44;35&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">171&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">0&#44;25 &#40;0&#44;08&#8211;0&#44;42&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">0&#44;86&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">&#8722;0&#44;04 &#40;&#8722;0&#44;13&#8211;0&#44;06&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">0&#44;91 &#40;0&#44;87&#8211;0&#44;94&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">0&#44;87 &#40;0&#44;80 &#8722;0&#44;97&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="table-entry  " colspan="9" align="left" valign="top"><span class="elsevierStyleVsp" style="height:0.5px"></span></td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="table-entry ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="top"><span class="elsevierStyleItalic">Punt&#46; z talla&#47;edad</span>&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">250&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">&#8722;0&#44;02 &#40;&#8722;0&#44;01 a &#8722;0&#44;16&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">300&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">0&#44;28 &#40;0&#44;10&#8211;0&#44;45&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">0&#44;68&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">&#8722;0&#44;26 &#40;&#8722;0&#44;38 a &#8722;0&#44;13&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">0&#44;79 &#40;0&#44;73&#8211;0&#44;84&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">0&#44;54 &#40;0&#44;45 &#8722;0&#44;64&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="table-entry ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="top"><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>Ni&#241;as&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">119&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">0&#44;01 &#40;&#8722;0&#44;17&#8211;0&#44;18&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">140&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">0&#44;22 &#40;0&#44;05&#8211;0&#44;39&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">0&#44;65&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">&#8722;0&#44;21 &#40;&#8722;0&#44;20 a &#8722;0&#44;7&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">0&#44;78 &#40;0&#44;68&#8211;0&#44;85&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">0&#44;52 &#40;0&#44;38 &#8722;0&#44;65&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="table-entry ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="top"><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>Ni&#241;os&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">131&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">&#8722;0&#44;05 &#40;&#8722;0&#44;02 a &#8722;0&#44;15&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">160&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">0&#44;44 &#40;0&#44;21&#8211;0&#44;67&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">0&#44;72&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">&#8722;0&#44;40 &#40;&#8722;0&#44;59 a &#8722;0&#44;21&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">0&#44;80 &#40;0&#44;72&#8211;0&#44;86&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">0&#44;61 &#40;0&#44;46 &#8722;0&#44;74&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="table-entry  " colspan="9" align="left" valign="top"><span class="elsevierStyleVsp" style="height:0.5px"></span></td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="table-entry ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="top"><span class="elsevierStyleItalic">Punt&#46; z IMC&#47;edad</span>&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">247&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">0&#44;35 &#40;0&#44;21&#8211;0&#44;55&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">298&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">0&#44;15 &#40;&#8722;0&#44;02&#8211;0&#44;24&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">0&#44;79&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">0&#44;20 &#40;0&#44;10&#8211;0&#44;31&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">0&#44;88 &#40;0&#44;84&#8211;0&#44;91&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">0&#44;87 &#40;0&#44;81 &#8722;0&#44;92&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="table-entry ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="top"><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>Ni&#241;as&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">116&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">0&#44;45 &#40;0&#44;21&#8211;0&#44;55&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">139&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">0&#44;21 &#40;0&#44;02&#8211;0&#44;39&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">0&#44;79&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">0&#44;11 &#40;&#8722;0&#44;04&#8211;0&#44;26&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">0&#44;88 &#40;0&#44;82&#8211;0&#44;92&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">0&#44;86 &#40;0&#44;77 &#8722;0&#44;96&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="table-entry ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="top"><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>Ni&#241;os&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">131&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">0&#44;32 &#40;0&#44;09&#8211;0&#44;55&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">159&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">0&#44;04 &#40;&#8722;0&#44;13&#8211;0&#44;22&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">0&#44;78&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">0&#44;28 &#40;0&#44;13&#8211;0&#44;43&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">0&#44;87 &#40;0&#44;82&#8211;0&#44;91&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">0&#44;87 &#40;0&#44;79 &#8722;0&#44;95&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="table-entry  " colspan="9" align="left" valign="top"><span class="elsevierStyleVsp" style="height:0.5px"></span></td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="table-entry ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="top"><span class="elsevierStyleItalic">Punt&#46; z peso&#47;talla</span>&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">247&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">0&#44;36 &#40;0&#44;21&#8211;0&#44;52&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">300&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">0&#44;15 &#40;0&#44;03&#8211;0&#44;28&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">0&#44;81&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">0&#44;18 &#40;0&#44;08&#8211;0&#44;28&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">0&#44;89 &#40;0&#44;86&#8211;0&#44;92&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">0&#44;88 &#40;0&#44;83 &#8722;0&#44;93&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="table-entry ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="top"><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>Ni&#241;as&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">116&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">0&#44;42 &#40;0&#44;19&#8211;0&#44;64&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">138&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">0&#44;16 &#40;&#8722;0&#44;01&#8211;0&#44;33&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">0&#44;82&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">0&#44;23 &#40;0&#44;01&#8211;0&#44;27&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">0&#44;90 &#40;0&#44;85&#8211;0&#44;93&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">0&#44;88 &#40;0&#44;80 &#8722;0&#44;95&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="table-entry ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="top"><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>Ni&#241;os&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">131&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">0&#44;32 &#40;0&#44;09&#8211;0&#44;53&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">162&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">0&#44;12 &#40;&#8722;0&#44;06&#8211;0&#44;29&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">0&#44;80&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">0&#44;20 &#40;0&#44;09&#8211;0&#44;37&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">0&#44;89 &#40;0&#44;84&#8211;0&#44;92&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">0&#44;88 &#40;0&#44;80 &#8722;0&#44;96&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
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Validez de medidas antropométricas y percepciones ponderales declaradas por familiares de menores de 4 años
Validity of anthropometric measurements and weight perceptions reported by relatives of children under 4 years old
Begoña Patiño-Villenaa,
Autor para correspondencia
, María Dolores Chirlaqueb,c,d, Diego Salmerónb,c,d, Eduardo Gonzáleza, Carmen Navarrob,c,d
a Servicios Municipales de Salud, Ayuntamiento de Murcia, Murcia, España
b Servicio de Epidemiología, Consejería de Sanidad, IMIB-Arrixaca, Murcia, España
c CIBER de Epidemiología y Salud Pública (CIBERESP), España
d Departamento de Ciencias Socio-Sanitarias, Universidad de Murcia, Murcia, España
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refiriendo una infraestimaci&#243;n de la talla<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0090"><span class="elsevierStyleSup">3</span></a>&#46; La incapacidad para percibir subjetivamente el peso de sus descendientes<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0095"><span class="elsevierStyleSup">4</span></a> dificulta la implantaci&#243;n de medidas preventivas en los hogares<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0100"><span class="elsevierStyleSup">5</span></a>&#46;</p><p id="par0015" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Sin embargo&#44; hay pocos estudios sobre la validez del peso y la talla declarados por las familias en la primera infancia&#46;</p><p id="par0020" class="elsevierStylePara elsevierViewall">El objetivo de este estudio es evaluar la validez de los valores antropom&#233;tricos declarados por los padres y las madres&#44; y de sus percepciones sobre el