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En este sentido&#44; varios estudios<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bib0015"><span class="elsevierStyleSup">3&#8211;5</span></a> ponen de manifiesto una infradeclaraci&#243;n del n&#250;mero de cigarrillos fumados en las encuestas de salud por entrevista en comparaci&#243;n con los datos oficiales de ventas&#46;</p><p id="par0015" class="elsevierStylePara elsevierViewall">En Espa&#241;a no se dispone de estudios que hayan comparado la informaci&#243;n sobre el consumo de tabaco seg&#250;n la Encuesta Nacional de Salud y los datos oficiales de ventas&#46; Por ello&#44; el objetivo de este trabajo fue analizar la variabilidad en el n&#250;mero de cigarrillos fumados por persona y d&#237;a en Espa&#241;a entre ambas fuentes de informaci&#243;n&#46;</p></span><span id="sec0010" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle">M&#233;todos</span><p id="par0020" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Se utilizaron los datos de consumo de tabaco de las seis Encuestas Nacionales de Salud de Espa&#241;a &#40;ENSE&#41; realizadas entre 1993 y 2006&#44; y de la Encuesta Europea de Salud &#40;EES&#41; de 2009 &#40;datos para Espa&#241;a&#41;&#44; para la poblaci&#243;n adulta &#40;&#8805;16 a&#241;os&#41;<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0030"><span class="elsevierStyleSup">6</span></a>&#46; En el presente estudio utilizamos los datos sobre prevalencia de fumadores &#40;diarios y ocasionales&#41; y el n&#250;mero de cigarrillos fumados al d&#237;a obtenidos del bloque de estilos de vida de las diferentes encuestas&#46; Se asumi&#243; el n&#250;mero de cigarrillos fumados al d&#237;a de los fumadores diarios para todos los fumadores &#40;diarios y ocasionales&#41;&#44; debido a que algunas encuestas de salud no registraron el n&#250;mero de cigarrillos fumados al d&#237;a para los fumadores ocasionales&#46; A partir de la informaci&#243;n de las encuestas de salud se calcul&#243; el consumo de cigarrillos por persona y d&#237;a &#40;personas fumadoras y no fumadoras&#41;&#46; No utilizamos los datos de la ENSE del a&#241;o 1987 por no disponer de cifras sobre la venta de cigarrillos para ese a&#241;o&#46;</p><p id="par0025" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Los datos de las ventas de cigarrillos para los a&#241;os que se realizaron las encuestas de salud se obtuvieron del Comisionado para el Mercado de Tabacos<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0035"><span class="elsevierStyleSup">7</span></a>&#46; A partir de los datos de las ventas de cajetillas de 20 unidades y de los datos de poblaci&#243;n espa&#241;ola &#8805;16 a&#241;os obtenidos del Instituto Nacional de Estad&#237;stica<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0040"><span class="elsevierStyleSup">8</span></a>&#44; estimamos el n&#250;mero de cigarrillos consumidos por persona y d&#237;a&#46;</p><p id="par0030" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Por &#250;ltimo&#44; se calcul&#243; la diferencia porcentual del consumo de cigarrillos por persona y d&#237;a seg&#250;n la procedencia de los datos &#40;ventas frente a encuestas&#41;&#46;</p></span><span id="sec0015" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle">Resultados</span><p id="par0035" class="elsevierStylePara elsevierViewall">La prevalencia autodeclarada de consumo de cigarrillos disminuy&#243; seis puntos porcentuales en los a&#241;os de estudio &#40;desde el 36&#44;0&#37; hasta el 29&#44;9&#37;&#41;&#46; El consumo de cigarrillos por fumador y d&#237;a mostr&#243; una ligera tendencia descendente entre la primera y la &#250;ltima encuesta de salud &#40;de 16&#44;6 a 14&#44;7 cigarrillos por fumador y d&#237;a&#41;&#46; El consumo de cigarrillos por persona y d&#237;a disminuy&#243; de 5&#44;9 en el a&#241;o 1993 a 4&#44;4 en el a&#241;o 2009&#44; seg&#250;n los datos de las encuestas de salud&#46; Seg&#250;n los datos de ventas de cigarrillos&#44; el consumo disminuy&#243; de 6&#44;4 cigarrillos por persona y d&#237;a en el a&#241;o 1993 a 5&#44;7 cigarrillos por persona y d&#237;a en el a&#241;o 2009&#46; En todos los a&#241;os de estudio los datos de ventas del Comisionado indicaban un mayor consumo de cigarrillos por persona y d&#237;a que las encuestas de salud &#40;<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#tbl0005">tabla 1</a>&#41;&#46;</p><p id="par0040" class="elsevierStylePara elsevierViewall">La diferencia en el consumo de cigarrillos seg&#250;n ambas fuentes de informaci&#243;n present&#243; una tendencia lineal ascendente entre 1995 y 2006&#46; En el a&#241;o 2006 se observ&#243; la mayor diferencia&#44; del 46&#44;9&#37;&#44; que descendi&#243; hasta el 30&#44;9&#37; en el a&#241;o 2009 &#40;<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#tbl0005">tabla 1</a>&#41;&#46;</p><elsevierMultimedia ident="tbl0005"></elsevierMultimedia></span><span id="sec0020" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle">Discusi&#243;n</span><p id="par0045" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Los resultados de nuestro estudio muestran&#44; al igual que los de otros estudios realizados en diversos pa&#237;ses<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bib0015"><span class="elsevierStyleSup">3&#8211;5</span></a>&#44; cierta variabilidad del consumo de cigarrillos fumados seg&#250;n las encuestas de salud y los datos de ventas de tabaco&#46; Adem&#225;s&#44; la diferencia entre el n&#250;mero