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pero no el internamiento en el hospital&#187;&#46;Las alternativas a la hospitalizaci&#243;n convencional potenciadas en los servicios de medicina interna se deben principalmente a una necesidad en la racionalizaci&#243;n de los recursos sanitarios y a un mayor reconocimiento de la autonom&#237;a de los pacientes<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bib0010"><span class="elsevierStyleSup">2&#8211;6</span></a>&#46;</p><p id="par0010" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Apenas existen estudios que eval&#250;en la atenci&#243;n m&#233;dica del paciente en los hospitales de d&#237;a en Espa&#241;a&#44; as&#237; como su rentabilidad&#46; Por ello&#44; nos proponemos analizar la actividad asistencial y la rentabilidad del hospital de d&#237;a m&#233;dico polivalente del Hospital Cl&#237;nico de Valladolid durante 1 a&#241;o&#46; Expresamos la rentabilidad como la prestaci&#243;n de una id&#233;ntica cobertura sanitaria a un menor coste generado respecto a la hospitalizaci&#243;n convencional y cumpliendo unos indicadores de calidad&#46; Los objetivos del estudio fueron describir las diferentes afecciones atendidas&#44; describir la actividad asistencial llevada a cabo &#40;tanto terape&#250;tica como diagn&#243;stica&#41;&#44; describir las complicaciones registradas&#44; estudiar la calidad asistencial y estimar el ahorro de los costes&#46;</p></span><span id="sec0010" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle">M&#233;todos</span><p id="par0015" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Se trata de un estudio de tipo retrospectivo&#44; transversal&#44; observacional y descriptivo&#44; sobre la informaci&#243;n obtenida de cada paciente atendido en el hospital de d&#237;a entre el 1 de enero y el 31 de diciembre de 2009&#46; Para realizar el estudio contamos con los datos recogidos de las fichas de atenci&#243;n diaria y fichas terap&#233;uticas&#44; as&#237; como de las historias cl&#237;nicas electr&#243;nicas y del Conjunto M&#237;nimo B&#225;sico de Datos&#46; Los diagn&#243;sticos de los pacientes se codificaron por el sistema de clasificaci&#243;n CIE-9-MC y por Grupos Relacionados con el Diagn&#243;stico &#40;GRD&#41;&#46;</p><p id="par0020" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Las variables analizadas fueron la edad&#44; el sexo&#44; la raza&#44; la procedencia &#40;rural y urbana&#41;&#44; la serolog&#237;a del virus de la inmunodeficiencia humana &#40;VIH positivo o negativo&#41;&#44; el servicio de procedencia&#44; el diagn&#243;stico principal&#44; la comorbilidad&#44; los tratamientos administrados&#44; las complicaciones y los efectos adversos a medicamentos&#44; los &#237;ndices de calidad &#40;cancelaci&#243;n de sesiones&#44; tasa de reacciones transfusionales&#44; &#237;ndice de ambulatorizaci&#243;n&#44; &#237;ndice de satisfacci&#243;n&#41; y el estudio de los costes &#40;GRD de cada afecci&#243;n atendida&#44; coste medio de cada GRD atendido en el hospital de d&#237;a&#44; coste medio de cada GRD atendido hospitalizado&#41;&#46;</p><p id="par0025" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Para el an&#225;lisis de calidad se determinaron cuatro indicadores de calidad<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0035"><span class="elsevierStyleSup">7</span></a> del cuestionario CAHPS<span class="elsevierStyleSup">&#174;</span> 3&#46;0 <span class="elsevierStyleItalic">&#40;Consumer Assessment of Health Plan</span>&#41;<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0040"><span class="elsevierStyleSup">8</span></a> validado para Espa&#241;a&#58; la determinaci&#243;n de la cancelaci&#243;n de sesiones &#40;&#37; &#91;cancelaciones&#47;pacientes citados&#93;&#41;&#44; la tasa de reacciones transfusionales &#40;&#37; &#91;reacciones transfusionales&#47;sesiones en que se ha realizado una transfusi&#243;n de sangre o hemoderivados&#41;&#44; el &#237;ndice de ambulatorizaci&#243;n &#40;&#37; &#91;sesiones hospital de d&#237;a&#47;estancias m&#233;dicas en hospital convencional&#93;&#41;&#44; que excluye la hospitalizaci&#243;n de d&#237;a y las estancias quir&#250;rgicas&#44; y el &#237;ndice de satisfacci&#243;n &#40;&#37; en cada categor&#237;a de respuesta&#41;&#46; Esta encuesta tiene como objetivo evaluar la aparici&#243;n de complicaciones de la actividad &#40;tasa de reacciones transfusionales&#41;&#44; su impacto sobre la hospitalizaci&#243;n &#40;&#237;ndice de ambulatorizaci&#243;n&#41;&#44; el compromiso de asistencia &#40;cancelaci&#243;n de sesiones&#41; y el &#237;ndice de satisfacci&#243;n de los pacientes mediante unas preguntas sobre el trato&#44; la puntualidad&#44; la accesibilidad&#44; etc&#46;</p><p id="par0030" class="elsevierStylePara elsevierViewall">La determinaci&#243;n de la cancelaci&#243;n de sesiones hace referencia al n&#250;mero de sesiones canceladas por causas relacionadas con el hospital o con el personal sanitario&#44; y no porque el paciente no acudiera a la cita&#46; El &#237;ndice de satisfacci&#243;n eval&#250;a tres objetivos b&#225;sicos&#58; hospital de d&#237;a &#40;accesibilidad y puntualidad&#41;&#44; personal de enfermer&#237;a y personal m&#233;dico &#40;comunicaci&#243;n&#44; dedicaci&#243;n de tiempo suficiente&#44; trato cort&#233;s y respetuoso&#41;&#44; y satisfacci&#243;n global &#40;<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#tbl0005">tabla 1</a>&#41;&#46; La satisfacci&#243;n global se evalu&#243; mediante una escala del 0 al 10&#58; insatisfechos &#40;1-4&#41;&#44; ni satisfechos ni insatisfechos &#40;5-6&#41; y satisfechos &#40;7-10&#41;&#46;</p><elsevierMultimedia ident="tbl0005"></elsevierMultimedia><p id="par0035" class="elsevierStylePara elsevierViewall">El personal de enfermer&#237;a entreg&#243; las encuestas de satisfacci&#243;n a una muestra de la poblaci&#243;n&#44; de forma aleatoria simple&#44; para responder de manera an&#243;nima y voluntaria&#46;</p><p id="par0040" class="elsevierStylePara elsevierViewall">La estimaci&#243;n de los costes de los pacientes atendidos es un c&#225;lculo aproximado que se realiza bas&#225;ndose en el sistema de clasificaci&#243;n GRD&#46; A cada afecci&#243;n atendida se asigna un c&#243;digo del sistema de clasificaci&#243;n GRD&#46; Cada uno de estos GRD tiene un peso medio&#44; que es un valor est&#225;ndar en cada uno de los hospitales del Sistema Nacional de Salud &#40;SNS&#41; y sirve para comparar la actividad entre los diferentes hospitales&#46; El coste medio por proceso es el valor resultante de modificar cada peso medio de cada GRD una vez aplicados los gastos de personal&#44; funcionamiento &#40;luz&#44; agua&#44; seguridad&#44; etc&#46;&#41;&#44; intermedios &#40;farmacia&#44; inform&#225;tica&#44; telef&#243;nica&#44; limpieza&#44; mantenimiento&#44; etc&#46;&#41; y estructurales &#40;contabilidad&#44; salud laboral&#44; etc&#46;&#41;&#46; El ahorro estimado de cada proceso atendido resulta de la diferencia del coste medio por proceso en hospitalizaci&#243;n menos el coste medio del proceso en hospital de d&#237;a&#46;</p><p id="par0045" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Todos los pacientes atendidos en el hospital de d&#237;a lo hicieron para recibir tratamiento m&#233;dico de unas horas o para realizar alguna prueba diagn&#243;stica&#46; Ninguno de los pacientes atendidos en nuestro hospital de d&#237;a precis&#243; ingreso por el motivo por el cual se le asist&#237;a durante el a&#241;o de estudio&#46;</p><p id="par0050" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Los datos de los pacientes se volcaron en una base de datos del programa Microsoft Access 2007 y se realiz&#243; el an&#225;lisis estad&#237;stico mediante el programa SPSS &#40;Statistical Package for the Social Sciences&#41; y Microsoft Office Excel 2007&#46; Las variables continuas se describieron como media &#177; desviaci&#243;n t&#237;pica en el caso de distribuciones normales&#44; y como mediana y rango si la distribuci&#243;n fue no normal&#46; Las variables cualitativas se describieron mediante frecuencias absolutas y relativas &#40;porcentajes&#41;&#46;</p></span><span id="sec0015" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle">Resultados</span><p id="par0055" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Durante el a&#241;o 2009 acudieron al hospital de d&#237;a 460 pacientes&#44; el 50&#37; hombres&#44; con edades comprendidas entre 15 y 89 a&#241;os &#40;media&#58; 48&#44;16 a&#241;os&#59; DE&#58; 15&#44;87&#41;&#46; El 77&#44;8&#37; proced&#237;an del medio urbano&#46; El 99&#44;6&#37; eran de raza cauc&#225;sica&#46; De todos los pacientes atendidos&#44; 48 &#40;10&#44;4&#37;&#41; eran VIH positivos&#46;</p><p id="par0060" class="elsevierStylePara elsevierViewall">En cuanto a los servicios de procedencia&#44; 164 &#40;35&#44;7&#37;&#41; fueron derivados de Infectolog&#237;a&#44; 122 &#40;26&#44;5&#37;&#41; de Reumatolog&#237;a&#44; 39 &#40;8&#44;5&#37;&#41; de Aparato digestivo&#44; 31 &#40;6&#44;7&#37;&#41; de Neurolog&#237;a&#44; 25 &#40;5&#44;4&#37;&#41; de Traumatolog&#237;a y Cirug&#237;a ortop&#233;dica&#44; 22 &#40;4&#44;8&#37;&#41; de Neumolog&#237;a&#44; 16 &#40;3&#44;5&#37;&#41; de Dermatolog&#237;a&#44; 13 &#40;2&#44;8&#37;&#41; de Medicina interna&#59; Oftalmolog&#237;a y Medicina Preventiva derivaron 10 pacientes &#40;2&#44;2&#37;&#41; cada uno&#59; Urolog&#237;a&#44; Neurocirug&#237;a y Cardiolog&#237;a 2 pacientes &#40;0&#44;4&#37;&#41; cada uno&#59; y Cirug&#237;a tor&#225;cica y Cirug&#237;a vascular 1 paciente &#40;0&#44;2&#37;&#41; cada uno&#46;</p><p id="par0065" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Los diagn&#243;sticos principales se muestran en la <a class="elsevierStyleCrossRef" href="#tbl0010">tabla 2</a>&#46; Las enfermedades sist&#233;micas y del tejido conectivo representan el 25&#44;4&#37;&#44; con un total de 118 casos&#44; de los cuales 79 &#40;17&#44;1&#37;&#41; corresponden a artritis reumatoide&#44; 35 &#40;7&#44;6&#37;&#41; a espondilitis anquilosante&#44; 2 &#40;0&#44;43&#37;&#41; a lupus eritematoso sist&#233;mico&#44; 1 &#40;0&#44;21&#37;&#41; a reumatismo palindr&#243;mico y 1 &#40;0&#44;21&#37;&#41; a vasculitis leucocitocl&#225;stica&#46;</p><elsevierMultimedia ident="tbl0010"></elsevierMultimedia><p id="par0070" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Se administraron 2788 tratamientos farmacol&#243;gicos a 312 &#40;67&#44;82&#37;&#41; pacientes&#46; Los m&#225;s frecuentes fueron los tratamientos biol&#243;gicos&#44; administrados a 179 &#40;38&#44;9&#37;&#41; pacientes&#59; de ellos&#44; el m&#225;s empleado fue el infliximab&#44; en 117 &#40;25&#44;4&#37;&#41;&#44; seguido del etarnecept 42 &#40;9&#44;1&#37;&#41;&#44; y m&#225;s de la mitad de estos tratamientos se utilizaron para la artritis reumatoide y la espondilitis anquilosante&#46; La antibioticoterapia intravenosa empleada fue teicoplanina en 23 &#40;5&#37;&#41; pacientes&#44; cefalosporinas de tercera generaci&#243;n en 10 &#40;2&#44;2&#37;&#41; y teicoplanina m&#225;s un aminogluc&#243;sido en 5 &#40;1&#44;1&#37;&#41;&#46; La administraci&#243;n de inmunoglobulinas se realiz&#243; a 40 &#40;8&#44;7&#37;&#41; pacientes&#44; 31 de ellos por inmunodeficiencia com&#250;n variable y 7 por neuropat&#237;as&#46; Como otros tratamientos administrados destacan corticosteroides a 13 &#40;2&#44;8&#37;&#41; pacientes&#44; y hierro intravenoso&#44; antiasm&#225;tico sist&#233;mico e interfer&#243;n a 9 pacientes &#40;2&#37;&#41; cada uno&#46;</p><p id="par0075" class="elsevierStylePara elsevierViewall">La complicaci&#243;n m&#225;s frecuente fue la infecci&#243;n urinaria en 10 pacientes &#40;2&#44;2&#37;&#41;&#44; seguida de hipotensi&#243;n arterial en 8 &#40;1&#44;7&#37;&#41;&#44; flebitis y s&#237;ncopes en 2 &#40;0&#44;4&#37;&#41; pacientes cada uno&#44; y solo 1 &#40;0&#44;2&#37;&#41; un cuadro convulsivo&#46;</p><p id="par0080" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Los indicadores de calidad analizados fueron la cancelaci&#243;n de sesiones&#44; que fue del 0&#37;&#44; la tasa de reacciones transfusionales tambi&#233;n del 0&#37; y el &#237;ndice de ambulatorizaci&#243;n del 26&#37;&#46;</p><p id="par0085" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Las encuestas de satisfacci&#243;n se distribuyeron a 99 pacientes&#44; y sus resultados se reflejan en la <a class="elsevierStyleCrossRef" href="#tbl0005">tabla 1</a>&#46; Respecto a la encuesta de calidad&#44; los pacientes refieren en su mayor&#237;a no haber tenido ninguna dificultad de acceso al hospital de d&#237;a y haber sido atendidos puntualmente&#46; Si se comparan los cuidados percibidos por el personal m&#233;dico y de enfermer&#237;a&#44; un 85&#37; de los pacientes valoran positivamente al personal de enfermer&#237;a y un 54&#37; al personal m&#233;dico&#44; con un 25&#37; de los pacientes que se abstiene de contestar a las preguntas que hacen referencia al personal m&#233;dico&#46; Con respecto a la informaci&#243;n recibida sobre los tratamientos farmacol&#243;gicos administrados y los objetivos terap&#233;uticos&#44; un 31&#44;5&#37; se abstiene de responder la pregunta y un 5&#37; refiere no haber recibido nunca informaci&#243;n&#46; El 50&#37; otorga una calificaci&#243;n de 10 al hospital de d&#237;a