Cómo los equipos de dirección usan los sistemas de información y control en la gestión hospitalaria

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En este escenario es clave la asignación de recursos y la gestión coordinada de actividades para ofrecer servicios de alta calidad con un presupuesto limitado<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bib0120">1,2</a>. Los equipos de dirección de los hospitales son los responsables de llevar a cabo esta gestión, y para ello hacen uso de la información proporcionada por los sistemas de información y control de la gestión (SICG), entendidos como los diversos procedimientos y técnicas que suministran tanto información económica como operativa para gestionar una organización<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bib0130">3,4</a>. Los estudios sobre gestión sanitaria se han centrado en analizar los distintos diseños de SICG, y han prestado poca atención a los usos que se hacen de estos por parte de la dirección<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bib0140">5,6</a>. Más aún, la dirección se ha estudiado de forma individual en lugar de como un equipo, cuando la mayoría de las decisiones y actividades en los hospitales se realizan en equipo<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0150">7</a>. Tradicionalmente, los SICG se han centrado en medir, evaluar y recompensar el rendimiento individual de los miembros de la organización, pasando por alto el hecho de que las actividades en los hospitales son muy interdependientes, lo que hace difícil medir y evaluar el rendimiento individual<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0155">8</a>. El reto para los equipos de dirección es usar los SICG para fomentar la cooperación y una gestión más coordinada de las actividades, que reduzca la tensión entre el cumplimiento de los objetivos planificados y el fomento de la flexibilidad y la autonomía. El objetivo de este trabajo es analizar la relación entre el perfil y la composición de los equipos de dirección y el uso de los SICG para fomentar la cooperación y la coordinación de actividades en los hospitales.La diferente utilización de los SICG en las organizaciones puede atribuirse a la percepción y la comprensión de la información por parte de los/las directivos/as que los usan<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0160">9</a>. Dada la dificultad de obtener datos sobre variables cognitivas y psicológicas de los equipos de dirección, la literatura de la gestión ha estudiado la diversidad de las características demográficas de los/las directivos/as, tales como edad, antigüedad, educación y experiencia, como variables proxy fácilmente observables que explican el comportamiento y la toma de decisiones<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bib0165">10,11</a>. Se ha hallado que los/las directivos/as con formación sanitaria prefieren usar información clínica más que económica para tomar decisiones de gestión<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0175">12</a>. En esta línea, Kurunmäki<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0180">13</a> analizó la información procedente de los sistemas de contabilidad de gestión y encontró que la educación y la experiencia clínica predispone a los/las directivos/as a usar información operativa sobre atención y salud del paciente más que información sobre eficiencia y rendimiento económico. En los hospitales, los equipos de dirección suelen estar formados por personal con un perfil tanto clínico como de administración<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0185">14</a>. Los/las directivos/as con perfil clínico tienen formación y experiencia sanitarias, que están más relacionadas con las actividades centrales de los hospitales. En cambio, los/las directivos/as con perfil de administración tienen formación y experiencia centradas en la gestión financiera y general de las organizaciones. Las diferencias en la educación y la experiencia de los/las directivos/as con perfil clínico y de administración pueden llevar a que perciban y usen de distinta manera la información procedente de los SICG. En este trabajo se analizan dos tipos de usos de los SICG ampliamente reconocidos en la literatura sobre control de gestión: uso diagnóstico y uso interactivo<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bib0190">15,16</a>. El uso diagnóstico de los SICG se centra en realizar eficientemente las actividades internas, asegurando el cumplimiento de los objetivos planificados, midiendo el rendimiento y corrigiendo las desviaciones<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0200">17</a>. De forma opuesta, el uso interactivo de los SICG se caracteriza por el diálogo fluido de la dirección con los/las subordinados/as y la involucración en las actividades y decisiones que se toman. El uso interactivo de los SICG facilita la coordinación y la descentralización en los hospitales, ya que refleja la interacción continua y el intercambio de información entre miembros de la organización en distintos niveles y funciones. Además, el uso interactivo de los SICG fomenta el aprendizaje organizativo y la cooperación en entornos dinámicos y complejos, como el hospitalario<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bib0200">17,18</a>. Los equipos con una orientación clínica tienen una mayor comprensión de los procesos sanitarios, y por consiguiente estarán inclinados a ofrecer más autonomía y participación a los/las profesionales sanitarios/as en el establecimiento de objetivos y actividades laborales<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bib0155">8,12</a>. En cambio, los equipos administrativos suelen gestionar usando más los controles económicos y en la distancia, enfatizando la medición del rendimiento y la desviación en costes y objetivos<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bib0175">12,14</a>. Estos controles requieren pocos conocimientos específicos e información operativa sobre los procesos y las actividades primarias del hospital<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0210">19</a>. En resumen, podemos esperar que los equipos con distintos perfiles demográficos usen los SICG de manera diferente en su gestión. Teniendo en cuenta todo lo anterior, los principales objetivos de este trabajo son:<ul class="elsevierStyleList" id="lis0005"><li class="elsevierStyleListItem" id="lsti0005">•Analizar la relación entre las características de los equipos de dirección de los hospitales públicos y el uso diagnóstico e interactivo de los SICG.</li><li class="elsevierStyleListItem" id="lsti0010">•Analizar el efecto del uso diagnóstico e interactivo de los SICG en el fomento de la cooperación y la coordinación de actividades.</li></ul>Analizando estos objetivos se pretende aportar evidencia a la escasa literatura sobre gestión sanitaria respecto al uso de los SICG por parte de los equipos de dirección de los hospitales públicos. Asimismo, se analizan el perfil y la composición del equipo de dirección que fomenta un uso interactivo de los SICG que facilite la gestión descentralizada y la coordinación de tareas en los hospitales.MétodosLos datos se recogieron mediante un cuestionario enviado, en 2012, de forma individual a los miembros del equipo de dirección de 231 hospitales públicos españoles que mostraron interés en colaborar con este estudio de investigación (director/a gerente, director/a médico, director/a de enfermería y director/a de asuntos sociales y económicos). Los datos de contacto de todos/as los/las directores/as (nombre, dirección y teléfono) se obtuvieron del Catálogo Nacional de Hospitales, de consultas por Internet y mediante llamadas telefónicas. Se recibieron 457 respuestas válidas, con las cuales fue posible formar 86 equipos completos, es decir, aquellos de los que se tenía respuesta de todos/as los/las directivos/as que formaban el equipo de dirección del hospital (37,23%).Las características del equipo de dirección se determinaron según las siguientes variables demográficas: edad, antigüedad, experiencia y formación<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bib0160">9,20</a>. Siguiendo estudios previos de la literatura sobre gestión, se preguntó a cada directivo/a su edad y antigüedad en el hospital actual y en otras organizaciones sanitarias, su formación académica y los años de experiencia en dirección. Se midió también la diversidad de características en el equipo. La diversidad en edad y antigüedad se midió usando el coeficiente de variación (desviación estándar dividida por la media), que proporciona una medida de dispersión directa de escala invariante. La diversidad en la formación y la experiencia se midió como variable categórica, en la que 1 representa formación y experiencia mayoritariamente en administración (p. ej., empresa, economía, derecho, etc.) y 0 representa formación y experiencia mayoritariamente clínica-sanitaria (p. ej., medicina, enfermería, biología, química, etc.)<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bib0180">13,14</a>. Al ser variables categóricas, se usó el índice de heterogeneidad de Blau, que se calculó como (1−∑pi2), donde pi es la proporción de la categoría ith de experiencia o formación. A mayor puntuación del índice, mayor será la diversidad.El uso diagnóstico e interactivo del SICG se midió usando un instrumento basado en la literatura sobre control de la gestión<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bib0190">15,19</a>. En una escala Likert de 1 (muy bajo) a 5 (muy alto), los/las directivos/as debían indicar la forma de usar el SICG. Los ítems relacionados con un uso diagnóstico se referían, por ejemplo, a la utilización de los SICG para la vigilancia de objetivos, para el análisis de desviaciones sobre objetivos preestablecidos o para monitorizar estrechamente el rendimiento de los empleados. Los ítems relacionados con un uso interactivo se referían, por ejemplo, a la utilización de los SICG para motivar la asunción de nuevas metas y prioridades, fomentar nuevas acciones, ideas y actividades, o involucrarse en una atención permanente con los subordinados. El análisis factorial exploratorio mostró que los ítems cargaban sobre dos factores, que podrían interpretarse como un uso diagnóstico e interactivo del SICG (véase <a class="elsevierStyleCrossRef" href="#sec0060">Anexo 1</a>).La implantación de políticas centrada en la cooperación y la coordinación de actividades se midió con un instrumento basado en la literatura sobre organización y gestión<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bib0220">21,22</a>. Los encuestados debían indicar en una escala Likert de 1 (muy bajo) a 5 (muy alto) el grado de implantación de distintas dimensiones, tales como la participación de los/las usuarios/as en la gestión, la cooperación y la coordinación dentro de su dirección, la cooperación con otras unidades o direcciones del hospital, y la coordinación de actuaciones con otros organismos vinculados al hospital (p. ej., servicios sociales, medio ambiente, etc.). El <a class="elsevierStyleCrossRef" href="#sec0060">Anexo 1</a> muestra los ítems usados en el cuestionario, así como el análisis de fiabilidad y validez de las variables.ResultadosLos objetivos de investigación se analizaron usando la técnica estadística de mínimos cuadrados parciales (PLS, partial least squares). Al igual que otras técnicas basadas en ecuaciones estructurales, los PLS permiten contrastar modelos causales con múltiples variables independientes, mediadoras y dependientes, y son una técnica muy adecuada para tamaños de muestras pequeños<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0230">23</a>. Antes de contrastar el modelo de investigación se realizó un análisis preliminar de los datos. La <a class="elsevierStyleCrossRef" href="#tbl0025">tabla 1</a> muestra las respuestas recibidas por tamaño de hospital y dependencia regional, comparándolas con la lista original. Puede observase que se recibieron respuestas de los equipos de dirección de hospitales de todos los tamaños, siendo el porcentaje de respuestas similar al de la lista original de hospitales, sin hallar sesgo de no respuesta en función del tamaño (ji al cuadrado=4,371, p=0,109). La <a class="elsevierStyleCrossRef" href="#tbl0025">tabla 1</a> también muestra que se obtuvieron respuestas de equipos de hospitales pertenecientes a distintas comunidades autónomas, destacando la participación de Andalucía con un 18,60%, Cataluña con un 13,95%, Comunidad Valenciana con un 10,47% y el Insalud con un 43,02%. El test de ji al cuadrado señaló que no había sesgo de no respuesta en función de la dependencia regional (ji al cuadrado=6,493; p=0,328).<elsevierMultimedia ident="tbl0025"></elsevierMultimedia>La <a class="elsevierStyleCrossRef" href="#tbl0030">tabla 2</a> muestra los estadísticos descriptivos y la <a class="elsevierStyleCrossRef" href="#tbl0035">tabla 3</a> recoge los resultados del análisis de correlación entre la diversidad de características del equipo, el uso interactivo y diagnóstico de los SICG, y la coordinación de actividades.<elsevierMultimedia ident="tbl0030"></elsevierMultimedia><elsevierMultimedia ident="tbl0035"></elsevierMultimedia>En la <a class="elsevierStyleCrossRef" href="#tbl0035">tabla 3</a> puede observarse que la diversidad en edad, antigüedad, formación y experiencia del equipo de dirección está positivamente relacionada con un uso interactivo de los SICG. Puede verse que, en general, el perfil heterogéneo del equipo de dirección se relaciona con un uso interactivo de los SICG. La <a class="elsevierStyleCrossRef" href="#tbl0035">tabla 3</a> muestra una relación negativa, pero no significativa, entre la diversidad del equipo de dirección y el uso diagnóstico de los SICG. Se observa que la diversidad en edad y antigüedad está relacionada de forma negativa y significativa con el uso diagnóstico de los SICG; sin embargo, la diversidad en antigüedad y experiencia se relaciona con el uso diagnóstico de los SICG de forma negativa, pero no significativa. En general, estos resultados muestran que los equipos de dirección más jóvenes hacen un uso interactivo y no diagnóstico de los SICG. Los resultados también indican que los equipos directivos con más antigüedad en la organización están relacionados con un uso interactivo y no diagnóstico de los SICG. Finalmente, en cuanto a la relación entre el uso de los SIGC y el fomento de la cooperación y la coordinación, los resultados muestran un efecto positivo del uso interactivo y un efecto negativo del uso diagnóstico. Esto está en línea con los hallazgos en la literatura sobre gestión, en los cuales, en contraste con el uso diagnóstico de los SIGC, el uso interactivo fomenta la comunicación dentro y fuera del equipo, lo que facilita una mejora de la coordinación de actividades<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bib0200">17–19</a>.Extendiendo estos resultados, en la <a class="elsevierStyleCrossRef" href="#tbl0040">tabla 4</a> se analiza cómo usan los SICG los equipos directivos con formación y experiencia predominantemente clínicas o predominantemente administrativas. La <a class="elsevierStyleCrossRef" href="#tbl0040">tabla 4</a> también muestra los resultados de un análisis de correlaciones en el que se aprecia que los equipos administrativos están relacionados de manera positiva y significativa con un uso diagnóstico de los SICG, mientras que los equipos clínicos están relacionados de manera positiva y significativa con un uso interactivo de los SICG.<elsevierMultimedia ident="tbl0040"></elsevierMultimedia>La <a class="elsevierStyleCrossRef" href="#tbl0045">tabla 5</a> muestra los coeficientes del modelo completo analizando todas las relaciones simultáneamente con PLS. En general, los resultados señalan que la diversidad de características del equipo de dirección está relacionada positivamente con el uso interactivo de los SICG, lo cual tiene un efecto positivo en la coordinación de las actividades en los hospitales.