de cigarrillos por persona y d&#237;a de las encuestas de salud y de las ventas de cigarrillos ha aumentado en los &#250;ltimos a&#241;os&#44; sin una tendencia clara&#46; Las ventas ilegales &#40;contrabando de tabaco&#41;&#44; la menor aceptabilidad social del consumo y la inmigraci&#243;n son los tres posibles factores que pueden haber influido en este aumento<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0015"><span class="elsevierStyleSup">3</span></a>&#46;</p><p id="par0050" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Las menores diferencias entre los datos de las encuestas y de las ventas de cigarrillos se observaron durante la d&#233;cada de 1990&#44; cuando se produjeron en Espa&#241;a los mayores porcentajes de ventas ilegales de tabaco procedente del contrabando<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0045"><span class="elsevierStyleSup">9</span></a>&#46; Desde entonces&#44; las ventas ilegales en Espa&#241;a han presentado una tendencia descendente<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0045"><span class="elsevierStyleSup">9</span></a>&#46;</p><p id="par0055" class="elsevierStylePara elsevierViewall">La baja aceptaci&#243;n social de los h&#225;bitos no saludables&#44; como es el consumo de tabaco&#44; es otro posible factor de infradeclaraci&#243;n en las encuestas de salud<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0015"><span class="elsevierStyleSup">3</span></a>&#46; Las encuestas realizadas en Espa&#241;a en poblaci&#243;n general<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bib0050"><span class="elsevierStyleSup">10&#8211;12</span></a> y en trabajadores de la hosteler&#237;a<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0065"><span class="elsevierStyleSup">13</span></a> muestran un aumento de la opini&#243;n a favor de prohibir fumar en todos los lugares p&#250;blicos&#44; incluyendo los del sector de la hosteler&#237;a&#46; La cada vez menor aceptaci&#243;n social del consumo del tabaco podr&#237;a aumentar la probabilidad de ocultar o minimizar el consumo en las encuestas&#46;</p><p id="par0060" class="elsevierStylePara elsevierViewall">La inmigraci&#243;n ilegal y el turismo pueden ser otros dos factores de la variabilidad entre ambas fuentes de informaci&#243;n&#46; El &#225;mbito de estudio de las encuestas de salud en Espa&#241;a son las personas residentes en el territorio espa&#241;ol&#44; por lo que la poblaci&#243;n turista y la poblaci&#243;n en situaci&#243;n ilegal no estar&#237;an representadas&#46; Adem&#225;s&#44; en Espa&#241;a&#44; el turismo ha aumentado<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0070"><span class="elsevierStyleSup">14</span></a> en los &#250;ltimos a&#241;os&#44; lo cual podr&#237;a favorecer el aumento de la diferencia observada entre ventas y encuestas&#46; Por otro lado&#44; el bajo precio del tabaco en Espa&#241;a durante los a&#241;os de estudio pudo haber incrementado las ventas de tabaco en las provincias lim&#237;trofes con Francia&#46;</p><p id="par0065" class="elsevierStylePara elsevierViewall">La principal limitaci&#243;n de nuestro estudio deriva del uso de diferentes encuestas&#44; con tama&#241;os de las muestras&#44; preguntas del cuestionario y forma de administraci&#243;n diferentes<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0030"><span class="elsevierStyleSup">6</span></a>&#46; Sin embargo&#44; el dise&#241;o de todas las encuestas de salud garantiz&#243; la representatividad de la poblaci&#243;n adulta espa&#241;ola&#46; Otra limitaci&#243;n del estudio deriva de asumir el n&#250;mero de cigarrillos fumados al d&#237;a de los fumadores diarios para todos los fumadores &#40;diarios y ocasionales&#41;&#44; por lo que la diferencia encontrada entre ambas fuentes puede estar infraestimada&#46; Por otro lado&#44; hasta la entrada en vigor de la Ley 28&#47;2005 se pod&#237;an vender cajetillas de tabaco de unidades diferentes a 20 cigarrillos&#46; Sin embargo&#44; los datos de ventas del Comisionado s&#243;lo incluyen informaci&#243;n sobre la venta de cajetillas de 20 cigarrillos&#46; Por ello&#44; la variabilidad observada entre ambas fuentes de informaci&#243;n en los a&#241;os anteriores a 2006 podr&#237;a estar infraestimada&#46;</p><p id="par0070" class="elsevierStylePara elsevierViewall">En conclusi&#243;n&#44; los resultados de nuestro estudio muestran diferencias en el consumo de cigarrillos por d&#237;a seg&#250;n la informaci&#243;n se derive de las ventas o de las encuestas nacionales de salud&#46; Adem&#225;s&#44; hay un aumento de la variabilidad en el n&#250;mero de cigarrillos fumados seg&#250;n la fuente de informaci&#243;n&#44; sin una tendencia clara&#46; Como posibles hip&#243;tesis que expliquen en parte esta variabilidad debemos considerar el contrabando de tabaco&#44; la menor aceptaci&#243;n social del consumo de tabaco&#44; la inmigraci&#243;n ilegal y acaso las ventas a la poblaci&#243;n turista&#46;<elsevierMultimedia ident="tb0005"></elsevierMultimedia></p></span><span id="sec0035" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle">Contribuciones de autor&#237;a</span><p id="par0085" class="elsevierStylePara elsevierViewall">J&#46;M&#46; Mart&#237;nez-S&#225;nchez y E&#46; Fern&#225;ndez concibieron el trabajo&#46; Todos los autores participaron en la interpretaci&#243;n de los resultados&#46; J&#46;M&#46; Mart&#237;nez-S&#225;nchez escribi&#243; el primer borrador del manuscrito y todos los autores contribuyeron significativamente en sus