Experiencias españolas en la promoción de la autonomía personal en las personas mayores

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Estos hechos plantean la necesidad de preguntarse qué actuaciones se están llevando a cabo actualmente en nuestro país.La Ley 39/2006, de 14 de diciembre, de promoción de autonomía personal y atención a las personas en situación de dependencia, establece como derecho de la ciudadanía la atención a las situaciones de dependencia y la mejora de la autonomía personal. La relación de estos dos aspectos es inversa: cuanto mayor sea la autonomía personal, menor será el nivel de dependencia.La Ley define la autonomía personal como «la capacidad de controlar, afrontar y tomar, por propia iniciativa, decisiones personales acerca de cómo vivir de acuerdo con las normas y preferencias propias, así como de desarrollar las actividades básicas de la vida diaria». Las necesidades de apoyo para la autonomía personal deben tener como objetivo, por una parte, facilitar la existencia autónoma en el medio habitual todo el tiempo que se desee y sea posible, y por otra proporcionar un trato digno en todos los ámbitos de la vida personal, familiar y social, facilitando la incorporación activa en la vida de la comunidad (artículo 13).El concepto de autonomía distingue dos dimensiones: la autonomía moral o la capacidad de decisión racional, y la autonomía fáctica o la capacidad de ejecución<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0005">1</a>.Los factores personales de la autonomía moral requieren conocimiento y capacidad de valoración de las opciones objeto de posibles decisiones, así como de sus consecuencias (personales y externas). Esta capacidad se ve condicionada por las facultades cognitivas y emocionales de los individuos.Los factores de la autonomía funcional o la capacidad de desempeño también están condicionados por las facultades cognitivas y emocionales, por las capacidades físicas y sensoriales, y por las características de los entornos, que influyen en la capacidad del individuo para actuar en ellos y la habilitación para gestionar su propia vida.En nuestro país, para las personas con grados II y III de dependencia grave y gran dependencia, se consideran como servicios de promoción de la autonomía personal los de asesoramiento, orientación, asistencia y formación en tecnologías de apoyo, y se consideran adaptaciones los de habilitación, terapia ocupacional y cualquier otro programa de intervención que contribuya a facilitar la realización de las actividades de la vida diaria. La intensidad de la promoción de la autonomía personal se adecuará a las necesidades personales, a la infraestructura de los recursos existentes y a las normas que se establezcan por quien tenga la competencia (Real Decreto 727/2007, artículo 6).Los servicios tienen como finalidad desarrollar y mantener la capacidad personal de controlar, afrontar y tomar decisiones acerca de cómo vivir de acuerdo con las normas y preferencias propias, y facilitar la ejecución de las actividades de la vida diaria (Real Decreto 727/2007).Tras el acuerdo del Consejo Interterritorial 2010 se identificaron como servicios para la promoción de la autonomía personal para personas con dependencia de grado I la habilitación, la terapia ocupacional, la atención temprana, la estimulación cognitiva, la promoción, el mantenimiento, la recuperación de la autonomía funcional, la habilitación psicosocial para personas con enfermedad mental o discapacidad intelectual, los apoyos personales y los cuidados en alojamientos especiales.La promulgación de derechos de la Ley 39/2006 obliga a considerar dos líneas prioritarias de actuación: una dirigida a promover el envejecimiento activo y saludable en todas las personas mayores, y otra a atender a las personas en situación de discapacidad y dependencia bajo el paradigma de vida independiente.En el envejecimiento activo, son los procesos de optimización de las oportunidades de salud, participación y seguridad los aspectos clave para mejorar la calidad de vida y mantener la autonomía de las personas que envejecen<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0010">2</a>.La vida independiente surge de la necesidad de las personas con diversidad funcional de ejercer su capacidad de elección como ser humano en plenitud de condiciones respecto de sus conciudadanos<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0015">3</a>. La autonomía, en este caso, supone la asimilación del poder de control y decisión por la propia persona en contra del paradigma que infravalora y considera a las personas como dependientes, tanto económica como físicamente, del sistema social y de sus familias<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0020">4</a>.A favor de la promoción del envejecimiento activo, desde la Unión Europea y de cara al año 2012 se han venido desarrollando encuentros de expertos para acercar y fortalecer la cooperación entre los distintos agentes implicados en la promoción de la autonomía personal (Workshop on healthy ageing, Bruselas 2010). En España se han desarrollado diversas acciones y documentos, tales como el Manifiesto Vizcaya por el Envejecimiento Activo (2007), el Libro Blanco del Envejecimiento Activo en Andalucía (2010) y el Libro Blanco del Envejecimiento Activo publicado por el IMSERSO (2010). Sin embargo, es necesario realizar una valoración sobre los programas desarrollados hasta la fecha en materia de promoción de la autonomía personal.Por tanto, los objetivos de este estudio son: a) identificar en la literatura aquellos estudios que analicen el desarrollo de iniciativas y expresen las características que deben tener los programas para la promoción de la autonomía personal, b) identificar las iniciativas o programas y el desarrollo normativo en materia de promoción de la autonomía personal por parte de las comunidades autónomas en España; y c) describir y analizar si los programas desarrollados son consistentes con la evidencia disponible en este campo.MétodoEl estudio se diseñó en tres fases:<ul class="elsevierStyleList" id="lis0005"><li class="elsevierStyleListItem" id="lsti0005">1)Revisión de la literatura, lectura y análisis de la información acerca de las iniciativas que identifiquen y analicen el desarrollo de programas para la promoción de la autonomía personal. Se realizó una consulta en Medline (PubMed) y en portales institucionales (Intute, Google Directorio) utilizando los términos «autonomy», «active ageing», «independet living», «elderly» y «programs». La búsqueda se limitó por idioma (inglés y español), población (mayores de 65 años) y periodo de tiempo (1990-abril 2011). La identificación de los artículos e informes se hizo por título y resumen, y se seleccionaron tras una lectura exhaustiva llevada a cabo por dos revisores. Se incluyeron revisiones, informes, estudios de coste-efectividad, ensayos clínicos y estudios longitudinales. Se excluyeron estudios que describían tratamientos clínicos e intervenciones no dirigidas a mayores de 65 años.</li><li class="elsevierStyleListItem" id="lsti0010">2)Cuestionario mediante contacto telefónico con los responsables de las consejerías de bienestar social o áreas de dependencia de las comunidades autónomas para conocer las iniciativas en materia de promoción de la autonomía personal. Se explicó el propósito del estudio y se envió un formulario de recogida de datos (<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#tbl0005">tabla 1</a>). Se preguntó por el número de usuarios, las evaluaciones y los resultados de los programas.<elsevierMultimedia ident="tbl0005"></elsevierMultimedia></li><li class="elsevierStyleListItem" id="lsti0015">3)Búsqueda complementaria y análisis de programas para la promoción de la autonomía personal en las páginas web de las consejerías responsables de su desarrollo. Identificación de normativas específicas y búsqueda de información relativa a las actividades para la promoción de la autonomía personal promovidas desde estas entidades. Esta fase se llevó a cabo en cada una de las comunidades donde no se obtuvo información en la segunda fase.</li></ul>ResultadosBúsqueda de la literaturaSe analizaron finalmente 64 referencias (39 artículos y 25 informes) (<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#fig0005">fig. 1</a>).<elsevierMultimedia ident="fig0005"></elsevierMultimedia>La evidencia encontrada se agrupó atendiendo al objetivo perseguido para la promoción de la autonomía personal: a) desarrollo de la capacidad funcional, incluyendo actuaciones que tuvieran como objetivo potenciar la competencia funcional física, cognitiva, social y psicoafectiva; y b) eliminación de barreras que dificultan la vida independiente, incluyendo actuaciones de ámbito personal (ayudas técnicas, podología, etc.) y ambiental (adaptación de viviendas, «ciudades amigables», servicio de comidas, etc.), y uso de las tecnologías de la información y la comunicación. En la <a class="elsevierStyleCrossRef" href="#tbl0010">tabla 2</a> se presentan las características indicadas por la literatura para garantizar la efectividad de los programas para la promoción de la autonomía personal.<elsevierMultimedia ident="tbl0010"></elsevierMultimedia>Programas en las comunidades autónomasSe obtuvo respuesta a los cuestionarios por parte de seis comunidades autónomas (31,6%), pero la información recibida fue incompleta y tres comunidades sólo enviaron un breve informe listando las actividades desarrolladas sin describirlas detalladamente. Las demás comunidades autónomas afirmaron no tener dicha información recogida o denegaron expresamente facilitarla sin la mediación de un organismo oficial.Se analizó la información contenida en las páginas web de las consejerías responsables de 11 comunidades autónomas y ciudades autónomas (68,4%).Atendiendo al organismo o entidad que desarrolla los programas, se identificaron tres tipos: 1) programas promovidos desde el IMSERSO (pero que son gestionados por las comunidades autónomas); 2) programas desarrollados directamente por las comunidades autónomas (en algunos casos la competencia puede ser autonómica y en otros de los ayuntamientos, municipios, etc.); y 3) programas desarrollados en las comunidades autónomas por convenio con entidades privadas.Las actividades promovidas se desarrollan para mayores de 65 años, aunque en dos comunidades autónomas hay actividades para mayores de 60 años. Los centros de día o centros de mayores parecen ser los lugares donde se desarrollan las actividades de promoción de la autonomía personal.No se pudo especificar las características de las actividades desarrolladas (duración, objetivos, número de usuarios) debido a la falta de información disponible. Tampoco pudo precisarse si los programas realizaban evaluaciones de su efectividad. En las comunidades autónomas que respondieron al cuestionario se han realizado evaluaciones de satisfacción de los usuarios y sólo en un programa se pudo constatar resultados de coste-efectividad (programa «El ejercicio te cuida») (<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#tbl0015">tabla 3</a>).<elsevierMultimedia ident="tbl0015"></elsevierMultimedia>Tipo de programas desarrollados en las comunidades autónomas (n = 17)Para promover la capacidad funcional, la mayoría de los programas promueven el ocio activo (83,3%) con actividades como el baile, el teatro, la música y la pintura. También se desarrollan actividades para el fomento de la lectura y certámenes literarios (83%), y actividades para el mantenimiento y la rehabilitación cognitiva (talleres de memoria, talleres de cálculo) (83%). El 66,7% de los programas fomentan la formación y el desarrollo personal en colaboración con las universidades, seguido de las actividades intergeneracionales (61,1%) y el acercamiento de los mayores a las tecnologías de la información y la comunicación (61,1%).El 66,7% de los programas promueven la autonomía a través de actividades físicas y deportivas: el 33,3% son programas que fomentan el acompañamiento, el 22,2% programas de fisioterapia desarrollados principalmente en los centros de día y el 16,7% programas para mejorar la psicomotricidad (<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#tbl0020">tabla 4</a>).<elsevierMultimedia ident="tbl0020"></elsevierMultimedia>Cada comunidad desarrolla «programas específicos», entre los que destacan talleres para la prevención de la dependencia (44,4%), voluntariado social (44,4%), ajedrez (16,7%) yoga, tai-chi y psicoestimulación.La eliminación de barreras para la vida independiente se promueve mediante el servicio de comida a domicilio (38,9%) y el de podología (38,9%). No pudo encontrarse en estas mismas fuentes las medidas específicas desarrolladas para la eliminación de barreras ambientales (reformas para mejorar la accesibilidad, etc.).Desarrollo normativo específico para la promoción de la autonomía personalTrece comunidades autónomas y la Diputación Foral de Vizcaya (73,68%) han desarrollado normativas específicas para la prevención de la dependencia y la promoción de la autonomía personal (<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#tbl0025">tabla 5</a>).<elsevierMultimedia ident="tbl0025"></elsevierMultimedia>Para favorecer la capacidad funcional, las normativas desarrolladas por las comunidades autónomas contemplan los servicios de terapia ocupacional, estimulación cognitiva, habilitación psicosocial, etc. A favor de la eliminación de barreras para la vida independiente, algunas comunidades autónomas facilitan el asesoramiento y la asistencia en tecnologías. La diputación de Vizcaya otorga subvenciones para la adquisición de productos de apoyo para la promoción de la autonomía personal (dispositivos, tecnología, software).DiscusiónA pesar de sus limitaciones, derivadas de la falta de información disponible (lo que ha imposibilitado la comparación de los programas y su valoración con la evidencia), este estudio proporciona una primera aproximación para conocer el estado actual del desarrollo de los programas para la promoción de la autonomía personal realizados en nuestro país.La mayoría de las iniciativas encontradas (83%) tienen que ver con el fomento del ocio activo, la formación, el mantenimiento y la rehabilitación cognitiva mediante talleres de memoria y de cálculo. Este tipo de actividades son muy positivas, ya que las actividades de ocio que implican contacto frecuente con la gente llevan a una vida activa y con sensación de protagonismo que protege ante la discapacidad<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bib0055">11,23</a>. La asociación entre apoyo emocional recibido y riesgo de discapacidad es menos significativa<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0115">23</a>. Los efectos de las intervenciones cognitivas se mantienen hasta 3 años desde que dejan de realizarse<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0085">17</a>.Aunque la participación periódica en actividades físicas moderadas puede retrasar el declive funcional y ayuda a mantener la independencia durante más tiempo<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bib0035">6,7,9</a>, se observa un menor desarrollo de este tipo de actividades (66,7%). También se echa en falta la puesta en marcha de programas que trabajen el área psicoafectiva. Este tipo de iniciativas son necesarias en el colectivo de mayores, ya que se ha evidenciado que la depresión afecta a un 10% a 15% de los mayores de 65 años. Este tipo de programas protegen a los mayores de la depresión y se han reconocido como una estrategia de prevención de la discapacidad y de mantenimiento para un envejecimiento saludable<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bib0190">10,27</a>.Tampoco son frecuentes las actividades que promueven las relaciones intergeneracionales (61%), un tipo de actividad que se está promoviendo en otros países de nuestro entorno<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0205">38</a>, La promoción de la solidaridad entre generaciones es uno de los objetivos del año europeo del envejecimiento 2012.Son muy pocas las iniciativas desarrolladas desde las comunidades autónomas para la eliminación de barreras para la vida independiente (38,9%). No obstante, actualmente se vienen desarrollando varias experiencias con el uso de las tecnologías de la información y la comunicación que pueden facilitar la movilidad, la monitorización y la actividad física, o que pueden implementarse en los entornos para anticiparse a las actividades potencialmente peligrosas<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0195">28</a>.A pesar del gran número de programas encontrados, se evidencian diferencias en la provisión de los servicios entre y dentro de las comunidades autónomas. La ejecución y la programación de las actividades dependen del organismo competente (IMSERSO, ayuntamiento, comunidad autónoma, entidad privada concertada) y de los centros donde se ofertan las actividades, por lo que podría no estarse garantizando la igualdad de acceso y de continuidad en los programas.Esto último es de gran relevancia, ya que la evidencia señala que son las actividades frecuentes las que promueven una participación más activa de los mayores. La efectividad de los programas parece depender de su carácter repetitivo, del grado de sensibilización y toma de conciencia, y del nivel de empoderamiento alcanzado<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0145">30</a>.La mayoría de las actividades se desarrollan en centros de día y centros de mayores. En este sentido, es importante señalar la importancia de la dinamización y la reorientación de los centros sociales como espacios de participación social y de promoción del envejecimiento saludable, ya que son estos espacios comunitarios los que han demostrado ser un factor de éxito en los programas de promoción de la autonomía personal<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0145">30</a>. Además, es necesario potenciar la creación de encuentros de comunicación eficaz entre los diferentes agentes implicados que faciliten el conocimiento de buenas prácticas o iniciativas desarrolladas en otros contextos.En todas las comunidades autónomas se echa de menos la existencia de sistemas de información unificados que permitan tener acceso a las características y los datos de actividad de los programas. La recogida de datos para el presente estudio se ha visto dificultada por la dispersión de los datos en diferentes departamentos, servicios o unidades de la administración. Es necesario que las instituciones públicas entiendan la conveniencia de aportar los resultados de actividad de manera pública, sistemática y transparente.A tenor de los datos obtenidos y de otras experiencias, conviene desarrollar más investigaciones que generen consenso y establezcan los criterios mínimos que deben cumplir los programas en términos de frecuencia, duración, implicación, participación, etc., para la correcta y eficaz promoción de la autonomía personal<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0140">29</a>. La evidencia actual señala que, para potenciar el envejecimiento activo, las políticas y los programas de acción deben proteger la salud a través de hábitos saludables y ejercicio físico, promover los factores de protección del funcionamiento cognitivo, promover las emociones y un afrontamiento positivo, y promover la participación psicosocial<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0010">2</a>.A pesar de que casi la mayoría de las comunidades autónomas han desarrollado normativas específicas para la promoción de la autonomía personal, es necesario un mayor desarrollo de políticas de coordinación institucional e intersectorial social y sanitaria<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bib0150">31,32</a> que faciliten el desarrollo de medidas transversales para la protección frente a la dependencia y la enfermedad, y que promuevan el derecho del mayor a envejecer libre de discapacidad, autónomo y sano. Se necesitan sistemas proactivos que apuesten por la promoción de la autonomía personal como valor positivo frente a la atención reactiva a la dependencia.La promoción y el éxito de las actuaciones hacia los mayores han de fundamentarse en el reconocimiento de su papel protagonista, favoreciendo la capacidad de elección en iniciativas y proyectos que enlacen con las preocupaciones y las necesidades de cada una de las personas mayores<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0145">30</a>.Facilitar el acceso a los recursos del entorno es uno de los pilares fundamentales para ayudar a las personas a consolidar hábitos activos y saludables que sean fuente de estimulación física, cognitiva y social. En este sentido, es especialmente necesario crear un entorno social seguro para que los mayores puedan beneficiarse de los programas<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0155">32</a>.La inclusión de la figura de un orientador podría ayudar a facilitar la adaptación de los mayores a los programas, y garantizar así el máximo aprovechamiento y disfrute de la actividad a la vez que se aseguran la adherencia y el efecto a largo plazo<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0160">33</a>.En definitiva, a la hora de desarrollar programas de promoción de la autonomía personal entre el colectivo de mayores deberían priorizarse aquellas medidas que «acrediten» reforzar claramente el bienestar físico, mental, emocional y social, basadas en evidencia científica y bajo los principios de equidad y accesibilidad.La apuesta de la promoción de la autonomía personal frente a la atención a la dependencia debe ser aclarada y exige la creación de un marco de iniciativas donde se definan estándares y criterios comunes, que avalen los esfuerzos y las medidas encaminadas a que las personas mantengan una vida activa y sana a edades avanzadas, para poder garantizar unos niveles óptimos de los servicios prestados.Es necesario afrontar nuestro futuro próximo tomando decisiones basadas en la inversión en salud. Puede ser perjudicial tanto incluir actividades que no aseguren la efectividad a largo plazo como descartar el desarrollo de programas para la promoción de la autonomía personal basados en la evidencia que pudieran producir en un futuro una disminución del gasto en la atención a la dependencia.Contribuciones de autoríaE. Herrera concibió la idea, analizó e interpretó los datos, aportó ideas y revisó las diferentes versiones del manuscrito. I. Muñoz y V. Martín Galán analizaron e interpretaron los datos, y escribieron sus diferentes versiones. M. Cid colaboró en la recopilación de los datos.FinanciaciónNinguna.Conflictos de interesesNinguno." 