<elsevierMultimedia ident="tbl0045"></elsevierMultimedia>Discusión y conclusionesEste trabajo proporciona evidencias sobre cómo los equipos de dirección con distintas características usan de forma diferenciada los SICG. También muestra que los usos interactivos y diagnósticos de los SICG pueden facilitar o dificultar, respectivamente, la cooperación y la coordinación de tareas en los hospitales. Dado que los hospitales suelen dedicar una gran parte de su presupuesto a la recogida, el almacenamiento y el uso de información operativa y de gestión, el análisis de cómo los equipos de dirección usan los SICG es un tema relevante, en especial en situaciones en que el uso diferenciado de tales sistemas puede llegar a ser crucial en el desarrollo de políticas estratégicas centradas en la cooperación y la coordinación organizativa. Los resultados indican que los equipos de dirección más jóvenes usan los SICG de forma interactiva más que diagnóstica. Esto podría atribuirse a la asociación negativa entre la edad y los estilos de gestión dinámicos, y a la disminución de las capacidades cognitivas y de los niveles de intensidad asociada a la edad<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bib0125">2,9</a>. Los/las directivos/as más jóvenes suelen tomar decisiones más arriesgadas, así como iniciar nuevos proyectos que les ayuden a avanzar en sus carreras. Por el contrario, es más probable que los/las directivos/as menos jóvenes sean más resistentes al cambio y no suelan evaluar nuevas ideas rápidamente ni integrarlas de forma efectiva en su toma de decisiones. Los resultados también señalan que los equipos directivos con más antigüedad en la organización usan los SICG de forma interactiva. Una razón plausible para esta relación es que los/las directivos/as que han pasado una sustancial parte de su carrera en una organización sanitaria es probable que tengan más desarrolladas las redes de colaboración y de comunicación, y que estén más familiarizados con los procesos y las sistemáticas de trabajo<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bib0200">17,18</a>.Los resultados del estudio muestran que los equipos con una formación predominantemente clínica usan los SICG de manera interactiva, mientras que los equipos con una formación administrativa los usan de forma diagnóstica. Esto indica que los equipos clínicos tienen un comportamiento más alineado con una gestión más dinámica y proactiva en los hospitales, usando los SICG no para evaluar y controlar, sino como sistemas de aprendizaje, donde intercambian, discuten y comunican información al resto de los colegas del hospital sobre aspectos importantes de los procesos y de las actividades de la organización. Puede concluirse que, dado que la formación y la experiencia del equipo directivo afecta a la gestión en los hospitales a través del uso que hacen de los SICG, los/las directivos/as responsables de llevar a cabo políticas de cooperación y coordinación en los hospitales deberían tener experiencia y formación sanitaria, ya que les ayudará a usar los SICG de una manera más interactiva y participativa.Este trabajo también encuentra que la diversidad de las características del equipo directivo afecta al uso de los SICG, y por ende a la coordinación en los hospitales. La diversidad de las características demográficas dentro del equipo lleva a que se contemple una mayor variedad de alternativas en la solución de problemas de gestión y asignación de recursos, así como a que se den más respuestas, de mayor riqueza y con distintas perspectivas, a la hora de tomar decisiones en la gestión de los hospitales<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bib0125">2,9</a>. Es más probable que la diversidad en el equipo promueva que sus miembros se centren en diferentes aspectos de los SICG, haciendo una interpretación más comprehensiva de los datos, lo que facilita la coordinación de actividades. Así, el uso interactivo de los SICG se constituye como un mediador importante de la relación entre la diversidad de las características del equipo y la adopción de políticas de cooperación y coordinación en los hospitales. Puede concluirse que los equipos de dirección heterogéneos en los hospitales usan los SICG para estimular de manera activa el diálogo entre los miembros de la organización con distintos perfiles, sanitario y administrativo, lo que ayuda a una gestión coordinada y a una mejora en la asignación de recursos.Editor responsable del artículoCarlos Álvarez-Dardet.Declaración de transparenciaEl autor (garante responsable del manuscrito) afirma que este manuscrito es un reporte honesto, preciso y transparente del estudio que se remite a Gaceta Sanitaria, que no se han omitido aspectos importantes del estudio, y que las discrepancias del estudio según lo previsto (y, si son relevantes, registradas) se han explicado.<elsevierMultimedia ident="tb0005"></elsevierMultimedia>Contribuciones de autoríaD. Naranjo-Gil es el único autor del artículo.FinanciaciónEste trabajo ha recibido financiación del proyecto de excelencia de la Junta de Andalucía (SEJ-2395).Conflicto de interesesNinguno." "textoCompletoSecciones" => array:1 [ "secciones" => array:15 [ 0 => array:3 [ "identificador" => "xres677989" "titulo" => "Resumen" "secciones" => array:4 [ 0 => array:2 [ "identificador" => "abst0005" "titulo" => "Objetivo" ] 1 => array:2 [ "identificador" => "abst0010" "titulo" => "Métodos" ] 2 => array:2 [ "identificador" => "abst0015" "titulo" => "Resultados" ] 3 => array:2 [ "identificador" => "abst0020" "titulo" => "Conclusión" ] ] ] 1 => array:2 [ "identificador" => "xpalclavsec683959" "titulo" => "Palabras clave" ] 2 => array:3 [ "identificador" => "xres677990" "titulo" => "Abstract" "secciones" => array:4 [ 0 => array:2 [ "identificador" => "abst0025" "titulo" => "Objective" ] 1 => array:2 [ "identificador" => "abst0030" "titulo" => "Methods" ] 2 => array:2 [ "identificador" => "abst0035" "titulo" => "Results" ] 3 => array:2 [ "identificador" => "abst0040" "titulo" => "Conclusions" ] ] ] 3 => array:2 [ "identificador" => "xpalclavsec683960" "titulo" => "Keywords" ] 4 => array:2 [ "identificador" => "sec0005" "titulo" => "Introducción" ] 5 => array:2 [ "identificador" => "sec0010" "titulo" => "Métodos" ] 6 => array:2 [ "identificador" => "sec0015" "titulo" => "Resultados" ] 7 => array:2 [ "identificador" => "sec0020" "titulo" => "Discusión y conclusiones" ] 8 => array:2 [ "identificador" => "sec0025" "titulo" => "Editor responsable del artículo" ] 9 => array:2 [ "identificador" => "sec0030" "titulo" => "Declaración de transparencia" ] 10 => array:2 [ "identificador" => "sec0045" "titulo" => "Contribuciones de autoría" ] 11 => array:2 [ "identificador" => "sec0050" "titulo" => "Financiación" ] 12 => array:2 [ "identificador" => "sec0055" "titulo" => "Conflicto de intereses" ] 13 => array:2 [ "identificador" => "xack228622" "titulo" => "Agradecimientos" ] 14 => array:1 [ "titulo" => "Bibliografía" ] ] ] "pdfFichero" => "main.pdf" "tienePdf" => true "fechaRecibido" => "2015-11-10" "fechaAceptado" => "2015-12-30" "PalabrasClave" => array:2 [ "es" => array:1 [ 0 => array:4 [ "clase" => "keyword" "titulo" => "Palabras clave" "identificador" => "xpalclavsec683959" "palabras" => array:4 [ 0 => "Equipos de dirección institucionales" 1 => "Sistemas de información de la gestión" 2 => "Organización y administración" 3 => "Coordinación de actividades" ] ] ] "en" => array:1 [ 0 => array:4 [ "clase" => "keyword" "titulo" => "Keywords" "identificador" => "xpalclavsec683960" "palabras" => array:4 [ 0 => "Institutional management teams" 1 => "Hospital information systems" 2 => "Organization and administration" 3 => "Activity coordination" ] ] ] ] "tieneResumen" => true "resumen" => array:2 [ "es" => array:3 [ "titulo" => "Resumen" "resumen" => "ObjetivoAnalizar la relación entre las características de los equipos de dirección y el uso diferenciado de los sistemas de información y control de la gestión (SICG), así como el efecto de tales sistemas en la cooperación y la coordinación de actividades en los hospitales públicos. MétodosLos datos se recogieron mediante un cuestionario enviado individualmente a los miembros del equipo de dirección de 231 hospitales públicos españoles (director/a gerente, director/a médico, director/a de enfermería y director/a de asuntos sociales y económicos). Se recibieron 457 respuestas válidas, con las cuales se formaron 86 equipos de dirección completos (37,23%). ResultadosUn equipo de dirección con diversidad de características está relacionado positivamente con un uso interactivo de los SICG. Los equipos directivos más jóvenes y de mayor antigüedad usaron interactivamente los SICG. Los equipos de dirección con formación y experiencia clínica también usaron los SICG interactivamente; sin embargo, los equipos con formación y experiencia predominantemente administrativas usaron los SICG de forma diagnóstica. Los resultados también muestran que la cooperación y la coordinación en los hospitales se relacionan positivamente con un uso interactivo de los SICG y negativamente con un uso diagnóstico de los SICG. ConclusiónEl uso interactivo de los SICG es un mediador importante de la relación entre la diversidad del equipo de dirección y el fomento de políticas de cooperación y coordinación en los hospitales. Los equipos con diversidad de características (p. ej., edad, antigüedad, educación y experiencia) tienden a usar los sistemas de información de la gestión de forma interactiva para mejorar la coordinación de actividades y la asignación de recursos en los hospitales." "secciones" => array:4 [ 0 => array:2 [ "identificador" => "abst0005" "titulo" => "Objetivo" ] 1 => array:2 [ "identificador" => "abst0010" "titulo" => "Métodos" ] 2 => array:2 [ "identificador" => "abst0015" "titulo" => "Resultados" ] 3 => array:2 [ "identificador" => "abst0020" "titulo" => "Conclusión" ] ] ] "en" => array:3 [ "titulo" => "Abstract" "resumen" => "ObjectiveTo analyze the relationship between the characteristics of top management teams and the different use of management information and control systems (MICS) to implement policies that encourage cooperation and activity coordination in public hospitals. MethodsData were collected through a questionnaire sent to each member of the top management teams of 231 Spanish public hospitals (chief executive director, medical director, nursing director and director for financial and social issues). A total of 457 valid questionnaires were returned, composing 86 full top management teams (37.23%). ResultsTop management team diversity was positively related to the interactive use of MICS. Management teams composed of younger members and members with longer service used MICS interactively. Top management teams with a predominantly clinical education and experience used MICS interactively, while top teams with a predominantly administrative education and experience used MICS diagnostically. The results also showed that cooperation and coordination in hospitals were positively related to the interactive use of MICS and were negatively related to the diagnostic use of MICS. ConclusionsThe interactive use of MICS is an important mediator in the relationship between top team diversity and policies focused on hospital decentralization. Top management teams with diverse characteristics (e.g. age, length of service, education and experience) use management information interactively to enhance activity coordination and resource allocation in hospitals." "secciones" => array:4 [ 0 => array:2 [ "identificador" => "abst0025" "titulo" => "Objective" ] 1 => array:2 [ "identificador" => "abst0030" "titulo" => "Methods" ] 2 => array:2 [ "identificador" => "abst0035" "titulo" => "Results" ] 3 => array:2 [ "identificador" => "abst0040" "titulo" => "Conclusions" ] ] ] ] "apendice" => array:1 [ 0 => array:1 [ "seccion" => array:1 [ 0 => array:4 [ "etiqueta" => "Anexo 1" "titulo" => "Cuestionario" "identificador" => "sec0060" "apendiceSeccion" => array:3 [ 0 => array:4 [ "apendice" => "Por favor conteste a las siguientes preguntas usando estas claves:<elsevierMultimedia ident="tbl0005"></elsevierMultimedia><ul class="elsevierStyleList" id="lis0010"><li class="elsevierStyleListItem" id="lsti0015">•Años de formación en temas de gestión y administración de empresas fuera de la universidad (p. ej., seminarios, másteres y cursos de especialización).</li><li class="elsevierStyleListItem" id="lsti0020">•Años de formación en temas asistenciales fuera de la universidad (p. ej., seminarios, másteres y cursos de especialización).</li><li class="elsevierStyleListItem" id="lsti0025">•Años de experiencia asistencial (clínica) en hospitales públicos.</li><li class="elsevierStyleListItem" id="lsti0030">•Años de experiencia asistencial en otras organizaciones del sector salud (p. ej., hospitales privados y otras instituciones sanitarias).</li><li class="elsevierStyleListItem" id="lsti0035">•Años de experiencia en la gestión o dirección de hospitales públicos.</li><li class="elsevierStyleListItem" id="lsti0040">•Años de experiencia en la gestión de otras organizaciones del sector salud (p. ej., hospitales privados y otras instituciones sanitarias).</li><li class="elsevierStyleListItem" id="lsti0045">•Por último, por favor indique su titulación y grado académico.</li></ul>" "etiqueta" => "A.1" "titulo" => "Características directivos/as: experiencia y educación" "identificador" => "sec0065" ] 1 => array:4 [ "apendice" => "Conteste a los siguientes ítems sobre el uso de los sistemas de información y control de la gestión entendidos como los distintos procedimientos y técnicas que suministran tanto información económica como operativa para gestionar el hospital. Use la siguiente escala:<elsevierMultimedia ident="tbl0010"></elsevierMultimedia><ul class="elsevierStyleList" id="lis0015"><li class="elsevierStyleListItem" id="lsti0050">•Para seguir el cumplimiento u objetivos preestablecidos.</li><li class="elsevierStyleListItem" id="lsti0055">•Para revisar desviaciones significativas.</li><li class="elsevierStyleListItem" id="lsti0060">•Para evaluar y controlar estrechamente a sus subordinados.</li><li class="elsevierStyleListItem" id="lsti0065">•Para motivar la asunción de nuevas metas, prioridades y oportunidades.</li><li class="elsevierStyleListItem" id="lsti0070">•Para fomentar la aparición de nuevas ideas y formas de hacer las cosas.</li><li class="elsevierStyleListItem" id="lsti0075">•Para involucrarse en una atención permanente con sus subordinados.</li></ul>" "etiqueta" => "A.2" "titulo" => "Uso de los sistemas de información y control de la gestión" "identificador" => "sec0070" ] 2 => array:4 [ "apendice" => "Considere el grado de implantación y desarrollo de las siguientes dimensiones. Use la siguiente escala:<elsevierMultimedia ident="tbl0015"></elsevierMultimedia><ul class="elsevierStyleList" id="lis0020"><li class="elsevierStyleListItem" id="lsti0080">•Grado de participación de los usuarios en la gestión.</li><li class="elsevierStyleListItem" id="lsti0085">•Grado de cooperación con otras unidades o direcciones del hospital.</li><li class="elsevierStyleListItem" id="lsti0090">•Grado de coordinación de actuaciones con otros organismos vinculados al hospital (p. ej., servicios sociales, medio ambiente).</li><li class="elsevierStyleListItem" id="lsti0095">•Grado de cooperación y armonía dentro de su dirección.</li><li class="elsevierStyleListItem" id="lsti0100">•Análisis de validez y fiabilidad de las variables.