versiones posteriores&#46; Todos los autores han aprobado la versi&#243;n final del manuscrito&#46;</p></span><span id="sec0040" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle">Financiaci&#243;n</span><p id="par0090" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Este estudio ha sido financiado por el Instituto de Salud Carlos III &#40;RTICC RD06&#47;0020&#47;0089&#41; y la Consejer&#237;a de Universidades e Investigaci&#243;n de la Generalitat de Catalunya &#40;SGR200500646&#41;&#46; S&#46; Gallus y C&#46; La Vecchia han recibido financiaci&#243;n de la Italian Association for Research on Cancer &#40;AIRC&#44; No&#46; 10068&#41; y la Italian League Against Cancer&#46;</p></span><span id="sec0045" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle">Conflictos de intereses</span><p id="par0095" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Ninguno&#46;</p></span></span>"
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                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t  " align="" valign="\n
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                  \t\t\t\t">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t  " align="" valign="\n
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                  \t\t\t\t">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t  " align="" valign="\n
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                  \t\t\t\t" style="border-bottom: 2px solid black">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t" style="border-bottom: 2px solid black">1993&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t" style="border-bottom: 2px solid black">1995&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-head\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
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                  \t\t\t\t" style="border-bottom: 2px solid black">1997&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-head\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t" style="border-bottom: 2px solid black">2001&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-head\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t" style="border-bottom: 2px solid black">2003&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t" style="border-bottom: 2px solid black">2006&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-head\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t" style="border-bottom: 2px solid black">2009&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr></thead><tbody title="tbody"><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleItalic">Poblaci&#243;n &#8805;16 a&#241;os &#40;millones&#41;</span>&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="char" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">31&#44;389&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t  " align="char" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">32&#44;084&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t  " align="char" valign="\n
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                  \t\t\t\t">32&#44;689&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">34&#44;468&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t  " align="char" valign="\n
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                  \t\t\t\t">35&#44;167&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t  " align="char" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">36&#44;977&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t  " align="char" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">38&#44;634&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t  " colspan="8" align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleVsp" style="height:0.5px"></span></td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " colspan="8" align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleItalic">Encuestas de salud</span></td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>Tama&#241;o de la muestra &#40;poblaci&#243;n adulta&#44; millones&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t  " align="char" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">21&#46;120&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t  " align="char" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">6&#46;400&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t  " align="char" valign="\n
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                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t  " align="char" valign="\n
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                  \t\t\t\t">21&#46;120&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t  " align="char" valign="\n
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                  \t\t\t\t">21&#46;650&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t  " align="char" valign="\n
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                  \t\t\t\t">29&#46;478&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t  " align="char" valign="\n
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                  \t\t\t\t">22&#46;188&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>Prevalencia de fumadores &#40;&#37;&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t  " align="char" valign="\n
