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en Espa&#241;a &#40;15 desde su aplicaci&#243;n efectiva&#41; y en estos a&#241;os se ha observado una evoluci&#243;n de este fen&#243;meno en la que han destacado desde su incremento en la cuant&#237;a&#44; desigual en su distribuci&#243;n&#44; hasta los problemas de aplicaci&#243;n con sus repercusiones para la salud de las mujeres&#46; Es buen momento para plantear una revisi&#243;n de todo cuanto ha acontecido relacionado con la IVE en nuestro pa&#237;s&#46; Por ello se plantea la realizaci&#243;n de una mesa espont&#225;nea en el marco de la XX Reuni&#243;n Cient&#237;fica de la SEE donde&#44; desde el &#225;mbito epidemiol&#243;gico&#44; se revisen los aspectos m&#225;s importantes relacionados con la IVE&#46;</p><p class="elsevierStylePara"><span class="elsevierStyleItalic">En este sentido&#44; los objetivos a alcanzar en esta mesa son&#58;</span></p><p class="elsevierStylePara"> &#42; Revisar c&#243;mo ha evolucionado la abortividad en Espa&#241;a en este per&#237;odo&#46;</p><p class="elsevierStylePara"> &#42; Describir la distribuci&#243;n de la situaci&#243;n en las diferentes comunidades aut&#243;nomas&#44; as&#237; como los flujos de movimientos de mujeres entre comunidades</p><p class="elsevierStylePara"> &#42; Determinar cu&#225;les son las caracter&#237;sticas &#40;demogr&#225;ficas&#44; sociales&#41; de las mujeres que han recurrido a la IVE en estos &#250;ltimos a&#241;os&#44; con especial dedicaci&#243;n a las j&#243;venes y colectivos especiales&#46;</p><p class="elsevierStylePara"> &#42; Analizar el impacto que el aborto tiene sobre la fertilidad</p><p class="elsevierStylePara"> &#42; Elaborar unas conclusiones con una propuesta de &#34;agenda&#34; de temas a monitorizar&#46;</p><hr></hr><p class="elsevierStylePara"> 188</p><p class="elsevierStylePara"> INTERRUPCI&#211;N VOLUNTARIA DEL EMBARAZO&#58; DIFERENCIAS ENTRE COMUNIDADES AUT&#211;NOMAS</p><p class="elsevierStylePara"> M&#46;J&#46; Amor&#237;n Calzada</p><p class="elsevierStylePara"> Departamento de Salud&#44; Consumo y Servicios Sociales&#46; Gobierno de Arag&#243;n&#46;</p><p class="elsevierStylePara"><span class="elsevierStyleBold">Antecedentes&#58;</span> La tasa de abortos var&#237;a ampliamente entre unas Comunidades Aut&#243;nomas &#40;CCAA&#41; y otras&#46; Son varias las posibles explicaciones que se pueden sugerir como la influencia de factores econ&#243;micos&#44; culturales o sociales&#44; disponibilidad de recursos o&#44; simplemente diferencias esp&#250;reas&#46;</p><p class="elsevierStylePara"><span class="elsevierStyleBold">Objetivo&#58;</span> Agrupar las CCAA en grupos homog&#233;neos en funci&#243;n de su tasa de abortos&#46; Valorar la concordancia de la distribuci&#243;n geogr&#225;fica entre la tasa de abortos y los recursos econ&#243;micos&#44; el nivel de formaci&#243;n alcanzado de las mujeres&#44; la incorporaci&#243;n de la mujer al trabajo y la disponibilidad de centros donde se practiquen IVE en cada CCAA&#46;</p><p class="elsevierStylePara"><span class="elsevierStyleBold">M&#233;todos&#58;</span> Se ha calculado la tasa media anual de interrupciones voluntarias del embarazo &#40;IVE&#41; por cada 1&#46;000 mujeres mayores de 