</li></ul><elsevierMultimedia ident="tbl0020"></elsevierMultimedia>" "etiqueta" => "A.3" "titulo" => "Desarrollo e implantación de acciones de cooperación y coordinación" "identificador" => "sec0075" ] ] ] ] ] ] "multimedia" => array:10 [ 0 => array:7 [ "identificador" => "tbl0025" "etiqueta" => "Tabla 1" "tipo" => "MULTIMEDIATABLA" "mostrarFloat" => true "mostrarDisplay" => false "tabla" => array:2 [ "tablatextoimagen" => array:1 [ 0 => array:2 [ "tabla" => array:1 [ 0 => """ <table border="0" frame="\n \t\t\t\t\tvoid\n \t\t\t\t" class=""><thead title="thead"><tr title="table-row"><th class="td" title="table-head " align="" valign="top" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black"> \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</th><th class="td" title="table-head " align="left" valign="top" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black">Lista original \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</th><th class="td" title="table-head " align="left" valign="top" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black">(%) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</th><th class="td" title="table-head " align="left" valign="top" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black">Respuestas \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</th><th class="td" title="table-head " align="left" valign="top" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black">(%) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</th></tr></thead><tbody title="tbody"><tr title="table-row"><td class="td" title="table-entry " colspan="5" align="left" valign="top">Tamaño</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="table-entry ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="top">Pequeño (menos de 250 camas) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry " align="char" valign="top">101 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry " align="left" valign="top">(43,72) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry " align="char" valign="top">39 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry " align="left" valign="top">(45,34) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="table-entry ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="top">Mediano (entre 250 y 500 camas) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry " align="char" valign="top">73 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry " align="left" valign="top">(31,60) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry " align="char" valign="top">28 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry " align="left" valign="top">(32,55) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="table-entry ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="top">Grande (más de 500 camas) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry " align="char" valign="top">57 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry " align="left" valign="top">(22,51) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry " align="char" valign="top">19 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry " align="left" valign="top">(22,10) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="table-entry ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="top">Total \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry " align="char" valign="top">231 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry " align="left" valign="top">(100) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry " align="char" valign="top">86 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry " align="left" valign="top">(100) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="table-entry " colspan="5" align="left" valign="top">Ji al cuadrado=4,371, p=0,109</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="table-entry " colspan="5" align="left" valign="top"></td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="table-entry " colspan="5" align="left" valign="top">Dependencia regional</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="table-entry ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="top">Andalucía \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry " align="char" valign="top">36 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry " align="left" valign="top">(15,58) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry " align="char" valign="top">16 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry " align="left" valign="top">(18,60) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="table-entry ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="top">Navarra \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry " align="char" valign="top">5 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry " align="left" valign="top">(2,16) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry " align="char" valign="top">1 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry " align="left" valign="top">(1,16) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="table-entry ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="top">Canarias \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry " align="char" valign="top">11 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry " align="left" valign="top">(4,76) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry " align="char" valign="top">4 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry " align="left" valign="top">(4,65) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="table-entry ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="top">Cataluña \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry " align="char" valign="top">27 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry " align="left" valign="top">(11,69) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry " align="char" valign="top">12 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry " align="left" valign="top">(13,95) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="table-entry ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="top">Comunidad Valenciana \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry " align="char" valign="top">21 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry " align="left" valign="top">(9,09) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry " align="char" valign="top">9 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry " align="left" valign="top">(10,47) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="table-entry ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="top">Galicia \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry " align="char" valign="top">15 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry " align="left" valign="top">(6,49) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry " align="char" valign="top">4 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry " align="left" valign="top">(4,65) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="table-entry ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="top">País Vasco \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry " align="char" valign="top">13 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry " align="left" valign="top">(5,63) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry " align="char" valign="top">3 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry " align="left" valign="top">(3,49) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="table-entry ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="top">Insalud<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#tblfn0005">a</a> \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry " align="char" valign="top">103 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry " align="left" valign="top">(44,59) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry " align="char" valign="top">37 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry " align="left" valign="top">(43,02) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="table-entry ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="top">Total \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry " align="char" valign="top">231 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry " align="left" valign="top">(100) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry " align="char" valign="top">86 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry " align="left" valign="top">(100) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="table-entry " colspan="5" align="left" valign="top">Ji al cuadrado=6,493, p=0,328</td></tr></tbody></table> """ ] "imagenFichero" => array:1 [ 0 => "xTab1112683.png" ] ] ] "notaPie" => array:1 [ 0 => array:3 [ "identificador" => "tblfn0005" "etiqueta" => "a" "nota" => "Recoge todas las demás comunidades autónomas con reciente transferencia en gestión sanitaria posterior a 2002." ] ] ] "descripcion" => array:1 [ "es" => "Respuesta por tamaño y dependencia regional de los hospitales" ] ] 1 => array:7 [ "identificador" => "tbl0030" "etiqueta" => "Tabla 2" "tipo" => "MULTIMEDIATABLA" "mostrarFloat" => true "mostrarDisplay" => false "tabla" => array:2 [ "leyenda" => "SICG: sistemas de información y control de la gestión." "tablatextoimagen" => array:1 [ 0 => array:2 [ "tabla" => array:1 [ 0 => """ <table border="0" frame="\n \t\t\t\t\tvoid\n \t\t\t\t" class=""><thead title="thead"><tr title="table-row"><th class="td" title="table-head " align="left" valign="top" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black">Variable \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</th><th class="td" title="table-head " align="left" valign="top" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black">Media \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</th><th class="td" title="table-head " align="left" valign="top" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black">Desviación típica \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</th><th class="td" title="table-head " align="left" valign="top" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black">Rango teórico \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</th></tr></thead><tbody title="tbody"><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="table-entry ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="top">Diversidad edad \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry " align="char" valign="top">0,76 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry " align="char" valign="top">0,07 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry " align="char" valign="top">0,00–1,00 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="table-entry ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="top">Diversidad antigüedad \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry " align="char" valign="top">0,62 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry " align="char" valign="top">0,12 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry " align="char" valign="top">0,00–1,00 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="table-entry ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="top">Diversidad educación \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry " align="char" valign="top">0,58 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry " align="char" valign="top">0,09 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry " align="char" valign="top">0,00–1,00 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="table-entry ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="top">Diversidad experiencia \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry " align="char" valign="top">0,54 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry " align="char" valign="top">0,07 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry " align="char" valign="top">0,00–1,00 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="table-entry ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="top">Uso interactivo de SICG \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry " align="char" valign="top">3,37 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry " align="char" valign="top">0,56 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry " align="char" valign="top">1,00–5,00 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="table-entry ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="top">Uso diagnóstico de SICG \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry " align="char" valign="top">3,24 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry " align="char" valign="top">0,52 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry " align="char" valign="top">1,00–5,00 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="table-entry ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="top">Coordinación actividades \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry " align="char" valign="top">3,49 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry " align="char" valign="top">0,61 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry " align="char" valign="top">1,00–5,00 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr></tbody></table> """ ] "imagenFichero" => array:1 [ 0 => "xTab1112689.png" ] ] ] ] "descripcion" => array:1 [ "es" => "Estadísticos descriptivos (n=86)" ] ] 2 => array:7 [ "identificador" => "tbl0035" "etiqueta" => "Tabla 3" "tipo" => "MULTIMEDIATABLA" "mostrarFloat" => true "mostrarDisplay" => false "tabla" => array:3 [ "leyenda" => "SICG: sistemas de información y control de la gestión." "tablatextoimagen" => array:1 [ 0 => array:2 [ "tabla" => array:1 [ 0 => """ <table border="0" frame="\n \t\t\t\t\tvoid\n \t\t\t\t" class=""><thead title="thead"><tr title="table-row"><th class="td" title="table-head " align="left" valign="top" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black">Equipo de dirección \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</th><th class="td" title="table-head " align="left" valign="top" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black">Uso interactivo de SICG \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</th><th class="td" title="table-head " align="left" valign="top" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black">Uso diagnóstico de SICG \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</th></tr></thead><tbody title="tbody"><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="table-entry ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="top">Diversidad general del equipo \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry " align="char" valign="top">0,227<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#tblfn0010">a</a> \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry " align="char" valign="top">−0,159 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="table-entry ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="top">Diversidad edad \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry " align="char" valign="top">0,194<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#tblfn0015">b</a> \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry " align="char" valign="top">−0,181<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#tblfn0015">b</a> \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="table-entry ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="top">Diversidad antigüedad \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry " align="char" valign="top">0,191<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#tblfn0015">b</a> \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry " align="char" valign="top">−0,188<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#tblfn0015">b</a> \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="table-entry ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="top">Diversidad educación \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry " align="char" valign="top">0,242<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#tblfn0010">a</a> \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry " align="char" valign="top">−0,139 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="table-entry ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="top">Diversidad experiencia \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry " align="char" valign="top">0,217<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#tblfn0010">a</a> \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry " align="char" valign="top">−0,154 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="table-entry " colspan="3" align="left" valign="top"></td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="table-entry ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="top">Coordinación actividades \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry " align="char" valign="top">0,211<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#tblfn0010">a</a> \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry " align="char" valign="top">−0,186<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#tblfn0015">b</a> \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr></tbody></table> """ ] "imagenFichero" => array:1 [ 0 => "xTab1112684.png" ] ] ] "notaPie" => array:2 [ 0 => array:3 [ "identificador" => "tblfn0010" "etiqueta" => "a" "nota" => "Significativo al nivel 0,01 (dos colas)." ] 1 => array:3 [ "identificador" => "tblfn0015" "etiqueta" => "b" "nota" => "Significativo al nivel 0,05 (dos colas)." ] ] ] "descripcion" => array:1 [ "es" => "Análisis de correlación: equipo de dirección, uso de sistemas de información y control de la gestión, y coordinación" ] ] 3 => array:7 [ "identificador" => "tbl0040" "etiqueta" => "Tabla 