y ning&#250;n paciente lo califica con menos de 5 puntos&#46; La calificaci&#243;n global en cuanto a la atenci&#243;n se refleja en la <a class="elsevierStyleCrossRef" href="#fig0005">fig&#46; 1</a>&#46; En t&#233;rminos generales&#44; la satisfacci&#243;n global de los pacientes es&#58; el 93&#37; est&#225;n satisfechos con el funcionamiento del servicio y ninguno est&#225; insatisfecho &#40;<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#fig0010">fig&#46; 2</a>&#41;&#46;</p><elsevierMultimedia ident="fig0005"></elsevierMultimedia><elsevierMultimedia ident="fig0010"></elsevierMultimedia><p id="par0090" class="elsevierStylePara elsevierViewall">En la <a class="elsevierStyleCrossRef" href="#tbl0015">tabla 3</a> se muestran los valores del coste medio por proceso de cada uno de los GRD del hospital de d&#237;a&#44; los valores que supondr&#237;an en caso de hospitalizaci&#243;n convencional y el ahorro estimado&#46; El ahorro estimado de cada proceso resulta de la diferencia del coste medio por proceso en hospitalizaci&#243;n convencional menos el coste medio del proceso en hospital de d&#237;a&#46; Los gastos del hospital de d&#237;a representan el 8&#44;6&#37; de los gastos generados en la hospitalizaci&#243;n convencional&#44; con un ahorro global de 78&#46;390&#44;69 euros&#46;</p><elsevierMultimedia ident="tbl0015"></elsevierMultimedia></span><span id="sec0020" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle">Discusi&#243;n</span><p id="par0095" class="elsevierStylePara elsevierViewall">El hospital de d&#237;a ha tenido&#44; dentro del SNS y en el &#225;mbito privado&#44; un considerable desarrollo durante los &#250;ltimos 25 a&#241;os&#44; que se ha traducido en un incremento notable de la eficiente atenci&#243;n a pacientes que con anterioridad eran ingresados en unidades de hospitalizaci&#243;n convencional&#46; La difusi&#243;n y la consolidaci&#243;n del hospital de d&#237;a&#44; la diversidad de configuraciones organizativas&#44; estructurales y funcionales que tiene esta modalidad asistencial&#44; as&#237; como sus repercusiones en t&#233;rminos de calidad y seguridad del paciente&#44; priorizan su inclusi&#243;n en las acciones recogidas en el Plan de Calidad del SNS<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0005"><span class="elsevierStyleSup">1</span></a> junto con la elaboraci&#243;n de criterios de calidad y seguridad&#46; A partir del a&#241;o 2008 se pusieron a disposici&#243;n de las administraciones p&#250;blicas y privadas los &#171;Est&#225;ndares y recomendaciones de la unidad de hospital de d&#237;a&#187;&#44; contribuyendo a la mejora en las condiciones de seguridad y calidad de su pr&#225;ctica<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0035"><span class="elsevierStyleSup">7</span></a>&#46;</p><p id="par0100" class="elsevierStylePara elsevierViewall">El hospital de d&#237;a del Hospital Cl&#237;nico de Valladolid inici&#243; su funcionamiento en 1992 para la atenci&#243;n de los pacientes con infecci&#243;n por el VIH&#46; La demanda cada vez mayor de las diferentes especialidades ha obligado a que en los &#250;ltimos 5 a&#241;os se ampl&#237;e la cartera de servicios a diferentes especialidades&#44; tanto m&#233;dicas como quir&#250;rgicas&#44; siempre cumpliendo los objetivos de optimizar los recursos sanitarios&#44; normalizar las patolog&#237;as&#44; disminuir el riesgo de infecciones y mantener la autonom&#237;a de los pacientes&#44; sin que ello signifique una menor calidad en la atenci&#243;n&#46; Esto mismo se refleja en el estudio de Torres et al&#46;<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0030"><span class="elsevierStyleSup">6</span></a>&#44; realizado en Catalu&#241;a&#44; en el cual se observa en 4 a&#241;os un incremento progresivo de la actividad del hospital de d&#237;a &#40;54&#37;&#41; frente a las altas de la hospitalizaci&#243;n convencional&#44; que tan solo crecen un 13&#37;&#46;</p><p id="par0105" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Apenas hay estudios publicados sobre la actividad asistencial y la rentabilidad de los hospitales de d&#237;a m&#233;dicos&#44; aunque s&#237; encontramos en la literatura numerosos estudios sobre los hospitales de d&#237;a psiqui&#225;tricos&#46; Adem&#225;s&#44; los hospitales de d&#237;a m&#233;dicos difieren mucho seg&#250;n los distintos hospitales de origen&#44; debido a que atienden muy diversas afecciones y dan cobertura asistencial a diversas especialidades e intervalos de edad&#46;</p><p id="par0110" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Por este motivo nos propusimos realizar un estudio sobre la actividad asistencial del hospital de d&#237;a y su rentabilidad&#46;</p><p id="par0115" class="elsevierStylePara elsevierViewall">En el hospital de d&#237;a&#44; las afecciones con mayor prevalencia atendidas son las enfermedades sist&#233;micas y del tejido conectivo &#40;entre ellas la artritis reumatoide y la espondilitis anquilosante&#41;&#44; probablemente por la reciente introducci&#243;n del tratamiento biol&#243;gico&#46; En otros estudios sobre los hospitales de d&#237;a&#44; como el de Garc&#237;a Ordo&#241;ez et al&#46;<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0045"><span class="elsevierStyleSup">9</span></a>&#44; las principales afecciones fueron neoplasias &#40;23&#44;6&#37;&#41;&#44; anemia &#40;17&#44;7&#37;&#41;&#44; digestivas &#40;17&#44;1&#37;&#41; e infecciosas &#40;8&#44;5&#37;&#41;&#46; En nuestro estudio la anemia es menos prevalente&#44; con un 3&#44;7&#37;&#44; lo cual en gran medida se debe a la existencia del hospital de d&#237;a hematol&#243;gico&#46; En el estudio de Atkins y Kohn<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0050"><span class="elsevierStyleSup">10</span></a> las enfermedades m&#225;s frecuentes fueron las digestivas &#40;36&#44;9&#37;&#41;&#44; y entre ellas las de causa infecciosa ocupan el primer lugar &#40;21&#44;2&#37;&#41;&#44; seguidas de las hepatitis virales &#40;18&#44;4&#37;&#41; y de la enfermedad inflamatoria intestinal &#40;4&#44;9&#37;&#41;&#46; Este alto porcentaje de patolog&#237;a infecciosa digestiva se debe a que este hospital de d&#237;a atiende a la poblaci&#243;n infantil derivada desde los servicios de urgencias con s&#237;ndromes diarreicos para monitorizaci&#243;n de la tolerancia oral y para diagn&#243;stico&#44; mientras que en nuestro hospital de d&#237;a se atiende a una poblaci&#243;n adulta y que no procede del servicio de urgencias&#46;</p><p id="par0120" class="elsevierStylePara elsevierViewall">En cuanto a los pacientes con infecci&#243;n por el VIH&#44; actualmente solo representan el 10&#44;4&#37;&#44; debido