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Identificar las iniciativas y el desarrollo normativo de la promoción de la autonomía personal en las comunidades autónomas en España y analizar si los programas son consistentes con la evidencia disponible. MétodoRevisión de la literatura y análisis de la información normativa e institucional de las comunidades autónomas. Identificación y análisis del desarrollo de programas para la promoción de la autonomía personal mediante cuestionario enviado a las comunidades. ResultadosLa promoción de la autonomía personal debe fomentarse con programas que mejoren la capacidad funcional (física, cognitiva, social, psicoafectiva) y con actuaciones que eliminen barreras que dificultan la vida independiente. La capacidad funcional es promovida en las comunidades autónomas con actividades de ocio activo (83%), fomento de la lectura, mantenimiento y rehabilitación cognitiva. La eliminación de barreras personales es promovida en algunas comunidades con servicios de podología (38,9%), y las ambientales con servicios de comida a domicilio (38,9%). Trece comunidades autónomas y la Diputación Foral de Vizcaya han desarrollado normativas para la promoción de la autonomía personal. Las actividades suelen realizarse en centros para mayores o centros de día. ConclusionesHay diferencias en la provisión de los programas para la promoción de la autonomía personal. La ejecución y la programación dependen del organismo competente (IMSERSO, ayuntamientos, entidades privadas concertadas, etc.). Se evidencia la necesidad de desarrollar más estudios que generen consenso y establezcan un marco de iniciativas donde se definan estándares y criterios comunes para el desarrollo de programas efectivos." ] "en" => array:2 [ "titulo" => "Abstract" "resumen" => "ObjectivesTo identify studies analyzing the development of initiatives and the requisite characteristics of programs that promote personal autonomy, to identify the initiatives and policies developed in Spain to promote active aging and to determine whether the programs developed are consistent with the evidence in this field. MethodWe performed a literature review and analyzed the policies developed in each Spanish region. Programs to promote personal autonomy were identified and analyzed through a questionnaire sent to the autonomous regions. ResultsPersonal autonomy should be promoted through interventions to improve physical, cognitive, social and psycho-affective functions and by eliminating barriers that hamper independent living. Functional capacities are promoted through leisure activities (83%), reading and cognitive rehabilitation. Independent living is encouraged through podiatry services (38.9%) and food services at home (38.9%). Thirteen autonomous communities and the Biscay Regional Council have developed specific policies to promote personal autonomy. Personal autonomy activities are often conducted in senior or day centers. ConclusionsThere are differences in the provision of programs to promote active aging. The development and implementation of these programs depends on the competent authority (Institute for the Elderly and Social Services, town councils, subsidized private entities, etc.). More evidence and a framework that defines common standards and criteria for the development of effective programs are required." ] ] "multimedia" => array:6 [ 0 => array:7 [ "identificador" => "fig0005" "etiqueta" => "Figura 1" "tipo" => "MULTIMEDIAFIGURA" "mostrarFloat" => true "mostrarDisplay" => false "figura" => array:1 [ 0 => array:4 [ "imagen" => "gr1.jpeg" "Alto" => 1861 "Ancho" => 2917 "Tamanyo" => 311013 ] ] "descripcion" => array:1 [ "es" => "Estrategia de búsqueda en la literatura científica." ] ] 1 => array:7 [ "identificador" => "tbl0005" "etiqueta" => "Tabla 1" "tipo" => "MULTIMEDIATABLA" "mostrarFloat" => true "mostrarDisplay" => false "tabla" => array:2 [ "leyenda" => "Fuente: elaboración propia." "tablatextoimagen" => array:1 [ 0 => array:2 [ "tabla" => array:1 [ 0 => """ <table border="0" frame="\n \t\t\t\t\tvoid\n \t\t\t\t" class=""><tbody title="tbody"><tr title="table-row"><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">Petición a los responsables de las consejerías o áreas de la dependencia que identificaran de la siguiente lista de programas aquellos que desarrollaban en su comunidades autónomas \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">• Programa de turismo social (vacaciones IMSERSO) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">• Programa de termalismo social/balneoterapia \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">• Ocio activo (baile, teatro, música, pintura) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">• Programa de acompañamiento (programa «Cerca de ti» IMSERSO) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">• Universidad de la experiencia/universidad de mayores \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">• Taller de memoria \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">• Taller de calculo \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">• Actividades físicas y deportivas \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">• Iniciación a la informática \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">• Voluntariado social \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">• Taller de psicomotricidad \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">• Podología \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">• Servicio de comida a domicilio \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">Para cada programa se solicitó el número de usuarios, el ámbito de aplicación, la duración de las actividades y los resultados obtenidos (diferenciando los resultados de coste-efectividad). Para los programas no incluidos en la lista se preguntó por el nombre del programa, los objetivos, el número de usuarios, llas características de los programas y el aspecto de la autonomía que promocionan. \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr></tbody></table> """ ] "imagenFichero" => array:1 [ 0 => "xTab10848.png" ] ] ] ] "descripcion" => array:1 [ "es" => "Listado de programas incluido en el formulario de recogida" ] ] 2 => array:7 [ "identificador" => "tbl0010" "etiqueta" => "Tabla 2" "tipo" => "MULTIMEDIATABLA" "mostrarFloat" => true "mostrarDisplay" => false "tabla" => array:2 [ "leyenda" => "ABVD: actividades básicas de la vida diaria; TIC: tecnologías de la información y la comunicación; NICE: National Institute for Health and Clinical Excellence." "tablatextoimagen" => array:1 [ 0 => array:2 [ "tabla" => array:1 [ 0 => """ <table border="0" frame="\n \t\t\t\t\tvoid\n \t\t\t\t" class=""><thead title="thead"><tr title="table-row"><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-head\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t" style="border-bottom: 2px solid black">Desarrollo de la capacidad funcional \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-head\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t" style="border-bottom: 2px solid black">Eliminación de barreras \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-head\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t" style="border-bottom: 2px solid black">Caraterísticas de los programas \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr></thead><tbody title="tbody"><tr title="table-row"><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " colspan="3" align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">Principales resultados</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">Competencia física:• El desarrollo de programas para promocionar el envejecimiento activo que potencien la capacidad funcional es muy positivo y significativo a través de la actividad física y los cambios en los hábitos nutricionales<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bib0030">5–7</a>• Un estilo de vida activo mejora la salud mental y suele favorecer los contactos sociales, ayuda a las personas mayores a mantener la mayor independencia posible durante el mayor periodo de tiempo y además reduce el riesgo de caídas<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bib0045">8,9</a>• La marcha proporciona un mínimo de actividad física, promueve la interacción social y permite recibir las radiaciones solares que mantienen la producción de vitamina D<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0190">10</a>• En los mayores sedentarios produce sentimientos de satisfacción y felicidad<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0190">10</a>• La promoción de la autonomía personal a través de actividades físicas moderadas y periódicas parece retrasar el declive funcional y reducir el riesgo de enfermedadCompetencia cognitiva:• El entrenamiento cognitivo y el aprendizaje de estrategias<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bib0055">11,12</a> a través de programas bien establecidos<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bib0065">13,14</a> pueden llegar a compensar los déficit de memoria de trabajo y episódica• La escolaridad y el ejercicio físico aeróbico regular son factores protectores ante el deterioro cognitivo y el riesgo de demencia, ya que mejoran el funcionamiento cerebral<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bib0075">15,16</a>• Los efectos de las intervenciones cognitivas se mantienen hasta 3 años desde que dejan de realizarse<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0085">17</a>Competencia social:• Una vida social activa con buenas redes sociales y la frecuencia de contacto son un factor protector en el deterioro cognitivo<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bib0090">18–21</a>. Las redes sociales facilitan la adopción de buenos hábitos de vida, mejoran la nutrición y la adherencia a los tratamientos, y favorecen el ejercicio físico<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0110">22</a>• Las actividades de ocio que implican un contacto frecuente con la gente llevan a una vida activa y con sensación de protagonismo que protege ante la discapacidad<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bib0090">18,23</a>• La diversidad de contactos sociales y la alta participación y productividad social predicen el mantenimiento de las ABVD; la asociación entre apoyo emocional recibido y el riesgo de discapacidad es menos significativa<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bib0095">19,24–26</a>Competencia psicoafectiva:• Las técnicas de autocontrol, relajación o prevención de la depresión han sido reconocidas como una estrategia de prevención de discapacidad y de mantenimiento para un envejecimiento saludable<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bib0190">10,27</a> \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">• El uso de las TIC para la adaptación de viviendas puede ayudar a los mayores a vivir de forma independiente en sus domicilios durante más tiempo<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0195">28</a>• El desarrollo de las TIC debe estar condicionado al análisis previo de las necesidades de los mayores para potenciar su autonomía<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0195">28</a>• Los dispositivos portátiles son más adecuados para facilitar la movilidad, la monitorización, la actividad física y la rehabilitación<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0195">28</a>• Los dispositivos en los entornos (apertura de puertas, sensores de movimiento) pueden identificar y anticiparse a las actividades potencialmente peligrosas, emitiendo señales de alarma si son necesarias<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0195">28</a> \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">• No hay consenso en cuanto a las características que garantizan la efectividad de los programas que deben desarrollarse para la promoción de la autonomía personal<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0140">29</a> (duración, seguimiento, número de participantes, etc.)• Es necesario un análisis de las necesidades previo a la implantación del programa, para lo cual es muy importante implicar a expertos, organizaciones o asociaciones de mayores que garanticen un detallado análisis de las necesidades<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0145">30</a>• En los colectivos de mayores y debido a la variabilidad intrasujetos, el éxito de los programas depende de su especificidad<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0145">30</a>• Es importante tener en cuenta los diferentes aspectos socioculturales (sexo, cultura, religión, idioma, situación familiar, experiencias vitales, formación anterior). Es especialmente necesario crear un entorno social seguro para que los mayores puedan beneficiarse de los programas<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0145">30</a>• La elección del lugar para la intervención es muy importante. En general, los programas que tienen más éxito se desarrollan en el entorno comunitario<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0145">30</a>• El éxito de los programas depende del grado de cooperación y colaboración de los distintos sectores y a todos los niveles<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0145">30</a>• El éxito de las iniciativas depende en gran medida del grado de participación de las personas mayores en la planificación, la ejecución y la evaluación <a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bib0150">31,32</a>• Es necesario que los programas tengan un carácter repetitivo y alcancen un alto grado de sensibilización y toma de conciencia<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0145">30</a>• La figura del orientador puede llegar a facilitar la adaptación de los mayores a los programas<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0160">33</a> \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " colspan="3" align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t"></td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " colspan="3" align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">Artículos/informes analizados</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">• Zunzunegui (2010)<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0190">10</a>• Libro Blanco del envejecimieneto activo (2010)• Gusi (2009)<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0200">34</a>• Mental Health and Older People Forum (2008)<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0030">5</a>• Fernández-Ballesteros (2008)<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0135">27</a>• NICE (2008)<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0040">7</a>• Otero Puime (2006)<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0045">8</a>• Puyol Antolín (2006)<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0115">23</a>• Fernández-Ballesteros (2005)<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0175">35</a>• Arent (2000)<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0050">9</a>• McAuley (2000)<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0180">36</a>• Hohaus (2007)<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0055">11</a>• Béland (2005)<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0105">21</a>• Fisher (2004)<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0185">37</a>• Holtzman (2004)<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0100">20</a>• Colcombe (2003)<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0080">16</a>• Fernández-Ballesteros (2003)<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0060">12</a>• Bisschop (2003)<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0120">24</a>• Peek (2003)<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0125">25</a>• Zunzunegui (2002)<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0130">26</a>• Alvarado (2002)<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0075">15</a>• Mendes de León (2001)<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0090">18</a>• Fratiglioni (2000)<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0095">19</a>• Verhaeghen (2000)<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0085">17</a>• Wilson (2000)<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0065">13</a>• Floyd (1997)<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0070">14</a> \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">Kang (2010)<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0195">28</a> \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">• Papp (2009)<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0140">29</a>• Lang (2008)<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0145">30</a>• Van Heuvelen (2006)<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0155">32</a>• Ory (2003)<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0150">31</a>• Infeld (2002)<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0160">33</a> \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " colspan="3" align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t"></td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " colspan="3" align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">Estudios desarrollados en España</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">• Estudio del programa «El ejercicio te cuida», efectividad en la reducción de los dolores (14%), mejoría en la resistencia a la fatiga (13%), reducción en los niveles de ansiedad/depresión (24%) y en el consumo de medicamentos, con una disminución media de las consultas médicas (29%)<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0200">34</a>• Estudio del programa «Vivir con vitalidad», ambas versiones (multimedia y presencial) producen modificaciones en los conocimientos de los sujetos sobre la vejez (visión más positiva, sentimientos más eficaces para envejecer bien). Incremento significativo de la actividad de todo tipo (sociorrecreativa, cultural, social, etc.). Se producen cambios significativos en la satisfacción con la vida, los hábitos nutricionales y de ejercicio físico regular en el grupo multimedia<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0175">35</a>• Estudio «Envejecer en Leganés», los resultados apoyan el factor protector de las relaciones sociales en el deterioro cognitivo, y en concreto la participación en actividades comunitarias (ir a la iglesia, ir al centro de tercera edad, pertenecer a una organización), la frecuencia de contacto con la familia extendida y el compromiso con las amigas (sólo en mujeres)<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0045">8</a> \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">• No se ha encontrado información publicada que valore los programas destinados a la eliminación de barreras \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">• No se ha encontrado información publicada que analice las características que deben tener los programas para garantizar su efectividad para la promoción de la autonomía personal \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr></tbody></table> """ ] "imagenFichero" => array:1 [ 0 => "xTab10846.png" ] ] ] ] "descripcion" => array:1 [ "es" => "Principales resultados de la evidencia disponible" ] ] 3 => array:7 [ "identificador" => "tbl0015" "etiqueta" => "Tabla 3" "tipo" => "MULTIMEDIATABLA" "mostrarFloat" => true "mostrarDisplay" => false "tabla" => array:1 [ "tablatextoimagen" => array:1 [ 0 => array:2 [ "tabla" => array:1 [ 0 => """ <table border="0" frame="\n \t\t\t\t\tvoid\n \t\t\t\t" class=""><thead title="thead"><tr title="table-row"><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-head\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t" style="border-bottom: 2px solid black">Organismo que desarrolla los programas \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-head\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t" style="border-bottom: 2px solid black">Fuente de información \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-head\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t" style="border-bottom: 2px solid black">Tipo de programa \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-head\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t" style="border-bottom: 2px solid black">Usuarios \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-head\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t" style="border-bottom: 2px solid black">Lugar de realización \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-head\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t" style="border-bottom: 2px solid black">Duración de las actividades \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-head\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t" style="border-bottom: 2px solid black">Evaluación \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr></thead><tbody title="tbody"><tr title="table-row"><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">IMSERSO \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">• Página web del IMSERSO \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">• Termalismo social• Turismo social (vacaciones para mayores) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">• En 2009 se ofertaron 1.200.000 plazas. Las mujeres son quienes más solicitan este servicio (66,81%)• Los programas de termalismo social en 2009 tuvieron 196.399 participantes, siendo el 82,91% personas mayores de 65 años. \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">• Este programa se ejecuta a través de empresas del sector turístico que hayan resultado adjudicatarias del concurso público que, a tal efecto, convoca el IMSERSO• Se ofertan lugares en función de la demanda. En 2009 los destinos más solicitados fueron Península/Baleares, seguido de Canarias \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">• Se realizan anualmente en dos fases (enero-junio y octubre-diciembre) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">• Cuestionario de satisfacción \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " colspan="7" align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t"></td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " rowspan="2" align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">Programas desarrollados por las comunidades autónomas</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">• Información parcial tras respuesta del cuestionario en 6 comunidades \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">• Variedad de actividades, que difieren según el centro donde se desarrollan• Los programas pueden ser promovidos desde los ayuntamientos, en los municipios \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">• En dos comunidades se ofertan actividades para mayores de 60 años• En las demás se ofertan actividades para mayores de 65 años• Se desconocen las características de la población \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">• Las actividades se realizan en centros de mayores y en centros de día \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">• No se especifica \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">• Cuestionario de satisfacción.• Resultado de coste-efectividad en un programa («El ejercicio te cuida») \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">• Páginas web en 11 comunidades y en las ciudades autónomas \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">• Variedad de actividades, no se detallan los objetivos de cada una \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">• Mayores de 65 años• Se desconocen las características de la población \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">• No se especifica \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">• No se especifica \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">• No se especifica \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " colspan="7" align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t"></td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">Programas desarrollados por convenio con entidades privadas \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">• Páginas web de cada entidad \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">• Obra social de Caja Madrid: talleres y charlas-coloquio para saber envejecer y prevenir la dependencia• Fundación La Caixa (yoga, tai-chi, aquagym, musicoterapia, técnicas de relajación, etc.) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">• Mayores de 65 años• Se desconocen las características de la población \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">• Centros de día o centros de mayores (pero se desconoce el número de centros donde desarrollan los programas y el número de comunidades con que tienen convenios) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">• No se especifica \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">• No se especifica \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr></tbody></table> """ ] "imagenFichero" => array:1 [ 0 => "xTab10849.png" ] ] ] ] "descripcion" => array:1 [ "es" => "Características de los programas para la promoción de la autonomía personal" ] ] 4 => array:7 [ "identificador" => "tbl0020" "etiqueta" => "Tabla 4" "tipo" => "MULTIMEDIATABLA" "mostrarFloat" => true "mostrarDisplay" => false "tabla" => array:2 [ "leyenda" => "Fuente: elaboración propia." "tablatextoimagen" => array:1 [ 0 => array:2 [ "tabla" => array:1 [ 0 => """ <table border="0" frame="\n \t\t\t\t\tvoid\n \t\t\t\t" class=""><thead title="thead"><tr title="table-row"><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-head\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t" style="border-bottom: 2px solid black">Objetivo \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-head\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t" style="border-bottom: 2px solid black">Programa \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-head\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t" style="border-bottom: 2px solid black">Porcentaje de comunidades que ofertan el programa \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr></thead><tbody title="tbody"><tr title="table-row"><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">Desarrollar la capacidad funcional (física, cognitiva, social, psicoafectiva) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">Ocio activo (baile, teatro, música, pintura) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">83,3 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t"> \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">Taller literario/club de lectura \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">83,3 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t"> \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">Mantenimiento y rehabilitación cognitiva (taller de memoria, taller de cálculo, etc.) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">83,3 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t"> \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">Universidad de mayores/de la experiencia \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">66,7 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t"> \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">Relaciones intergeneracionales \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">61,1 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t"> \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">Iniciación a la informática \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">61,1 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t"> \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">Actividades físicas y deportivas \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">66,7 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t"> \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">Voluntariado social \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">44,4 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t"> \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">Fisioterapia \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">22,2 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t"> \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">Programa de acompañamiento \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">33,3 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t"> \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">Taller de psicomotricidad \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">16,7 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " colspan="3" align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t"></td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">Eliminar barreras que dificultan la vida independiente \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t"> \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t"> \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">Personal \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">Podología \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">38,9 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">Ambiente \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">Servicio de comida a domicilio \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">38,9 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " colspan="3" align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t"></td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">Evaluar los programas \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t"> \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">11,1 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr></tbody></table> """ ] "imagenFichero" => array:1 [ 0 => "xTab10850.png" ] ] ] ] "descripcion" => array:1 [ "es" => "Programas para la promoción de la autonomía personal desarrollados en las comunidades autónomas (n = 17)" ] ] 5 => array:7 [ "identificador" => "tbl0025" "etiqueta" => "Tabla 5" "tipo" => "MULTIMEDIATABLA" "mostrarFloat" => true "mostrarDisplay" => false "tabla" => array:2 [ "leyenda" => "Fuente: elaboración propia." "tablatextoimagen" => array:1 [ 0 => array:2 [ "tabla" => array:1 [ 0 => """ <table border="0" frame="\n \t\t\t\t\tvoid\n \t\t\t\t" class=""><thead title="thead"><tr title="table-row"><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-head\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t" style="border-bottom: 2px solid black">Comunidad autónoma \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-head\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t" style="border-bottom: 2px solid black">Norma \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-head\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t" style="border-bottom: 2px solid black">Artículo \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr></thead><tbody title="tbody"><tr title="table-row"><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">Andalucía \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">Orden de 3 de agosto de 2007, de Andalucía, por la que se establecen la intensidad de protección de los servicios, el régimen de compatibilidad de las prestaciones y la gestión de las prestaciones económicas del sistema de autonomía y atención a la dependencia en Andalucía \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">• Art. 6: Las personas en situación de dependencia recibirán servicios con el objeto de prevenir el agravamiento de su grado y nivel de dependencia, incluyendo esta atención en los programas de teleasistencia, de ayuda a domicilio, de los centros de día y de atención residencial• Recibirán asesoramiento, orientación y asistencia en tecnologías asistidas y adaptaciones que contribuyan a facilitar la realización de las actividades básicas de la vida diaria, servicios de rehabilitación, de terapia ocupacional, así como cualquiera de otros programas de intervención que tengan como finalidad la promoción de su autonomía personal \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " colspan="3" align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t"></td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">Aragón \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">Ley 5/2009, de Aragón, de 30 de junio, de servicios sociales \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">Arts. 36 y 37:• Servicio de promoción de la animación comunitaria y de la participación: conjunto de actuaciones de animación comunitaria, de fomento y promoción del asociacionismo y su participación en el desarrollo de la comunidad, y de promoción del voluntariado y de la ayuda mutua• Servicio de teleasistencia: posibilidad de acceder con inmediatez, mediante los recursos tecnológicos adecuados, a los servicios oportunos en situaciones de emergencia o de inseguridad, soledad o aislamiento, y posibilita al centro de comunicación atender y conocer el estado de la persona usuariaPrestaciones económicas:• Se consideran prestaciones económicas del sistema público las aportaciones dinerarias cuya finalidad sea promover la autonomía personal, adquirir prestaciones tecnológicas. Son prestaciones económicas para la adquisición de prestaciones tecnológicas, ayudas técnicas y adaptaciones en el hogar y para la accesibilidad universal \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " colspan="3" align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t"></td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">Baleares \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">Ley 4/2009, de Baleares, de 11 de junio, de servicios sociales \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">Arts. 2 y 3:• La actuación de los poderes públicos en materia de servicios sociales persigue los objetivos siguientes: promover la autonomía personal, familiar y de los grupos \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " colspan="3" align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t"></td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">Cantabria \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">Orden EMP/48/2009, de 24 de abril, de Cantabria, por la que se desarrolla el catálogo de servicios del sistema para la autonomía personal y la atención a la dependencia, y se regula la aportación económica de las personas usuarias en la comunidad autónoma de Cantabria \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">Arts. 3 y 4:• Los servicios de promoción de la autonomía personal tienen por finalidad desarrollar y mantener la capacidad personal de controlar, afrontar y tomar decisiones acerca de cómo vivir de acuerdo con las normas y preferencias propias, tales como las adaptaciones del domicilio, ayudas técnicas y otras que faciliten la ejecución de las actividades básicas de la vida diaria• Los servicios de promoción de la autonomía personal que se proporcionen a personas con discapacidad intelectual o enfermedad mental podrán incluir el fomento de habilidades sociales, del ocio participativo y de la integración en el proceso ocupacional laboral \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " colspan="3" align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t"></td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">Castilla-La Mancha \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">Orden de 23/12/2010, de Castilla-La Mancha, de la Consejería de Salud y Bienestar Social, por la que se establece el catálogo de servicios y prestaciones económicas del sistema para la autonomía y atención a la dependencia en la comunidad autónoma de Castilla-La Mancha, y se determina la intensidad de los servicios y el régimen de compatibilidades aplicable \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">Art. 6:• Son servicios de promoción de la autonomía personal los de habilitación y terapia ocupacional, atención temprana, estimulación cognitiva, promoción, mantenimiento y recuperación de la autonomía funcional, habilitación psicosocial para personas con enfermedad mental y/o discapacidad intelectual, apoyos personales y cuidados en alojamientos especiales, como viviendas tuteladas, así como cualesquiera otros programas de intervención que se establezcan con la misma finalidad \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " colspan="3" align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t"></td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">Castilla y León \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">Ley 16/2010, de Castilla y León, de 20 de diciembre, de servicios sociales \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">Arts. 5 y 7:• Promoción de la autonomía personal: el sistema de servicios sociales deberá contribuir a hacer efectiva la plena inclusión y participación en el medio social de las personas con necesidades de apoyo para su autonomía, y en especial de las que se encuentren en situación de dependencia \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " colspan="3" align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t"></td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">Cataluña \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">Decreto 142/2010, de 11 de octubre, de Cataluña, por el que se aprueba la cartera de servicios sociales 2010-2011 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">Arts. 1.2.2.1.4 y 1.2.3.1:• Servicio de centro para la autonomía personal, que asesora en los ámbitos de actuación siguientes: ayudas técnicas, accesibilidad y comunicación. Participa en actividades de innovación y desarrollo en el ámbito de la autonomía personal• Servicio de centro de día para personas mayores de carácter temporal o permanente: entre sus funciones está la de la recuperación de los hábitos de autonomía \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " colspan="3" align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t"></td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">Extremadura \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">Decreto 151/2006, de 31 de julio, por el que se regula el marco de atención a la discapacidad en Extremadura (MADEX) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">• Servicio de habilitación funcional: tratamientos encaminados a eliminar o reducir un déficit o disfunción física, intelectual o sensorial de la persona con discapacidad, así como mantener habilidades adquiridas en aquellos casos en los que por sus características especiales se requiera, con el objeto de lograr el máximo grado posible de autonomía personal e integración social. En función de estas áreas, los tratamientos de habilitación funcional serán los siguientes: logopedia/terapia de comunicación y lenguaje, psicomotricidad, fisioterapia, terapia ocupacional, tratamiento psicológico \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t"> \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">Orden, de 24 de marzo de 2010, por la que se establece el catálogo de servicios y prestaciones económicas del sistema para la autonomía y atención a la dependencia en la comunidad autónoma de Extremadura, la intensidad de los servicios y el régimen de compatibilidades aplicable \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">Art. 5:• Son servicios de promoción de la autonomía personal los de asesoramiento, orientación, asistencia y formación en tecnologías de apoyo y adaptaciones que contribuyan a facilitar la realización de las actividades de la vida diaria, los de habilitación, los de terapia ocupacional, así como cualesquiera otros programas de intervención que se establezcan con la misma finalidad \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " colspan="3" align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t"></td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">Galicia \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">Decreto 195/2007 de Galicia, de 13 de septiembre, por el que se regula el Servicio gallego de apoyo a la movilidad personal para personas con discapacidad y/o dependientes \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">• Apoyo a la movilidad personal para personas con discapacidad y/o dependientes, tendrá la consideración de servicio público de carácter social de ayuda al desplazamiento programado y no urgente \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t"> \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">Orden, de 9 de septiembre de 2008, de Galicia, por la que se desarrolla el Decreto 195/2007, de 13 de septiembre, por el que se regula el Servicio gallego de apoyo a la movilidad personal para personas con discapacidad y/o dependientes, y se aprueba el catálogo de prestaciones del servicio \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t"> \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t"> \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">Ley 13/2008, de 3 de diciembre, de servicios sociales de Galicia \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">Arts. 18, 20 y 21:• Tendrán la consideración de servicios y actuaciones de naturaleza material o tecnológica los siguientes: la ayuda en el hogar, consistente en ofrecer un conjunto de atenciones a personas o familias en su propio domicilio, para facilitar su desarrollo y permanencia en su entorno habitual, la teleasistencia social y otros servicios de carácter tecnológico, que procuren la permanencia de las personas usuarias en su medio habitual, las ayudas técnicas e instrumentales, que permitan mantener la autonomía de la persona para desenvolverse en su medio \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " colspan="3" align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t"></td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">Madrid \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">Orden 141/2011, de 1 de marzo, de Madrid, por la que se regula el catálogo de servicios y prestaciones para las personas reconocidas en situación de dependencia en grado I en la Comunidad de Madrid \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">Art. 2:• Los servicios de promoción de la autonomía personal son los de habilitación y terapia ocupacional, atención temprana, estimulación cognitiva, promoción, mantenimiento y recuperación de la autonomía funcional, habilitación psicosocial para personas con enfermedad mental o discapacidad intelectual, apoyos personales y cuidados en alojamientos especiales (viviendas tuteladas) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " colspan="3" align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t"></td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">Murcia \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">Decreto n.° 306/2010 de Murcia, de 3 de diciembre, por el que se establecen la intensidad de protección de los servicios, la cuantía de las prestaciones económicas, las condiciones de acceso y el régimen de compatibilidad de las prestaciones del sistema para la autonomía y atención a la dependencia en la comunidad autónoma de la Región de Murcia \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">Art. 12:• Son servicios de promoción de la autonomía personal los de asesoramiento, orientación, asistencia y formación en tecnologías de apoyo y adaptaciones que contribuyan a facilitar la realización de las actividades de la vida diaria, los de habilitación, los de terapia ocupacional, así como cualesquiera otros programas de intervención que se establezcan con la misma finalidad \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " colspan="3" align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t"></td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">Navarra \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">Decreto Foral 69/2008 de Navarra, de 17 de junio, por el que se aprueba la cartera de servicios sociales de ámbito general \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">Anexo I:• Servicio de promoción de la autonomía personal y prevención de la dependencia para personas mayores: diseñar, promover, difundir y apoyar programas, planes o actividades cuyo objetivo fundamental sea la promoción de la autonomía personal, la prevención de la dependencia y el envejecimiento activo \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " colspan="3" align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t"></td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">La Rioja \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">Ley 7/2009, de La Rioja, de 22 de diciembre, de servicios sociales \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">• Objetivos del Sistema Público Riojano de Servicios Sociales: promover la autonomía personal y prevenir y atender las necesidades personales y familiares derivadas de la situación de dependencia \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " colspan="3" align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t"></td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">Vizcaya \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">Decreto Foral de Vizcaya 167/2010, de 21 de diciembre, por el que se aprueba la convocatoria pública de subvenciones destinadas a la adquisición de productos de apoyo para personas en situación de dependencia o con discapacidad durante el año 2011 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">Art. 1:• Subvenciones para la adquisición de productos de apoyo destinados a aumentar su autonomía personal. Se entenderá por producto de apoyo cualquier producto, incluyendo dispositivos, equipo, instrumentos, tecnología y software, fabricado especialmente o disponible en el mercado, para prevenir, compensar, controlar, mitigar o neutralizar deficiencias, limitaciones en la actividad, y restricciones en la participación de personas en situación de dependencia o personas con discapacidad \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t"> \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">Decreto Foral de la Diputación Foral de Vizcaya 144/2010, de 9 de diciembre, por el que se aprueban las bases reguladoras de las subvenciones para el desarrollo del «Programa de atención a la dependencia en el medio familiar mediante actuaciones de promoción de la autonomía personal, voluntariado y de apoyo psicosocial a las personas cuidadoras de personas mayores dependientes», en el Territorio Histórico de Vizcaya \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">Art. 8.1:• Acciones, prestaciones y servicios de promoción de la autonomía personal son acciones que tienen por finalidad prevenir la aparición o el agravamiento de situaciones de dependencia, y el desarrollo coordinado, entre las administraciones o entidades competentes, de actuaciones de promoción de la autonomía personal y de condiciones de vida saludables dirigidas a las personas mayores y a la ciudadanía en general, y servicios y programas psicosociales específicos de carácter preventivo y de readaptación dirigidos a las personas mayores \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr></tbody></table> """ ] "imagenFichero" => array:1 [ 0 => "xTab10847.png" ] ] ] ] "descripcion" => array:1 [ "es" => "Normativa de las comunidades autónomas: servicios de promoción de la autonomía personal" ] ] ] "bibliografia" => array:2 [ "titulo" => "Bibliografía" "seccion" => array:1 [ 0 => array:2 [ "identificador" => "bibs0005" "bibliografiaReferencia" => array:38 [ 0 => array:3 [ "identificador" => "bib0005" "etiqueta" => "1" "referencia" => array:1 [ 0 => array:2 [ "contribucion" => array:1 [ 0 => array:2 [ "titulo" => "La condición de ciudadanía de las personas con discapacidad intelectual" "autores" => array:1 [ 0 => array:2 [ "etal" => false "autores" => array:1 [ 0 => "X. 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Estadísticas