4" "tipo" => "MULTIMEDIATABLA" "mostrarFloat" => true "mostrarDisplay" => false "tabla" => array:3 [ "leyenda" => "SICG: sistemas de información y control de la gestión." "tablatextoimagen" => array:1 [ 0 => array:2 [ "tabla" => array:1 [ 0 => """ <table border="0" frame="\n \t\t\t\t\tvoid\n \t\t\t\t" class=""><thead title="thead"><tr title="table-row"><th class="td" title="table-head " align="left" valign="top" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black">Perfil del equipo de dirección \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</th><th class="td" title="table-head " align="left" valign="top" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black">Uso interactivo de SICG \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</th><th class="td" title="table-head " align="left" valign="top" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black">Uso diagnóstico de SICG \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</th></tr></thead><tbody title="tbody"><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="table-entry ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="top">Predominantemente clínico \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry " align="char" valign="top">0,314<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#tblfn0020">a</a> \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry " align="char" valign="top">−0,161 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="table-entry ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="top">Predominantemente administrativo \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry " align="char" valign="top">−0,142 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry " align="char" valign="top">0,291<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#tblfn0020">a</a> \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr></tbody></table> """ ] "imagenFichero" => array:1 [ 0 => "xTab1112682.png" ] ] ] "notaPie" => array:1 [ 0 => array:3 [ "identificador" => "tblfn0020" "etiqueta" => "a" "nota" => "Significativo al nivel 0,01 (dos colas)." ] ] ] "descripcion" => array:1 [ "es" => "Relación entre equipos clínicos y administrativos y usos de los sistemas de información y control de la gestión" ] ] 4 => array:7 [ "identificador" => "tbl0045" "etiqueta" => "Tabla 5" "tipo" => "MULTIMEDIATABLA" "mostrarFloat" => true "mostrarDisplay" => false "tabla" => array:3 [ "leyenda" => "SICG: sistemas de información y control de la gestión." "tablatextoimagen" => array:1 [ 0 => array:2 [ "tabla" => array:1 [ 0 => """ <table border="0" frame="\n \t\t\t\t\tvoid\n \t\t\t\t" class=""><thead title="thead"><tr title="table-row"><th class="td" title="table-head " align="left" valign="top" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black">Desde \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</th><th class="td" title="table-head " align="left" valign="top" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black">Hacia \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</th><th class="td" title="table-head " align="left" valign="top" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black">Uso interactivo de SICG \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</th><th class="td" title="table-head " align="left" valign="top" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black">Uso diagnóstico de SICG \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</th><th class="td" title="table-head " align="left" valign="top" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black">Coordinación actividades \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</th></tr></thead><tbody title="tbody"><tr title="table-row"><td class="td" title="table-entry " colspan="2" align="left" valign="top">Diversidad equipo dirección</td><td class="td" title="table-entry " align="left" valign="top">0,223<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#tblfn0025">a</a> \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry " align="char" valign="top">−0,146 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry " align="char" valign="top">0,157 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="table-entry " colspan="2" align="left" valign="top">Uso interactivo de SICG</td><td class="td" title="table-entry " align="left" valign="top">– \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry " align="char" valign="top">– \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry " align="char" valign="top">0,209<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#tblfn0025">a</a> \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="table-entry " colspan="2" align="left" valign="top">Uso diagnóstico de SICG</td><td class="td" title="table-entry " align="" valign="top"> \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry " align="" valign="top"> \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry " align="char" valign="top">−0,184<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#tblfn0030">b</a> \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr></tbody></table> """ ] "imagenFichero" => array:1 [ 0 => "xTab1112685.png" ] ] ] "notaPie" => array:2 [ 0 => array:3 [ "identificador" => "tblfn0025" "etiqueta" => "a" "nota" => "Significativo al nivel 0,01 (dos colas)." ] 1 => array:3 [ "identificador" => "tblfn0030" "etiqueta" => "b" "nota" => "Significativo al nivel 0,05 (dos colas)." ] ] ] "descripcion" => array:1 [ "es" => "Resultados del análisis de mínimos cuadrados parciales (coeficientes paths, n=86)" ] ] 5 => array:5 [ "identificador" => "tbl0005" "tipo" => "MULTIMEDIATABLA" "mostrarFloat" => false "mostrarDisplay" => true "tabla" => array:1 [ "tablatextoimagen" => array:1 [ 0 => array:2 [ "tabla" => array:1 [ 0 => """ <table border="0" frame="\n \t\t\t\t\tvoid\n \t\t\t\t" class=""><tbody title="tbody"><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="table-entry ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="top">1=de 0 a 3 años, inclusive. \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="table-entry ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="top">2=de 3 a 6 años, inclusive. \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="table-entry ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="top">3=de 6 a 9 años, inclusive. \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="table-entry ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="top">4=de 9 a 12 años, inclusive. \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="table-entry ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="top">5=más de 12 años. \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="table-entry ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="top">0=no sabe/no contesta. \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr></tbody></table> """ ] "imagenFichero" => array:1 [ 0 => "xTab1112687.png" ] ] ] ] ] 6 => array:5 [ "identificador" => "tbl0010" "tipo" => "MULTIMEDIATABLA" "mostrarFloat" => false "mostrarDisplay" => true "tabla" => array:1 [ "tablatextoimagen" => array:1 [ 0 => array:2 [ "tabla" => array:1 [ 0 => """ <table border="0" frame="\n \t\t\t\t\tvoid\n \t\t\t\t" class=""><tbody title="tbody"><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="table-entry ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="top">1=muy bajo. \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="table-entry ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="top">2=bajo. \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="table-entry ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="top">3=medio. \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="table-entry ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="top">4=alto. \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="table-entry ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="top">5=muy alto. \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="table-entry ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="top">0=no sabe/no contesta. \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr></tbody></table> """ ] "imagenFichero" => array:1 [ 0 => "xTab1112688.png" ] ] ] ] ] 7 => array:5 [ "identificador" => "tbl0015" "tipo" => "MULTIMEDIATABLA" "mostrarFloat" => false "mostrarDisplay" => true "tabla" => array:1 [ "tablatextoimagen" => array:1 [ 0 => array:2 [ "tabla" => array:1 [ 0 => """ <table border="0" frame="\n \t\t\t\t\tvoid\n \t\t\t\t" class=""><tbody title="tbody"><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="table-entry ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="top">1=muy bajo. \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="table-entry ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="top">2=bajo. \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="table-entry ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="top">3=medio. \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="table-entry ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="top">4=alto. \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="table-entry ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="top">5=muy alto. \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="table-entry ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="top">0=no sabe/no contesta. \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr></tbody></table> """ ] "imagenFichero" => array:1 [ 0 => "xTab1112681.png" ] ] ] ] ] 8 => array:5 [ "identificador" => "tbl0020" "tipo" => "MULTIMEDIATABLA" "mostrarFloat" => false "mostrarDisplay" => true "tabla" => array:2 [ "leyenda" => "SICG: sistema de información y control de la gestión." 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entry_with_role_rowhead " align="left" valign="top">Diversidad antigüedad \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry " align="char" valign="top">0,781 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="table-entry ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="top">Diversidad experiencia \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry " align="char" valign="top">0,815 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="table-entry ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="top">Diversidad formación \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry " align="char" valign="top">0,793 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="table-entry " rowspan="3" align="left" valign="top">Uso interactivo del SICG</td><td class="td" title="table-entry " align="left" valign="top">Motivar la asunción de nuevas metas, prioridades y oportunidades \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry " align="char" valign="top">0,759 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry " rowspan="3" align="left" valign="top">0,837</td><td class="td" title="table-entry " rowspan="3" align="left" valign="top">0,726</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="table-entry ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="top">Fomentar la aparición de nuevas ideas y formas de hacer las cosas \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry " align="char" valign="top">0,798 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="table-entry ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="top">Involucrarse en una atención permanente con sus subordinados \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry " align="char" valign="top">0, 807 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="table-entry " rowspan="3" align="left" valign="top">Uso diagnóstico del SICG</td><td class="td" title="table-entry " align="left" valign="top">Seguir el cumplimiento o los objetivos preestablecidos \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry " align="char" valign="top">0,832 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry " rowspan="3" align="left" valign="top">0,811</td><td class="td" title="table-entry " rowspan="3" align="left" valign="top">0,673</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="table-entry ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="top">Revisar desviaciones significativas \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry " align="char" valign="top">0,786 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="table-entry ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="top">Evaluar y controlar estrechamente a sus subordinados \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry " align="char" valign="top">0,824 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="table-entry " rowspan="4" align="left" valign="top">Cooperación y coordinación</td><td class="td" title="table-entry " align="left" valign="top">Participación de los usuarios en la gestión \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry " align="char" valign="top">0,772 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry " rowspan="4" align="left" valign="top">0,843</td><td class="td" title="table-entry " rowspan="4" align="left" valign="top">0,798</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="table-entry ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="top">Cooperación con otras unidades o direcciones del hospital \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry " align="char" valign="top">0, 846 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="table-entry ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="top">Coordinación de actuaciones con organismos vinculados al hospital \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry " align="char" valign="top">0,803 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="table-entry ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="top">Cooperación y armonía dentro de su dirección \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry " align="char" valign="top">0,785 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr></tbody></table> """ ] "imagenFichero" => array:1 [ 0 => "xTab1112686.png" ] ] ] ] ] 9 => array:5 [ "identificador" => "tb0005" "tipo" => "MULTIMEDIATEXTO" "mostrarFloat" => false "mostrarDisplay" => true "texto" => array:1 [ "textoCompleto" => "¿Qué se sabe sobre el tema?Los estudios sobre organización sanitaria se han centrado en analizar el efecto del diseño de los sistemas de información y control de la gestión en el desarrollo de políticas sanitarias en los hospitales. Sin embargo, se ha prestado poca atención a los distintos usos que se hacen de tales sistemas por parte de la dirección. Más aún, la dirección se ha estudiado como un individuo en lugar de como un equipo, cuando la mayoría de las decisiones y actividades en los hospitales se realizan en equipo.¿Qué aporta el estudio realizado a la literatura?Este trabajo contribuye a la escasa literatura sobre gestión sanitaria que analiza cómo los miembros de los equipos de dirección de los hospitales públicos usan los sistemas de información de la gestión en el desarrollo y la implantación de políticas centradas en la descentralización y la coordinación sanitaria. También aporta evidencia práctica del perfil y de las características demográficas del equipo de dirección que fomenta un uso interactivo de los sistemas de información de la gestión para coordinar actividades, asignar recursos y mejorar los procesos que aportan valor a una gestión descentralizada en los hospitales." ] ] ] "bibliografia" => array:2 [ "titulo" => "Bibliografía" "seccion" => array:1 [ 0 => array:2 [ "identificador" => "bibs0005" "bibliografiaReferencia" => array:23 [ 0 => array:3 [ "identificador" => "bib0120" "etiqueta" => "1" "referencia" => array:1 [ 0 => array:2 [ "contribucion" => array:1 [ 0 => array:2 [ "titulo" => "Decentralization in health care: strategies and outcomes. European Observatory on Health Systems and Policies Series" "autores" => array:1 [ 0 => array:2 [ "etal" => false "autores" => array:3 [ 0 => "R. Saltman" 1 => "V. Bankauskaite" 2 => "K. 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Original

Cómo los equipos de dirección usan los sistemas de información y control en la gestión hospitalaria

How management teams use information and control systems to manage hospitals

David Naranjo-Gil

Universidad Pablo de Olavide, Sevilla, Spain