a que el n&#250;mero de casos notificados de sida ha experimentado un progresivo declive &#40;un descenso del 80&#44;1&#37; respecto a las notificaciones en 1996&#44; a&#241;o previo a la generalizaci&#243;n de los tratamientos antirretrovirales de gran actividad&#41;<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0055"><span class="elsevierStyleSup">11</span></a>&#46; Sin embargo&#44; es un porcentaje mayor que el referido por Atkins y Kohn<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0050"><span class="elsevierStyleSup">10</span></a> &#40;1&#37;&#41;&#46; Esta diferencia se explica porque aunque ambos hospitales de d&#237;a son dirigidos por especialistas en enfermedades infecciosas&#44; en el de Atkins y Kohn<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0050"><span class="elsevierStyleSup">10</span></a> el tratamiento del paciente con infecci&#243;n por el VIH se hace fuera del hospital de d&#237;a&#44; que solo se emplea para el diagn&#243;stico de nuevos casos de VIH&#46;</p><p id="par0125" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Los pacientes procedentes del servicio de medicina interna representan un 2&#44;8&#37;&#44; mientras que en el estudio de Garc&#237;a Ordo&#241;ez et al&#46;<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0045"><span class="elsevierStyleSup">9</span></a> eran el 44&#44;2&#37;&#46; Creemos que nuestro hospital de d&#237;a est&#225; infrautilizado por dicho servicio&#44; bien porque se utilicen otras medidas alternativas a la hospitalizaci&#243;n&#44; como pudiera ser la hospitalizaci&#243;n a domicilio&#44; o bien porque la edad avanzada y la pluripatolog&#237;a de los pacientes atendidos&#44; as&#237; como su posible dependencia para las actividades de la vida diaria&#44; pueden dificultar su acceso al hospital de d&#237;a&#46;</p><p id="par0130" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Durante el a&#241;o del estudio no se registr&#243; ning&#250;n paciente procedente del servicio de urgencias&#44; a diferencia de lo observado por Garc&#237;a Ordo&#241;ez et al&#46;<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0045"><span class="elsevierStyleSup">9</span></a>&#44; con una procedencia del &#225;rea de urgencias de un 12&#44;6&#37;&#44; y por Atkins y Kohn<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0050"><span class="elsevierStyleSup">10</span></a>&#44; que tambi&#233;n atienden pacientes de dicho servicio&#46; Esto quiz&#225; se deba a que el servicio de medicina interna de nuestro hospital cuenta con una consulta de atenci&#243;n r&#225;pida&#44; a donde son remitidos desde el servicio de urgencias aquellos pacientes que no son ingresados pero que precisan consulta en un tiempo inferior a 24 horas&#44; y tambi&#233;n quiz&#225; debido al desconocimiento por parte del personal m&#233;dico de urgencias de la disponibilidad del servicio del hospital de d&#237;a&#46;</p><p id="par0135" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Los tratamientos administrados en los diferentes hospitales de d&#237;a difieren seg&#250;n las enfermedades atendidas&#46; En el estudio de Garc&#237;a Ordo&#241;ez et al&#46;<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0045"><span class="elsevierStyleSup">9</span></a>&#44; el tratamiento con hierro intravenoso &#40;52&#44;8&#37;&#41; y la quimioterapia &#40;10&#44;6&#37;&#41; son los tratamientos m&#225;s importantes&#46; En cuanto al tratamiento farmacol&#243;gico es importante se&#241;alar la importancia que han cobrado los f&#225;rmacos biol&#243;gicos en numerosas enfermedades&#59; en nuestro estudio constituyen el principal tratamiento&#44; administrado al 38&#44;9&#37; de los pacientes&#46;</p><p id="par0140" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Respecto a la encuesta de calidad&#44; los pacientes refieren en su mayor&#237;a no haber tenido ninguna dificultad de acceso al hospital de d&#237;a&#44; coincidiendo con Atkins y Kohn<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0050"><span class="elsevierStyleSup">10</span></a>&#44; cuyos pacientes encuentran el hospital de d&#237;a accesible en un 97&#37;&#46; Los cuidados percibidos por el personal m&#233;dico y de enfermer&#237;a se puntuaron de manera diferente a favor de enfermer&#237;a&#59; esto probablemente se deba al mayor contacto que tienen con enfermer&#237;a y a la mayor carga asistencial de los m&#233;dicos&#44; ya que adem&#225;s de atender el hospital de d&#237;a se encargan de la Unidad de Infectolog&#237;a &#40;hospitalizaci&#243;n&#44; consultas ambulatorias e intercosultas&#41;&#46;</p><p id="par0145" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Torres et al&#46;<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0030"><span class="elsevierStyleSup">6</span></a> realizan en su estudio una relaci&#243;n entre los pacientes de hospitalizaci&#243;n convencional y los pacientes del hospital de d&#237;a&#44; cuyo resultado fue de 4&#44;9&#37;&#44; muy similar al nuestro&#44; que es de 3&#44;7&#37;&#46; No se encontraron datos sobre hospitales de d&#237;a polivalentes para su comparaci&#243;n&#59; sin embargo&#44; es importante tener en cuenta que la tasa de reacciones transfusionales en Espa&#241;a es de 0&#44;16 por cada 1000 altas<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0060"><span class="elsevierStyleSup">12</span></a>&#44; y el &#237;ndice de ambulatorizaci&#243;n en actividades quir&#250;rgicas de Castilla y Le&#243;n es del 29&#44;08&#37; y en Espa&#241;a del 36&#37;&#44; dentro del SNS<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0065"><span class="elsevierStyleSup">13</span></a>&#46; Por otro lado&#44; es importante tener en cuenta que en el Hospital Cl&#237;nico de Valladolid hay otras unidades de hospital de d&#237;a&#44; como son el psiqui&#225;trico&#44; el oncol&#243;gico y el hematol&#243;gico&#44; cuyas atenciones incrementar&#237;an el &#237;ndice de ambulatorizaci&#243;n global&#46;</p><p id="par0150" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Tan solo en el trabajo de Lambert et al&#46;<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0070"><span class="elsevierStyleSup">14</span></a> se analiza el ahorro que supone el hospital de d&#237;a&#44; y encuentran una m&#237;nima ventaja de ahorro con el empleo del hospital de d&#237;a para pacientes con artritis reumatoide no complicada&#44; por lo que defienden que la estrategia de tratamiento de estos pacientes debe considerar la conveniencia y preferencia de cada uno de ellos&#46;</p><p id="par0155" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Se demuestra as&#237; la importancia y el gran impacto