15 a&#241;os de edad de los a&#241;os 1998 a 2000&#44; as&#237; como la media del n&#250;mero de centros declarantes&#46; Se ha utilizado como fuente de informaci&#243;n la publicaci&#243;n anual de IVE del Ministerio de Sanidad y Consumo&#46; La poblaci&#243;n de referencia ha sido mujeres de 15 a 49 a&#241;os de 1999 obtenida del Instituto Nacional de Estad&#237;stica &#40;INE&#41;&#46; Los recursos econ&#243;micos se han valorado mediante el PIB y la renta disponible bruta per c&#225;pita correspondiente al a&#241;o 1999&#59; la formaci&#243;n&#44; a partir del porcentaje de mujeres &#62; 16 a&#241;os con estudios superiores y la actividad laboral&#44; por el porcentaje de mujeres ocupadas de 16 a 49 a&#241;os&#46; Las fuentes de informaci&#243;n utilizadas para estas variables han sido&#58; la Contabilidad Regional de Espa&#241;a de 1999&#44; la Encuesta de Poblaci&#243;n Activa de 2000 y la encuesta de Fecundidad de 1999&#46; El &#225;mbito geogr&#225;fico de estudio ha sido las CCAA &#40;excepto Ceuta y Melilla&#41;&#46; Se ha empleado an&#225;lisis de conglomerados jer&#225;rquicos para agrupar las CCAA en clusters homog&#233;neos&#46; La significaci&#243;n de los resultados &#40;clusters&#41; se ha valorado mediante el test no param&#233;trico de Kruskall-Wallis&#46; La concordancia entre clusters se ha estudiado a trav&#233;s del estad&#237;stico Kappa&#46;</p><p class="elsevierStylePara"><span class="elsevierStyleBold">Resultados&#58;</span> Se han identificado 4 grupos de CCAA respecto a las IVE&#58; Baleares con la tasa m&#225;s alta&#59; Catalu&#241;a&#44; Arag&#243;n&#44; Canarias&#44; Madrid y Asturias con una tasa alta&#59; Castilla y Le&#243;n&#44; Comunidad Valenciana&#59; La Rioja&#44; Murcia y Andaluc&#237;a&#44; con un &#237;ndice intermedio&#59; y finalmente&#44; Castilla-La Mancha&#44; Extremadura&#44; Pa&#237;s Vasco y Navarra donde se registra el menor n&#250;mero&#46; Cuando se estudia las IVE en mujeres de 15-24 a&#241;os s&#243;lo hay diferencias en Asturias y Arag&#243;n con una tasa intermedia&#46; Se han establecido tambi&#233;n 4 grupos de CCAA para el resto de las variables&#46; En todas las variables estudiadas las diferencias entre grupos es significativa&#46; No se ha encontrado concordancia entre los grupos cuando se compara la tasa de abortos con el resto de las variables estudiadas&#46;</p><p class="elsevierStylePara"><span class="elsevierStyleBold">Conclusiones&#58;</span> Se ha observado importantes diferencias en las IVE entre CCAA&#44; as&#237; como en el resto de variables estudiadas&#46; Sin embargo&#44; no se observa concordancia entre la tasa de abortos y el PIB&#44; la renta disponible bruta&#44; la formaci&#243;n de las mujeres&#44; el porcentaje de mujeres ocupadas y el n&#250;mero de centros declarantes&#46;</p><hr></hr><p class="elsevierStylePara"> 189</p><p class="elsevierStylePara"> INTERRUPCI&#211;N VOLUNTARIA DEL EMBARAZO&#58; ACCESIBILIDAD SEG&#218;N COMUNIDAD AUT&#211;NOMA DE RESIDENCIA 1990-2000</p><p class="elsevierStylePara"> J&#46; Gonz&#225;lez Alonso y R&#46; P&#233;rez Men&#233;ndez-Vald&#233;s</p><p class="elsevierStylePara"> Ministerio de Sanidad y Consumo&#46;</p><p class="elsevierStylePara"><span class="elsevierStyleBold">Antecedentes