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                  \t\t\t\t">36&#44;0&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">36&#44;9&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">35&#44;7&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">34&#44;4&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">31&#44;0&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">29&#44;5&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">29&#44;9&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span><span class="elsevierStyleMonospace">N&#46;<span class="elsevierStyleSup">o</span></span> cigarrillos por fumador y d&#237;a&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t  " align="char" valign="\n
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                  \t\t\t\t">16&#44;6&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">16&#44;7&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="char" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">16&#44;8&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">17&#44;7&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">16&#44;2&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
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                  \t\t\t\t">15&#44;4&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">14&#44;7&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span><span class="elsevierStyleMonospace">N&#46;<span class="elsevierStyleSup">o</span></span> cigarrillos por persona<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#tblfn0005"><span class="elsevierStyleSup">a</span></a> y d&#237;a&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">5&#44;9&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">6&#44;1&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">6&#44;0&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
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                  \t\t\t\t">6&#44;1&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
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                  \t\t\t\t">5&#44;0&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
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                  \t\t\t\t">4&#44;5&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">4&#44;4&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t  " colspan="8" align="left" valign="\n
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                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleVsp" style="height:0.5px"></span></td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleItalic">Venta de cigarrillos &#40;datos del Comisionado&#41;</span></td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>Cajetillas de 20 cigarrillos vendidas por a&#241;o &#40;millones&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">3&#46;720&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">3&#46;767&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">3&#46;907&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">4&#46;496&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">4&#46;617&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">4&#46;505&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">4&#46;068&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>Cigarrillos vendidos por a&#241;o &#40;millones&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">74&#46;394&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">75&#46;348&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">78&#46;140&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">89&#46;921&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">92&#46;333&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">90&#46;098&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="char" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">81&#46;357&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>N&#46;&#176; cigarrillos por persona<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#tblfn0005"><span class="elsevierStyleSup">a</span></a> y d&#237;a&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t  " align="char" valign="\n
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                  \t\t\t\t">6&#44;4&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">6&#44;4&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">6&#44;5&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">7&#44;1&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">7&#44;1&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">6&#44;6&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">5&#44;7&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
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                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleItalic">Diferencia porcentual &#40;ventas frente a encuestas&#41;</span>&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t  " align="char" valign="\n
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                  \t\t\t\t">8&#44;5&#37;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="char" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">4&#44;1&#37;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="char" valign="\n
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Original breve
Variabilidad en el consumo de cigarrillos según la fuente de información en España (1993-2009)
Variability in cigarette consumption according to the data source in Spain (1993-2009)
Jose M. Martínez-Sáncheza,b,c,
Autor para correspondencia
jmmartinez@iconcologia.net

Autor para correspondencia.