Políticas en Salud Pública

Experiencias españolas en la promoción de la autonomía personal en las personas mayores

Spanish experiences to promote personal autonomy in the elderly

Emilio Herrera Molinaa,

Autor para correspondencia

emilio.herrera@es-health.com

Autor para correspondencia.

, Ingrid Muñoz Mayorgaa, Verónica Martin Galána, Manolo Cid Galab

a Enterprising Solutions for Health, Badajoz, España

b Consejería de Bienestar y Dependencia, Junta de Extremadura, Mérida, Badajoz, España

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que deben centrarse en la promoci&#243;n y la puesta en pr&#225;ctica de las iniciativas locales&#44; nacionales y europeas a favor del envejecimiento activo&#46; Estos hechos plantean la necesidad de preguntarse qu&#233; actuaciones se est&#225;n llevando a cabo actualmente en nuestro pa&#237;s&#46;</p><p id="par0010" class="elsevierStylePara elsevierViewall">La Ley 39&#47;2006&#44; de 14 de diciembre&#44; de promoci&#243;n de autonom&#237;a personal y atenci&#243;n a las personas en situaci&#243;n de dependencia&#44; establece como derecho de la ciudadan&#237;a la atenci&#243;n a las situaciones de dependencia y la mejora de la autonom&#237;a personal&#46; La relaci&#243;n de estos dos aspectos es inversa&#58; cuanto mayor sea la autonom&#237;a personal&#44; menor ser&#225; el nivel de dependencia&#46;</p><p id="par0015" class="elsevierStylePara elsevierViewall">La Ley define la autonom&#237;a personal como &#171;la capacidad de controlar&#44; afrontar y tomar&#44; por propia iniciativa&#44; decisiones personales acerca de c&#243;mo vivir de acuerdo con las normas y preferencias propias&#44; as&#237; como de desarrollar las actividades b&#225;sicas de la vida diaria&#187;<span class="elsevierStyleItalic">&#46;</span> Las necesidades de apoyo para la autonom&#237;a personal deben tener como objetivo&#44; por una parte&#44; facilitar la existencia aut&#243;noma en el medio habitual todo el tiempo que se desee y sea posible&#44; y por otra proporcionar un trato digno en todos los &#225;mbitos de la vida personal&#44; familiar y social&#44; facilitando la incorporaci&#243;n activa en la vida de la comunidad &#40;art&#237;culo 13&#41;&#46;</p><p id="par0020" class="elsevierStylePara elsevierViewall">El concepto de autonom&#237;a distingue dos dimensiones&#58; la autonom&#237;a moral o la capacidad de decisi&#243;n racional&#44; y la autonom&#237;a f&#225;ctica o la capacidad de ejecuci&#243;n<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0005"><span class="elsevierStyleSup">1</span></a>&#46;</p><p id="par0025" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Los factores personales de la autonom&#237;a moral requieren conocimiento y capacidad de valoraci&#243;n de las opciones objeto de posibles decisiones&#44; as&#237; como de sus consecuencias &#40;personales y externas&#41;&#46; Esta capacidad se ve condicionada por las facultades cognitivas y emocionales de los individuos&#46;</p><p id="par0030" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Los factores de la autonom&#237;a funcional o la capacidad de desempe&#241;o tambi&#233;n est&#225;n condicionados por las facultades cognitivas y emocionales&#44; por las capacidades f&#237;sicas y sensoriales&#44; y por las caracter&#237;sticas de los entornos&#44; que influyen en la capacidad del individuo para actuar en ellos y la habilitaci&#243;n para gestionar su propia vida&#46;</p><p id="par0035" class="elsevierStylePara elsevierViewall">En nuestro pa&#237;s&#44; para las personas con grados II y III de dependencia grave y gran dependencia&#44; se consideran como servicios de promoci&#243;n de la autonom&#237;a personal los de asesoramiento&#44; orientaci&#243;n&#44; asistencia y formaci&#243;n en tecnolog&#237;as de apoyo&#44; y se consideran adaptaciones los de habilitaci&#243;n&#44; terapia ocupacional y cualquier otro programa de intervenci&#243;n que contribuya a facilitar la realizaci&#243;n de las actividades de la vida diaria&#46; La intensidad de la promoci&#243;n de la autonom&#237;a personal se adecuar&#225; a las necesidades personales&#44; a la infraestructura de los recursos existentes y a las normas que se establezcan por quien tenga la competencia &#40;Real Decreto 727&#47;2007&#44; art&#237;culo 6&#41;&#46;</p><p id="par0040" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Los servicios tienen como finalidad desarrollar y mantener la capacidad personal de controlar&#44; afrontar y tomar decisiones acerca de c&#243;mo vivir de acuerdo con las normas y preferencias propias&#44; y facilitar la ejecuci&#243;n de las actividades de la vida diaria &#40;Real Decreto 727&#47;2007&#41;&#46;</p><p id="par0045" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Tras el acuerdo del Consejo Interterritorial 2010 se identificaron como servicios para la promoci&#243;n de la autonom&#237;a personal para personas con dependencia de grado I la habilitaci&#243;n&#44; la terapia ocupacional&#44; la atenci&#243;n temprana&#44; la estimulaci&#243;n cognitiva&#44; la promoci&#243;n&#44; el mantenimiento&#44; la recuperaci&#243;n de la autonom&#237;a funcional&#44; la habilitaci&#243;n psicosocial para personas con enfermedad mental o discapacidad intelectual&#44; los apoyos personales y los cuidados en alojamientos especiales&#46;</p><p id="par0050" class="elsevierStylePara elsevierViewall">La promulgaci&#243;n de derechos de la Ley 39&#47;2006 obliga a considerar dos l&#237;neas prioritarias de actuaci&#243;n&#58; una dirigida a promover el envejecimiento activo y saludable en todas las personas mayores&#44; y otra a atender a las personas en situaci&#243;n de discapacidad y dependencia bajo el paradigma de vida independiente&#46;</p><p id="par0055" class="elsevierStylePara elsevierViewall">En el envejecimiento activo&#44; son los procesos de optimizaci&#243;n de las oportunidades de salud&#44; participaci&#243;n y seguridad los aspectos clave para mejorar la calidad de vida y mantener la autonom&#237;a de las personas que envejecen<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0010"><span class="elsevierStyleSup">2</span></a>&#46;</p><p id="par0060" class="elsevierStylePara elsevierViewall">La vida independiente surge de la necesidad de las personas con diversidad funcional de ejercer su capacidad de elecci&#243;n como ser humano en plenitud de condiciones respecto de sus conciudadanos<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0015"><span class="elsevierStyleSup">3</span></a>&#46; La autonom&#237;a&#44; en este caso&#44; supone la asimilaci&#243;n del poder de control y decisi&#243;n por la propia persona en contra del paradigma que infravalora y considera a las personas como dependientes&#44; tanto econ&#243;mica como f&#237;sicamente&#44; del sistema social y de sus familias<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0020"><span class="elsevierStyleSup">4</span></a>&#46;</p><p id="par0065" class="elsevierStylePara elsevierViewall">A favor de la promoci&#243;n del envejecimiento activo&#44; desde la Uni&#243;n Europea y de cara al a&#241;o 2012 se han venido desarrollando encuentros de expertos para acercar y fortalecer la cooperaci&#243;n entre los distintos agentes implicados en la promoci&#243;n de la autonom&#237;a personal &#40;Workshop on healthy ageing&#44; Bruselas 2010&#41;&#46; En Espa&#241;a se han desarrollado diversas acciones y documentos&#44; tales como el Manifiesto Vizcaya por el Envejecimiento Activo &#40;2007&#41;&#44; el Libro Blanco del Envejecimiento Activo en Andaluc&#237;a &#40;2010&#41; y el Libro Blanco del Envejecimiento Activo publicado por el IMSERSO &#40;2010&#41;&#46; Sin embargo&#44; es necesario realizar una valoraci&#243;n sobre los programas desarrollados hasta la fecha en materia de promoci&#243;n de la autonom&#237;a personal&#46;</p><p id="par0070" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Por tanto&#44; los objetivos de este estudio son&#58; <span class="elsevierStyleItalic">a&#41;</span> identificar en la literatura aquellos estudios que analicen el desarrollo de iniciativas y expresen las caracter&#237;sticas que deben tener los programas para la promoci&#243;n de la autonom&#237;a personal&#44; <span class="elsevierStyleItalic">b&#41;</span> identificar las iniciativas o programas y el desarrollo normativo en materia de promoci&#243;n de la autonom&#237;a personal por parte de las comunidades aut&#243;nomas en Espa&#241;a&#59; y <span class="elsevierStyleItalic">c&#41;</span> describir y analizar si los programas desarrollados son consistentes con la evidencia disponible en este campo&#46;</p></span><span id="sec0010" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle">M&#233;todo</span><p id="par0255" class="elsevierStylePara elsevierViewall">El estudio se dise&#241;&#243; en tres fases&#58;<ul class="elsevierStyleList" id="lis0005"><li class="elsevierStyleListItem" id="lsti0005"><span class="elsevierStyleLabel">1&#41;</span><p id="par0075" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Revisi&#243;n de la literatura&#44; lectura y an&#225;lisis de la informaci&#243;n acerca de las iniciativas que identifiquen y analicen el desarrollo de programas para la promoci&#243;n de la autonom&#237;a personal&#46; Se realiz&#243; una consulta en Medline &#40;PubMed&#41; y en portales institucionales &#40;Intute&#44; Google Directorio&#41; utilizando los t&#233;rminos &#171;autonomy&#187;&#44; &#171;active ageing&#187;&#44; &#171;independet living&#187;&#44; &#171;elderly&#187; y &#171;programs&#187;&#46; La b&#250;squeda se limit&#243; por idioma &#40;ingl&#233;s y espa&#241;ol&#41;&#44; poblaci&#243;n &#40;mayores de 65 a&#241;os&#41; y periodo de tiempo &#40;1990-abril 2011&#41;&#46; La identificaci&#243;n de los art&#237;culos e informes se hizo por t&#237;tulo y resumen&#44; y se seleccionaron tras una lectura exhaustiva llevada a cabo por dos revisores&#46; Se incluyeron revisiones&#44; informes&#44; estudios de coste-efectividad&#44; ensayos cl&#237;nicos y estudios longitudinales&#46; Se excluyeron estudios que describ&#237;an tratamientos cl&#237;nicos e intervenciones no dirigidas a mayores de 65 a&#241;os&#46;</p></li><li class="elsevierStyleListItem" id="lsti0010"><span class="elsevierStyleLabel">2&#41;</span><p id="par0080" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Cuestionario mediante contacto telef&#243;nico con los responsables de las consejer&#237;as de bienestar social o &#225;reas de dependencia de las comunidades aut&#243;nomas para conocer las iniciativas en materia de promoci&#243;n de la autonom&#237;a personal&#46; Se explic&#243; el prop&#243;sito del estudio y se envi&#243; un formulario de recogida de datos &#40;<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#tbl0005">tabla 1</a>&#41;&#46; Se pregunt&#243; por el n&#250;mero de usuarios&#44; las evaluaciones y los resultados de los programas&#46;</p><elsevierMultimedia ident="tbl0005"></elsevierMultimedia></li><li class="elsevierStyleListItem" id="lsti0015"><span class="elsevierStyleLabel">3&#41;</span><p id="par0085" class="elsevierStylePara elsevierViewall">B&#250;squeda complementaria y an&#225;lisis de programas para la promoci&#243;n de la autonom&#237;a personal en las p&#225;ginas web de las consejer&#237;as responsables de su desarrollo&#46; Identificaci&#243;n de normativas espec&#237;ficas y b&#250;squeda de informaci&#243;n relativa a las actividades para la promoci&#243;n de la autonom&#237;a personal promovidas desde estas entidades&#46; Esta fase se llev&#243; a cabo en cada una de las comunidades donde no se obtuvo informaci&#243;n en la segunda fase&#46;</p></li></ul></p></span><span id="sec0020" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle">Resultados</span><span id="sec0025" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle">B&#250;squeda de la literatura</span><p id="par0090" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Se analizaron finalmente 64 referencias &#40;39 art&#237;culos y 25 informes&#41; &#40;<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#fig0005">fig&#46; 1</a>&#41;&#46;</p><elsevierMultimedia ident="fig0005"></elsevierMultimedia><p id="par0095" class="elsevierStylePara elsevierViewall">La evidencia encontrada se agrup&#243; atendiendo al objetivo perseguido para la promoci&#243;n de la autonom&#237;a personal&#58; <span class="elsevierStyleItalic">a&#41;</span> desarrollo de la capacidad funcional&#44; incluyendo actuaciones que tuvieran como objetivo potenciar la competencia funcional f&#237;sica&#44; cognitiva&#44; social y psicoafectiva&#59; y <span class="elsevierStyleItalic">b&#41;</span> eliminaci&#243;n de barreras que dificultan la vida independiente&#44; incluyendo actuaciones de &#225;mbito personal &#40;ayudas t&#233;cnicas&#44; podolog&#237;a&#44; etc&#46;&#41; y ambiental &#40;adaptaci&#243;n de viviendas&#44; &#171;ciudades amigables&#187;&#44; servicio de comidas&#44; etc&#46;&#41;&#44; y uso de las tecnolog&#237;as de la informaci&#243;n y la comunicaci&#243;n&#46; En la <a class="elsevierStyleCrossRef" href="#tbl0010">tabla 2</a> se presentan las caracter&#237;sticas indicadas por la literatura para garantizar la efectividad de los programas para la promoci&#243;n de la autonom&#237;a personal&#46;</p><elsevierMultimedia ident="tbl0010"></elsevierMultimedia></span><span id="sec0030" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle">Programas en las comunidades aut&#243;nomas</span><p id="par0100" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Se obtuvo respuesta a los cuestionarios por parte de seis comunidades aut&#243;nomas &#40;31&#44;6&#37;&#41;&#44; pero la informaci&#243;n recibida fue incompleta y tres comunidades s&#243;lo enviaron un breve informe listando las actividades desarrolladas sin describirlas detalladamente&#46; Las dem&#225;s comunidades aut&#243;nomas afirmaron no tener dicha informaci&#243;n recogida o denegaron expresamente facilitarla sin la mediaci&#243;n de un organismo oficial&#46;</p><p id="par0105" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Se analiz&#243; la informaci&#243;n contenida en las p&#225;ginas web de las consejer&#237;as responsables de 11 comunidades aut&#243;nomas y ciudades aut&#243;nomas &#40;68&#44;4&#37;&#41;&#46;</p><p id="par0110" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Atendiendo al organismo o entidad que desarrolla los programas&#44; se identificaron tres tipos&#58; <span class="elsevierStyleItalic">1&#41;</span> programas promovidos desde el IMSERSO &#40;pero que son gestionados por las comunidades aut&#243;nomas&#41;&#59; <span class="elsevierStyleItalic">2&#41;</span> programas desarrollados directamente por las comunidades aut&#243;nomas &#40;en algunos casos la competencia puede ser auton&#243;mica y en otros de los ayuntamientos&#44; municipios&#44; etc&#46;&#41;&#59; y <span class="elsevierStyleItalic">3&#41;</span> programas desarrollados en las comunidades aut&#243;nomas por convenio con entidades privadas&#46;</p><p id="par0115" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Las actividades promovidas se desarrollan para mayores de 65 a&#241;os&#44; aunque en dos comunidades aut&#243;nomas hay actividades para mayores de 60 a&#241;os&#46; Los centros de d&#237;a o centros de mayores parecen ser los lugares donde se desarrollan las actividades de promoci&#243;n de la autonom&#237;a personal&#46;</p><p id="par0120" class="elsevierStylePara elsevierViewall">No se pudo especificar las caracter&#237;sticas de las actividades desarrolladas &#40;duraci&#243;n&#44; objetivos&#44; n&#250;mero de usuarios&#41; debido a la falta de informaci&#243;n disponible&#46; Tampoco pudo precisarse si los programas realizaban evaluaciones de su efectividad&#46; En las comunidades aut&#243;nomas que respondieron al cuestionario se han realizado evaluaciones de satisfacci&#243;n de los usuarios y s&#243;lo en un programa se pudo constatar resultados de coste-efectividad &#40;programa &#171;El ejercicio te cuida&#187;&#41; &#40;<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#tbl0015">tabla 3</a>&#41;&#46;</p><elsevierMultimedia ident="tbl0015"></elsevierMultimedia></span><span id="sec0035" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle">Tipo de programas desarrollados en las comunidades aut&#243;nomas &#40;n &#61; 17&#41;</span><p id="par0125" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Para promover la capacidad funcional&#44; la mayor&#237;a de los programas promueven el ocio activo &#40;83&#44;3&#37;&#41; con actividades como el baile&#44; el teatro&#44; la m&#250;sica y la pintura&#46; Tambi&#233;n se desarrollan actividades para el fomento de la lectura y cert&#225;menes literarios &#40;83&#37;&#41;&#44; y actividades para el mantenimiento y la rehabilitaci&#243;n cognitiva &#40;talleres de memoria&#44; talleres de c&#225;lculo&#41; &#40;83&#37;&#41;&#46; El 66&#44;7&#37; de los programas fomentan la formaci&#243;n y el desarrollo personal en colaboraci&#243;n con las universidades&#44; seguido de las actividades intergeneracionales &#40;61&#44;1&#37;&#41; y el acercamiento de los mayores a las tecnolog&#237;as de la informaci&#243;n y la comunicaci&#243;n &#40;61&#44;1&#37;&#41;&#46;</p><p id="par0130" class="elsevierStylePara elsevierViewall">El 66&#44;7&#37; de los programas promueven la autonom&#237;a a trav&#233;s de actividades f&#237;sicas y deportivas&#58; el 33&#44;3&#37; son programas que fomentan el acompa&#241;amiento&#44; el 22&#44;2&#37; programas de fisioterapia desarrollados principalmente en los centros de d&#237;a y el 16&#44;7&#37; programas para mejorar la psicomotricidad &#40;<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#tbl0020">tabla 4</a>&#41;&#46;</p><elsevierMultimedia ident="tbl0020"></elsevierMultimedia><p id="par0135" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Cada comunidad desarrolla &#171;programas espec&#237;ficos&#187;&#44; entre los que destacan talleres para la prevenci&#243;n de la dependencia &#40;44&#44;4&#37;&#41;&#44; voluntariado social &#40;44&#44;4&#37;&#41;&#44; ajedrez &#40;16&#44;7&#37;&#41; yoga&#44; tai-chi y psicoestimulaci&#243;n&#46;</p><p id="par0140" class="elsevierStylePara elsevierViewall">La eliminaci&#243;n de barreras para la vida independiente se promueve mediante el servicio de comida a domicilio &#40;38&#44;9&#37;&#41; y el de podolog&#237;a &#40;38&#44;9&#37;&#41;&#46; No pudo encontrarse en estas mismas fuentes las medidas espec&#237;ficas desarrolladas para la eliminaci&#243;n de barreras ambientales &#40;reformas para mejorar la accesibilidad&#44; etc&#46;&#41;&#46;</p></span><span id="sec0040" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle">Desarrollo normativo espec&#237;fico para la promoci&#243;n de la autonom&#237;a personal</span><p id="par0145" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Trece comunidades aut&#243;nomas y la Diputaci&#243;n Foral de Vizcaya &#40;73&#44;68&#37;&#41; han desarrollado normativas espec&#237;ficas para la prevenci&#243;n de la dependencia y la promoci&#243;n de la autonom&#237;a personal &#40;<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#tbl0025">tabla 5</a>&#41;&#46;</p><elsevierMultimedia ident="tbl0025"></elsevierMultimedia><p id="par0150" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Para favorecer la capacidad funcional&#44; las normativas desarrolladas por las comunidades aut&#243;nomas contemplan los servicios de terapia ocupacional&#44; estimulaci&#243;n cognitiva&#44; habilitaci&#243;n psicosocial&#44; etc&#46; A favor de la eliminaci&#243;n de barreras para la vida independiente&#44; algunas comunidades aut&#243;nomas facilitan el asesoramiento y la asistencia en tecnolog&#237;as&#46; La diputaci&#243;n de Vizcaya otorga subvenciones para la adquisici&#243;n de productos de apoyo para la promoci&#243;n de la autonom&#237;a personal &#40;dispositivos&#44; tecnolog&#237;a&#44; software&#41;&#46;</p></span></span><span id="sec0045" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle">Discusi&#243;n</span><p id="par0155" class="elsevierStylePara elsevierViewall">A pesar de sus limitaciones&#44; derivadas de la falta de informaci&#243;n disponible &#40;lo que ha imposibilitado la comparaci&#243;n de los programas y su valoraci&#243;n con la evidencia&#41;&#44; este estudio proporciona una primera aproximaci&#243;n para conocer el estado actual del desarrollo de los programas para la promoci&#243;n de la autonom&#237;a personal realizados en nuestro pa&#237;s&#46;</p><p id="par0160" class="elsevierStylePara elsevierViewall">La mayor&#237;a de las iniciativas encontradas &#40;83&#37;&#41; tienen que ver con el fomento del ocio activo&#44; la formaci&#243;n&#44; el mantenimiento y la rehabilitaci&#243;n cognitiva mediante talleres de memoria y de c&#225;lculo&#46; Este tipo de actividades son muy positivas&#44; ya que las actividades de ocio que implican contacto frecuente con la gente llevan a una vida activa y con sensaci&#243;n de protagonismo que protege ante la discapacidad<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bib0055"><span class="elsevierStyleSup">11&#44;23</span></a>&#46; La asociaci&#243;n entre apoyo emocional recibido y riesgo de discapacidad es menos significativa<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0115"><span class="elsevierStyleSup">23</span></a>&#46; Los efectos de las intervenciones cognitivas se mantienen hasta 3 a&#241;os desde que dejan de realizarse<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0085"><span class="elsevierStyleSup">17</span></a>&#46;</p><p id="par0165" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Aunque la participaci&#243;n peri&#243;dica en actividades f&#237;sicas moderadas puede retrasar el declive funcional y ayuda a mantener la independencia durante m&#225;s tiempo<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bib0035"><span class="elsevierStyleSup">6&#44;7&#44;9</span></a>&#44; se observa un menor desarrollo de este tipo de actividades &#40;66&#44;7&#37;&#41;&#46; Tambi&#233;n se echa en falta la puesta en marcha de programas que trabajen el &#225;rea psicoafectiva&#46; Este tipo de iniciativas son necesarias en el colectivo de mayores&#44; ya que se ha evidenciado que la depresi&#243;n afecta a un 10&#37; a 15&#37; de los mayores de 65 a&#241;os&#46; Este tipo de programas protegen a los mayores de la depresi&#243;n y se han reconocido como una estrategia de prevenci&#243;n de la discapacidad y de mantenimiento para un envejecimiento saludable<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bib0190"><span class="elsevierStyleSup">10&#44;27</span></a>&#46;</p><p id="par0170" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Tampoco son frecuentes las actividades que promueven las relaciones intergeneracionales &#40;61&#37;&#41;&#44; un tipo de actividad que se est&#225; promoviendo en otros pa&#237;ses de nuestro entorno<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0205"><span class="elsevierStyleSup">38</span></a>&#44; La promoci&#243;n de la solidaridad entre generaciones es uno de los objetivos del a&#241;o europeo del envejecimiento 2012&#46;</p><p id="par0175" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Son muy pocas las iniciativas desarrolladas desde las comunidades aut&#243;nomas para la eliminaci&#243;n de barreras para la vida independiente &#40;38&#44;9&#37;&#41;&#46; No obstante&#44; actualmente se vienen desarrollando varias experiencias con el uso de las tecnolog&#237;as de la informaci&#243;n y la comunicaci&#243;n que pueden facilitar la movilidad&#44; la monitorizaci&#243;n y la actividad f&#237;sica&#44; o que pueden implementarse en los entornos para anticiparse a las actividades potencialmente peligrosas<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0195"><span class="elsevierStyleSup">28</span></a>&#46;</p><p id="par0180" class="elsevierStylePara elsevierViewall">A pesar del gran n&#250;mero de programas encontrados&#44; se evidencian diferencias en la provisi&#243;n de los servicios entre y dentro de las comunidades aut&#243;nomas&#46; La ejecuci&#243;n y la programaci&#243;n de las actividades dependen del organismo competente &#40;IMSERSO&#44; ayuntamiento&#44; comunidad aut&#243;noma&#44; entidad privada concertada&#41; y de los centros donde se ofertan las actividades&#44; por lo que podr&#237;a no estarse garantizando la igualdad de acceso y de continuidad en los programas&#46;</p><p id="par0185" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Esto &#250;ltimo es de gran relevancia&#44; ya que la evidencia se&#241;ala que son las actividades frecuentes las que promueven una participaci&#243;n m&#225;s activa de los mayores&#46; La efectividad de los programas parece depender de su car&#225;cter repetitivo&#44; del grado de sensibilizaci&#243;n y toma de conciencia&#44; y del nivel de empoderamiento alcanzado<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0145"><span class="elsevierStyleSup">30</span></a>&#46;</p><p id="par0190" class="elsevierStylePara elsevierViewall">La mayor&#237;a de las actividades se desarrollan en centros de d&#237;a y centros de mayores&#46; En este sentido&#44; es importante se&#241;alar la importancia de la dinamizaci&#243;n y la reorientaci&#243;n de los centros sociales como espacios de participaci&#243;n social y de promoci&#243;n del envejecimiento saludable&#44; ya que son estos espacios comunitarios los que han demostrado ser un factor de &#233;xito en los programas de promoci&#243;n de la autonom&#237;a personal<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0145"><span class="elsevierStyleSup">30</span></a>&#46; Adem&#225;s&#44; es necesario potenciar la creaci&#243;n de encuentros de comunicaci&#243;n eficaz entre los diferentes agentes implicados que faciliten el conocimiento de buenas pr&#225;cticas o iniciativas desarrolladas en otros contextos&#46;</p><p id="par0195" class="elsevierStylePara elsevierViewall">En todas las comunidades aut&#243;nomas se echa de menos la existencia de sistemas de informaci&#243;n unificados que permitan tener acceso a las caracter&#237;sticas y los datos de actividad de los programas&#46; La recogida de datos para el presente estudio se ha visto dificultada por la dispersi&#243;n de los datos en diferentes departamentos&#44; servicios o unidades de la administraci&#243;n&#46; Es necesario que las instituciones p&#250;blicas entiendan la conveniencia de aportar los resultados de actividad de manera p&#250;blica&#44; sistem&#225;tica y transparente&#46;</p><p id="par0200" class="elsevierStylePara elsevierViewall">A tenor de los datos obtenidos y de otras experiencias&#44; conviene desarrollar m&#225;s investigaciones que generen consenso y establezcan los criterios m&#237;nimos que deben cumplir los programas en t&#233;rminos de frecuencia&#44; duraci&#243;n&#44; implicaci&#243;n&#44; participaci&#243;n&#44; etc&#46;&#44; para la correcta y eficaz promoci&#243;n de la autonom&#237;a personal<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0140"><span class="elsevierStyleSup">29</span></a>&#46; La evidencia actual se&#241;ala que&#44; para potenciar el envejecimiento activo&#44; las pol&#237;ticas y los programas de acci&#243;n deben proteger la salud a trav&#233;s de h&#225;bitos saludables y ejercicio f&#237;sico&#44; promover los factores de protecci&#243;n del funcionamiento cognitivo&#44; promover las emociones y un afrontamiento positivo&#44; y promover la participaci&#243;n psicosocial<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0010"><span class="elsevierStyleSup">2</span></a>&#46;</p><p id="par0205" class="elsevierStylePara elsevierViewall">A pesar de que casi la mayor&#237;a de las comunidades aut&#243;nomas han desarrollado normativas espec&#237;ficas para la promoci&#243;n de la autonom&#237;a personal&#44; es necesario un mayor desarrollo de pol&#237;ticas de coordinaci&#243;n institucional e intersectorial social y sanitaria<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bib0150"><span class="elsevierStyleSup">31&#44;32</span></a> que faciliten el desarrollo de medidas transversales para la protecci&#243;n frente a la dependencia y la enfermedad&#44; y que promuevan el derecho del mayor a envejecer libre de discapacidad&#44; aut&#243;nomo y sano&#46; Se necesitan sistemas proactivos que apuesten por la promoci&#243;n de la autonom&#237;a personal como valor positivo frente a la atenci&#243;n reactiva a la dependencia&#46;</p><p id="par0210" class="elsevierStylePara elsevierViewall">La promoci&#243;n y el &#233;xito de las actuaciones hacia los mayores han de fundamentarse en el reconocimiento de su papel protagonista&#44; favoreciendo la capacidad de elecci&#243;n en iniciativas y proyectos que enlacen con las preocupaciones y las necesidades de cada una de las personas mayores<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0145"><span class="elsevierStyleSup">30</span></a>&#46;</p><p id="par0215" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Facilitar el acceso a los recursos del entorno es uno de los pilares fundamentales para ayudar a las personas a consolidar h&#225;bitos activos y saludables que sean fuente de estimulaci&#243;n f&#237;sica&#44; cognitiva y social&#46; En este sentido&#44; es especialmente necesario crear un entorno social seguro para que los mayores puedan beneficiarse de los programas<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0155"><span class="elsevierStyleSup">32</span></a>&#46;</p><p id="par0220" class="elsevierStylePara elsevierViewall">La inclusi&#243;n de la figura de un orientador podr&#237;a ayudar a facilitar la adaptaci&#243;n de los mayores a los programas&#44; y garantizar as&#237; el m&#225;ximo aprovechamiento y disfrute de la actividad a la vez que se aseguran la adherencia y el efecto a largo plazo<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0160"><span class="elsevierStyleSup">33</span></a>&#46;</p><p id="par0225" class="elsevierStylePara elsevierViewall">En definitiva&#44; a la hora de desarrollar programas de promoci&#243;n de la autonom&#237;a personal entre el colectivo de mayores deber&#237;an priorizarse aquellas medidas que &#171;acrediten&#187; reforzar claramente el bienestar f&#237;sico&#44; mental&#44; emocional y social&#44; basadas en evidencia cient&#237;fica y bajo los principios de equidad y accesibilidad&#46;</p><p id="par0230" class="elsevierStylePara elsevierViewall">La apuesta de la promoci&#243;n de la autonom&#237;a personal frente a la atenci&#243;n a la dependencia debe ser aclarada y exige la creaci&#243;n de un marco de iniciativas donde se definan est&#225;ndares y criterios comunes&#44; que avalen los esfuerzos y las medidas encaminadas a que las personas mantengan una vida activa y sana a edades avanzadas&#44; para poder garantizar unos niveles &#243;ptimos de los servicios prestados&#46;</p><p id="par0235" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Es necesario afrontar nuestro futuro pr&#243;ximo tomando decisiones basadas en la inversi&#243;n en salud&#46; Puede ser perjudicial tanto incluir actividades que no aseguren la efectividad a largo plazo como descartar el desarrollo de programas para la promoci&#243;n de la autonom&#237;a personal basados en la evidencia que pudieran producir en un futuro una disminuci&#243;n del gasto en la atenci&#243;n a la dependencia&#46;</p></span><span id="sec0050" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle">Contribuciones de autor&#237;a</span><p id="par0240" class="elsevierStylePara elsevierViewall">E&#46; Herrera concibi&#243; la idea&#44; analiz&#243; e interpret&#243; los datos&#44; aport&#243; ideas y revis&#243; las diferentes versiones del manuscrito&#46; I&#46; Mu&#241;oz y V&#46; Mart&#237;n Gal&#225;n analizaron e interpretaron los datos&#44; y escribieron sus diferentes versiones&#46; M&#46; Cid colabor&#243; en la recopilaci&#243;n de los datos&#46;</p></span><span id="sec0055" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle">Financiaci&#243;n</span><p id="par0245" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Ninguna&#46;</p></span><span id="sec0060" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle">Conflictos de intereses</span><p id="par0250" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Ninguno&#46;</p></span></span>"
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        "resumen" => "<span class="elsevierStyleSectionTitle">Objetivos</span><p id="spar0005" class="elsevierStyleSimplePara elsevierViewall">Identificar en la literatura estudios que analicen el desarrollo de iniciativas y expresen las caracter&#237;sticas que deben tener los programas para la promoci&#243;n de la autonom&#237;a personal&#46; Identificar las iniciativas y el desarrollo normativo de la promoci&#243;n de la autonom&#237;a personal en las comunidades aut&#243;nomas en Espa&#241;a y analizar si los programas son consistentes con la evidencia disponible&#46;</p> <span class="elsevierStyleSectionTitle">M&#233;todo</span><p id="spar0010" class="elsevierStyleSimplePara elsevierViewall">Revisi&#243;n de la literatura y an&#225;lisis de la informaci&#243;n normativa e institucional de las comunidades aut&#243;nomas&#46; Identificaci&#243;n y an&#225;lisis del desarrollo de programas para la promoci&#243;n de la autonom&#237;a personal mediante cuestionario enviado a las comunidades&#46;</p> <span class="elsevierStyleSectionTitle">Resultados</span><p id="spar0015" class="elsevierStyleSimplePara elsevierViewall">La promoci&#243;n de la autonom&#237;a personal debe fomentarse con programas que mejoren la capacidad funcional &#40;f&#237;sica&#44; cognitiva&#44; social&#44; psicoafectiva&#41; y con actuaciones que eliminen barreras que dificultan la vida independiente&#46; La capacidad funcional es promovida en las comunidades aut&#243;nomas con actividades de ocio activo &#40;83&#37;&#41;&#44; fomento de la lectura&#44; mantenimiento y rehabilitaci&#243;n cognitiva&#46; La eliminaci&#243;n de barreras personales es promovida en algunas comunidades con servicios de podolog&#237;a &#40;38&#44;9&#37;&#41;&#44; y las ambientales con servicios de comida a domicilio &#40;38&#44;9&#37;&#41;&#46; Trece comunidades aut&#243;nomas y la Diputaci&#243;n Foral de Vizcaya han desarrollado normativas para la promoci&#243;n de la autonom&#237;a personal&#46; Las actividades suelen realizarse en centros para mayores o centros de d&#237;a&#46;</p> <span class="elsevierStyleSectionTitle">Conclusiones</span><p id="spar0020" class="elsevierStyleSimplePara elsevierViewall">Hay diferencias en la provisi&#243;n de los programas para la promoci&#243;n de la autonom&#237;a personal&#46; La ejecuci&#243;n y la programaci&#243;n dependen del organismo competente &#40;IMSERSO&#44; ayuntamientos&#44; entidades privadas concertadas&#44; etc&#46;&#41;&#46; Se evidencia la necesidad de desarrollar m&#225;s estudios que generen consenso y establezcan un marco de iniciativas donde se definan est&#225;ndares y criterios comunes para el desarrollo de programas efectivos&#46;</p>"
