Programas de mantenimiento de metadona con servicios auxiliares: un estudio de coste-efectividad
Methadone maintenance programs with supplementary services: a cost-effectiveness study
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Para medir la evolución de la calidad de vida se utilizó el Perfil de Salud de Nottingham (PSN). Se calcularon los costes unitarios estándar y el coste total por paciente a partir de los registros de actividad. Los datos sociodemográficos, de salud y toxicológicos se obtuvieron a través de una entrevista semiestructurada. El análisis coste-efectividad se realizó mediante dos modelos multivariados con idénticas variables de ajuste.</p> <span class="elsevierStyleSectionTitle">Resultados</span><p id="spar0015" class="elsevierStyleSimplePara elsevierViewall">Cuanto mayor es la intensidad de programa, más elevado es el coste. Los modelos ajustados detectaron un aumento significativo de la calidad de vida (mejora de un 8% en el PSN) y de los costes (17%) entre el programa de intensidad baja y el de intensidad media.</p> <span class="elsevierStyleSectionTitle">Conclusiones</span><p id="spar0020" class="elsevierStyleSimplePara elsevierViewall">El programa de media intensidad demostró la mejor relación coste-efectividad pero, dadas las limitaciones del estudio, es difícil ser taxativo en la generalización de sus resultados.</p>" ] "en" => array:2 [ "titulo" => "Abstract" "resumen" => "<span class="elsevierStyleSectionTitle">Objective</span><p id="spar0025" class="elsevierStyleSimplePara elsevierViewall">Methadone maintenance programs (MMP) currently offer the best treatment for opioid-addicted patients. The aim of this study was to examine the cost-effectiveness of three MMPs that offered varying levels of supplementary services. Health-related quality of life was used as a measure of effectiveness.</p> <span class="elsevierStyleSectionTitle">Methods</span><p id="spar0030" class="elsevierStyleSimplePara elsevierViewall">A 12-month follow-up study of 586 patients beginning methadone treatment in Drug Care Centers in Barcelona was performed. The Nottingham Health Profile was used to measure quality of life. Standard unit costs and total cost per patient were calculated from activity registries. Sociodemographic, health-related and toxicological data were collected through a semi-structured interview. A cost-effectiveness analysis was performed through two multiple linear regressions with the same adjusting variables.</p> <span class="elsevierStyleSectionTitle">Results</span><p id="spar0035" class="elsevierStyleSimplePara elsevierViewall">The greater the number of supplementary services involved, the higher the costs. The adjusted models revealed a significant increase in health-related quality of life (an increase of 8% in the Nottingham Health Profile) and in costs (17%) between low- and medium-intensity programs.</p> <span class="elsevierStyleSectionTitle">Conclusion</span><p id="spar0040" class="elsevierStyleSimplePara elsevierViewall">The medium-intensity program showed the best cost-effectiveness ratio. However, the study's limitations preclude categoric generalization of the data.</p>" ] ] "bibliografia" => array:2 [ "titulo" => "Biblografía" "seccion" => array:1 [ 0 => array:2 [ "identificador" => "bibs0005" "bibliografiaReferencia" => array:16 [ 0 => array:3 [ "identificador" => "bib0005" "etiqueta" => "1." "referencia" => array:1 [ 0 => array:2 [ "contribucion" => array:1 [ 0 => array:2 [ "titulo" => "Methadone maintenance treatment and other opioid replacement therapies" "autores" => array:1 [ 0 => array:2 [ "etal" => false "autores" => array:3 [ 0 => "J. Ward" 1 => "R.P. 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|---|---|---|---|
| 2024 Noviembre | 3 | 3 | 6 |