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    "textoCompleto" => "<span class="elsevierStyleSections"><span id="sec0005" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0065">Introducci&#243;n</span><p id="par0005" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Los hospitales son organizaciones complejas con m&#250;ltiples actividades&#44; tareas y procesos interdependientes&#46; En este escenario es clave la asignaci&#243;n de recursos y la gesti&#243;n coordinada de actividades para ofrecer servicios de alta calidad con un presupuesto limitado<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bib0120"><span class="elsevierStyleSup">1&#44;2</span></a>&#46; Los equipos de direcci&#243;n de los hospitales son los responsables de llevar a cabo esta gesti&#243;n&#44; y para ello hacen uso de la informaci&#243;n proporcionada por los sistemas de informaci&#243;n y control de la gesti&#243;n &#40;SICG&#41;&#44; entendidos como los diversos procedimientos y t&#233;cnicas que suministran tanto informaci&#243;n econ&#243;mica como operativa para gestionar una organizaci&#243;n<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bib0130"><span class="elsevierStyleSup">3&#44;4</span></a>&#46; Los estudios sobre gesti&#243;n sanitaria se han centrado en analizar los distintos dise&#241;os de SICG&#44; y han prestado poca atenci&#243;n a los usos que se hacen de estos por parte de la direcci&#243;n<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bib0140"><span class="elsevierStyleSup">5&#44;6</span></a>&#46; M&#225;s a&#250;n&#44; la direcci&#243;n se ha estudiado de forma individual en lugar de como un equipo&#44; cuando la mayor&#237;a de las decisiones y actividades en los hospitales se realizan en equipo<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0150"><span class="elsevierStyleSup">7</span></a>&#46; Tradicionalmente&#44; los SICG se han centrado en medir&#44; evaluar y recompensar el rendimiento individual de los miembros de la organizaci&#243;n&#44; pasando por alto el hecho de que las actividades en los hospitales son muy interdependientes&#44; lo que hace dif&#237;cil medir y evaluar el rendimiento individual<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0155"><span class="elsevierStyleSup">8</span></a>&#46; El reto para los equipos de direcci&#243;n es usar los SICG para fomentar la cooperaci&#243;n y una gesti&#243;n m&#225;s coordinada de las actividades&#44; que reduzca la tensi&#243;n entre el cumplimiento de los objetivos planificados y el fomento de la flexibilidad y la autonom&#237;a&#46; El objetivo de este trabajo es analizar la relaci&#243;n entre el perfil y la composici&#243;n de los equipos de direcci&#243;n y el uso de los SICG para fomentar la cooperaci&#243;n y la coordinaci&#243;n de actividades en los hospitales&#46;</p><p id="par0010" class="elsevierStylePara elsevierViewall">La diferente utilizaci&#243;n de los SICG en las organizaciones puede atribuirse a la percepci&#243;n y la comprensi&#243;n de la informaci&#243;n por parte de los&#47;las directivos&#47;as que los usan<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0160"><span class="elsevierStyleSup">9</span></a>&#46; Dada la dificultad de obtener datos sobre variables cognitivas y psicol&#243;gicas de los equipos de direcci&#243;n&#44; la literatura de la gesti&#243;n ha estudiado la diversidad de las caracter&#237;sticas demogr&#225;ficas de los&#47;las directivos&#47;as&#44; tales como edad&#44; antig&#252;edad&#44; educaci&#243;n y experiencia&#44; como variables <span class="elsevierStyleItalic">proxy</span> f&#225;cilmente observables que explican el comportamiento y la toma de decisiones<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bib0165"><span class="elsevierStyleSup">10&#44;11</span></a>&#46; Se ha hallado que los&#47;las directivos&#47;as con formaci&#243;n sanitaria prefieren usar informaci&#243;n cl&#237;nica m&#225;s que econ&#243;mica para tomar decisiones de gesti&#243;n<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0175"><span class="elsevierStyleSup">12</span></a>&#46; En esta l&#237;nea&#44; Kurunm&#228;ki<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0180"><span class="elsevierStyleSup">13</span></a> analiz&#243; la informaci&#243;n procedente de los sistemas de contabilidad de gesti&#243;n y encontr&#243; que la educaci&#243;n y la experiencia cl&#237;nica predispone a los&#47;las directivos&#47;as a usar informaci&#243;n operativa sobre atenci&#243;n y salud del paciente m&#225;s que informaci&#243;n sobre eficiencia y rendimiento econ&#243;mico&#46; En los hospitales&#44; los equipos de direcci&#243;n suelen estar formados por personal con un perfil tanto cl&#237;nico como de administraci&#243;n<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0185"><span class="elsevierStyleSup">14</span></a>&#46; Los&#47;las directivos&#47;as con perfil cl&#237;nico tienen formaci&#243;n y experiencia sanitarias&#44; que est&#225;n m&#225;s relacionadas con las actividades centrales de los hospitales&#46; En cambio&#44; los&#47;las directivos&#47;as con perfil de administraci&#243;n tienen formaci&#243;n y experiencia centradas en la gesti&#243;n financiera y general de las organizaciones&#46; Las diferencias en la educaci&#243;n y la experiencia de los&#47;las directivos&#47;as con perfil cl&#237;nico y de administraci&#243;n pueden llevar a que perciban y usen de distinta manera la informaci&#243;n procedente de los SICG&#46; En este trabajo se analizan dos tipos de usos de los SICG ampliamente reconocidos en la literatura sobre control de gesti&#243;n&#58; uso diagn&#243;stico y uso interactivo<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bib0190"><span class="elsevierStyleSup">15&#44;16</span></a>&#46; El uso diagn&#243;stico de los SICG se centra en realizar eficientemente las actividades internas&#44; asegurando el cumplimiento de los objetivos planificados&#44; midiendo el rendimiento y corrigiendo las desviaciones<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0200"><span class="elsevierStyleSup">17</span></a>&#46; De forma opuesta&#44; el uso interactivo de los SICG se caracteriza por el di&#225;logo fluido de la direcci&#243;n con los&#47;las subordinados&#47;as y la involucraci&#243;n en las actividades y decisiones que se toman&#46; El uso interactivo de los SICG facilita la coordinaci&#243;n y la descentralizaci&#243;n en los hospitales&#44; ya que refleja la interacci&#243;n continua y el intercambio de informaci&#243;n entre miembros de la organizaci&#243;n en distintos niveles y funciones&#46; Adem&#225;s&#44; el uso interactivo de los SICG fomenta el aprendizaje organizativo y la cooperaci&#243;n en entornos din&#225;micos y complejos&#44; como el hospitalario<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bib0200"><span class="elsevierStyleSup">17&#44;18</span></a>&#46; Los equipos con una orientaci&#243;n cl&#237;nica tienen una mayor comprensi&#243;n de los procesos sanitarios&#44; y por consiguiente estar&#225;n inclinados a ofrecer m&#225;s autonom&#237;a y participaci&#243;n a los&#47;las profesionales sanitarios&#47;as en el establecimiento de objetivos y actividades laborales<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bib0155"><span class="elsevierStyleSup">8&#44;12</span></a>&#46; En cambio&#44; los equipos administrativos suelen gestionar usando m&#225;s los controles econ&#243;micos y en la distancia&#44; enfatizando la medici&#243;n del rendimiento y la desviaci&#243;n en costes y objetivos<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bib0175"><span class="elsevierStyleSup">12&#44;14</span></a>&#46; Estos controles requieren pocos conocimientos espec&#237;ficos e informaci&#243;n operativa sobre los procesos y las actividades primarias del hospital<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0210"><span class="elsevierStyleSup">19</span></a>&#46; En resumen&#44; podemos esperar que los equipos con distintos perfiles demogr&#225;ficos usen los SICG de manera diferente en su gesti&#243;n&#46; Teniendo en cuenta todo lo anterior&#44; los principales objetivos de este trabajo son&#58;<ul class="elsevierStyleList" id="lis0005"><li class="elsevierStyleListItem" id="lsti0005"><span class="elsevierStyleLabel">&#8226;</span><p id="par0015" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Analizar la relaci&#243;n entre las caracter&#237;sticas de los equipos de direcci&#243;n de los hospitales p&#250;blicos y el uso diagn&#243;stico e interactivo de los SICG&#46;</p></li><li class="elsevierStyleListItem" id="lsti0010"><span class="elsevierStyleLabel">&#8226;</span><p id="par0020" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Analizar el efecto del uso diagn&#243;stico e interactivo de los SICG en el fomento de la cooperaci&#243;n y la coordinaci&#243;n de actividades&#46;</p></li></ul></p><p id="par0025" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Analizando estos objetivos se pretende aportar evidencia a la escasa literatura sobre gesti&#243;n sanitaria respecto al uso de los SICG por parte de los equipos de direcci&#243;n de los hospitales p&#250;blicos&#46; Asimismo&#44; se analizan el perfil y la composici&#243;n del equipo de direcci&#243;n que fomenta un uso interactivo de los SICG que facilite la gesti&#243;n descentralizada y la coordinaci&#243;n de tareas en los hospitales&#46;</p></span><span id="sec0010" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0070">M&#233;todos</span><p id="par0030" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Los datos se recogieron mediante un cuestionario enviado&#44; en 2012&#44; de forma individual a los miembros del equipo de direcci&#243;n de 231 hospitales p&#250;blicos espa&#241;oles que mostraron inter&#233;s en colaborar con este estudio de investigaci&#243;n &#40;director&#47;a gerente&#44; director&#47;a m&#233;dico&#44; director&#47;a de enfermer&#237;a y director&#47;a de asuntos sociales y econ&#243;micos&#41;&#46; Los datos de contacto de todos&#47;as los&#47;las directores&#47;as &#40;nombre&#44; direcci&#243;n y tel&#233;fono&#41; se obtuvieron del Cat&#225;logo Nacional de Hospitales&#44; de consultas por Internet y mediante llamadas telef&#243;nicas&#46; Se recibieron 457 respuestas v&#225;lidas&#44; con las cuales fue posible formar 86 equipos completos&#44; es decir&#44; aquellos de los que se ten&#237;a respuesta de todos&#47;as los&#47;las directivos&#47;as que formaban el equipo de direcci&#243;n del hospital &#40;37&#44;23&#37;&#41;&#46;</p><p id="par0035" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Las caracter&#237;sticas del equipo de direcci&#243;n se determinaron seg&#250;n las siguientes variables demogr&#225;ficas&#58; edad&#44; antig&#252;edad&#44; experiencia y formaci&#243;n<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bib0160"><span class="elsevierStyleSup">9&#44;20</span></a>&#46; Siguiendo estudios previos de la literatura sobre gesti&#243;n&#44; se pregunt&#243; a cada directivo&#47;a su edad y antig&#252;edad en el hospital actual y en otras organizaciones sanitarias&#44; su formaci&#243;n acad&#233;mica y los a&#241;os de experiencia en direcci&#243;n&#46; Se midi&#243; tambi&#233;n la diversidad de caracter&#237;sticas en el equipo&#46; La diversidad en edad y antig&#252;edad se midi&#243; usando el coeficiente de variaci&#243;n &#40;desviaci&#243;n est&#225;ndar dividida por la media&#41;&#44; que proporciona una medida de dispersi&#243;n directa de escala invariante&#46; La diversidad en la formaci&#243;n y la experiencia se midi&#243; como variable categ&#243;rica&#44; en la que 1 representa formaci&#243;n y experiencia mayoritariamente en administraci&#243;n &#40;p&#46; ej&#46;&#44; empresa&#44; econom&#237;a&#44; derecho&#44; etc&#46;&#41; y 0 representa formaci&#243;n y experiencia mayoritariamente cl&#237;nica-sanitaria &#40;p&#46; ej&#46;&#44; medicina&#44; enfermer&#237;a&#44; biolog&#237;a&#44; qu&#237;mica&#44; etc&#46;&#41;<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bib0180"><span class="elsevierStyleSup">13&#44;14</span></a>&#46; Al ser variables categ&#243;ricas&#44; se us&#243; el &#237;ndice de heterogeneidad de Blau&#44; que se calcul&#243; como &#40;1<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#8722;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#8721;p<span class="elsevierStyleInf">i</span><span class="elsevierStyleSup">2</span>&#41;&#44; donde p<span class="elsevierStyleInf">i</span> es la proporci&#243;n de la categor&#237;a i<span class="elsevierStyleSup">th</span> de experiencia o formaci&#243;n&#46; A mayor puntuaci&#243;n del &#237;ndice&#44; mayor ser&#225; la diversidad&#46;</p><p id="par0040" class="elsevierStylePara elsevierViewall">El uso diagn&#243;stico e interactivo del SICG se midi&#243; usando un instrumento basado en la literatura sobre control de la gesti&#243;n<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bib0190"><span class="elsevierStyleSup">15&#44;19</span></a>&#46; En una escala Likert de 1 &#40;muy bajo&#41; a 5 &#40;muy alto&#41;&#44; los&#47;las directivos&#47;as deb&#237;an indicar la forma de usar el SICG&#46; Los &#237;tems relacionados con un uso diagn&#243;stico se refer&#237;an&#44; por ejemplo&#44; a la utilizaci&#243;n de los SICG para la vigilancia de objetivos&#44; para el an&#225;lisis de desviaciones sobre objetivos preestablecidos o para monitorizar estrechamente el rendimiento de los empleados&#46; Los &#237;tems relacionados con un uso interactivo se refer&#237;an&#44; por ejemplo&#44; a la utilizaci&#243;n de los SICG para motivar la asunci&#243;n de nuevas metas y prioridades&#44; fomentar nuevas acciones&#44; ideas y actividades&#44; o involucrarse en una atenci&#243;n permanente con los subordinados&#46; El an&#225;lisis factorial exploratorio mostr&#243; que los &#237;tems cargaban sobre dos factores&#44; que podr&#237;an interpretarse como un uso diagn&#243;stico e interactivo del SICG &#40;v&#233;ase <a class="elsevierStyleCrossRef" href="#sec0060">Anexo 1</a>&#41;&#46;</p><p id="par0045" class="elsevierStylePara elsevierViewall">La implantaci&#243;n de pol&#237;ticas centrada en la cooperaci&#243;n y la coordinaci&#243;n de actividades se midi&#243; con un instrumento basado en la literatura sobre organizaci&#243;n y gesti&#243;n<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bib0220"><span class="elsevierStyleSup">21&#44;22</span></a>&#46; Los encuestados deb&#237;an indicar en una escala Likert de 1 &#40;muy bajo&#41; a 5 &#40;muy alto&#41; el grado de implantaci&#243;n de distintas dimensiones&#44; tales como la participaci&#243;n de los&#47;las usuarios&#47;as en la gesti&#243;n&#44; la cooperaci&#243;n y la coordinaci&#243;n dentro de su direcci&#243;n&#44; la cooperaci&#243;n con otras unidades o direcciones del hospital&#44; y la coordinaci&#243;n de actuaciones con otros organismos vinculados al hospital &#40;p&#46; ej&#46;&#44; servicios sociales&#44; medio ambiente&#44; etc&#46;&#41;&#46; El <a class="elsevierStyleCrossRef" href="#sec0060">Anexo 1</a> muestra los &#237;tems usados en el cuestionario&#44; as&#237; como el an&#225;lisis de fiabilidad y validez de las variables&#46;</p></span><span id="sec0015" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0075">Resultados</span><p id="par0050" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Los objetivos de investigaci&#243;n se analizaron usando la t&#233;cnica estad&#237;stica de m&#237;nimos cuadrados parciales &#40;PLS&#44; <span class="elsevierStyleItalic">partial least squares</span>&#41;&#46; Al igual que otras t&#233;cnicas basadas en ecuaciones estructurales&#44; los PLS permiten contrastar modelos causales con m&#250;ltiples variables independientes&#44; mediadoras y dependientes&#44; y son una t&#233;cnica muy adecuada para tama&#241;os de muestras peque&#241;os<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0230"><span class="elsevierStyleSup">23</span></a>&#46; Antes de contrastar el modelo de investigaci&#243;n se realiz&#243; un an&#225;lisis preliminar de los datos&#46; La <a class="elsevierStyleCrossRef" href="#tbl0025">tabla 1</a> muestra las respuestas recibidas por tama&#241;o de hospital y dependencia regional&#44; compar&#225;ndolas con la lista original&#46; Puede observase que se recibieron respuestas de los equipos de direcci&#243;n de hospitales de todos los tama&#241;os&#44; siendo el porcentaje de respuestas similar al de la lista original de hospitales&#44; sin hallar sesgo de no respuesta en funci&#243;n del tama&#241;o &#40;ji al