CARTA AL DIRECTOR
Vacuna de la gripe: seguimos publicando, pero no mejoramos las coberturas
Leído
1069
Vecesse ha leído el artículo
390
Total PDF
679
Total HTML
Compartir estadísticas
array:24 [ "pii" => "S0213911108712470" "issn" => "02139111" "doi" => "10.1157/13123977" "estado" => "S300" "fechaPublicacion" => "2008-05-01" "aid" => "71247" "copyright" => "Sociedad Española de Salud Pública y Administración Sanitaria" "copyrightAnyo" => "2008" "documento" => "simple-article" "crossmark" => 0 "licencia" => "http://creativecommons.org/licenses/by-nc-nd/4.0/" "subdocumento" => "cor" "cita" => "Gac Sanit. 2008;22:291" "abierto" => array:3 [ "ES" => true "ES2" => true "LATM" => true ] "gratuito" => true "lecturas" => array:2 [ "total" => 2387 "formatos" => array:3 [ "EPUB" => 136 "HTML" => 1871 "PDF" => 380 ] ] "itemSiguiente" => array:19 [ "pii" => "S0213911108712482" "issn" => "02139111" "doi" => "10.1157/13123978" "estado" => "S300" "fechaPublicacion" => "2008-05-01" "aid" => "71248" "copyright" => "Sociedad Española de Salud Pública y Administración Sanitaria" "documento" => "simple-article" "crossmark" => 0 "licencia" => "http://creativecommons.org/licenses/by-nc-nd/4.0/" "subdocumento" => "mis" "cita" => "Gac Sanit. 2008;22:292" "abierto" => array:3 [ "ES" => true "ES2" => true "LATM" => true ] "gratuito" => true "lecturas" => array:2 [ "total" => 2443 "formatos" => array:3 [ "EPUB" => 119 "HTML" => 1826 "PDF" => 498 ] ] "es" => array:9 [ "idiomaDefecto" => true "cabecera" => "<span class="elsevierStyleTextfn">IMAGINARIO COLECTIVO</span>" "titulo" => "Preferiría dormir en la misma cama que mis sueños" "tienePdf" => "es" "tieneTextoCompleto" => "es" "paginas" => array:1 [ 0 => array:1 [ "paginaInicial" => "292" ] ] "titulosAlternativos" => array:1 [ "en" => array:1 [ "titulo" => "I’d rather sleep in the same bed as my dreams" ] ] "contieneTextoCompleto" => array:1 [ "es" => true ] "contienePdf" => array:1 [ "es" => true ] ] "idiomaDefecto" => "es" "EPUB" => "https://multimedia.elsevier.es/PublicationsMultimediaV1/item/epub/S0213911108712482?idApp=WGSE" "url" => "/02139111/0000002200000003/v1_201301221322/S0213911108712482/v1_201301221322/es/main.assets" ] "itemAnterior" => array:19 [ "pii" => "S0213911108712469" "issn" => "02139111" "doi" => "10.1157/13123976" "estado" => "S300" "fechaPublicacion" => "2008-05-01" "aid" => "71246" "copyright" => "Sociedad Española de Salud Pública y Administración Sanitaria" "documento" => "article" "crossmark" => 0 "licencia" => "http://creativecommons.org/licenses/by-nc-nd/4.0/" "subdocumento" => "sco" "cita" => "Gac Sanit. 2008;22:287-90" "abierto" => array:3 [ "ES" => true "ES2" => true "LATM" => true ] "gratuito" => true "lecturas" => array:2 [ "total" => 3825 "formatos" => array:3 [ "EPUB" => 136 "HTML" => 3128 "PDF" => 561 ] ] "es" => array:12 [ "idiomaDefecto" => true "cabecera" => "<span class="elsevierStyleTextfn">NOTA DE CAMPO</span>" "titulo" => "Investigación de un brote respiratorio agudo por exposición a cloro gas en una piscina pública" "tienePdf" => "es" "tieneTextoCompleto" => "es" "tieneResumen" => array:2 [ 0 => "es" 1 => "en" ] "paginas" => array:1 [ 0 => array:2 [ "paginaInicial" => "287" "paginaFinal" => "290" ] ] "titulosAlternativos" => array:1 [ "en" => array:1 [ "titulo" => "Investigation of an outbreak of acute respiratory illness due to exposure to chlorine gas in a public swimming pool" ] ] "contieneResumen" => array:2 [ "es" => true "en" => true ] "contieneTextoCompleto" => array:1 [ "es" => true ] "contienePdf" => array:1 [ "es" => true ] "autores" => array:1 [ 0 => array:2 [ "autoresLista" => "Diego Almagro Nievas, Rafael Acuña Castillo, Antonio Hernández Jerez, Alberto Robles Montes" "autores" => array:4 [ 0 => array:2 [ "nombre" => "Diego" "apellidos" => "Almagro Nievas" ] 1 => array:2 [ "nombre" => "Rafael" "apellidos" => "Acuña Castillo" ] 2 => array:2 [ "nombre" => "Antonio" "apellidos" => "Hernández Jerez" ] 3 => array:2 [ "nombre" => "Alberto" "apellidos" => "Robles Montes" ] ] ] ] ] "idiomaDefecto" => "es" "EPUB" => "https://multimedia.elsevier.es/PublicationsMultimediaV1/item/epub/S0213911108712469?idApp=WGSE" "url" => "/02139111/0000002200000003/v1_201301221322/S0213911108712469/v1_201301221322/es/main.assets" ] "es" => array:10 [ "idiomaDefecto" => true "cabecera" => "<span class="elsevierStyleTextfn">CARTA AL DIRECTOR</span>" "titulo" => "Vacuna de la gripe: seguimos publicando, pero no mejoramos las coberturas" "tieneTextoCompleto" => true "paginas" => array:1 [ 0 => array:1 [ "paginaInicial" => "291" ] ] "autores" => array:1 [ 0 => array:3 [ "autoresLista" => "Antonio Sarría-Santamera, María Sandín-Vázquez" "autores" => array:2 [ 0 => array:3 [ "nombre" => "Antonio" "apellidos" => "Sarría-Santamera" "referencia" => array:2 [ 0 => array:2 [ "etiqueta" => "<span class="elsevierStyleSup">a</span>" "identificador" => "aff1" ] 1 => array:2 [ "etiqueta" => "<span class="elsevierStyleSup">b</span>" "identificador" => "aff2" ] ] ] 1 => array:3 [ "nombre" => "María" "apellidos" => "Sandín-Vázquez" "referencia" => array:1 [ 0 => array:2 [ "etiqueta" => "<span class="elsevierStyleSup">b</span>" "identificador" => "aff2" ] ] ] ] "afiliaciones" => array:2 [ 0 => array:3 [ "entidad" => "Agencia de Evaluación de Tecnologías Sanitarias, Instituto de Salud Carlos III, Madrid, España" "etiqueta" => "<span class="elsevierStyleSup">a</span>" "identificador" => "aff1" ] 1 => array:3 [ "entidad" => "Departamento de Ciencias Sanitarias y Médico-Sociales, Universidad de Alcalá, Madrid, España" "etiqueta" => "<span class="elsevierStyleSup">b</span>" "identificador" => "aff2" ] ] ] ] "textoCompleto" => "<span class="elsevierStyleSections"><p id="p0010" class="elsevierStylePara elsevierViewall"><span class="elsevierStyleItalic">Sr. Director:</span></p><p id="p0015" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Vázquez-Fernández del Pozo et al<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bb0010"><span class="elsevierStyleSup">1</span></a> señalan que la cobertura de la vacuna de la gripe en los mayores de 64 años, el grupo de edad en el que está indicada, pasó en España del 56% en año 2001 al 64% en 2003. Aunque dichas mejoras son importantes, siguen estando por debajo de lo que sería un objetivo razonable para la vacuna de la gripe.</p><p id="p0020" class="elsevierStylePara elsevierViewall">La vacuna de la gripe es una intervención con una efectividad demostrada. Se estima que en ancianos puede evitar un número elevado de hospitalizaciones y fallecimientos. Por ello, no sólo la recomiendan las sociedades científicas, sino que es una prestación del Sistema Nacional de Salud. Anualmente, los servicios sanitarios organizan campañas para ofrecer esta vacuna a los grupos de riesgo en que está recomendada. Pese a ello, la cobertura que alcanzan estos programas sigue siendo reducida. La mayor parte de los trabajos no encuentran