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                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleItalic">Petici&#243;n a los responsables de las consejer&#237;as o &#225;reas de la dependencia que identificaran de la siguiente lista de programas aquellos que desarrollaban en su comunidades aut&#243;nomas</span>&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">&#8226; Programa de turismo social &#40;vacaciones IMSERSO&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">&#8226; Programa de termalismo social&#47;balneoterapia&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">&#8226; Ocio activo &#40;baile&#44; teatro&#44; m&#250;sica&#44; pintura&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">&#8226; Programa de acompa&#241;amiento &#40;programa &#171;Cerca de ti&#187; IMSERSO&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">&#8226; Universidad de la experiencia&#47;universidad de mayores&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">&#8226; Taller de memoria&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">&#8226; Taller de calculo&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">&#8226; Actividades f&#237;sicas y deportivas&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">&#8226; Iniciaci&#243;n a la inform&#225;tica&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">&#8226; Voluntariado social&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">&#8226; Taller de psicomotricidad&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">&#8226; Podolog&#237;a&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">&#8226; Servicio de comida a domicilio&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleItalic">Para cada programa se solicit&#243; el n&#250;mero de usuarios&#44; el &#225;mbito de aplicaci&#243;n&#44; la duraci&#243;n de las actividades y los resultados obtenidos &#40;diferenciando los resultados de coste-efectividad&#41;&#46; Para los programas no incluidos en la lista se pregunt&#243; por el nombre del programa&#44; los objetivos&#44; el n&#250;mero de usuarios&#44; llas caracter&#237;sticas de los programas y el aspecto de la autonom&#237;a que promocionan&#46;</span>&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
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                  \t\t\t\t" style="border-bottom: 2px solid black">Desarrollo de la capacidad funcional&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t" style="border-bottom: 2px solid black">Eliminaci&#243;n de barreras&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t" style="border-bottom: 2px solid black">Carater&#237;sticas de los programas&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr></thead><tbody title="tbody"><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleItalic">Principales resultados</span></td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
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                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>Competencia f&#237;sica&#58;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#8226; El desarrollo de programas para promocionar el envejecimiento activo que potencien la capacidad funcional es muy positivo y significativo a trav&#233;s de la actividad f&#237;sica y los cambios en los h&#225;bitos nutricionales<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bib0030"><span class="elsevierStyleSup">5&#8211;7</span></a><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#8226; Un estilo de vida activo mejora la salud mental y suele favorecer los contactos sociales&#44; ayuda a las personas mayores a mantener la mayor independencia posible durante el mayor periodo de tiempo y adem&#225;s reduce el riesgo de ca&#237;das<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bib0045"><span class="elsevierStyleSup">8&#44;9</span></a><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#8226; La marcha proporciona un m&#237;nimo de actividad f&#237;sica&#44; promueve la interacci&#243;n social y permite recibir las radiaciones solares que mantienen la producci&#243;n de vitamina D<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0190"><span class="elsevierStyleSup">10</span></a><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#8226; En los mayores sedentarios produce sentimientos de satisfacci&#243;n y felicidad<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0190"><span class="elsevierStyleSup">10</span></a><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#8226; La promoci&#243;n de la autonom&#237;a personal a trav&#233;s de actividades f&#237;sicas moderadas y peri&#243;dicas parece retrasar el declive funcional y reducir el riesgo de enfermedadCompetencia cognitiva&#58;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#8226; El entrenamiento cognitivo y el aprendizaje de estrategias<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bib0055"><span class="elsevierStyleSup">11&#44;12</span></a> a trav&#233;s de programas bien establecidos<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bib0065"><span class="elsevierStyleSup">13&#44;14</span></a> pueden llegar a compensar los d&#233;ficit de memoria de trabajo y epis&#243;dica<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#8226; La escolaridad y el ejercicio f&#237;sico aer&#243;bico regular son factores protectores ante el deterioro cognitivo y el riesgo de demencia&#44; ya que mejoran el funcionamiento cerebral<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bib0075"><span class="elsevierStyleSup">15&#44;16</span></a><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#8226; Los efectos de las intervenciones cognitivas se mantienen hasta 3 a&#241;os desde que dejan de realizarse<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0085"><span class="elsevierStyleSup">17</span></a><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>Competencia social&#58;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#8226; Una vida social activa con buenas redes sociales y la frecuencia de contacto son un factor protector en el deterioro cognitivo<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bib0090"><span class="elsevierStyleSup">18&#8211;21</span></a>&#46; Las redes sociales facilitan la adopci&#243;n de buenos h&#225;bitos de vida&#44; mejoran la nutrici&#243;n y la adherencia a los tratamientos&#44; y favorecen el ejercicio f&#237;sico<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0110"><span class="elsevierStyleSup">22</span></a><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#8226; Las actividades de ocio que implican un contacto frecuente con la gente llevan a una vida activa y con sensaci&#243;n de protagonismo que protege ante la discapacidad<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bib0090"><span class="elsevierStyleSup">18&#44;23</span></a><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#8226; La diversidad de contactos sociales y la alta participaci&#243;n y productividad social predicen el mantenimiento de las ABVD&#59; la asociaci&#243;n entre apoyo emocional recibido y el riesgo de discapacidad es menos significativa<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bib0095"><span class="elsevierStyleSup">19&#44;24&#8211;26</span></a><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>Competencia psicoafectiva&#58;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#8226; Las t&#233;cnicas de autocontrol&#44; relajaci&#243;n o prevenci&#243;n de la depresi&#243;n han sido reconocidas como una estrategia de prevenci&#243;n de discapacidad y de mantenimiento para un envejecimiento saludable<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bib0190"><span class="elsevierStyleSup">10&#44;27</span></a>&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">&#8226; El uso de las TIC para la adaptaci&#243;n de viviendas puede ayudar a los mayores a vivir de forma independiente en sus domicilios durante m&#225;s tiempo<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0195"><span class="elsevierStyleSup">28</span></a>&#8226; El desarrollo de las TIC debe estar condicionado al an&#225;lisis previo de las necesidades de los mayores para potenciar su autonom&#237;a<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0195"><span class="elsevierStyleSup">28</span></a>&#8226; Los dispositivos port&#225;tiles son m&#225;s adecuados para facilitar la movilidad&#44; la monitorizaci&#243;n&#44; la actividad f&#237;sica y la rehabilitaci&#243;n<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0195"><span class="elsevierStyleSup">28</span></a>&#8226; Los dispositivos en los entornos &#40;apertura de puertas&#44; sensores de movimiento&#41; pueden identificar y anticiparse a las actividades potencialmente peligrosas&#44; emitiendo se&#241;ales de alarma si son necesarias<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0195"><span class="elsevierStyleSup">28</span></a>&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">&#8226; No hay consenso en cuanto a las caracter&#237;sticas que garantizan la efectividad de los programas que deben desarrollarse para la promoci&#243;n de la autonom&#237;a personal<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0140"><span class="elsevierStyleSup">29</span></a> &#40;duraci&#243;n&#44; seguimiento&#44; n&#250;mero de participantes&#44; etc&#46;&#41;&#8226; Es necesario un an&#225;lisis de las necesidades previo a la implantaci&#243;n del programa&#44; para lo cual es muy importante implicar a expertos&#44; organizaciones o asociaciones de mayores que garanticen un detallado an&#225;lisis de las necesidades<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0145"><span class="elsevierStyleSup">30</span></a>&#8226; En los colectivos de mayores y debido a la variabilidad intrasujetos&#44; el &#233;xito de los programas depende de su especificidad<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0145"><span class="elsevierStyleSup">30</span></a>&#8226; Es importante tener en cuenta los diferentes aspectos socioculturales &#40;sexo&#44; cultura&#44; religi&#243;n&#44; idioma&#44; situaci&#243;n familiar&#44; experiencias vitales&#44; formaci&#243;n anterior&#41;&#46; Es especialmente necesario crear un entorno social seguro para que los mayores puedan beneficiarse de los programas<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0145"><span class="elsevierStyleSup">30</span></a>&#8226; La elecci&#243;n del lugar para la intervenci&#243;n es muy importante&#46; En general&#44; los programas que tienen m&#225;s &#233;xito se desarrollan en el entorno comunitario<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0145"><span class="elsevierStyleSup">30</span></a>&#8226; El &#233;xito de los programas depende del grado de cooperaci&#243;n y colaboraci&#243;n de los distintos sectores y a todos los niveles<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0145"><span class="elsevierStyleSup">30</span></a>&#8226; El &#233;xito de las iniciativas depende en gran medida del grado de participaci&#243;n de las personas mayores en la planificaci&#243;n&#44; la ejecuci&#243;n y la evaluaci&#243;n <a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bib0150"><span class="elsevierStyleSup">31&#44;32</span></a>&#8226; Es necesario que los programas tengan un car&#225;cter repetitivo y alcancen un alto grado de sensibilizaci&#243;n y toma de conciencia<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0145"><span class="elsevierStyleSup">30</span></a>&#8226; La figura del orientador puede llegar a facilitar la adaptaci&#243;n de los mayores a los programas<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0160"><span class="elsevierStyleSup">33</span></a>&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
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                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleVsp" style="height:0.5px"></span></td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " colspan="3" align="left" valign="\n
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                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleItalic">Art&#237;culos&#47;informes analizados</span></td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#8226; Zunzunegui &#40;2010&#41;<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0190"><span class="elsevierStyleSup">10</span></a><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#8226; Libro Blanco del envejecimieneto activo &#40;2010&#41;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#8226; Gusi &#40;2009&#41;<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0200"><span class="elsevierStyleSup">34</span></a><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#8226; Mental Health and Older People Forum &#40;2008&#41;<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0030"><span class="elsevierStyleSup">5</span></a><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#8226; Fern&#225;ndez-Ballesteros &#40;2008&#41;<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0135"><span class="elsevierStyleSup">27</span></a><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#8226; NICE &#40;2008&#41;<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0040"><span class="elsevierStyleSup">7</span></a><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#8226; Otero Puime &#40;2006&#41;<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0045"><span class="elsevierStyleSup">8</span></a><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#8226; Puyol Antol&#237;n &#40;2006&#41;<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0115"><span class="elsevierStyleSup">23</span></a><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#8226; Fern&#225;ndez-Ballesteros &#40;2005&#41;<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0175"><span class="elsevierStyleSup">35</span></a><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#8226; Arent &#40;2000&#41;<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0050"><span class="elsevierStyleSup">9</span></a><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#8226; McAuley &#40;2000&#41;<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0180"><span class="elsevierStyleSup">36</span></a><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#8226; Hohaus &#40;2007&#41;<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0055"><span class="elsevierStyleSup">11</span></a><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#8226; B&#233;land &#40;2005&#41;<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0105"><span class="elsevierStyleSup">21</span></a><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#8226; Fisher &#40;2004&#41;<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0185"><span class="elsevierStyleSup">37</span></a><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#8226; Holtzman &#40;2004&#41;<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0100"><span class="elsevierStyleSup">20</span></a><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#8226; Colcombe &#40;2003&#41;<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0080"><span class="elsevierStyleSup">16</span></a><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#8226; Fern&#225;ndez-Ballesteros &#40;2003&#41;<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0060"><span class="elsevierStyleSup">12</span></a><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#8226; Bisschop &#40;2003&#41;<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0120"><span class="elsevierStyleSup">24</span></a><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#8226; Peek &#40;2003&#41;<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0125"><span class="elsevierStyleSup">25</span></a><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#8226; Zunzunegui &#40;2002&#41;<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0130"><span class="elsevierStyleSup">26</span></a><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#8226; Alvarado &#40;2002&#41;<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0075"><span class="elsevierStyleSup">15</span></a><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#8226; Mendes de Le&#243;n &#40;2001&#41;<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0090"><span class="elsevierStyleSup">18</span></a><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#8226; Fratiglioni &#40;2000&#41;<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0095"><span