econ&#243;mico que representa la disponibilidad de un hospital de d&#237;a&#44; y que pese a los pocos recursos f&#237;sicos y humanos brinda una considerable atenci&#243;n asistencial de calidad&#44; cumpliendo los nuevos retos del sistema sanitario&#46;</p><p id="par0160" class="elsevierStylePara elsevierViewall">As&#237; pues&#44; el hospital de d&#237;a es rentable&#44; debido al ahorro generado respecto a la hospitalizaci&#243;n convencional&#44; a la vez que consigue unos adecuados &#237;ndices de calidad&#46;<elsevierMultimedia ident="tb0005"></elsevierMultimedia></p></span><span id="sec0035" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle">Contribuciones de autor&#237;a</span><p id="par0175" class="elsevierStylePara elsevierViewall">C&#46; Hinojosa y E&#46; Gonz&#225;lez Sarmiento son responsables del dise&#241;o del estudio&#46; L&#46; Hernando ha realizado el estudio de campo&#46; M&#46;F&#46; Mu&#241;oz ha realizado los an&#225;lisis estad&#237;sticos&#46; Todos los autores interpretaron los resultados&#44; redactaron un primer borrador del trabajo y son responsables de la versi&#243;n final&#46;</p></span><span id="sec0040" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle">Financiaci&#243;n</span><p id="par0180" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Ninguna&#46;</p></span><span id="sec0045" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle">Conflicto de intereses</span><p id="par0185" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Ninguno&#46;</p></span></span>"
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                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleItalic">1&#46; En los &#250;ltimos 12 meses&#44; &#191;tuvo alguna dificultad para acceder al hospital de d&#237;a&#63;</span>&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
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                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">3&#9633; Ninguna dificultad&#58; 95 &#40;96&#37;&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleVsp" style="height:0.5px"></span>&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleItalic">3&#46; En los &#250;ltimos 12 meses&#44; &#191;Cu&#225;ntas veces acudi&#243; al hospital de d&#237;a&#63;</span>&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">1&#9633; 1&#58; 0 &#40;0&#37;&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">2&#9633; 2&#58; 2 &#40;2&#37;&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">3&#9633; 3&#58; 2 &#40;2&#37;&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">4&#9633; 4&#58; 8 &#40;8&#37;&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">5&#9633; 5 a 9&#58; 55 &#40;56&#37;&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">6&#9633; 10 o m&#225;s&#58; 32 &#40;32&#37;&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleVsp" style="height:0.5px"></span>&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleItalic">4&#46; &#191;C&#243;mo se desplaza hasta el hospital de d&#237;a&#63;</span>&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">1&#9633; Caminando&#58; 47 &#40;48&#37;&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">2&#9633; Veh&#237;culo propio&#58; 45 &#40;45&#37;&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">3&#9633; Ambulancia&#58; 2 &#40;2&#37;&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">4&#9633; No sabe&#47;no responde&#58; 5 &#40;5&#37;&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleVsp" style="height:0.5px"></span>&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleItalic">5&#46; Si usted hace uso del servicio de ambulancia&#44; &#191;est&#225; satisfecho con el servicio&#63;</span>&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">1&#9633; S&#237;&#58; 2 &#40;2&#37;&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">2&#9633; No&#58; 2 &#40;2&#37;&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">3&#9633; No sabe&#47;no responde&#58; 95 &#40;96&#37;&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleVsp" style="height:0.5px"></span>&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleItalic">6&#46; En los &#250;ltimos 12 meses&#44; &#191;con qu&#233; frecuencia fue atendido dentro de los 15 minutos desde la hora programada&#63;</span>&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">1&#9633; Nunca&#58; 4 &#40;4&#37;&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">2&#9633; A veces&#58; 9 &#40;9&#37;&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">3&#9633; Normalmente&#58; 33 &#40;33&#37;&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">4&#9633; Siempre&#58; 52 &#40;53&#37;&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">5&#9633; No sabe&#47;no responde&#58; 1 &#40;1&#37;&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleVsp" style="height:0.5px"></span>&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleItalic">7&#46; En los &#250;ltimos 12 meses&#44; &#191;con qu&#233; frecuencia el personal del hospital de d&#237;a le dedic&#243; suficiente tiempo&#63;</span>&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">1&#9633; Nunca&#58; 0 &#40;0&#37;&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">2&#9633; A veces&#58; 1 &#40;1&#37;&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">3&#9633; Normalmente&#58; 18 &#40;18&#37;&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">4&#9633; Siempre&#58; 80 &#40;81&#37;&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleVsp" style="height:0.5px"></span>&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleItalic">8&#46; Durante esta vez que estuvo en el hospital de d&#237;a&#44; &#191;con qu&#233; frecuencia le trataban las enfermeras con cortes&#237;a y respeto&#63;</span>&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">1&#9633; Nunca&#58; 0 &#40;0&#37;&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">2&#9633; A veces&#58; 0 &#40;0&#37;&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">3&#9633; La mayor&#237;a de las veces&#58; 8 &#40;8&#37;&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">4&#9633; Siempre&#58; 91 &#40;92&#37;&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleVsp" style="height:0.5px"></span>&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleItalic">9&#46; Durante esta vez que estuvo en el hospital de d&#237;a&#44; &#191;con qu&#233; frecuencia le escuchaban con atenci&#243;n las enfermeras&#63;</span>&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">1&#9633; Nunca&#58; 0 &#40;0&#37;&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">2&#9633; A veces&#58; 0 &#40;0&#37;&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">3&#9633; La