cuadrado<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#61;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>4&#44;371&#44; p<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#61;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>0&#44;109&#41;&#46; La <a class="elsevierStyleCrossRef" href="#tbl0025">tabla 1</a> tambi&#233;n muestra que se obtuvieron respuestas de equipos de hospitales pertenecientes a distintas comunidades aut&#243;nomas&#44; destacando la participaci&#243;n de Andaluc&#237;a con un 18&#44;60&#37;&#44; Catalu&#241;a con un 13&#44;95&#37;&#44; Comunidad Valenciana con un 10&#44;47&#37; y el Insalud con un 43&#44;02&#37;&#46; El test de ji al cuadrado se&#241;al&#243; que no hab&#237;a sesgo de no respuesta en funci&#243;n de la dependencia regional &#40;ji al cuadrado<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#61;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>6&#44;493&#59; p<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#61;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>0&#44;328&#41;&#46;</p><elsevierMultimedia ident="tbl0025"></elsevierMultimedia><p id="par0055" class="elsevierStylePara elsevierViewall">La <a class="elsevierStyleCrossRef" href="#tbl0030">tabla 2</a> muestra los estad&#237;sticos descriptivos y la <a class="elsevierStyleCrossRef" href="#tbl0035">tabla 3</a> recoge los resultados del an&#225;lisis de correlaci&#243;n entre la diversidad de caracter&#237;sticas del equipo&#44; el uso interactivo y diagn&#243;stico de los SICG&#44; y la coordinaci&#243;n de actividades&#46;</p><elsevierMultimedia ident="tbl0030"></elsevierMultimedia><elsevierMultimedia ident="tbl0035"></elsevierMultimedia><p id="par0060" class="elsevierStylePara elsevierViewall">En la <a class="elsevierStyleCrossRef" href="#tbl0035">tabla 3</a> puede observarse que la diversidad en edad&#44; antig&#252;edad&#44; formaci&#243;n y experiencia del equipo de direcci&#243;n est&#225; positivamente relacionada con un uso interactivo de los SICG&#46; Puede verse que&#44; en general&#44; el perfil heterog&#233;neo del equipo de direcci&#243;n se relaciona con un uso interactivo de los SICG&#46; La <a class="elsevierStyleCrossRef" href="#tbl0035">tabla 3</a> muestra una relaci&#243;n negativa&#44; pero no significativa&#44; entre la diversidad del equipo de direcci&#243;n y el uso diagn&#243;stico de los SICG&#46; Se observa que la diversidad en edad y antig&#252;edad est&#225; relacionada de forma negativa y significativa con el uso diagn&#243;stico de los SICG&#59; sin embargo&#44; la diversidad en antig&#252;edad y experiencia se relaciona con el uso diagn&#243;stico de los SICG de forma negativa&#44; pero no significativa&#46; En general&#44; estos resultados muestran que los equipos de direcci&#243;n m&#225;s j&#243;venes hacen un uso interactivo y no diagn&#243;stico de los SICG&#46; Los resultados tambi&#233;n indican que los equipos directivos con m&#225;s antig&#252;edad en la organizaci&#243;n est&#225;n relacionados con un uso interactivo y no diagn&#243;stico de los SICG&#46; Finalmente&#44; en cuanto a la relaci&#243;n entre el uso de los SIGC y el fomento de la cooperaci&#243;n y la coordinaci&#243;n&#44; los resultados muestran un efecto positivo del uso interactivo y un efecto negativo del uso diagn&#243;stico&#46; Esto est&#225; en l&#237;nea con los hallazgos en la literatura sobre gesti&#243;n&#44; en los cuales&#44; en contraste con el uso diagn&#243;stico de los SIGC&#44; el uso interactivo fomenta la comunicaci&#243;n dentro y fuera del equipo&#44; lo que facilita una mejora de la coordinaci&#243;n de actividades<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bib0200"><span class="elsevierStyleSup">17&#8211;19</span></a>&#46;</p><p id="par0065" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Extendiendo estos resultados&#44; en la <a class="elsevierStyleCrossRef" href="#tbl0040">tabla 4</a> se analiza c&#243;mo usan los SICG los equipos directivos con formaci&#243;n y experiencia predominantemente cl&#237;nicas o predominantemente administrativas&#46; La <a class="elsevierStyleCrossRef" href="#tbl0040">tabla 4</a> tambi&#233;n muestra los resultados de un an&#225;lisis de correlaciones en el que se aprecia que los equipos administrativos est&#225;n relacionados de manera positiva y significativa con un uso diagn&#243;stico de los SICG&#44; mientras que los equipos cl&#237;nicos est&#225;n relacionados de manera positiva y significativa con un uso interactivo de los SICG&#46;</p><elsevierMultimedia ident="tbl0040"></elsevierMultimedia><p id="par0070" class="elsevierStylePara elsevierViewall">La <a class="elsevierStyleCrossRef" href="#tbl0045">tabla 5</a> muestra los coeficientes del modelo completo analizando todas las relaciones simult&#225;neamente con PLS&#46; En general&#44; los resultados se&#241;alan que la diversidad de caracter&#237;sticas del equipo de direcci&#243;n est&#225; relacionada positivamente con el uso interactivo de los SICG&#44; lo cual tiene un efecto positivo en la coordinaci&#243;n de las actividades en los hospitales&#46;</p><elsevierMultimedia ident="tbl0045"></elsevierMultimedia></span><span id="sec0020" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0080">Discusi&#243;n y conclusiones</span><p id="par0075" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Este trabajo proporciona evidencias sobre c&#243;mo los equipos de direcci&#243;n con distintas caracter&#237;sticas usan de forma diferenciada los SICG&#46; Tambi&#233;n muestra que los usos interactivos y diagn&#243;sticos de los SICG pueden facilitar o dificultar&#44; respectivamente&#44; la cooperaci&#243;n y la coordinaci&#243;n de tareas en los hospitales&#46; Dado que los hospitales suelen dedicar una gran parte de su presupuesto a la recogida&#44; el almacenamiento y el uso de informaci&#243;n operativa y de gesti&#243;n&#44; el an&#225;lisis de c&#243;mo los equipos de direcci&#243;n usan los SICG es un tema relevante&#44; en especial en situaciones en que el uso diferenciado de tales sistemas puede llegar a ser crucial en el desarrollo de pol&#237;ticas estrat&#233;gicas centradas en la cooperaci&#243;n y la coordinaci&#243;n organizativa&#46; Los resultados indican que los equipos de direcci&#243;n m&#225;s j&#243;venes usan los SICG de forma interactiva m&#225;s que diagn&#243;stica&#46; Esto podr&#237;a atribuirse a la asociaci&#243;n negativa entre la edad y los estilos de gesti&#243;n din&#225;micos&#44; y a la disminuci&#243;n de las capacidades cognitivas y de los niveles de intensidad asociada a la edad<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bib0125"><span class="elsevierStyleSup">2&#44;9</span></a>&#46; Los&#47;las directivos&#47;as m&#225;s j&#243;venes suelen tomar decisiones m&#225;s arriesgadas&#44; as&#237; como iniciar nuevos proyectos que les ayuden a avanzar en sus carreras&#46; Por el contrario&#44; es m&#225;s probable que los&#47;las directivos&#47;as menos j&#243;venes sean m&#225;s resistentes al cambio y no suelan evaluar nuevas ideas r&#225;pidamente ni integrarlas de forma efectiva en su toma de decisiones&#46; Los resultados tambi&#233;n se&#241;alan que los equipos directivos con m&#225;s antig&#252;edad en la organizaci&#243;n usan los SICG de forma interactiva&#46; Una raz&#243;n plausible para esta relaci&#243;n es que los&#47;las directivos&#47;as que han pasado una sustancial parte de su carrera en una organizaci&#243;n sanitaria es probable que tengan m&#225;s desarrolladas las redes de colaboraci&#243;n y de comunicaci&#243;n&#44; y que est&#233;n m&#225;s familiarizados con los procesos y las sistem&#225;ticas de trabajo<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bib0200"><span class="elsevierStyleSup">17&#44;18</span></a>&#46;</p><p id="par0080" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Los resultados del estudio muestran que los equipos con una formaci&#243;n predominantemente cl&#237;nica usan los SICG de manera interactiva&#44; mientras que los equipos con una formaci&#243;n administrativa los usan de forma diagn&#243;stica&#46; Esto indica que los equipos cl&#237;nicos tienen un comportamiento m&#225;s alineado con una gesti&#243;n m&#225;s din&#225;mica y proactiva en los hospitales&#44; usando los SICG no para evaluar y controlar&#44; sino como sistemas de aprendizaje&#44; donde intercambian&#44; discuten y comunican informaci&#243;n al resto de los colegas del hospital sobre aspectos importantes de los procesos y de las actividades de la organizaci&#243;n&#46; Puede concluirse que&#44; dado que la formaci&#243;n y la experiencia del equipo directivo afecta a la gesti&#243;n en los hospitales a trav&#233;s del uso que hacen de los SICG&#44; los&#47;las directivos&#47;as responsables de llevar a cabo pol&#237;ticas de cooperaci&#243;n y coordinaci&#243;n en los hospitales deber&#237;an tener experiencia y formaci&#243;n sanitaria&#44; ya que les ayudar&#225; a usar los SICG de una manera m&#225;s interactiva y participativa&#46;</p><p id="par0085" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Este trabajo tambi&#233;n encuentra que la diversidad de las caracter&#237;sticas del equipo directivo afecta al uso de los SICG&#44; y por ende a la coordinaci&#243;n en los hospitales&#46; La diversidad de las caracter&#237;sticas demogr&#225;ficas dentro del equipo lleva a que se contemple una mayor variedad de alternativas en la soluci&#243;n de problemas de gesti&#243;n y asignaci&#243;n de recursos&#44; as&#237; como a que se den m&#225;s respuestas&#44; de mayor riqueza y con distintas perspectivas&#44; a la hora de tomar decisiones en la gesti&#243;n de los hospitales<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bib0125"><span class="elsevierStyleSup">2&#44;9</span></a>&#46; Es m&#225;s probable que la diversidad en el equipo promueva que sus miembros se centren en diferentes aspectos de los SICG&#44; haciendo una interpretaci&#243;n m&#225;s comprehensiva de los datos&#44; lo que facilita la coordinaci&#243;n de actividades&#46; As&#237;&#44; el uso interactivo de los SICG se constituye como un mediador importante de la relaci&#243;n entre la diversidad de las caracter&#237;sticas del equipo y la adopci&#243;n de pol&#237;ticas de cooperaci&#243;n y coordinaci&#243;n en los hospitales&#46; Puede concluirse que los equipos de direcci&#243;n heterog&#233;neos en los hospitales usan los SICG para estimular de manera activa el di&#225;logo entre los miembros de la organizaci&#243;n con distintos perfiles&#44; sanitario y administrativo&#44; lo que ayuda a una gesti&#243;n coordinada y a una mejora en la asignaci&#243;n de recursos&#46;</p></span><span id="sec0025" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0085">Editor responsable del art&#237;culo</span><p id="par0090" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Carlos &#193;lvarez-Dardet&#46;</p></span><span id="sec0030" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0090">Declaraci&#243;n de transparencia</span><p id="par0095" class="elsevierStylePara elsevierViewall">El autor &#40;garante responsable del manuscrito&#41; afirma que este manuscrito es un reporte honesto&#44; preciso y transparente del estudio que se remite a <span class="elsevierStyleSmallCaps">Gaceta Sanitaria&#44;</span> que no se han omitido aspectos importantes del estudio&#44; y que las discrepancias del estudio seg&#250;n lo previsto &#40;y&#44; si son relevantes&#44; registradas&#41; se han explicado&#46;<elsevierMultimedia ident="tb0005"></elsevierMultimedia></p></span><span id="sec0045" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0105">Contribuciones de autor&#237;a</span><p id="par0110" class="elsevierStylePara elsevierViewall">D&#46; Naranjo-Gil es el &#250;nico autor del art&#237;culo&#46;</p></span><span id="sec0050" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0110">Financiaci&#243;n</span><p id="par0115" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Este trabajo ha recibido financiaci&#243;n del proyecto de excelencia de la Junta de Andaluc&#237;a &#40;SEJ-2395&#41;&#46;</p></span><span id="sec0055" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0115">Conflicto de intereses</span><p id="par0120" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Ninguno&#46;</p></span></span>"
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                "apendice" => "<p id="par0130" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Por favor conteste a las siguientes preguntas usando estas claves&#58;<elsevierMultimedia ident="tbl0005"></elsevierMultimedia><ul class="elsevierStyleList" id="lis0010"><li class="elsevierStyleListItem" id="lsti0015"><span class="elsevierStyleLabel">&#8226;</span><p id="par0135" class="elsevierStylePara elsevierViewall">A&#241;os de formaci&#243;n en temas de gesti&#243;n y administraci&#243;n de empresas fuera de la universidad &#40;p&#46; ej&#46;&#44; seminarios&#44; m&#225;steres y cursos de especializaci&#243;n&#41;&#46;</p></li><li class="elsevierStyleListItem" id="lsti0020"><span class="elsevierStyleLabel">&#8226;</span><p id="par0140" class="elsevierStylePara elsevierViewall">A&#241;os de formaci&#243;n en temas asistenciales fuera de la universidad &#40;p&#46; ej&#46;&#44; seminarios&#44; m&#225;steres y cursos de especializaci&#243;n&#41;&#46;</p></li><li class="elsevierStyleListItem" id="lsti0025"><span class="elsevierStyleLabel">&#8226;</span><p id="par0145" class="elsevierStylePara elsevierViewall">A&#241;os de experiencia asistencial &#40;cl&#237;nica&#41; en hospitales p&#250;blicos&#46;</p></li><li class="elsevierStyleListItem" id="lsti0030"><span class="elsevierStyleLabel">&#8226;</span><p id="par0150" class="elsevierStylePara elsevierViewall">A&#241;os de experiencia asistencial en otras organizaciones del sector salud &#40;p&#46; ej&#46;&#44; hospitales privados y otras instituciones sanitarias&#41;&#46;</p></li><li class="elsevierStyleListItem" id="lsti0035"><span class="elsevierStyleLabel">&#8226;</span><p id="par0155" class="elsevierStylePara elsevierViewall">A&#241;os de experiencia en la gesti&#243;n o direcci&#243;n de hospitales p&#250;blicos&#46;</p></li><li class="elsevierStyleListItem" id="lsti0040"><span class="elsevierStyleLabel">&#8226;</span><p id="par0160" class="elsevierStylePara elsevierViewall">A&#241;os de experiencia en la gesti&#243;n de otras organizaciones del sector salud &#40;p&#46; ej&#46;&#44; hospitales privados y otras instituciones sanitarias&#41;&#46;</p></li><li class="elsevierStyleListItem" id="lsti0045"><span class="elsevierStyleLabel">&#8226;</span><p id="par0165" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Por &#250;ltimo&#44; por favor indique su titulaci&#243;n y grado acad&#233;mico&#46;</p></li></ul></p>"
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                "titulo" => "Caracter&#237;sticas directivos&#47;as&#58; experiencia y educaci&#243;n"
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                "apendice" => "<p id="par0170" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Conteste a los siguientes &#237;tems sobre el uso de los sistemas de informaci&#243;n y control de la gesti&#243;n entendidos como los distintos procedimientos y t&#233;cnicas que suministran tanto informaci&#243;n econ&#243;mica como operativa para gestionar el hospital&#46; Use la siguiente escala&#58;<elsevierMultimedia ident="tbl0010"></elsevierMultimedia><ul class="elsevierStyleList" id="lis0015"><li class="elsevierStyleListItem" id="lsti0050"><span class="elsevierStyleLabel">&#8226;</span><p id="par0175" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Para seguir el cumplimiento u objetivos preestablecidos&#46;</p></li><li class="elsevierStyleListItem" id="lsti0055"><span class="elsevierStyleLabel">&#8226;</span><p id="par0180" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Para revisar desviaciones significativas&#46;</p></li><li class="elsevierStyleListItem" id="lsti0060"><span class="elsevierStyleLabel">&#8226;</span><p id="par0185" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Para evaluar y controlar estrechamente a sus subordinados&#46;</p></li><li class="elsevierStyleListItem" id="lsti0065"><span class="elsevierStyleLabel">&#8226;</span><p id="par0190" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Para motivar la asunci&#243;n de nuevas metas&#44; prioridades y oportunidades&#46;</p></li><li class="elsevierStyleListItem" id="lsti0070"><span class="elsevierStyleLabel">&#8226;</span><p id="par0195" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Para fomentar la aparici&#243;n de nuevas ideas y formas de hacer las cosas&#46;</p></li><li class="elsevierStyleListItem" id="lsti0075"><span class="elsevierStyleLabel">&#8226;</span><p id="par0200" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Para involucrarse en una atenci&#243;n permanente con sus subordinados&#46;</p></li></ul></p>"