, Marcela Fua,b,c, Silvano Gallusd, Xisca Suredaa,b,c, Carlo La Vecchiad,e, Esteve Fernándeza,b,c
a Unitat de Control del Tabaquisme, Programa de Prevenció i Control del Càncer, Institut Català d’Oncologia - ICO, L’Hospitalet de Llobregat, Barcelona, España
b Grup de Prevenció i Control del Càncer, Institut d’Investigació Biomèdica de Bellvitge–IDIBELL, L’Hospitalet de Llobregat, Barcelona, España
c Departament de Ciències Clíniques, Facultat de Medicina, Campus de Bellvitge, Universitat de Barcelona, L’Hospitalet de Llobregat, Barcelona, España
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En este sentido&#44; varios estudios<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bib0015"><span class="elsevierStyleSup">3&#8211;5</span></a> ponen de manifiesto una infradeclaraci&#243;n del n&#250;mero de cigarrillos fumados en las encuestas de salud por entrevista en comparaci&#243;n con los datos oficiales de ventas&#46;</p><p id="par0015" class="elsevierStylePara elsevierViewall">En Espa&#241;a no se dispone de estudios que hayan comparado la informaci&#243;n sobre el consumo de tabaco seg&#250;n la Encuesta Nacional de Salud y los datos oficiales de ventas&#46; Por ello&#44; el objetivo de este trabajo fue analizar la variabilidad en el n&#250;mero de cigarrillos fumados por persona y d&#237;a en Espa&#241;a entre ambas fuentes de informaci&#243;n&#46;</p></span><span id="sec0010" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle">M&#233;todos</span><p id="par0020" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Se utilizaron los datos de consumo de tabaco de las seis Encuestas Nacionales de Salud de Espa&#241;a &#40;ENSE&#41; realizadas entre 1993 y 2006&#44; y de la Encuesta Europea de Salud &#40;EES&#41; de 2009 &#40;datos para Espa&#241;a&#41;&#44; para la poblaci&#243;n adulta &#40;&#8805;16 a&#241;os&#41;<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0030"><span class="elsevierStyleSup">6</span></a>&#46; En el presente estudio utilizamos los datos sobre prevalencia de fumadores &#40;diarios y ocasionales&#41; y el n&#250;mero de cigarrillos fumados al d&#237;a obtenidos del bloque de estilos de vida de las diferentes encuestas&#46; Se asumi&#243; el n&#250;mero de cigarrillos fumados al d&#237;a de los fumadores diarios para todos los fumadores &#40;diarios y ocasionales&#41;&#44; debido a que algunas encuestas de salud no registraron el n&#250;mero de cigarrillos fumados al d&#237;a para los fumadores ocasionales&#46; A partir de la informaci&#243;n de las encuestas de salud se calcul&#243; el consumo de cigarrillos por persona y d&#237;a &#40;personas fumadoras y no fumadoras&#41;&#46; No utilizamos los datos de la ENSE del a&#241;o 1987 por no disponer de cifras sobre la venta de cigarrillos para ese a&#241;o&#46;</p><p id="par0025" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Los datos de las ventas de cigarrillos para los a&#241;os que se realizaron las encuestas de salud se obtuvieron del Comisionado para el Mercado de Tabacos<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0035"><span class="elsevierStyleSup">7</span></a>&#46; A partir de los datos de las ventas de cajetillas de 20 unidades y de los datos de poblaci&#243;n espa&#241;ola &#8805;16 a&#241;os obtenidos del Instituto Nacional de Estad&#237;stica<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0040"><span class="elsevierStyleSup">8</span></a>&#44; estimamos el n&#250;mero de cigarrillos consumidos por persona y d&#237;a&#46;</p><p id="par0030" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Por &#250;ltimo&#44; se calcul&#243; la diferencia porcentual del consumo de cigarrillos por persona y d&#237;a seg&#250;n la procedencia de los datos &#40;ventas frente a encuestas&#41;&#46;</p></span><span id="sec0015" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle">Resultados</span><p id="par0035" class="elsevierStylePara elsevierViewall">La prevalencia autodeclarada de consumo de cigarrillos disminuy&#243; seis puntos porcentuales en los a&#241;os de estudio &#40;desde el 36&#44;0&#37; hasta el 29&#44;9&#37;&#41;&#46; El consumo de cigarrillos por fumador y d&#237;a mostr&#243; una ligera tendencia descendente entre la primera y la &#250;ltima encuesta de salud &#40;de 16&#44;6 a 14&#44;7 cigarrillos por fumador y d&#237;a&#41;&#46; El consumo