estado ponderal&#44; para estimar la prevalencia del exceso de peso en menores de 4 a&#241;os&#46;</p></span><span id="sec0010" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0070">M&#233;todos</span><p id="par0025" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Se realiz&#243; un estudio transversal en ni&#241;as y ni&#241;os de 3 a 45 meses de edad&#44; escolarizados en las siete escuelas infantiles municipales de Murcia&#46;</p><p id="par0030" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Las familias cumplimentaron un cuestionario registrando el peso y la talla de tres fuentes de informaci&#243;n&#58; 1&#41; valores medidos por sanitarios &#40;valores de referencia&#41; en la &#250;ltima revisi&#243;n pedi&#225;trica anotada en la cartilla de salud infantil&#59; 2&#41; valores declarados por las familias&#44; obtenidos al pesarlos y medirlos en los domicilios&#59; y 3&#41; valores percibidos subjetivamente&#44; con la siguiente formulaci&#243;n&#58; &#171;En relaci&#243;n a su altura&#44; dir&#237;a que el peso de su hija&#47;o es&#58; a&#41; bastante mayor de lo normal&#59; b&#41; algo mayor de lo normal&#59; c&#41; normal&#59; o d&#41; menor de lo normal&#187;&#46; Estas categor&#237;as se equipararon a obesidad&#44; sobrepeso&#44; peso normal y peso bajo&#44; respectivamente&#46;</p><p id="par0035" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Se usaron los est&#225;ndares de referencia de la Organizaci&#243;n Mundial de la Salud &#40;OMS&#41;<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0105"><span class="elsevierStyleSup">6</span></a> calculando puntuaciones <span class="elsevierStyleItalic">z</span> de indicadores independientes de la edad&#58; peso&#47;edad&#44; talla&#47;edad&#44; peso&#47;talla e &#237;ndice de masa corporal &#40;IMC&#41;&#47;edad&#46; Se definieron dos categor&#237;as&#58; exceso de peso &#40;sobrepeso y obesidad&#41;&#44; con punto de corte <span class="elsevierStyleItalic">z</span> &#62;1 desviaci&#243;n est&#225;ndar &#40;DE&#41;&#44; y ausencia de exceso de peso &#40;peso normal y bajo&#41;&#46;</p><p id="par0040" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Emplear puntuaciones <span class="elsevierStyleItalic">z</span> permiti&#243; comparar directamente entre sexos y edades y el tratamiento como variables continuas&#46; La informaci&#243;n declarada se valid&#243; comparando con los datos medidos &#40;valores de referencia&#41;&#46; La capacidad discriminativa se valor&#243; mediante curvas ROC&#44; y la concordancia se estableci&#243; con el coeficiente de correlaci&#243;n intraclase&#46;</p><p id="par0045" class="elsevierStylePara elsevierViewall">La validez de las categor&#237;as de peso con medidas declaradas o percibidas se evalu&#243; estimando la sensibilidad&#44; la especificidad y la reproducibilidad con el coeficiente Kappa&#46; Las prevalencias de exceso de peso se compararon con test de McNemar&#46;</p><p id="par0050" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Las familias otorgaron su consentimiento informado por escrito y los datos se trataron de manera an&#243;nima y agregada&#46;</p></span><span id="sec0015" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0075">Resultados</span><p id="par0055" class="elsevierStylePara elsevierViewall">La tasa de participaci&#243;n fue del 81&#44;7&#37; sobre 465 menores matriculados&#44; el 46&#44;5&#37; ni&#241;as&#44; con una edad media de 30&#44;5 meses &#40;DE&#58; 7&#44;1&#41;&#44; y el 80&#44;2&#37; con 24 meses o mayores&#46; El 44&#44;4&#37; de los familiares de referencia eran universitarios&#47;as&#44; principalmente profesionales p&#250;blicos sanitarios y docentes&#46;</p><p id="par0060" class="elsevierStylePara elsevierViewall">La prevalencia de exceso de peso declarada &#40;26&#44;5&#37;&#59; intervalo de confianza del 95&#37; &#91;IC95&#37;&#93;&#58;21&#44;7-31&#44;6&#41; fue mayor &#40;p &#60;0&#44;01&#41; que la medida en pediatr&#237;a &#40;18&#44;6&#37;&#44; IC95&#37;&#58;14&#44;8-23&#44;3&#41;&#44; y ambas mayores que la percibida subjetivamente &#40;11&#44;2&#37;&#41; &#40;<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#fig0005">fig&#46; 1</a>&#41;&#46;</p><elsevierMultimedia ident="fig0005"></elsevierMultimedia><span id="sec0020" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0080">Validez del peso y la talla declarados</span><p id="par0065" class="elsevierStylePara elsevierViewall">El 79&#37; declararon el peso y el 67&#37; la talla&#44; presentando una alta correlaci&#243;n y concordancia con los datos medidos&#44; excepto la puntuaci&#243;n <span class="elsevierStyleItalic">z</span> talla&#47;edad&#44; que tampoco result&#243; discriminante en el an&#225;lisis de curvas ROC&#44; principalmente en las ni&#241;as&#46; La puntuaci&#243;n <span class="elsevierStyleItalic">z</span> talla&#47;edad declarada se subestim&#243;&#44; por lo que las puntuaciones <span class="elsevierStyleItalic">z</span> medias IMC&#47;edad y peso&#47;talla declaradas fueron significativamente mayores que las de pediatr&#237;a&#46; El indicador peso&#47;edad result&#243; similar &#40;<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#tbl0005">tabla 1</a>&#41;&#46;</p><elsevierMultimedia