mayor&#237;a de las veces&#58; 10 &#40;10&#37;&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">4&#9633; Siempre&#58; 89 &#40;90&#37;&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleVsp" style="height:0.5px"></span>&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleItalic">10&#46; Durante esta vez que estuvo en el hospital de d&#237;a&#44; &#191;con qu&#233; frecuencia le explicaban las cosas las enfermeras en una forma que usted pudiera entender&#63;</span>&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">1&#9633; Nunca&#58; 0 &#40;0&#37;&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">2&#9633; A veces&#58; 2 &#40;2&#37;&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">3&#9633; La mayor&#237;a de las veces&#58; 19 &#40;19&#37;&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">4&#9633; Siempre&#58; 75 &#40;76&#37;&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">5&#9633; No sabe&#47;no responde&#58; 3 &#40;3&#37;&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleVsp" style="height:0.5px"></span>&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleItalic">11&#46; Durante esta vez que estuvo en el hospital de d&#237;a&#44; &#191;con qu&#233; frecuencia le trataban los doctores con cortes&#237;a y respeto&#63;</span>&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">1&#9633; Nunca&#58; 1 &#40;1&#37;&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">2&#9633; A veces&#58; 4 &#40;4&#37;&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">3&#9633; La mayor&#237;a de las veces&#58; 13 &#40;13&#37;&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">4&#9633; Siempre&#58; 59 &#40;60&#37;&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">5&#9633; No sabe&#47;no responde&#58; 22 &#40;22&#37;&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleVsp" style="height:0.5px"></span>&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleItalic">12&#46; Durante esta vez que estuvo en el hospital de d&#237;a&#44; &#191;con qu&#233; frecuencia le escuchaban con atenci&#243;n los doctores&#63;</span>&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">1&#9633; Nunca&#58; 1 &#40;1&#37;&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">2&#9633; A veces&#58; 4 &#40;4&#37;&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">3&#9633; La mayor&#237;a de las veces&#58; 14 &#40;14&#37;&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">4&#9633; Siempre&#58; 55 &#40;56&#37;&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">5&#9633; No sabe&#47;no responde&#58; 25 &#40;25&#37;&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleVsp" style="height:0.5px"></span>&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleItalic">13&#46; Durante esta vez que estuvo en el hospital de d&#237;a&#44; &#191;con qu&#233; frecuencia le explicaban las cosas los doctores en una forma que usted pudiera entender&#63;</span>&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">1&#9633; Nunca&#58; 1 &#40;1&#37;&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">2&#9633; A veces&#58; 2 &#40;2&#37;&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">3&#9633; La mayor&#237;a de las veces&#58; 20 &#40;20&#37;&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">4&#9633; Siempre&#58; 49 &#40;50&#37;&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">5&#9633; No sabe&#47;no responde&#58; 27 &#40;27&#37;&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleVsp" style="height:0.5px"></span>&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleItalic">14&#46; Durante esta vez que estuvo en el hospital&#44; &#191;le dieron alg&#250;n medicamento que no hubiera tomado antes&#63;</span>&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">1&#9633; S&#237;&#58; 26 &#40;26&#37;&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">2&#9633; No&#58; 71 &#40;72&#37;&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">3&#9633; No sabe&#47;no responde&#58; 2 &#40;2&#37;&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleVsp" style="height:0.5px"></span>&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleItalic">15&#46; Antes de darle alg&#250;n medicamento nuevo&#44; &#191;con qu&#233; frecuencia le dijo el personal del hospital para qu&#233; era el medicamento&#63;</span>&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">1&#9633; Nunca&#58; 5 &#40;5&#37;&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">2&#9633; A veces&#58; 4 &#40;4&#37;&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">3&#9633; La mayor&#237;a de las veces&#58; 10 &#40;10&#37;&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">4&#9633; Siempre&#58; 48 &#40;49&#37;&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">5&#9633; No sabe&#47;no responde&#58; 32 &#40;32&#37;&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleVsp" style="height:0.5px"></span>&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleItalic">16&#46; Antes de darle alg&#250;n medicamento nuevo&#44; &#191;con qu&#233; frecuencia le describi&#243; el personal del hospital los efectos secundarios posibles en una forma que pudiera entender&#63;</span>&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">1&#9633; Nunca&#58; 5 &#40;5&#37;&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">2&#9633; A veces&#58; 8 &#40;8&#37;&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">3&#9633; La mayor&#237;a de las veces&#58; 14 &#40;14&#37;&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">4&#9633; Siempre&#58; 41 &#40;41&#37;&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">5&#9633; No sabe&#47;no responde&#58; 31 &#40;31&#37;&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleVsp" style="height:0.5px"></span>&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleItalic">17&#46; Despu&#233;s de salir del hospital&#44; &#191;se fue directamente a su propia casa&#44; a casa de otra persona&#44; o a otra instituci&#243;n de salud&#63;</span>&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">1&#9633; A mi casa&#58; 92 &#40;93&#37;&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">2&#9633; A casa de otra persona&#58; 6 &#40;6&#37;&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">3&#9633; A otra instituci&#243;n de salud&#58; 0 &#40;0&#37;&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">4&#9633; No sabe&#47;no responde&#58; 1 &#40;1&#37;&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleVsp" style="height:0.5px"></span>&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleItalic">18&#46; Durante esta vez que estuvo en el hospital&#44; &#191;le dieron informaci&#243;n por escrito