de cigarrillos por persona y d&#237;a disminuy&#243; de 5&#44;9 en el a&#241;o 1993 a 4&#44;4 en el a&#241;o 2009&#44; seg&#250;n los datos de las encuestas de salud&#46; Seg&#250;n los datos de ventas de cigarrillos&#44; el consumo disminuy&#243; de 6&#44;4 cigarrillos por persona y d&#237;a en el a&#241;o 1993 a 5&#44;7 cigarrillos por persona y d&#237;a en el a&#241;o 2009&#46; En todos los a&#241;os de estudio los datos de ventas del Comisionado indicaban un mayor consumo de cigarrillos por persona y d&#237;a que las encuestas de salud &#40;<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#tbl0005">tabla 1</a>&#41;&#46;</p><p id="par0040" class="elsevierStylePara elsevierViewall">La diferencia en el consumo de cigarrillos seg&#250;n ambas fuentes de informaci&#243;n present&#243; una tendencia lineal ascendente entre 1995 y 2006&#46; En el a&#241;o 2006 se observ&#243; la mayor diferencia&#44; del 46&#44;9&#37;&#44; que descendi&#243; hasta el 30&#44;9&#37; en el a&#241;o 2009 &#40;<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#tbl0005">tabla 1</a>&#41;&#46;</p><elsevierMultimedia ident="tbl0005"></elsevierMultimedia></span><span id="sec0020" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle">Discusi&#243;n</span><p id="par0045" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Los resultados de nuestro estudio muestran&#44; al igual que los de otros estudios realizados en diversos pa&#237;ses<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bib0015"><span class="elsevierStyleSup">3&#8211;5</span></a>&#44; cierta variabilidad del consumo de cigarrillos fumados seg&#250;n las encuestas de salud y los datos de ventas de tabaco&#46; Adem&#225;s&#44; la diferencia entre el n&#250;mero de cigarrillos por persona y d&#237;a de las encuestas de salud y de las ventas de cigarrillos ha aumentado en los &#250;ltimos a&#241;os&#44; sin una tendencia clara&#46; Las ventas ilegales &#40;contrabando de tabaco&#41;&#44; la menor aceptabilidad social del consumo y la inmigraci&#243;n son los tres posibles factores que pueden haber influido en este aumento<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0015"><span class="elsevierStyleSup">3</span></a>&#46;</p><p id="par0050" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Las menores diferencias entre los datos de las encuestas y de las ventas de cigarrillos se observaron durante la d&#233;cada de 1990&#44; cuando se produjeron en Espa&#241;a los mayores porcentajes de ventas ilegales de tabaco procedente del contrabando<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0045"><span class="elsevierStyleSup">9</span></a>&#46; Desde entonces&#44; las ventas ilegales en Espa&#241;a han presentado una tendencia descendente<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0045"><span class="elsevierStyleSup">9</span></a>&#46;</p><p id="par0055" class="elsevierStylePara elsevierViewall">La baja aceptaci&#243;n social de los h&#225;bitos no saludables&#44; como es el consumo de tabaco&#44; es otro posible factor de infradeclaraci&#243;n en las encuestas de salud<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0015"><span class="elsevierStyleSup">3</span></a>&#46; Las encuestas realizadas en Espa&#241;a en poblaci&#243;n general<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bib0050"><span class="elsevierStyleSup">10&#8211;12</span></a> y en trabajadores de la hosteler&#237;a<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0065"><span class="elsevierStyleSup">13</span></a> muestran un aumento de la opini&#243;n a favor de prohibir fumar en todos los lugares p&#250;blicos&#44; incluyendo los del sector de la hosteler&#237;a&#46; La cada vez menor aceptaci&#243;n social del consumo del tabaco podr&#237;a aumentar la probabilidad de ocultar o minimizar el consumo en las encuestas&#46;</p><p id="par0060" class="elsevierStylePara elsevierViewall">La inmigraci&#243;n ilegal y el turismo pueden ser otros dos factores de la variabilidad entre ambas fuentes de informaci&#243;n&#46; El &#225;mbito de estudio de las encuestas de salud en Espa&#241;a son las personas residentes en el territorio espa&#241;ol&#44; por lo que la poblaci&#243;n turista y la poblaci&#243;n en situaci&#243;n ilegal no estar&#237;an representadas&#46; Adem&#225;s&#44; en Espa&#241;a&#44; el turismo ha