ident="tbl0005"></elsevierMultimedia><p id="par0070" class="elsevierStylePara elsevierViewall">La distribuci&#243;n gr&#225;fica de las puntuaciones <span class="elsevierStyleItalic">z</span> peso&#47;talla de los valores medidos en pediatr&#237;a present&#243; un buen ajuste a la curva de referencia de la OMS&#44; mientras que las medidas declaradas describ&#237;an una curva achatada y desplazada a la derecha&#44; m&#225;s acusada en las ni&#241;as&#46;</p><p id="par0075" class="elsevierStylePara elsevierViewall">La validaci&#243;n de las categor&#237;as de peso &#40;presencia&#47;ausencia de exceso de peso&#41; calculadas con valores declarados mostraron una sensibilidad del 69&#44;8&#37; &#40;IC95&#37;&#58; 55&#44;5-81&#44;3&#41;&#44; una especificidad del 83&#44;6&#37; &#40;IC95&#37;&#58; 77&#44;8-88&#44;2&#41; y una concordancia moderada &#40;Kappa&#58; 0&#44;47&#59; IC95&#37;&#58;0&#44;34-0&#44;60&#41;&#46; Considerando cuatro categor&#237;as de peso&#44; la concordancia disminuy&#243; &#40;Kappa&#58; 0&#44;35&#59; IC95&#37;&#58;0&#44;22-0&#44;48&#41;&#46;</p><p id="par0080" class="elsevierStylePara elsevierViewall">El 97&#37; refirieron la percepci&#243;n subjetiva&#44; presentando una sensibilidad del 30&#44;4&#37; &#40;IC95&#37;&#58; 19&#44;2-43&#44;3&#41;&#44; una especificidad del 93&#44;4&#37; &#40;IC95&#37;&#58; 89&#44;6-95&#44;8&#41; y una concordancia d&#233;bil &#40;Kappa&#58; 0&#44;28&#59; IC95&#37;&#58;0&#44;11-0&#44;42&#41;&#46;</p></span></span><span id="sec0025" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0085">Discusi&#243;n</span><p id="par0085" class="elsevierStylePara elsevierViewall">La mayor prevalencia de exceso de peso se obtiene con los datos declarados &#40;26&#44;5&#37;&#41;&#44; seguida de la obtenida con los medidos por sanitarios &#40;18&#44;6&#37;&#41; y con los percibidos subjetivamente &#40;11&#44;2&#37;&#41;&#46; Aunque los criterios de acceso a las escuelas priorizan la ocupaci&#243;n de ambos progenitores&#44; con un porcentaje de universitarios&#47;as superior al de Murcia &#40;44&#44;4&#37; frente a 27&#44;4&#37;&#41;&#44; no se encontraron diferencias por nivel educativo ni por clase social ocupacional&#44; ni entre sexos&#44; si bien result&#243; un mayor sobrepeso en las ni&#241;as con los datos declarados y medidos&#46; Por el contrario&#44; la mayor prevalencia de peso bajo se produce con las percepciones de las familias&#46; El uso de valores declarados sobreestima el exceso de peso por una infradeclaraci&#243;n de la talla&#44; en coherencia con estudios nacionales<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0090"><span class="elsevierStyleSup">3</span></a> e internacionales<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0110"><span class="elsevierStyleSup">7</span></a>&#46; La falta de conocimientos y de habilidades para medir la talla en estas edades y la ausencia de instrumentos de medida adecuados en los domicilios pueden incidir en la escasa precisi&#243;n<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0110"><span class="elsevierStyleSup">7</span></a>&#46;</p><p id="par0090" class="elsevierStylePara elsevierViewall">A pesar de esta sobreestimaci&#243;n&#44; una gran parte de las familias no reconocen adecuadamente el exceso de peso de sus descendientes&#44; clasificando mal al 30&#44;2&#37; de los que tienen exceso de peso&#44; conforme a otros trabajos<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0115"><span class="elsevierStyleSup">8</span></a>&#46; En Espa&#241;a&#44; la percepci&#243;n incorrecta se ha incrementado r&#225;pidamente&#44; alcanzando al 60&#37; de familias&#44; sobre todo cuando tienen ni&#241;os&#47;ni&#241;as de corta edad y son de bajo nivel educativo<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0120"><span class="elsevierStyleSup">9</span></a>&#46; En este estudio&#44; la percepci&#243;n ponderal subjetiva carece de validez&#44; pues no reconoce casi al 70&#37; de los menores con exceso de peso&#44; subestimando este y sobredimensionando el peso bajo en estas edades&#44; como en otras referencias<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0125"><span class="elsevierStyleSup">10</span></a>&#46; Las inconsistencias encontradas podr&#237;an explicarse por un fen&#243;meno psicol&#243;gico de normalizaci&#243;n social del exceso de peso infantil al comparar con una poblaci&#243;n de iguales con alta prevalencia<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0130"><span class="elsevierStyleSup">11</span></a>&#46; Adem&#225;s&#44; como la percepci&#243;n err&#243;nea del propio peso influye en una mayor subestimaci&#243;n del peso de las hijas y de los hijos en madres con exceso de peso<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0135"><span class="elsevierStyleSup">12</span></a>&#44; puede resultar determinante que el 36&#44;3&#37; de las mujeres del tramo de edad del estudio presenten exceso de peso<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0080"><span class="elsevierStyleSup">1</span></a>&#46; El abordaje eficaz de la epidemia de la obesidad infantil desde la familia requiere saber reconocer y adquirir consciencia del estado real de peso de los menores<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0140"><span