| 2024 Octubre | 53 | 38 | 91 |
| 2024 Septiembre | 44 | 20 | 64 |
| 2024 Agosto | 48 | 25 | 73 |
| 2024 Julio | 33 | 20 | 53 |
| 2024 Junio | 39 | 14 | 53 |
| 2024 Mayo | 45 | 30 | 75 |
| 2024 Abril | 35 | 16 | 51 |
| 2024 Marzo | 39 | 24 | 63 |
| 2024 Febrero | 32 | 47 | 79 |
| 2024 Enero | 26 | 15 | 41 |
| 2023 Diciembre | 24 | 17 | 41 |
| 2023 Noviembre | 22 | 14 | 36 |
| 2023 Octubre | 28 | 12 | 40 |
| 2023 Septiembre | 37 | 19 | 56 |
| 2023 Agosto | 33 | 10 | 43 |
| 2023 Julio | 40 | 25 | 65 |
| 2023 Junio | 31 | 19 | 50 |
| 2023 Mayo | 33 | 9 | 42 |
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| 2023 Febrero | 23 | 15 | 38 |
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| 2022 Diciembre | 37 | 33 | 70 |
| 2022 Noviembre | 42 | 37 | 79 |
| 2022 Octubre | 34 | 33 | 67 |
| 2022 Septiembre | 19 | 36 | 55 |
| 2022 Agosto | 33 | 57 | 90 |
| 2022 Julio | 31 | 42 | 73 |
| 2022 Junio | 25 | 30 | 55 |
| 2022 Mayo | 32 | 41 | 73 |
| 2022 Abril | 30 | 31 | 61 |
| 2022 Marzo | 24 | 45 | 69 |
| 2022 Febrero | 27 | 28 | 55 |
| 2022 Enero | 26 | 37 | 63 |
| 2021 Diciembre | 23 | 43 | 66 |
| 2021 Noviembre | 38 | 43 | 81 |
| 2021 Octubre | 21 | 29 | 50 |
| 2021 Septiembre | 23 | 47 | 70 |
| 2021 Agosto | 16 | 25 | 41 |
| 2021 Julio | 17 | 23 | 40 |
| 2021 Junio | 23 | 31 | 54 |
| 2021 Mayo | 15 | 31 | 46 |
| 2021 Abril | 46 | 35 | 81 |
| 2021 Marzo | 48 | 28 | 76 |
| 2021 Febrero | 19 | 16 | 35 |
| 2021 Enero | 19 | 21 | 40 |
| 2020 Diciembre | 18 | 14 | 32 |
| 2020 Noviembre | 13 | 22 | 35 |
| 2020 Octubre | 8 | 12 | 20 |
| 2020 Septiembre | 13 | 3 | 16 |
| 2020 Agosto | 10 | 19 | 29 |
| 2020 Julio | 14 | 18 | 32 |
| 2020 Junio | 13 | 2 | 15 |
| 2020 Mayo | 10 | 13 | 23 |
| 2020 Abril | 13 | 14 | 27 |
| 2020 Marzo | 16 | 9 | 25 |
| 2020 Febrero | 10 | 21 | 31 |
| 2020 Enero | 14 | 22 | 36 |
| 2019 Diciembre | 12 | 9 | 21 |
| 2019 Noviembre | 16 | 6 | 22 |
| 2019 Octubre | 9 | 6 | 15 |
| 2019 Septiembre | 8 | 5 | 13 |
| 2019 Agosto | 9 | 7 | 16 |
| 2019 Julio | 7 | 2 | 9 |
| 2019 Junio | 4 | 5 | 9 |
| 2019 Mayo | 8 | 6 | 14 |
| 2019 Abril | 5 | 6 | 11 |
| 2019 Marzo | 6 | 11 | 17 |
| 2019 Febrero | 8 | 9 | 17 |
| 2019 Enero | 1 | 8 | 9 |
| 2018 Diciembre | 2 | 6 | 8 |
| 2018 Noviembre | 20 | 10 | 30 |
| 2018 Octubre | 39 | 32 | 71 |
| 2018 Septiembre | 14 | 13 | 27 |
| 2018 Agosto | 12 | 9 | 21 |
| 2018 Julio | 29 | 12 | 41 |
| 2018 Junio | 18 | 9 | 27 |
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| 2018 Abril | 28 | 5 | 33 |
| 2018 Marzo | 15 | 9 | 24 |
| 2018 Febrero | 31 | 8 | 39 |
| 2018 Enero | 10 | 4 | 14 |
| 2017 Diciembre | 30 | 8 | 38 |
| 2017 Noviembre | 16 | 14 | 30 |
| 2017 Octubre | 10 | 10 | 20 |
| 2017 Septiembre | 9 | 7 | 16 |
| 2017 Agosto | 15 | 9 | 24 |
| 2017 Julio | 15 | 8 | 23 |
| 2017 Junio | 23 | 9 | 32 |
| 2017 Mayo | 34 | 11 | 45 |
| 2017 Abril | 26 | 7 | 33 |
| 2017 Marzo | 20 | 6 | 26 |
| 2017 Febrero | 15 | 3 | 18 |
| 2017 Enero | 7 | 6 | 13 |
| 2016 Diciembre | 21 | 5 | 26 |
| 2016 Noviembre | 18 | 6 | 24 |
| 2016 Octubre | 17 | 12 | 29 |
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| 2016 Agosto | 18 | 5 | 23 |
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| 2014 Diciembre | 4 | 0 | 4 |
| 2014 Noviembre | 5 | 1 | 6 |
| 2014 Octubre | 3 | 1 | 4 |
| 2014 Septiembre | 3 | 3 | 6 |
| 2014 Agosto | 5 | 1 | 6 |
| 2014 Julio | 5 | 2 | 7 |
| 2014 Junio | 4 | 1 | 5 |
| 2014 Mayo | 4 | 1 | 5 |
| 2014 Abril | 4 | 2 | 6 |
| 2014 Marzo | 3 | 0 | 3 |
| 2014 Febrero | 11 | 2 | 13 |
| 2014 Enero | 10 | 1 | 11 |
| 2013 Diciembre | 7 | 1 | 8 |
| 2013 Noviembre | 25 | 1 | 26 |
| 2013 Octubre | 22 | 3 | 25 |
| 2013 Septiembre | 16 | 2 | 18 |
| 2013 Agosto | 22 | 3 | 25 |
| 2013 Julio | 24 | 2 | 26 |
| 2003 Marzo | 953 | 0 | 953 |
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