coberturas que superen el 55-60%. Esta situación no es exclusiva de España, sino que se observa en todos los países donde se ha analizado este problema<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bb0015"><span class="elsevierStyleSup">2,3</span></a>. No obstante, no parece que la publicación de todos estos artículos haya catalizado la puesta en marcha de intervenciones por parte de las autoridades sanitarias para mejorar la cobertura de la vacunación antigripal. Por ello, sigue siendo un importante problema de salud pública plantear estrategias para aumentar la probabilidad de recibir la vacuna.</p><p id="p0025" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Pensamos que esta situación debería hacernos reflexionar a los investigadores en salud pública sobre nuestro papel. La Organización Mundial de la Salud (OMS) señala que la investigación en salud pública debe generar un conocimiento dirigido a mejorar el bienestar de las personas. Un buen sistema de salud pública no sólo debe producir el avance del conocimiento científico mediante una investigación que se desarrolle con la mejor calidad y excelencia científica, sino que debe ser capaz de trasladar a las políticas y programas de salud los resultados de esta investigación. Es necesario conseguir proyectos de investigación y publicar artículos que pongan de manifiesto los problemas de salud, pero así solo no se llega a cumplir la meta que la OMS señala para la investigación en salud pública: mejorar la salud de la población. Sería oportuno clarificar qué líneas de investigación son necesarias para solventar los problemas reales; los resultados de esas investigaciones son una respuesta a las necesidades percibidas y, por tanto, tienen una aplicación concreta. En el caso de la vacuna de la gripe, los investigadores que hemos ido analizando la cobertura de esta intervención no podemos sentirnos satisfechos por seguir señalando la existencia del diferencial entre las tasas de vacunación que deberían observarse y las que encontramos.</p><p id="p0030" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Para maximizar nuestro impacto en términos de ganancia de salud de la población, los investigadores en salud pública debemos entender las dificultades de la conexión entre la producción científica y la aplicación de dicho conocimiento. Se ha señalado que los productores y los usuarios de la investigación forman parte de «dos comunidades» que habitan mundos con valores contrapuestos: los primeros dominados por la necesidad de encontrar problemas para investigar y por el rigor científico, los segundos forzados a aplicar soluciones a problemas concretos<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bb0025"><span class="elsevierStyleSup">4</span></a>. Como consecuencia de la falta de conexión entre ambos grupos, no se utiliza toda la evidencia científica en las políticas sanitarias, ni todas las políticas sanitarias están basadas en la mejor evidencia científica disponible.</p><p id="p0035" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Trasladar el conocimiento a la práctica es una actividad compleja que debe producir cambios en las estructuras y los procesos asistenciales. Para conseguirlo es imprescindible un planteamiento de mayor colaboración entre los que producen la evidencia y los que deben aplicarla, maximizando las interacciones de ambos mundos que permitan que la información para la toma de decisiones no sólo sea de la mayor calidad científica, sino que sea relevante y llegue en el momento apropiado<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bb0030"><span class="elsevierStyleSup">5,6</span></a>.