class="elsevierStyleSup">13</span></a>&#44; resultando necesario instruir a las familias&#44; y a la comunidad en general&#44; para identificar el exceso de peso en la infancia&#46;</p><p id="par0095" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Los valores declarados deben usarse con cautela para estimar la prevalencia de exceso de peso en menores de 4 a&#241;os en estudios poblacionales&#44; pues aunque son bastante precisos como variables continuas&#44; presentan problemas para hacer apreciaciones categ&#243;ricas&#46; Al sobrevalorar el exceso de peso&#44; las asociaciones con las enfermedades podr&#237;an estar sobreestimadas<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0145"><span class="elsevierStyleSup">14</span></a>&#46;</p><p id="par0100" class="elsevierStylePara elsevierViewall">El estudio presenta limitaciones debidas a la restricci&#243;n de la muestra a centros educativos&#44; a la variabilidad interobservador en el valor de referencia y al lapso de tiempo entre las medidas de las familias y de los sanitarios&#44; aunque estudios previos avalan la validez de estas comparaciones<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bib0115"><span class="elsevierStyleSup">8&#44;15</span></a>&#46; Entre sus fortalezas destacan la alta tasa de respuesta y la aportaci&#243;n de informaci&#243;n sobre la validez de las medidas declaradas en la primera infancia&#46; Los datos de revisiones pedi&#225;tricas muestran valores congruentes con los de otras encuestas&#44; y puede considerarse su uso en investigaciones con escasos recursos para realizar antropometr&#237;as&#46;</p><p id="par0105" class="elsevierStylePara elsevierViewall">En conclusi&#243;n&#44; la informaci&#243;n aportada por las familias en este periodo de la infancia temprana no ofrece suficiente validez para emplearla en estudios poblacionales&#46; Presenta como puntos d&#233;biles la infraestimaci&#243;n de la talla y la distorsi&#243;n de la percepci&#243;n subjetiva del exceso de peso&#46; Se se&#241;ala la necesidad de ampliar y validar las instrucciones de los cuestionarios&#44; y de sensibilizar a las familias para adecuar su percepci&#243;n&#46;</p></span><span id="sec0030" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0090">Editora responsable del art&#237;culo</span><p id="par0110" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Gl&#242;ria P&#233;rez&#46;</p></span><span id="sec0035" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0095">Declaraci&#243;n de transparencia</span><p id="par0115" class="elsevierStylePara elsevierViewall">El&#47;la autor&#47;a principal &#40;garante responsable del manuscrito&#41; afirma que este manuscrito es un reporte honesto&#44; preciso y transparente del estudio que se remite a <span class="elsevierStyleSmallCaps">Gaceta Sanitaria&#44;</span> que no se han omitido aspectos importantes del estudio&#44; y que las discrepancias del estudio seg&#250;n lo previsto &#40;y&#44; si son relevantes&#44; registradas&#41; se han explicado&#46;</p></span><span id="sec0040" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0100">Financiaci&#243;n</span><p id="par0120" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Ninguna&#46;<elsevierMultimedia ident="tb0005"></elsevierMultimedia></p></span><span id="sec0055" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0115">Contribuciones de autor&#237;a</span><p id="par0135" class="elsevierStylePara elsevierViewall">B&#46; Pati&#241;o particip&#243; en el dise&#241;o del estudio&#44; la recogida y el procesamiento de los datos&#44; el an&#225;lisis estad&#237;stico y la interpretaci&#243;n de los resultados&#44; y la redacci&#243;n de la primera versi&#243;n del manuscrito&#46; M&#46;D&#46; Chirlaque y <span class="elsevierStyleSmallCaps">C</span>&#46; Navarro realizaron la direcci&#243;n metodol&#243;gica&#44; la interpretaci&#243;n de los resultados&#44; la redacci&#243;n y la revisi&#243;n cr&#237;tica con importantes contribuciones a las conclusiones del estudio&#46; D&#46; Salmer&#243;n contribuy&#243; al an&#225;lisis estad&#237;stico&#44; la interpretaci&#243;n de los resultados y la revisi&#243;n cr&#237;tica del manuscrito&#46; E&#46; Gonz&#225;lez colabor&#243; en el dise&#241;o del estudio&#44; la interpretaci&#243;n de los resultados y la revisi&#243;n cr&#237;tica&#46; Todas las personas firmantes colaboraron en el proceso de redacci&#243;n de los sucesivos borradores y dieron su aprobaci&#243;n a la versi&#243;n final para su publicaci&#243;n&#46;</p></span><span id="sec0060" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0120">Conflicto de intereses</span><p id="par0140" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Ninguno&#46;</p></span></span>"
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                  \t\t\t\t</th><th class="td" title="table-head  " align="left" valign="top" scope="col">Diferencia<br>medias<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#tblfn0010"><span class="elsevierStyleSup">b</span></a> &#40;IC95&#37;&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</th><th class="td" title="table-head  " align="left" valign="top" scope="col">CCI<br>&#40;IC95&#37;&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</th><th class="td" title="table-head  " align="left" valign="top" scope="col">AUC<br>&#40;IC95&#37;&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