sobre los s&#237;ntomas o problemas de salud a los que deb&#237;a poner atenci&#243;n cuando se fuera del hospital&#63;</span>&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">1&#9633; S&#237;&#58; 37 &#40;37&#37;&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">2&#9633; No&#58; 47 &#40;48&#37;&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">3&#9633; No sabe&#47;no responde&#58; 15 &#40;15&#37;&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleVsp" style="height:0.5px"></span>&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleItalic">19&#46; Usando un n&#250;mero del 0 al 10&#44; siendo 0 la peor atenci&#243;n en el hospital de d&#237;a posible y 10 la mejor atenci&#243;n en el hospital de d&#237;a posible&#44; &#191;qu&#233; n&#250;mero usar&#237;a para calificar la atenci&#243;n m&#233;dica en el hospital de d&#237;a&#63;</span>&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">1&#9633; 0 La peor atenci&#243;n m&#233;dica posible&#58; 0 &#40;0&#37;&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">2&#9633; 1&#58; 0 &#40;0&#37;&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">3&#9633; 2&#58; 0 &#40;0&#37;&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">4&#9633; 3&#58; 0 &#40;0&#37;&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">5&#9633; 4&#58; 0 &#40;0&#37;&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">6&#9633; 5&#58; 2 &#40;2&#37;&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">7&#9633; 6&#58; 2 &#40;2&#37;&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">8&#9633; 7&#58; 2 &#40;2&#37;&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">9&#9633; 8&#58; 19 &#40;19&#37;&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">10&#9633; 9&#58; 21 &#40;21&#37;&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">11&#9633; 10 La mejor atenci&#243;n m&#233;dica posible&#58; 50 &#40;51&#37;&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleVsp" style="height:0.5px"></span>&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleItalic">20&#46; &#191;Le recomendar&#237;a el servicio recibido en el hospital de d&#237;a a sus amigos y familiares&#63;</span>&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">1&#9633; Definitivamente no&#58; 0 &#40;0&#37;&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">2&#9633; Probablemente no&#58; 0 &#40;0&#37;&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">3&#9633; Probablemente s&#237;&#58; 21 &#40;21&#37;&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">4&#9633; Definitivamente s&#237;&#58; 76 &#40;77&#37;&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">5&#9633; No sabe&#47;no responde&#58; 2 &#40;2&#37;&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleVsp" style="height:0.5px"></span>&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleItalic">21&#46; En general&#44; &#191;c&#243;mo calificar&#237;a toda su salud&#63;</span>&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">1&#9633; Excelente&#58; 0 &#40;0&#37;&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">2&#9633; Muy buena&#58; 7 &#40;7&#37;&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">3&#9633; Buena&#58; 24 &#40;24&#37;&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">4&#9633; Regular&#58; 57 &#40;58&#37;&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">5&#9633; Mala&#58; 9 &#40;9&#37;&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleVsp" style="height:0.5px"></span>&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleItalic">22&#46; &#191;Cu&#225;l es el grado o nivel escolar m&#225;s alto que ha completado&#63;</span>&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">1&#9633; No estudios&#58; 0 &#40;0&#37;&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">2&#9633; Infantil&#58; 0 &#40;0&#37;&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">3&#9633; Primaria&#58; 22 &#40;22&#37;&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">4&#9633; ESO&#58; 13 &#40;13&#37;&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">5&#9633; Bachillerato&#58; 43 &#40;44&#37;&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">6&#9633; Universitario&#58; 16 &#40;16&#37;&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">7&#9633; No sabe&#47;no responde&#58; 5 &#40;5&#37;&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr></tbody></table>
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                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t" style="border-bottom: 2px solid black">Diagn&#243;sticos principales&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t" style="border-bottom: 2px solid black">n &#40;&#37;&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr></thead><tbody title="tbody"><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">Enfermedades sist&#233;micas autoinmunitarias&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">118 &#40;25&#44;6&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">Infecci&#243;n por el virus de la inmunodeficiencia humana&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">40 &#40;8&#44;7&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">Trastornos metab&#243;licos e inmunodeficiencias primarias&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">39 &#40;8&#44;4&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">Enfermedades del sistema nervioso&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">37 &#40;8&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">Enfermedades hep&#225;ticas y de v&#237;as biliares&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">32 &#40;6&#44;9&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">Enfermedad inflamatoria intestinal&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">32 &#40;6&#44;9&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">Enfermedades de la piel y del tejido celular subcut&#225;neo&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">25 &#40;5&#44;4&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">Enfermedades del aparato respiratorio&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">23 &#40;5&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">Reacci&#243;n infecciosa o inflamatoria por dispositivo prot&#233;sico&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">21 &#40;4&#44;6&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">Enfermedades hematol&#243;gicas&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">17 &#40;3&#44;7&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">Infecci&#243;n tuberculosa latente&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">Enfermedades infecciosas&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