aumentado<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0070"><span class="elsevierStyleSup">14</span></a> en los &#250;ltimos a&#241;os&#44; lo cual podr&#237;a favorecer el aumento de la diferencia observada entre ventas y encuestas&#46; Por otro lado&#44; el bajo precio del tabaco en Espa&#241;a durante los a&#241;os de estudio pudo haber incrementado las ventas de tabaco en las provincias lim&#237;trofes con Francia&#46;</p><p id="par0065" class="elsevierStylePara elsevierViewall">La principal limitaci&#243;n de nuestro estudio deriva del uso de diferentes encuestas&#44; con tama&#241;os de las muestras&#44; preguntas del cuestionario y forma de administraci&#243;n diferentes<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0030"><span class="elsevierStyleSup">6</span></a>&#46; Sin embargo&#44; el dise&#241;o de todas las encuestas de salud garantiz&#243; la representatividad de la poblaci&#243;n adulta espa&#241;ola&#46; Otra limitaci&#243;n del estudio deriva de asumir el n&#250;mero de cigarrillos fumados al d&#237;a de los fumadores diarios para todos los fumadores &#40;diarios y ocasionales&#41;&#44; por lo que la diferencia encontrada entre ambas fuentes puede estar infraestimada&#46; Por otro lado&#44; hasta la entrada en vigor de la Ley 28&#47;2005 se pod&#237;an vender cajetillas de tabaco de unidades diferentes a 20 cigarrillos&#46; Sin embargo&#44; los datos de ventas del Comisionado s&#243;lo incluyen informaci&#243;n sobre la venta de cajetillas de 20 cigarrillos&#46; Por ello&#44; la variabilidad observada entre ambas fuentes de informaci&#243;n en los a&#241;os anteriores a 2006 podr&#237;a estar infraestimada&#46;</p><p id="par0070" class="elsevierStylePara elsevierViewall">En conclusi&#243;n&#44; los resultados de nuestro estudio muestran diferencias en el consumo de cigarrillos por d&#237;a seg&#250;n la informaci&#243;n se derive de las ventas o de las encuestas nacionales de salud&#46; Adem&#225;s&#44; hay un aumento de la variabilidad en el n&#250;mero de cigarrillos fumados seg&#250;n la fuente de informaci&#243;n&#44; sin una tendencia clara&#46; Como posibles hip&#243;tesis que expliquen en parte esta variabilidad debemos considerar el contrabando de tabaco&#44; la menor aceptaci&#243;n social del consumo de tabaco&#44; la inmigraci&#243;n ilegal y acaso las ventas a la poblaci&#243;n turista&#46;<elsevierMultimedia ident="tb0005"></elsevierMultimedia></p></span><span id="sec0035" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle">Contribuciones de autor&#237;a</span><p id="par0085" class="elsevierStylePara elsevierViewall">J&#46;M&#46; Mart&#237;nez-S&#225;nchez y E&#46; Fern&#225;ndez concibieron el trabajo&#46; Todos los autores participaron en la interpretaci&#243;n de los resultados&#46; J&#46;M&#46; Mart&#237;nez-S&#225;nchez escribi&#243; el primer borrador del manuscrito y todos los autores contribuyeron significativamente en sus versiones posteriores&#46; Todos los autores han aprobado la versi&#243;n final del manuscrito&#46;</p></span><span id="sec0040" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle">Financiaci&#243;n</span><p id="par0090" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Este estudio ha sido financiado por el Instituto de Salud Carlos III &#40;RTICC RD06&#47;0020&#47;0089&#41; y la Consejer&#237;a de Universidades e Investigaci&#243;n de la Generalitat de Catalunya &#40;SGR200500646&#41;&#46; S&#46; Gallus y C&#46; La Vecchia han recibido financiaci&#243;n de la Italian Association for Research on Cancer &#40;AIRC&#44; No&#46; 10068&#41; y la Italian League Against Cancer&#46;</p></span><span id="sec0045" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle">Conflictos de intereses</span><p id="par0095" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Ninguno&#46;</p></span></span>"
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                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleItalic">Poblaci&#243;n &#8805;16 a&#241;os &#40;millones&#41;</span>&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">31&#44;389&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">32&#44;084&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">34&#44;468&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">36&#44;977&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