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                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">296&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">0&#44;28 &#40;0&#44;16&#8211;0&#44;38&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
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                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">0&#44;29 &#40;0&#44;18&#8211;0&#44;41&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
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                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">0&#44;92 &#40;0&#44;90&#8211;0&#44;94&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
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                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">136&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">0&#44;33 &#40;0&#44;17&#8211;0&#44;49&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">147&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">0&#44;32 &#40;0&#44;15&#8211;0&#44;48&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
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                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="table-entry ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="top"><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>Ni&#241;os&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">160&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">0&#44;19 &#40;0&#44;04&#8211;0&#44;35&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">171&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">0&#44;25 &#40;0&#44;08&#8211;0&#44;42&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">0&#44;86&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">&#8722;0&#44;04 &#40;&#8722;0&#44;13&#8211;0&#44;06&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">0&#44;91 &#40;0&#44;87&#8211;0&#44;94&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">0&#44;87 &#40;0&#44;80 &#8722;0&#44;97&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="table-entry  " colspan="9" align="left" valign="top"><span class="elsevierStyleVsp" style="height:0.5px"></span></td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="table-entry ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="top"><span class="elsevierStyleItalic">Punt&#46; z talla&#47;edad</span>&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">250&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">&#8722;0&#44;02 &#40;&#8722;0&#44;01 a &#8722;0&#44;16&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">300&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">0&#44;28 &#40;0&#44;10&#8211;0&#44;45&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">0&#44;68&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">&#8722;0&#44;26 &#40;&#8722;0&#44;38 a &#8722;0&#44;13&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">0&#44;79 &#40;0&#44;73&#8211;0&#44;84&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">0&#44;54 &#40;0&#44;45 &#8722;0&#44;64&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="table-entry ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="top"><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>Ni&#241;as&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">119&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">0&#44;01 &#40;&#8722;0&#44;17&#8211;0&#44;18&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">140&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">0&#44;22 &#40;0&#44;05&#8211;0&#44;39&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">0&#44;65&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">&#8722;0&#44;21 &#40;&#8722;0&#44;20 a &#8722;0&#44;7&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">0&#44;78 &#40;0&#44;68&#8211;0&#44;85&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">0&#44;52 &#40;0&#44;38 &#8722;0&#44;65&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="table-entry ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="top"><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>Ni&#241;os&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">131&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">&#8722;0&#44;05 &#40;&#8722;0&#44;02 a &#8722;0&#44;15&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">160&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">0&#44;44 &#40;0&#44;21&#8211;0&#44;67&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">0&#44;72&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">&#8722;0&#44;40 &#40;&#8722;0&#44;59 a &#8722;0&#44;21&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">0&#44;80 &#40;0&#44;72&#8211;0&#44;86&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">0&#44;61 &#40;0&#44;46 &#8722;0&#44;74&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="table-entry  " colspan="9" align="left" valign="top"><span class="elsevierStyleVsp" style="height:0.5px"></span></td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="table-entry ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="top"><span class="elsevierStyleItalic">Punt&#46; z IMC&#47;edad</span>&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">247&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">0&#44;35 &#40;0&#44;21&#8211;0&#44;55&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">298&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">0&#44;15 &#40;&#8722;0&#44;02&#8211;0&#44;24&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">0&#44;79&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">0&#44;20 &#40;0&#44;10&#8211;0&#44;31&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">0&#44;88 &#40;0&#44;84&#8211;0&#44;91&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">0&#44;87 &#40;0&#44;81 &#8722;0&#44;92&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="table-entry ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="top"><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>Ni&#241;as&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">116&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">0&#44;45 &#40;0&#44;21&#8211;0&#44;55&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">139&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">0&#44;21 &#40;0&#44;02&#8211;0&#44;39&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">0&#44;79&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">0&#44;11 &#40;&#8722;0&#44;04&#8211;0&#44;26&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">0&#44;88 &#40;0&#44;82&#8211;0&#44;92&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">0&#44;86 &#40;0&#44;77 &#8722;0&#44;96&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="table-entry ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="top"><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>Ni&#241;os&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">131&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">0&#44;32 &#40;0&#44;09&#8211;0&#44;55&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">159&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">0&#44;04 &#40;&#8722;0&#44;13&#8211;0&#44;22&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">0&#44;78&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">0&#44;28 &#40;0&#44;13&#8211;0&#44;43&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">0&#44;87 &#40;0&#44;82&#8211;0&#44;91&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">0&#44;87 &#40;0&#44;79 &#8722;0&#44;95&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="table-entry  " colspan="9" align="left" valign="top"><span class="elsevierStyleVsp" style="height:0.5px"></span></td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="table-entry ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="top"><span class="elsevierStyleItalic">Punt&#46; z peso&#47;talla</span>&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">247&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">0&#44;36 &#40;0&#44;21&#8211;0&#44;52&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">300&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">0&#44;15 &#40;0&#44;03&#8211;0&#44;28&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">0&#44;81&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">0&#44;18 &#40;0&#44;08&#8211;0&#44;28&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">0&#44;89 &#40;0&#44;86&#8211;0&#44;92&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">0&#44;88 &#40;0&#44;83 &#8722;0&#44;93&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="table-entry ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="top"><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>Ni&#241;as&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">116&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">0&#44;42 &#40;0&#44;19&#8211;0&#44;64&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">138&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">0&#44;16 &#40;&#8722;0&#44;01&#8211;0&#44;33&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">0&#44;82&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">0&#44;23 &#40;0&#44;01&#8211;0&#44;27&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">0&#44;90 &#40;0&#44;85&#8211;0&#44;93&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">0&#44;88 &#40;0&#44;80 &#8722;0&#44;95&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="table-entry ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="top"><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>Ni&#241;os&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">131&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">0&#44;32 &#40;0&#44;09&#8211;0&#44;53&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">162&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">0&#44;12 &#40;&#8722;0&#44;06&#8211;0&#44;29&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">0&#44;80&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">0&#44;20 &#40;0&#44;09&#8211;0&#44;37&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
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Información del artículo
ISSN: 02139111
Idioma original: Español
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