class="elsevierStyleSup">19</span></a><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#8226; Verhaeghen &#40;2000&#41;<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0085"><span class="elsevierStyleSup">17</span></a><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#8226; Wilson &#40;2000&#41;<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0065"><span class="elsevierStyleSup">13</span></a><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#8226; Floyd &#40;1997&#41;<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0070"><span class="elsevierStyleSup">14</span></a>&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">Kang &#40;2010&#41;<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0195"><span class="elsevierStyleSup">28</span></a>&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">&#8226; Papp &#40;2009&#41;<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0140"><span class="elsevierStyleSup">29</span></a>&#8226; Lang &#40;2008&#41;<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0145"><span class="elsevierStyleSup">30</span></a>&#8226; Van Heuvelen &#40;2006&#41;<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0155"><span class="elsevierStyleSup">32</span></a>&#8226; Ory &#40;2003&#41;<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0150"><span class="elsevierStyleSup">31</span></a>&#8226; Infeld &#40;2002&#41;<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0160"><span class="elsevierStyleSup">33</span></a>&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleVsp" style="height:0.5px"></span></td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleItalic">Estudios desarrollados en Espa&#241;a</span></td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#8226; Estudio del programa &#171;El ejercicio te cuida&#187;&#44; efectividad en la reducci&#243;n de los dolores &#40;14&#37;&#41;&#44; mejor&#237;a en la resistencia a la fatiga &#40;13&#37;&#41;&#44; reducci&#243;n en los niveles de ansiedad&#47;depresi&#243;n &#40;24&#37;&#41; y en el consumo de medicamentos&#44; con una disminuci&#243;n media de las consultas m&#233;dicas &#40;29&#37;&#41;<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0200"><span class="elsevierStyleSup">34</span></a><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#8226; Estudio del programa &#171;Vivir con vitalidad&#187;&#44; ambas versiones &#40;multimedia y presencial&#41; producen modificaciones en los conocimientos de los sujetos sobre la vejez &#40;visi&#243;n m&#225;s positiva&#44; sentimientos m&#225;s eficaces para envejecer bien&#41;&#46; Incremento significativo de la actividad de todo tipo &#40;sociorrecreativa&#44; cultural&#44; social&#44; etc&#46;&#41;&#46; Se producen cambios significativos en la satisfacci&#243;n con la vida&#44; los h&#225;bitos nutricionales y de ejercicio f&#237;sico regular en el grupo multimedia<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0175"><span class="elsevierStyleSup">35</span></a><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#8226; Estudio &#171;Envejecer en Legan&#233;s&#187;&#44; los resultados apoyan el factor protector de las relaciones sociales en el deterioro cognitivo&#44; y en concreto la participaci&#243;n en actividades comunitarias &#40;ir a la iglesia&#44; ir al centro de tercera edad&#44; pertenecer a una organizaci&#243;n&#41;&#44; la frecuencia de contacto con la familia extendida y el compromiso con las amigas &#40;s&#243;lo en mujeres&#41;<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0045"><span class="elsevierStyleSup">8</span></a>&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">&#8226; No se ha encontrado informaci&#243;n publicada que valore los programas destinados a la eliminaci&#243;n de barreras&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">&#8226; No se ha encontrado informaci&#243;n publicada que analice las caracter&#237;sticas que deben tener los programas para garantizar su efectividad para la promoci&#243;n de la autonom&#237;a personal&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr></tbody></table>
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                  \t\t\t\t\ttable-head\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t" style="border-bottom: 2px solid black">Organismo que desarrolla los programas&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-head\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t" style="border-bottom: 2px solid black">Fuente de informaci&#243;n&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-head\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t" style="border-bottom: 2px solid black">Tipo de programa&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-head\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t" style="border-bottom: 2px solid black">Usuarios&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-head\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t" style="border-bottom: 2px solid black">Lugar de realizaci&#243;n&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-head\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t" style="border-bottom: 2px solid black">Duraci&#243;n de las actividades&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-head\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t" style="border-bottom: 2px solid black">Evaluaci&#243;n&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr></thead><tbody title="tbody"><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">IMSERSO&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">&#8226; P&#225;gina web del IMSERSO&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">&#8226; Termalismo social&#8226; Turismo social &#40;vacaciones para mayores&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">&#8226; En 2009 se ofertaron 1&#46;200&#46;000 plazas&#46; Las mujeres son quienes m&#225;s solicitan este servicio &#40;66&#44;81&#37;&#41;&#8226; Los programas de termalismo social en 2009 tuvieron 196&#46;399 participantes&#44; siendo el 82&#44;91&#37; personas mayores de 65 a&#241;os&#46;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">&#8226; Este programa se ejecuta a trav&#233;s de empresas del sector tur&#237;stico que hayan resultado adjudicatarias del concurso p&#250;blico que&#44; a tal efecto&#44; convoca el IMSERSO&#8226; Se ofertan lugares en funci&#243;n de la demanda&#46; En 2009 los destinos m&#225;s solicitados fueron Pen&#237;nsula&#47;Baleares&#44; seguido de Canarias&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">&#8226; Se realizan anualmente en dos fases &#40;enero-junio y octubre-diciembre&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">&#8226; Cuestionario de satisfacci&#243;n&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " colspan="7" align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleVsp" style="height:0.5px"></span></td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " rowspan="2" align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">Programas desarrollados por las comunidades aut&#243;nomas</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">&#8226; Informaci&#243;n parcial tras respuesta del cuestionario en 6 comunidades&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">&#8226; Variedad de actividades&#44; que difieren seg&#250;n el centro donde se desarrollan&#8226; Los programas pueden ser promovidos desde los ayuntamientos&#44; en los municipios&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">&#8226; En dos comunidades se ofertan actividades para mayores de 60 a&#241;os&#8226; En las dem&#225;s se ofertan actividades para mayores de 65 a&#241;os&#8226; Se desconocen las caracter&#237;sticas de la poblaci&#243;n&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">&#8226; Las actividades se realizan en centros de mayores y en centros de d&#237;a&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">&#8226; No se especifica&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">&#8226; Cuestionario de satisfacci&#243;n&#46;&#8226; Resultado de coste-efectividad en un programa &#40;&#171;El ejercicio te cuida&#187;&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">&#8226; P&#225;ginas web en 11 comunidades y en las ciudades aut&#243;nomas&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">&#8226; Variedad de actividades&#44; no se detallan los objetivos de cada una&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">&#8226; Mayores de 65 a&#241;os&#8226; Se desconocen las caracter&#237;sticas de la poblaci&#243;n&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">&#8226; No se especifica&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">&#8226; No se especifica&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">&#8226; No se especifica&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " colspan="7" align="left" valign="\n
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                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleVsp" style="height:0.5px"></span></td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">Programas desarrollados por convenio con entidades privadas&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">&#8226; P&#225;ginas web de cada entidad&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">&#8226; Obra social de Caja Madrid&#58; talleres y charlas-coloquio para saber envejecer y prevenir la dependencia&#8226; Fundaci&#243;n La Caixa &#40;yoga&#44; tai-chi&#44; aquagym&#44; musicoterapia&#44; t&#233;cnicas de relajaci&#243;n&#44; etc&#46;&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">&#8226; Mayores de 65 a&#241;os&#8226; Se desconocen las caracter&#237;sticas de la poblaci&#243;n&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">&#8226; Centros de d&#237;a o centros de mayores &#40;pero se desconoce el n&#250;mero de centros donde desarrollan los programas y el n&#250;mero de comunidades con que tienen convenios&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
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                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">&#8226; No se especifica&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">&#8226; No se especifica&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr></tbody></table>
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          "leyenda" => "<p id="spar0080" class="elsevierStyleSimplePara elsevierViewall">Fuente&#58; elaboraci&#243;n propia&#46;</p>"
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                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t" style="border-bottom: 2px solid black">Objetivo&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-head\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t" style="border-bottom: 2px solid black">Programa&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-head\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t" style="border-bottom: 2px solid black">Porcentaje de comunidades que ofertan el programa&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr></thead><tbody title="tbody"><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleItalic">Desarrollar la capacidad funcional &#40;f&#237;sica&#44; cognitiva&#44; social&#44; psicoafectiva&#41;</span>&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">Ocio activo &#40;baile&#44; teatro&#44; m&#250;sica&#44; pintura&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">83&#44;3&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">Taller literario&#47;club de lectura&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">83&#44;3&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">Mantenimiento y rehabilitaci&#243;n cognitiva &#40;taller de memoria&#44; taller de c&#225;lculo&#44; etc&#46;&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">83&#44;3&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">Universidad de mayores&#47;de la experiencia&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">66&#44;7&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t  " align="" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">Relaciones intergeneracionales&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
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                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">61&#44;1&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">Iniciaci&#243;n a la inform&#225;tica&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">61&#44;1&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">Actividades f&#237;sicas y deportivas&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">66&#44;7&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">Voluntariado social&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">44&#44;4&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">Fisioterapia&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">22&#44;2&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">Programa de acompa&#241;amiento&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">33&#44;3&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">Taller de psicomotricidad&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">16&#44;7&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " colspan="3" align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleVsp" style="height:0.5px"></span></td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleItalic">Eliminar barreras que dificultan la vida independiente</span>&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
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                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>Personal&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">Podolog&#237;a&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">38&#44;9&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>Ambiente&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">Servicio de comida a domicilio&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">38&#44;9&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " colspan="3" align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleVsp" style="height:0.5px"></span></td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleItalic">Evaluar los programas</span>&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">11&#44;1&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr></tbody></table>
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                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t" style="border-bottom: 2px solid black">Comunidad aut&#243;noma&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-head\n
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                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t" style="border-bottom: 2px solid black">Norma&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-head\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t" style="border-bottom: 2px solid black">Art&#237;culo&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr></thead><tbody title="tbody"><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">Andaluc&#237;a&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