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                  \t\t\t\t">38&#44;634&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleVsp" style="height:0.5px"></span></td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleItalic">Encuestas de salud</span></td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>Tama&#241;o de la muestra &#40;poblaci&#243;n adulta&#44; millones&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">21&#46;120&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
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                  \t\t\t\t">6&#46;400&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
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                  \t\t\t\t">29&#46;478&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
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                  \t\t\t\t">22&#46;188&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
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                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>Prevalencia de fumadores &#40;&#37;&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">36&#44;0&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
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                  \t\t\t\t">29&#44;9&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
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                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span><span class="elsevierStyleMonospace">N&#46;<span class="elsevierStyleSup">o</span></span> cigarrillos por fumador y d&#237;a&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">16&#44;6&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
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                  \t\t\t\t">16&#44;7&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
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                  \t\t\t\t">14&#44;7&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span><span class="elsevierStyleMonospace">N&#46;<span class="elsevierStyleSup">o</span></span> cigarrillos por persona<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#tblfn0005"><span class="elsevierStyleSup">a</span></a> y d&#237;a&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">4&#44;4&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleVsp" style="height:0.5px"></span></td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleItalic">Venta de cigarrillos &#40;datos del Comisionado&#41;</span></td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>Cajetillas de 20 cigarrillos vendidas por a&#241;o &#40;millones&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">3&#46;720&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">3&#46;767&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">3&#46;907&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">4&#46;505&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">4&#46;068&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
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                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>Cigarrillos vendidos por a&#241;o &#40;millones&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">74&#46;394&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
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                  \t\t\t\t">75&#46;348&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
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                  \t\t\t\t">92&#46;333&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
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                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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Información del artículo
ISSN: 02139111
Idioma original: Español
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2024 Noviembre 5 5 10
2024 Octubre 71 46 117
2024 Septiembre 34 17 51
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2024 Julio 46 23 69
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2024 Mayo 39 20 59
2024 Abril 53 22 75
2024 Marzo 43 18 61
2024 Febrero 36 30 66
2024 Enero 47 27 74
2023 Diciembre 34 19 53
2023 Noviembre 41 19 60
2023 Octubre 37 14 51
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