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                  \t\t\t\t">10 &#40;2&#44;2&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">Trastornos del ojo&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">10 &#40;2&#44;2&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">Enfermedades del aparato urinario&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">7 &#40;1&#44;5&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">Corte&#44; punci&#243;n o hemorragia accidental&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">3 &#40;0&#44;7&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
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                  \t\t\t\t" style="border-bottom: 2px solid black">Grupos relacionados por el diagn&#243;stico&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t" style="border-bottom: 2px solid black">Coste medio hospital de d&#237;a &#40;&#8364;&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t" style="border-bottom: 2px solid black">Coste medio hospitalizaci&#243;n convencional &#40;&#8364;&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr></thead><tbody title="tbody"><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">Enfermedades sist&#233;micas autoinmunitarias&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">524&#44;01&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
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                  \t\t\t\t">Enfermedad por el virus de la inmunodeficiencia humana&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">215&#44;52&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
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                  \t\t\t\t">1070&#44;06&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">Trastornos metab&#243;licos e inmunodeficiencias primarias&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="char" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">420&#44;21&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="char" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">5994&#44;34&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">Enfermedades del sistema nervioso&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="char" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">1056&#44;64&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="char" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">14254&#44;15&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">Enfermedades hep&#225;ticas y de v&#237;as biliares&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="char" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">557&#44;69&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t  " align="char" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">6844&#44;69&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">Enfermedad inflamatoria intestinal&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t  " align="char" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">218&#44;23&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="char" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">1983&#44;75&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">Enfermedades de la piel y del tejido celular subcut&#225;neo&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="char" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">202&#44;79&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t  " align="char" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">4057&#44;25&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">Enfermedades del aparato respiratorio&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="char" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">1283&#44;98&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="char" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">15805&#44;2&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">Reacci&#243;n infecciosa o inflamatoria por dispositivo prot&#233;sico&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="char" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">1126&#44;35&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="char" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">10573&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">Enfermedades hematol&#243;gicas&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="char" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">479&#44;65&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="char" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">4902&#44;96&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">Tuberculosis activa e infecci&#243;n tuberculosa latente&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="char" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">107&#44;68&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="char" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">1377&#44;51&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">Enfermedades infecciosas&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="char" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">822&#44;08&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="char" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">8318&#44;11&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">Trastornos del ojo&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="char" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">107&#44;76&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="char" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">1345&#44;71&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">Enfermedades del aparato urinario&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="char" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">190&#44;18&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="char" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">3398&#44;04&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">Corte&#44; punci&#243;n o hemorragia accidental&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="char" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">42&#44;22&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="char" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">945&#44;32&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">Total&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="char" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">7354&#44;99&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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