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                "titulo" => "Uso de los sistemas de informaci&#243;n y control de la gesti&#243;n"
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                "apendice" => "<p id="par0205" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Considere el grado de implantaci&#243;n y desarrollo de las siguientes dimensiones&#46; Use la siguiente escala&#58;<elsevierMultimedia ident="tbl0015"></elsevierMultimedia><ul class="elsevierStyleList" id="lis0020"><li class="elsevierStyleListItem" id="lsti0080"><span class="elsevierStyleLabel">&#8226;</span><p id="par0210" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Grado de participaci&#243;n de los usuarios en la gesti&#243;n&#46;</p></li><li class="elsevierStyleListItem" id="lsti0085"><span class="elsevierStyleLabel">&#8226;</span><p id="par0215" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Grado de cooperaci&#243;n con otras unidades o direcciones del hospital&#46;</p></li><li class="elsevierStyleListItem" id="lsti0090"><span class="elsevierStyleLabel">&#8226;</span><p id="par0220" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Grado de coordinaci&#243;n de actuaciones con otros organismos vinculados al hospital &#40;p&#46; ej&#46;&#44; servicios sociales&#44; medio ambiente&#41;&#46;</p></li><li class="elsevierStyleListItem" id="lsti0095"><span class="elsevierStyleLabel">&#8226;</span><p id="par0225" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Grado de cooperaci&#243;n y armon&#237;a dentro de su direcci&#243;n&#46;</p></li><li class="elsevierStyleListItem" id="lsti0100"><span class="elsevierStyleLabel">&#8226;</span><p id="par0230" class="elsevierStylePara elsevierViewall">An&#225;lisis de validez y fiabilidad de las variables&#46;</p></li></ul><elsevierMultimedia ident="tbl0020"></elsevierMultimedia></p>"
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                  \t\t\t\t" class=""><thead title="thead"><tr title="table-row"><th class="td" title="table-head  " align="" valign="top" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</th><th class="td" title="table-head  " align="left" valign="top" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black">Lista original&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</th><th class="td" title="table-head  " align="left" valign="top" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black">&#40;&#37;&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</th><th class="td" title="table-head  " align="left" valign="top" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black">Respuestas&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</th><th class="td" title="table-head  " align="left" valign="top" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black">&#40;&#37;&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</th></tr></thead><tbody title="tbody"><tr title="table-row"><td class="td" title="table-entry  " colspan="5" align="left" valign="top"><span class="elsevierStyleItalic">Tama&#241;o</span></td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="table-entry ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="top"><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>Peque&#241;o &#40;menos de 250 camas&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">101&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">&#40;43&#44;72&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">39&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">&#40;45&#44;34&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="table-entry ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="top"><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>Mediano &#40;entre 250 y 500 camas&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">73&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">&#40;31&#44;60&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">28&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">&#40;32&#44;55&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="table-entry ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="top"><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>Grande &#40;m&#225;s de 500 camas&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">57&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">&#40;22&#44;51&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">19&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">&#40;22&#44;10&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="table-entry ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="top"><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>Total&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">231&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">&#40;100&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">86&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">&#40;100&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="table-entry  " colspan="5" align="left" valign="top">Ji al cuadrado<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#61;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>4&#44;371&#44; p<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#61;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>0&#44;109</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="table-entry  " colspan="5" align="left" valign="top"><span class="elsevierStyleVsp" style="height:0.5px"></span></td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="table-entry  " colspan="5" align="left" valign="top"><span class="elsevierStyleItalic">Dependencia regional</span></td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="table-entry ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="top"><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>Andaluc&#237;a&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">36&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">&#40;15&#44;58&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">16&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">&#40;18&#44;60&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="table-entry ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="top"><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>Navarra&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">5&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">&#40;2&#44;16&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">1&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">&#40;1&#44;16&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="table-entry ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="top"><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>Canarias&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">11&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">&#40;4&#44;76&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">4&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">&#40;4&#44;65&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="table-entry ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="top"><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>Catalu&#241;a&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">27&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">&#40;11&#44;69&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">12&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">&#40;13&#44;95&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="table-entry ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="top"><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>Comunidad Valenciana&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">21&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">&#40;9&#44;09&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">9&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">&#40;10&#44;47&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="table-entry ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="top"><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>Galicia&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">15&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">&#40;6&#44;49&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">4&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">&#40;4&#44;65&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="table-entry ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="top"><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>Pa&#237;s Vasco&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">13&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">&#40;5&#44;63&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">3&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">&#40;3&#44;49&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="table-entry ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="top"><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>Insalud<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#tblfn0005"><span class="elsevierStyleSup">a</span></a>&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">103&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">&#40;44&#44;59&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">37&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">&#40;43&#44;02&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="table-entry ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="top"><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>Total&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">231&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">&#40;100&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">86&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">&#40;100&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="table-entry  " colspan="5" align="left" valign="top">Ji al cuadrado<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#61;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>6&#44;493&#44; p<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#61;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>0&#44;328</td></tr></tbody></table>
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                  \t\t\t\t" class=""><thead title="thead"><tr title="table-row"><th class="td" title="table-head  " align="left" valign="top" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black">Variable&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</th><th class="td" title="table-head  " align="left" valign="top" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black">Media&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</th><th class="td" title="table-head  " align="left" valign="top" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black">Desviaci&#243;n t&#237;pica&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</th><th class="td" title="table-head  " align="left" valign="top" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black">Rango te&#243;rico&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</th></tr></thead><tbody title="tbody"><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="table-entry ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="top">Diversidad edad&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">0&#44;76&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">0&#44;07&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">0&#44;00&#8211;1&#44;00&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="table-entry ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="top">Diversidad antig&#252;edad&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">0&#44;62&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">0&#44;12&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">0&#44;00&#8211;1&#44;00&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="table-entry ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="top">Diversidad educaci&#243;n&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">0&#44;58&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">0&#44;09&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">0&#44;00&#8211;1&#44;00&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="table-entry ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="top">Diversidad experiencia&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">0&#44;54&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">0&#44;07&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">0&#44;00&#8211;1&#44;00&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="table-entry ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="top">Uso interactivo de SICG&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">3&#44;37&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">0&#44;56&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">1&#44;00&#8211;5&#44;00&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="table-entry ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="top">Uso diagn&#243;stico de SICG&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">3&#44;24&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">0&#44;52&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">1&#44;00&#8211;5&#44;00&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="table-entry ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="top">Coordinaci&#243;n actividades&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">3&#44;49&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">0&#44;61&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">1&#44;00&#8211;5&#44;00&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr></tbody></table>
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                  \t\t\t\t" class=""><thead title="thead"><tr title="table-row"><th class="td" title="table-head  " align="left" valign="top" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black">Equipo de direcci&#243;n&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</th><th class="td" title="table-head  " align="left" valign="top" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black">Uso interactivo de SICG&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</th><th class="td" title="table-head  " align="left" valign="top" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black">Uso diagn&#243;stico de SICG&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</th></tr></thead><tbody title="tbody"><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="table-entry ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="top"><span class="elsevierStyleItalic">Diversidad general del equipo</span>&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">0&#44;227<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#tblfn0010"><span class="elsevierStyleSup">a</span></a>&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">&#8722;0&#44;159&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="table-entry ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="top"><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>Diversidad edad&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">0&#44;194<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#tblfn0015"><span class="elsevierStyleSup">b</span></a>&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">&#8722;0&#44;181<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#tblfn0015"><span class="elsevierStyleSup">b</span></a>&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="table-entry ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="top"><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>Diversidad antig&#252;edad&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">0&#44;191<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#tblfn0015"><span class="elsevierStyleSup">b</span></a>&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">&#8722;0&#44;188<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#tblfn0015"><span class="elsevierStyleSup">b</span></a>&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="table-entry ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="top"><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>Diversidad educaci&#243;n&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">0&#44;242<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#tblfn0010"><span class="elsevierStyleSup">a</span></a>&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">&#8722;0&#44;139&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="table-entry ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="top"><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>Diversidad experiencia&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">0&#44;217<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#tblfn0010"><span class="elsevierStyleSup">a</span></a>&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">&#8722;0&#44;154&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="table-entry  " colspan="3" align="left" valign="top"><span class="elsevierStyleVsp" style="height:0.5px"></span></td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="table-entry ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="top"><span class="elsevierStyleItalic">Coordinaci&#243;n actividades</span>&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">0&#44;211<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#tblfn0010"><span class="elsevierStyleSup">a</span></a>&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">&#8722;0&#44;186<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#tblfn0015"><span class="elsevierStyleSup">b</span></a>&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr></tbody></table>
