Estudio de la no participación en el programa de prevención de cáncer de mama en la ciudad de Valencia
Study of non-participation in the breast cancer screening program in the city of Valencia [Spain]
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Se realizó una entrevista con cuestionario en el domicilio con 25 preguntas, agrupadas en: conocimiento sobre el programa, motivos de la no participación, actitudes o creencias y características de las encuestadas (variables socioeconómicas, culturales y edad). Se analizaron las diferencias en las características de las mujeres con un análisis bivariante y multivariante mediante regresión logística.</p> <span class="elsevierStyleSectionTitle">Resultados</span><p id="spar0015" class="elsevierStyleSimplePara elsevierViewall">Se utilizaron 783 direcciones, se obtuvieron 411 cuestionarios, y analizaron 361, y se excluyeron del análisis los 50 cuestionarios utilizados en la prueba piloto, ya que ésta produjo una modificación del cuestionario. El 93,4% (intervalo de confianza [IC] del 95%: 3-95,7) recordaba haber recibido una citación. El motivo principal de no participación fue estar estudiada por otros servicios sanitarios en el 48,8% (IC del 95%: 43,6-53,9), seguido de diversos motivos personales en el 16,1% (IC del 95%: 12,3-19,9) y del horario de citación que no les resultó adecuado en el 15,5% (IC del 95%:11,8-19,2). Analizando la clase social media y alta frente a la clase baja, se observan importantes diferencias: las mujeres de clase media o alta tenían mayor probabilidad de conocer el programa y llevar tratamiento hormonal sustitutivo (THS) y el motivo principal de no asistencia era el estar estudiada por otros servicios sanitarios y para las mujeres de la clase baja el temor, no considerarlo importante para su salud y problemas de accesibilidad horaria. En el análisis multivariante las variables que entraron en el modelo fueron: THS, la clase social y el nivel cultural; de tal forma que aquellas mujeres de clase social media o alta, que llevan THS y de nivel cultural medio o alto tienen mayor probabilidad de estar estudiadas.</p> <span class="elsevierStyleSectionTitle">Conclusiones</span><p id="spar0020" class="elsevierStyleSimplePara elsevierViewall">El perfil de las mujeres que no participan, pertenece, por un lado, a la clase social media o alta, que toman THS y que están siendo revisadas por otros servicios sanitarios, y por otro, a un grupo de mujeres con nivel socioeconómico bajo y cuyo motivo de no participación es por temor o dificultades de horario.</p>" ] "en" => array:2 [ "titulo" => "Abstract" "resumen" => "<span class="elsevierStyleSectionTitle">Aim</span><p id="spar0025" class="elsevierStyleSimplePara elsevierViewall">To determine the reasons for non-participation of women in a breast cancer screening program.</p> <span class="elsevierStyleSectionTitle">Methods</span><p id="spar0030" class="elsevierStyleSimplePara elsevierViewall">We performed an observational, cross-sectional study in women who were invited to participate in the breast cancer screening program in the city of Valencia and who failed to attend. The women were interviewed in their homes through a questionnaire consisting of 25 questions grouped as follows: knowledge of the program, reasons for nonparcitipation, attitudes or beliefs and characteristics of the interviewees (socioeconomic and educational variables and age). A descriptive analysis was performed. Differences in the characteristics of women were evaluated thorugh bivariate analysis. Multivariate analysis was performed through logistic regression.</p> <span class="elsevierStyleSectionTitle">Results</span><p id="spar0035" class="elsevierStyleSimplePara elsevierViewall">A total of 783 addreses were used, 411 questionnaires were completed and 361 were analyzed. The 50 questionnaires used in the pilot study were excluded because, as a consequence of this study, the questionnaire had been modified. Most of the women (93,4%) (CI: 90.3-95.7) remembered having an appointment. The main reason for not attending was being screened in another health service in 48.8% (CI: 43.6-53.9), followed by various personal reasons in 16.1% (CI: 12.3-19.9) and inability to keep the appointment at the specified time in 15.5% (CI: 11.8-19.2). Comparison of women in the middle and upper social classes with those in the lower classes revealed important differences. Middle and upper class women had a higher probability of knowing about the program and of being on hormone replacement therapy (HRT) and the most frequent reason for non-attendance was attendance at another program run by another health service. In lower class women the reasons for non-attendance were fear, not believing the program to be important to health and inability to keep the appointment at the specified time. In the multivariate analysis, the variables that entered the model were HRT, social class and education. Thus, middle or upper class women undergoing HRT and with secondary or higher education had a higher probability of being screened.