</p><p id="p0040" class="elsevierStylePara elsevierViewall">En conclusión, y para este caso concreto, es posible que hagan falta más investigaciones y publicaciones sobre los factores asociados con la cobertura de la vacuna de la gripe, pero también creemos que es necesario que las autoridades sanitarias, últimas responsables de la intervención, señalen qué información necesitan para mejorar las coberturas. A partir de ahí, los investigadores podremos diseñar nuestros proyectos y publicar artículos que puedan ayudar a tomar decisiones. Así, tendremos un modelo de investigación en salud pública que ayude a avanzar el conocimiento, y de dicho avance obtener mejoras en salud de la población, en este caso evitando hospitalizaciones y fallecimientos en grupos de pacientes de riesgo.</p></span>" "pdfFichero" => "main.pdf" "tienePdf" => true "bibliografia" => array:2 [ "titulo" => "Bibliografía" "seccion" => array:1 [ 0 => array:2 [ "identificador" => "bs0010" "bibliografiaReferencia" => array:6 [ 0 => array:3 [ "identificador" => "bb0010" "etiqueta" => "1." "referencia" => array:1 [ 0 => array:2 [ "contribucion" => array:1 [ 0 => array:2 [ "titulo" => "Cambios en las coberturas vacunales antigripales en España entre los años 2001 y 2003. Análisis por comunidades autónomas" "autores" => array:1 [ 0 => array:2 [ "etal" => false "autores" => array:5 [ 0 => "S. Vázquez-Fernández del Pozo" 1 => "V. Hernández-Barrera" 2 => "P. Carrasco-Garrido" 3 => "A. Gil de Miguel" 4 => "J. Rodrigo Jiménez-García" ] ] ] ] ] "host" => array:1 [ 0 => array:1 [ "Revista" => array:6 [ "tituloSerie" => "Gac Sanit" "fecha" => "2007" "volumen" => "21" "paginaInicial" => "10" "paginaFinal" => "17" "link" => array:1 [ 0 => array:2 [ "url" => "https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/17306180" "web" => "Medline" ] ] ] ] ] ] ] ] 1 => array:3 [ "identificador" => "bb0015" "etiqueta" => "2." "referencia" => array:1 [ 0 => array:2 [ "contribucion" => array:1 [ 0 => array:2 [ "titulo" => "Influenza vaccination in old adults in Spain" "autores" => array:1 [ 0 => array:2 [ "etal" => false "autores" => array:2 [ 0 => "A. Sarría-Santamera" 1 => "J. Timoner" ] ] ] ] ] "host" => array:1 [ 0 => array:1 [ "Revista" => array:6 [ "tituloSerie" => "Eur J Public Health" "fecha" => "2003" "volumen" => "13" "paginaInicial" => "133" "paginaFinal" => "137" "link" => array:1 [ 0 => array:2 [ "url" => "https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/12803411" "web" => "Medline" ] ] ] ] ] ] ] ] 2 => array:3 [ "identificador" => "bb0020" "etiqueta" => "3." "referencia" => array:1 [ 0 => array:2 [ "contribucion" => array:1 [ 0 => array:2 [ "titulo" => "Influenza vaccination coverage and reasons to refrain among high-risk persons in four European countries" "autores" => array:1 [ 0 => array:2 [ "etal" => false "autores" => array:3 [ 0 => "M. Kroneman" 1 => "G.A. Van Essen" 2 => "P.W. John" ] ] ] ] ] "host" => array:1 [ 0 => array:2 [ "doi" => "10.1016/j.vaccine.2005.08.040" "Revista" => array:6 [ "tituloSerie" => "Vaccine" "fecha" => "2006" "volumen" => "24" "paginaInicial" => "622" "paginaFinal" => "628" "link" => array:1 [ 0 => array:2 [ "url" => "https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/16169638" "web" => "Medline" ] ] ] ] ] ] ] ] 