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                  \t\t\t\t" class=""><thead title="thead"><tr title="table-row"><th class="td" title="table-head  " align="left" valign="top" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black">Perfil del equipo de direcci&#243;n&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</th><th class="td" title="table-head  " align="left" valign="top" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black">Uso interactivo de SICG&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</th><th class="td" title="table-head  " align="left" valign="top" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black">Uso diagn&#243;stico de SICG&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</th></tr></thead><tbody title="tbody"><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="table-entry ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="top">Predominantemente cl&#237;nico&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">0&#44;314<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#tblfn0020"><span class="elsevierStyleSup">a</span></a>&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">&#8722;0&#44;161&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="table-entry ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="top">Predominantemente administrativo&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">&#8722;0&#44;142&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">0&#44;291<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#tblfn0020"><span class="elsevierStyleSup">a</span></a>&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr></tbody></table>
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                  \t\t\t\t" class=""><thead title="thead"><tr title="table-row"><th class="td" title="table-head  " align="left" valign="top" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black">Desde&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</th><th class="td" title="table-head  " align="left" valign="top" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black">Hacia&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</th><th class="td" title="table-head  " align="left" valign="top" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black">Uso interactivo de SICG&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</th><th class="td" title="table-head  " align="left" valign="top" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black">Uso diagn&#243;stico de SICG&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</th><th class="td" title="table-head  " align="left" valign="top" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black">Coordinaci&#243;n actividades&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</th></tr></thead><tbody title="tbody"><tr title="table-row"><td class="td" title="table-entry  " colspan="2" align="left" valign="top">Diversidad equipo direcci&#243;n</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">0&#44;223<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#tblfn0025"><span class="elsevierStyleSup">a</span></a>&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">&#8722;0&#44;146&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">0&#44;157&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="table-entry  " colspan="2" align="left" valign="top">Uso interactivo de SICG</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">&#8211;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">&#8211;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">0&#44;209<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#tblfn0025"><span class="elsevierStyleSup">a</span></a>&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="table-entry  " colspan="2" align="left" valign="top">Uso diagn&#243;stico de SICG</td><td class="td" title="table-entry  " align="" valign="top">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="" valign="top">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">&#8722;0&#44;184<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#tblfn0030"><span class="elsevierStyleSup">b</span></a>&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
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                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="table-entry ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="top">2<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#61;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>de 3 a 6 a&#241;os&#44; inclusive&#46;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="table-entry ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="top">3<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#61;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>de 6 a 9 a&#241;os&#44; inclusive&#46;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="table-entry ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="top">4<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#61;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>de 9 a 12 a&#241;os&#44; inclusive&#46;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="table-entry ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="top">5<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#61;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>m&#225;s de 12 a&#241;os&#46;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="table-entry ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="top">0<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#61;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>no sabe&#47;no contesta&#46;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr></tbody></table>
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                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="table-entry ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="top">2<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#61;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>bajo&#46;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="table-entry ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="top">3<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#61;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>medio&#46;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="table-entry ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="top">4<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#61;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>alto&#46;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="table-entry ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="top">5<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#61;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>muy alto&#46;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="table-entry ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="top">0<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#61;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>no sabe&#47;no contesta&#46;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr></tbody></table>
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                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="table-entry ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="top">2<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#61;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>bajo&#46;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="table-entry ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="top">3<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#61;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>medio&#46;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="table-entry ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="top">4<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#61;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>alto&#46;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="table-entry ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="top">5<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#61;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>muy alto&#46;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="table-entry ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="top">0<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#61;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>no sabe&#47;no contesta&#46;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr></tbody></table>
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                  \t\t\t\t</th><th class="td" title="table-head  " align="left" valign="top" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black">&#205;tems&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</th><th class="td" title="table-head  " align="left" valign="top" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black">Carga&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</th><th class="td" title="table-head  " align="left" valign="top" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black">Fiabilidad compuesta&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</th><th class="td" title="table-head  " align="left" valign="top" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black">Variancia media extra&#237;da&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</th></tr></thead><tbody title="tbody"><tr title="table-row"><td class="td" title="table-entry  " rowspan="4" align="left" valign="top">Diversidad equipo directivo</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">Diversidad edad&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">0&#44;764&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " rowspan="4" align="left" valign="top">0&#44;823</td><td class="td" title="table-entry  " rowspan="4" align="left" valign="top">0&#44;695</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="table-entry ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="top">Diversidad antig&#252;edad&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">0&#44;781&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="table-entry ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="top">Diversidad experiencia&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">0&#44;815&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="table-entry ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="top">Diversidad formaci&#243;n&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">0&#44;793&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="table-entry  " rowspan="3" align="left" valign="top">Uso interactivo del SICG</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">Motivar la asunci&#243;n de nuevas metas&#44; prioridades y oportunidades&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">0&#44;759&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " rowspan="3" align="left" valign="top">0&#44;837</td><td class="td" title="table-entry  " rowspan="3" align="left" valign="top">0&#44;726</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="table-entry ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="top">Fomentar la aparici&#243;n de nuevas ideas y formas de hacer las cosas&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">0&#44;798&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="table-entry ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="top">Involucrarse en una atenci&#243;n permanente con sus subordinados&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">0&#44; 807&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="table-entry  " rowspan="3" align="left" valign="top">Uso diagn&#243;stico del SICG</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">Seguir el cumplimiento o los objetivos preestablecidos&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">0&#44;832&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " rowspan="3" align="left" valign="top">0&#44;811</td><td class="td" title="table-entry  " rowspan="3" align="left" valign="top">0&#44;673</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="table-entry ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="top">Revisar desviaciones significativas&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">0&#44;786&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="table-entry ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="top">Evaluar y controlar estrechamente a sus subordinados&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">0&#44;824&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="table-entry  " rowspan="4" align="left" valign="top">Cooperaci&#243;n y coordinaci&#243;n</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">Participaci&#243;n de los usuarios en la gesti&#243;n&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">0&#44;772&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " rowspan="4" align="left" valign="top">0&#44;843</td><td class="td" title="table-entry  " rowspan="4" align="left" valign="top">0&#44;798</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="table-entry ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="top">Cooperaci&#243;n con otras unidades o direcciones del hospital&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">0&#44; 846&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="table-entry ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="top">Coordinaci&#243;n de actuaciones con organismos vinculados al hospital&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">0&#44;803&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="table-entry ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="top">Cooperaci&#243;n y armon&#237;a dentro de su direcci&#243;n&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">0&#44;785&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
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Información del artículo

ISSN: 02139111
Idioma original: Español

DOI:10.1016/j.gaceta.2015.12.009

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año/Mes	Html	Pdf	Total

2024 Noviembre	8	7	15
2024 Octubre	79	44	123
2024 Septiembre	62	22	84
2024 Agosto	97	34	131
2024 Julio	55	25	80
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2024 Mayo	65	20	85
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2024 Marzo	52	18	70
2024 Febrero	54	33	87
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2022 Mayo	90	37	127
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2021 Octubre	73	51	124
2021 Septiembre	47	42	89
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2021 Julio	32	28	60
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2021 Febrero	51	38	89
2021 Enero	58	24	82
2020 Diciembre	62	26	88
2020 Noviembre	48	33	81
2020 Octubre	51	32	83
2020 Septiembre	55	27	82
2020 Agosto	49	33	82
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