</p> <span class="elsevierStyleSectionTitle">Conclusions</span><p id="spar0040" class="elsevierStyleSimplePara elsevierViewall">The profile of non-participating women belongs on the one hand to those in the middle or upper social classes, undergoing HRT and being screened by other health services and, on the other, to a group of women of low social class, whose reason for non-participation is fear and timetable difficulties.</p>" ] ] "bibliografia" => array:2 [ "titulo" => "Bibliografía" "seccion" => array:1 [ 0 => array:2 [ "identificador" => "bibs0005" "bibliografiaReferencia" => array:18 [ 0 => array:3 [ "identificador" => "bib0005" "etiqueta" => "1." "referencia" => array:1 [ 0 => array:2 [ "contribucion" => array:1 [ 0 => array:2 [ "titulo" => "International Agency for Research on Cancer World Health Organization. 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| 2024 Noviembre | 3 | 4 | 7 |
| 2024 Octubre | 61 | 30 | 91 |
| 2024 Septiembre | 44 | 22 | 66 |
| 2024 Agosto | 56 | 28 | 84 |
| 2024 Julio | 36 | 21 | 57 |
| 2024 Junio | 37 | 15 | 52 |
| 2024 Mayo | 46 | 48 | 94 |
| 2024 Abril | 34 | 18 | 52 |
| 2024 Marzo | 34 | 19 | 53 |
| 2024 Febrero | 34 | 51 | 85 |
| 2024 Enero | 30 | 16 | 46 |
| 2023 Diciembre | 23 | 10 | 33 |
| 2023 Noviembre | 28 | 16 | 44 |
| 2023 Octubre | 32 | 22 | 54 |
| 2023 Septiembre | 36 | 20 | 56 |
| 2023 Agosto | 34 | 12 | 46 |
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| 2023 Junio | 41 | 13 | 54 |
| 2023 Mayo | 43 | 11 | 54 |
| 2023 Abril | 26 | 18 | 44 |
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| 2023 Febrero | 20 | 14 | 34 |
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| 2022 Diciembre | 36 | 33 | 69 |
| 2022 Noviembre | 39 | 32 | 71 |
| 2022 Octubre | 28 | 34 | 62 |
| 2022 Septiembre | 31 | 43 | 74 |
| 2022 Agosto | 31 | 49 | 80 |
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| 2022 Junio | 23 | 32 | 55 |
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| 2022 Febrero | 24 | 32 | 56 |
| 2022 Enero | 23 | 37 | 60 |
| 2021 Diciembre | 21 | 34 | 55 |
| 2021 Noviembre | 20 | 41 | 61 |
| 2021 Octubre | 27 | 42 | 69 |
| 2021 Septiembre | 23 | 37 | 60 |
| 2021 Agosto | 22 | 16 | 38 |
| 2021 Julio | 18 | 24 | 42 |
| 2021 Junio | 19 | 29 | 48 |
| 2021 Mayo | 24 | 25 | 49 |
| 2021 Abril | 52 | 23 | 75 |
| 2021 Marzo | 34 | 21 | 55 |
| 2021 Febrero | 18 | 8 | 26 |
| 2021 Enero | 14 | 16 | 30 |
| 2020 Diciembre | 18 | 12 | 30 |
| 2020 Noviembre | 16 | 10 | 26 |
| 2020 Octubre | 12 | 8 | 20 |
| 2020 Septiembre | 14 | 5 | 19 |
| 2020 Agosto | 7 | 10 | 17 |
| 2020 Julio | 13 | 13 | 26 |
| 2020 Junio | 14 | 4 | 18 |
| 2020 Mayo | 12 | 4 | 16 |
| 2020 Abril | 11 | 16 | 27 |
| 2020 Marzo | 14 | 7 | 21 |
| 2020 Febrero | 8 | 14 | 22 |
| 2020 Enero | 12 | 7 | 19 |
| 2019 Diciembre | 9 | 11 | 20 |
| 2019 Noviembre | 13 | 3 | 16 |
| 2019 Octubre | 10 | 6 | 16 |
| 2019 Septiembre | 5 | 4 | 9 |
| 2019 Agosto | 10 | 10 | 20 |
| 2019 Julio | 5 | 4 | 9 |
| 2019 Junio | 5 | 5 | 10 |
| 2019 Mayo | 23 | 12 | 35 |
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| 2019 Marzo | 4 | 4 | 8 |
| 2019 Febrero | 14 | 8 | 22 |
| 2019 Enero | 9 | 12 | 21 |
| 2018 Diciembre | 4 | 27 | 31 |
| 2018 Noviembre | 22 | 7 | 29 |
| 2018 Octubre | 59 | 28 | 87 |
| 2018 Septiembre | 23 | 12 | 35 |
| 2018 Agosto | 23 | 29 | 52 |
| 2018 Julio | 27 | 6 | 33 |
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| 2018 Mayo | 47 | 10 | 57 |
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| 2018 Marzo | 20 | 10 | 30 |
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| 2017 Noviembre | 21 | 18 | 39 |
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| 2016 Diciembre | 33 | 6 | 39 |
| 2016 Noviembre | 30 | 15 | 45 |
| 2016 Octubre | 29 | 15 | 44 |
| 2016 Septiembre | 21 | 2 | 23 |
| 2016 Agosto | 22 | 4 | 26 |
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| 2015 Diciembre | 1 | 0 | 1 |
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| 2014 Abril | 4 | 1 | 5 |
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| 2014 Febrero | 10 | 0 | 10 |
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| 2013 Diciembre | 8 | 2 | 10 |
| 2013 Noviembre | 18 | 2 | 20 |
| 2013 Octubre | 18 | 1 | 19 |
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| 2013 Agosto | 27 | 1 | 28 |
| 2013 Julio | 21 | 3 | 24 |
| 2002 Mayo | 1075 | 0 | 1075 |
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