3 => array:3 [ "identificador" => "bb0025" "etiqueta" => "4." "referencia" => array:1 [ 0 => array:2 [ "contribucion" => array:1 [ 0 => array:2 [ "titulo" => "Balancing relevance and excellence: organizational responses to link research with decision making" "autores" => array:1 [ 0 => array:2 [ "etal" => false "autores" => array:1 [ 0 => "J. Frenk" ] ] ] ] ] "host" => array:1 [ 0 => array:1 [ "Revista" => array:6 [ "tituloSerie" => "Soc Sci Med" "fecha" => "1992" "volumen" => "35" "paginaInicial" => "1397" "paginaFinal" => "1404" "link" => array:1 [ 0 => array:2 [ "url" => "https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/1462179" "web" => "Medline" ] ] ] ] ] ] ] ] 4 => array:3 [ "identificador" => "bb0030" "etiqueta" => "5." "referencia" => array:1 [ 0 => array:2 [ "contribucion" => array:1 [ 0 => array:2 [ "titulo" => "Towards systematic reviews that inform health care management and policy-making" "autores" => array:1 [ 0 => array:2 [ "etal" => false "autores" => array:6 [ 0 => "J. Lavis" 1 => "H. Davies" 2 => "A. Oxman" 3 => "J.L. Denis" 4 => "K. Golden-Biddle" 5 => "E. Ferlie" ] ] ] ] ] "host" => array:1 [ 0 => array:1 [ "Revista" => array:5 [ "tituloSerie" => "J Health Serv Res Policy" "fecha" => "2005" "numero" => "Suppl 1" "paginaInicial" => "35" "paginaFinal" => "48" ] ] ] ] ] ] 5 => array:3 [ "identificador" => "bb0035" "etiqueta" => "6." "referencia" => array:1 [ 0 => array:2 [ "contribucion" => array:1 [ 0 => array:2 [ "titulo" => "Health policy-makers’ perceptions of their use of evidence: a systematic review" "autores" => array:1 [ 0 => array:2 [ "etal" => false "autores" => array:4 [ 0 => "S. Innvaer" 1 => "G. Vist" 2 => "M. Trommald" 3 => "A. Oxman" ] ] ] ] ] "host" => array:1 [ 0 => array:2 [ "doi" => "10.1258/135581902320432778" "Revista" => array:6 [ "tituloSerie" => "J Health Serv Res Policy" "fecha" => "2002" "volumen" => "7" "paginaInicial" => "239" "paginaFinal" => "244" "link" => array:1 [ 0 => array:2 [ "url" => "https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/12425783" "web" => "Medline" ] ] ] ] ] ] ] ] ] ] ] ] ] "idiomaDefecto" => "es" "url" => "/02139111/0000002200000003/v1_201301221322/S0213911108712470/v1_201301221322/es/main.assets" "Apartado" => array:4 [ "identificador" => "671" "tipo" => "SECCION" "es" => array:2 [ "titulo" => "Carta al Director" "idiomaDefecto" => true ] "idiomaDefecto" => "es" ] "PDF" => "https://static.elsevier.es/multimedia/02139111/0000002200000003/v1_201301221322/S0213911108712470/v1_201301221322/es/main.pdf?idApp=WGSE&text.app=https://gacetasanitaria.org/" "EPUB" => "https://multimedia.elsevier.es/PublicationsMultimediaV1/item/epub/S0213911108712470?idApp=WGSE" ]
Información del artículo
ISSN: 02139111Idioma original: Español
DOI:10.1157/13123977
Datos actualizados diariamente
| año/Mes | Html | Total | |
|---|---|---|---|
| 2024 Noviembre | 8 | 0 | 8 |
| 2024 Octubre | 50 | 38 | 88 |
| 2024 Septiembre | 51 | 26 | 77 |
| 2024 Agosto | 70 | 29 | 99 |
| 2024 Julio | 48 | 35 | 83 |
| 2024 Junio | 31 | 9 | 40 |
| 2024 Mayo | 47 | 32 | 79 |
| 2024 Abril | 36 | 17 | 53 |
| 2024 Marzo | 40 | 26 | 66 |
| 2024 Febrero | 31 | 42 | 73 |
| 2024 Enero | 33 | 15 | 48 |
| 2023 Diciembre | 27 | 15 | 42 |
| 2023 Noviembre | 33 | 21 | 54 |
| 2023 Octubre | 29 | 13 | 42 |
| 2023 Septiembre | 26 | 13 | 39 |
| 2023 Agosto | 35 | 13 | 48 |
| 2023 Julio | 33 | 25 | 58 |
| 2023 Junio | 32 | 14 | 46 |
| 2023 Mayo | 19 | 7 | 26 |
Mostrar todo