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                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">Orden de 3 de agosto de 2007&#44; de Andaluc&#237;a&#44; por la que se establecen la intensidad de protecci&#243;n de los servicios&#44; el r&#233;gimen de compatibilidad de las prestaciones y la gesti&#243;n de las prestaciones econ&#243;micas del sistema de autonom&#237;a y atenci&#243;n a la dependencia en Andaluc&#237;a&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">&#8226; Art&#46; 6&#58; Las personas en situaci&#243;n de dependencia recibir&#225;n servicios con el objeto de prevenir el agravamiento de su grado y nivel de dependencia&#44; incluyendo esta atenci&#243;n en los programas de teleasistencia&#44; de ayuda a domicilio&#44; de los centros de d&#237;a y de atenci&#243;n residencial&#8226; Recibir&#225;n asesoramiento&#44; orientaci&#243;n y asistencia en tecnolog&#237;as asistidas y adaptaciones que contribuyan a facilitar la realizaci&#243;n de las actividades b&#225;sicas de la vida diaria&#44; servicios de rehabilitaci&#243;n&#44; de terapia ocupacional&#44; as&#237; como cualquiera de otros programas de intervenci&#243;n que tengan como finalidad la promoci&#243;n de su autonom&#237;a personal&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleVsp" style="height:0.5px"></span></td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">Arag&#243;n&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">Ley 5&#47;2009&#44; de Arag&#243;n&#44; de 30 de junio&#44; de servicios sociales&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">Arts&#46; 36 y 37&#58;&#8226; Servicio de promoci&#243;n de la animaci&#243;n comunitaria y de la participaci&#243;n&#58; conjunto de actuaciones de animaci&#243;n comunitaria&#44; de fomento y promoci&#243;n del asociacionismo y su participaci&#243;n en el desarrollo de la comunidad&#44; y de promoci&#243;n del voluntariado y de la ayuda mutua&#8226; Servicio de teleasistencia&#58; posibilidad de acceder con inmediatez&#44; mediante los recursos tecnol&#243;gicos adecuados&#44; a los servicios oportunos en situaciones de emergencia o de inseguridad&#44; soledad o aislamiento&#44; y posibilita al centro de comunicaci&#243;n atender y conocer el estado de la persona usuariaPrestaciones econ&#243;micas&#58;&#8226; Se consideran prestaciones econ&#243;micas del sistema p&#250;blico las aportaciones dinerarias cuya finalidad sea promover la autonom&#237;a personal&#44; adquirir prestaciones tecnol&#243;gicas&#46; Son prestaciones econ&#243;micas para la adquisici&#243;n de prestaciones tecnol&#243;gicas&#44; ayudas t&#233;cnicas y adaptaciones en el hogar y para la accesibilidad universal&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleVsp" style="height:0.5px"></span></td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">Baleares&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">Ley 4&#47;2009&#44; de Baleares&#44; de 11 de junio&#44; de servicios sociales&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">Arts&#46; 2 y 3&#58;&#8226; La actuaci&#243;n de los poderes p&#250;blicos en materia de servicios sociales persigue los objetivos siguientes&#58; promover la autonom&#237;a personal&#44; familiar y de los grupos&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleVsp" style="height:0.5px"></span></td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">Cantabria&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">Orden EMP&#47;48&#47;2009&#44; de 24 de abril&#44; de Cantabria&#44; por la que se desarrolla el cat&#225;logo de servicios del sistema para la autonom&#237;a personal y la atenci&#243;n a la dependencia&#44; y se regula la aportaci&#243;n econ&#243;mica de las personas usuarias en la comunidad aut&#243;noma de Cantabria&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">Arts&#46; 3 y 4&#58;&#8226; Los servicios de promoci&#243;n de la autonom&#237;a personal tienen por finalidad desarrollar y mantener la capacidad personal de controlar&#44; afrontar y tomar decisiones acerca de c&#243;mo vivir de acuerdo con las normas y preferencias propias&#44; tales como las adaptaciones del domicilio&#44; ayudas t&#233;cnicas y otras que faciliten la ejecuci&#243;n de las actividades b&#225;sicas de la vida diaria&#8226; Los servicios de promoci&#243;n de la autonom&#237;a personal que se proporcionen a personas con discapacidad intelectual o enfermedad mental podr&#225;n incluir el fomento de habilidades sociales&#44; del ocio participativo y de la integraci&#243;n en el proceso ocupacional laboral&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t  " colspan="3" align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleVsp" style="height:0.5px"></span></td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">Castilla-La Mancha&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">Orden de 23&#47;12&#47;2010&#44; de Castilla-La Mancha&#44; de la Consejer&#237;a de Salud y Bienestar Social&#44; por la que se establece el cat&#225;logo de servicios y prestaciones econ&#243;micas del sistema para la autonom&#237;a y atenci&#243;n a la dependencia en la comunidad aut&#243;noma de Castilla-La Mancha&#44; y se determina la intensidad de los servicios y el r&#233;gimen de compatibilidades aplicable&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">Art&#46; 6&#58;&#8226; Son servicios de promoci&#243;n de la autonom&#237;a personal los de habilitaci&#243;n y terapia ocupacional&#44; atenci&#243;n temprana&#44; estimulaci&#243;n cognitiva&#44; promoci&#243;n&#44; mantenimiento y recuperaci&#243;n de la autonom&#237;a funcional&#44; habilitaci&#243;n psicosocial para personas con enfermedad mental y&#47;o discapacidad intelectual&#44; apoyos personales y cuidados en alojamientos especiales&#44; como viviendas tuteladas&#44; as&#237; como cualesquiera otros programas de intervenci&#243;n que se establezcan con la misma finalidad&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " colspan="3" align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleVsp" style="height:0.5px"></span></td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">Castilla y Le&#243;n&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">Ley 16&#47;2010&#44; de Castilla y Le&#243;n&#44; de 20 de diciembre&#44; de servicios sociales&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">Arts&#46; 5 y 7&#58;&#8226; Promoci&#243;n de la autonom&#237;a personal&#58; el sistema de servicios sociales deber&#225; contribuir a hacer efectiva la plena inclusi&#243;n y participaci&#243;n en el medio social de las personas con necesidades de apoyo para su autonom&#237;a&#44; y en especial de las que se encuentren en situaci&#243;n de dependencia&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " colspan="3" align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleVsp" style="height:0.5px"></span></td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">Catalu&#241;a&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">Decreto 142&#47;2010&#44; de 11 de octubre&#44; de Catalu&#241;a&#44; por el que se aprueba la cartera de servicios sociales 2010-2011&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">Arts&#46; 1&#46;2&#46;2&#46;1&#46;4 y 1&#46;2&#46;3&#46;1&#58;&#8226; Servicio de centro para la autonom&#237;a personal&#44; que asesora en los &#225;mbitos de actuaci&#243;n siguientes&#58; ayudas t&#233;cnicas&#44; accesibilidad y comunicaci&#243;n&#46; Participa en actividades de innovaci&#243;n y desarrollo en el &#225;mbito de la autonom&#237;a personal&#8226; Servicio de centro de d&#237;a para personas mayores de car&#225;cter temporal o permanente&#58; entre sus funciones est&#225; la de la recuperaci&#243;n de los h&#225;bitos de autonom&#237;a&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " colspan="3" align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleVsp" style="height:0.5px"></span></td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">Extremadura&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">Decreto 151&#47;2006&#44; de 31 de julio&#44; por el que se regula el marco de atenci&#243;n a la discapacidad en Extremadura &#40;MADEX&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">&#8226; Servicio de habilitaci&#243;n funcional&#58; tratamientos encaminados a eliminar o reducir un d&#233;ficit o disfunci&#243;n f&#237;sica&#44; intelectual o sensorial de la persona con discapacidad&#44; as&#237; como mantener habilidades adquiridas en aquellos casos en los que por sus caracter&#237;sticas especiales se requiera&#44; con el objeto de lograr el m&#225;ximo grado posible de autonom&#237;a personal e integraci&#243;n social&#46; En funci&#243;n de estas &#225;reas&#44; los tratamientos de habilitaci&#243;n funcional ser&#225;n los siguientes&#58; logopedia&#47;terapia de comunicaci&#243;n y lenguaje&#44; psicomotricidad&#44; fisioterapia&#44; terapia ocupacional&#44; tratamiento psicol&#243;gico&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">Orden&#44; de 24 de marzo de 2010&#44; por la que se establece el cat&#225;logo de servicios y prestaciones econ&#243;micas del sistema para la autonom&#237;a y atenci&#243;n a la dependencia en la comunidad aut&#243;noma de Extremadura&#44; la intensidad de los servicios y el r&#233;gimen de compatibilidades aplicable&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">Art&#46; 5&#58;&#8226; Son servicios de promoci&#243;n de la autonom&#237;a personal los de asesoramiento&#44; orientaci&#243;n&#44; asistencia y formaci&#243;n en tecnolog&#237;as de apoyo y adaptaciones que contribuyan a facilitar la realizaci&#243;n de las actividades de la vida diaria&#44; los de habilitaci&#243;n&#44; los de terapia ocupacional&#44; as&#237; como cualesquiera otros programas de intervenci&#243;n que se establezcan con la misma finalidad&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " colspan="3" align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleVsp" style="height:0.5px"></span></td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">Galicia&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">Decreto 195&#47;2007 de Galicia&#44; de 13 de septiembre&#44; por el que se regula el Servicio gallego de apoyo a la movilidad personal para personas con discapacidad y&#47;o dependientes&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">&#8226; Apoyo a la movilidad personal para personas con discapacidad y&#47;o dependientes&#44; tendr&#225; la consideraci&#243;n de servicio p&#250;blico de car&#225;cter social de ayuda al desplazamiento programado y no urgente&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">Orden&#44; de 9 de septiembre de 2008&#44; de Galicia&#44; por la que se desarrolla el Decreto 195&#47;2007&#44; de 13 de septiembre&#44; por el que se regula el Servicio gallego de apoyo a la movilidad personal para personas con discapacidad y&#47;o dependientes&#44; y se aprueba el cat&#225;logo de prestaciones del servicio&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">Ley 13&#47;2008&#44; de 3 de diciembre&#44; de servicios sociales de Galicia&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">Arts&#46; 18&#44; 20 y 21&#58;&#8226; Tendr&#225;n la consideraci&#243;n de servicios y actuaciones de naturaleza material o tecnol&#243;gica los siguientes&#58; la ayuda en el hogar&#44; consistente en ofrecer un conjunto de atenciones a personas o familias en su propio domicilio&#44; para facilitar su desarrollo y permanencia en su entorno habitual&#44; la teleasistencia social y otros servicios de car&#225;cter tecnol&#243;gico&#44; que procuren la permanencia de las personas usuarias en su medio habitual&#44; las ayudas t&#233;cnicas e instrumentales&#44; que permitan mantener la autonom&#237;a de la persona para desenvolverse en su medio&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " colspan="3" align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleVsp" style="height:0.5px"></span></td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">Madrid&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">Orden 141&#47;2011&#44; de 1 de marzo&#44; de Madrid&#44; por la que se regula el cat&#225;logo de servicios y prestaciones para las personas reconocidas en situaci&#243;n de dependencia en grado I en la Comunidad de Madrid&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">Art&#46; 2&#58;&#8226; Los servicios de promoci&#243;n de la autonom&#237;a personal son los de habilitaci&#243;n y terapia ocupacional&#44; atenci&#243;n temprana&#44; estimulaci&#243;n cognitiva&#44; promoci&#243;n&#44; mantenimiento y recuperaci&#243;n de la autonom&#237;a funcional&#44; habilitaci&#243;n psicosocial para personas con enfermedad mental o discapacidad intelectual&#44; apoyos personales y cuidados en alojamientos especiales &#40;viviendas tuteladas&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " colspan="3" align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleVsp" style="height:0.5px"></span></td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">Murcia&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">Decreto n&#46;&#176; 306&#47;2010 de Murcia&#44; de 3 de diciembre&#44; por el que se establecen la intensidad de protecci&#243;n de los servicios&#44; la cuant&#237;a de las prestaciones econ&#243;micas&#44; las condiciones de acceso y el r&#233;gimen de compatibilidad de las prestaciones del sistema para la autonom&#237;a y atenci&#243;n a la dependencia en la comunidad aut&#243;noma de la Regi&#243;n de Murcia&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">Art&#46; 12&#58;&#8226; Son servicios de promoci&#243;n de la autonom&#237;a personal los de asesoramiento&#44; orientaci&#243;n&#44; asistencia y formaci&#243;n en tecnolog&#237;as de apoyo y adaptaciones que contribuyan a facilitar la realizaci&#243;n de las actividades de la vida diaria&#44; los de habilitaci&#243;n&#44; los de terapia ocupacional&#44; as&#237; como cualesquiera otros programas de intervenci&#243;n que se establezcan con la misma finalidad&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " colspan="3" align="left" valign="\n
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                  \t\t\t\t">Navarra&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
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                  \t\t\t\t">Decreto Foral 69&#47;2008 de Navarra&#44; de 17 de junio&#44; por el que se aprueba la cartera de servicios sociales de &#225;mbito general&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
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                  \t\t\t\t">Anexo I&#58;&#8226; Servicio de promoci&#243;n de la autonom&#237;a personal y prevenci&#243;n de la dependencia para personas mayores&#58; dise&#241;ar&#44; promover&#44; difundir y apoyar programas&#44; planes o actividades cuyo objetivo fundamental sea la promoci&#243;n de la autonom&#237;a personal&#44; la prevenci&#243;n de la dependencia y el envejecimiento activo&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
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                  \t\t\t\t">La Rioja&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
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                  \t\t\t\t">Ley 7&#47;2009&#44; de La Rioja&#44; de 22 de diciembre&#44; de servicios sociales&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">&#8226; Objetivos del Sistema P&#250;blico Riojano de Servicios Sociales&#58; promover la autonom&#237;a personal y prevenir y atender las necesidades personales y familiares derivadas de la situaci&#243;n de dependencia&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
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                  \t\t\t\t">Vizcaya&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
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                  \t\t\t\t">Decreto Foral de Vizcaya 167&#47;2010&#44; de 21 de diciembre&#44; por el que se aprueba la convocatoria p&#250;blica de subvenciones destinadas a la adquisici&#243;n de productos de apoyo para personas en situaci&#243;n de dependencia o con discapacidad durante el a&#241;o 2011&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
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                  \t\t\t\t">Art&#46; 1&#58;&#8226; Subvenciones para la adquisici&#243;n de productos de apoyo destinados a aumentar su autonom&#237;a personal&#46; Se entender&#225; por producto de apoyo cualquier producto&#44; incluyendo dispositivos&#44; equipo&#44; instrumentos&#44; tecnolog&#237;a y software&#44; fabricado especialmente o disponible en el mercado&#44; para prevenir&#44; compensar&#44; controlar&#44; mitigar o neutralizar deficiencias&#44; limitaciones en la actividad&#44; y restricciones en la participaci&#243;n de personas en situaci&#243;n de dependencia o personas con discapacidad&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
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                  \t\t\t\t">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
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                  \t\t\t\t">Decreto Foral de la Diputaci&#243;n Foral de Vizcaya 144&#47;2010&#44; de 9 de diciembre&#44; por el que se aprueban las bases reguladoras de las subvenciones para el desarrollo del &#171;Programa de atenci&#243;n a la dependencia en el medio familiar mediante actuaciones de promoci&#243;n de la autonom&#237;a personal&#44; voluntariado y de apoyo psicosocial a las personas cuidadoras de personas mayores dependientes&#187;&#44; en el Territorio Hist&#243;rico de Vizcaya&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
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                  \t\t\t\t">Art&#46; 8&#46;1&#58;&#8226; Acciones&#44; prestaciones y servicios de promoci&#243;n de la autonom&#237;a personal son acciones que tienen por finalidad prevenir la aparici&#243;n o el agravamiento de situaciones de dependencia&#44; y el desarrollo coordinado&#44; entre las administraciones o entidades competentes&#44; de actuaciones de promoci&#243;n de la autonom&#237;a personal y de condiciones de vida saludables dirigidas a las personas mayores y a la ciudadan&#237;a en general&#44; y servicios y programas psicosociales espec&#237;ficos de car&#225;cter preventivo y de readaptaci&#243;n dirigidos a las personas mayores&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
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Información del artículo

ISSN: 02139111
Idioma original: Español

DOI:10.1016/j.gaceta.2011.09.016

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2024 Noviembre	14	3	17
2024 Octubre	122	42	164
2024 Septiembre	115	26	141
2024 Agosto	114	34	148
2024 Julio	92	26	118
2024 Junio	116	25	141
2024 Mayo	127	25	152
2024 Abril	99	21	120
2024 Marzo	76	24	100
2024 Febrero	76	39	115
2024 Enero	89	24	113
2023 Diciembre	60	22	82
2023 Noviembre	72	28	100
2023 Octubre	71	23	94
2023 Septiembre	66	26	92
2023 Agosto	70	18	88
2023 Julio	97	27	124
2023 Junio	54	12	66
2023 Mayo	40	20	60

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