y&#47;o objetivos&#58;</span> La residencia viene siendo un factor determinante en la accesibilidad a las interrupciones voluntarias del embarazo desde su despenalizaci&#243;n seg&#250;n la Ley Org&#225;nica 9&#47;85 de 5 de julio&#46; Se pretende estudiar su evoluci&#243;n en la &#250;ltima d&#233;cada partiendo de la Comunidad de residencia de la mujer que se somete a esta pr&#225;ctica sanitaria&#46;</p><p class="elsevierStylePara"><span class="elsevierStyleBold">M&#233;todo&#58;</span> Los datos que se presentan provienen del Registro Nacional de las Interrupciones Voluntarias del Embarazo en el per&#237;odo 1990-2000&#44; seg&#250;n Comunidad Aut&#243;noma de residencia&#44; as&#237; como el n&#250;mero y porcentaje de mujeres que han decidido interrumpir el embarazo fuera de su Comunidad Aut&#243;noma&#46; Con este mismo criterio se establece un filtro por la variable semanas de gestaci&#243;n&#44; n&#250;mero y porcentaje de Interrupciones de bajo riesgo &#40;menor o igual a 12 semanas&#41; y alto riesgo &#40;mayor de 12 semanas&#41;&#46;</p><p class="elsevierStylePara"><span class="elsevierStyleBold">Resultados&#58;</span> Existencia casi generalizada de descensos de los flujos en funci&#243;n del establecimiento de Centros a tales efectos acreditados&#44; para embarazos de 12 semanas y menos de gestaci&#243;n &#40;bajo riesgo&#41;&#44; siendo muy llamativos dichos descensos en los casos de Arag&#243;n &#40;99&#44;49 en 1990&#59; 5&#44;05 en 2000&#41;&#44; Baleares &#40;98&#44;38 en 1990&#59; 7&#44;30 en 2000&#41;&#44; Extremadura &#40;100&#44;00 en 1990&#59; 23&#44;15 en 2000&#41;&#44; Murcia &#40;99&#44;30 en 1990&#59; 8&#44;28 en 2000&#41;&#46; Por lo que respecta a embarazos de m&#225;s de 12 semanas&#44; se observa que en muchos casos&#44; estos flujos llegan a representar el 100&#37; de las interrupciones realizadas&#44; Castilla-La Mancha&#44; Galicia&#44; Murcia y Navarra&#46;</p><p class="elsevierStylePara"><span class="elsevierStyleBold">Conclusiones&#58;</span> La residencia de las mujeres permanece como factor determinante en la accesibilidad a una IVE&#44; fundamentalmente en el caso de embarazos de m&#225;s de 12 semanas de gestaci&#243;n&#44; ya que algunas Comunidades Aut&#243;nomas no cuentan con Cl&#237;nicas autorizadas para la realizaci&#243;n de interrupciones de alto riesgo&#46;</p><hr></hr><p class="elsevierStylePara"> 190</p><p class="elsevierStylePara"> EVOLUCI&#211;N DE LAS INTERRUPCIONES VOLUNTARIAS DEL EMBARAZO EN CATALUNYA</p><p class="elsevierStylePara"> R&#46; Gispert&#44; J&#46; Arnau&#44; M&#46;M&#46; Torn&#233; y A&#46; Calancha</p><p class="elsevierStylePara">Servei d&#39;Informaci&#243; i Estudis del Departament de Sanitat i Seguretat Social&#59; Institut d&#39;Estudis de la Salut&#46;</p><p class="elsevierStylePara"><span class="elsevierStyleBold">Antecedentes&#58;</span> La interrupci&#243;n voluntaria del embarazo &#40;IVE&#41; en los tres supuestos despenalizados en Espa&#241;a en 1985 es una intervenci&#243;n que se realiza en centros hospitalarios y extrahospitalarios autorizados para tal fin en Catalunya desde 1987&#46; Este trabajo presenta una descripci&#243;n de la evoluci&#243;n de la frecuencia de esta intervenci&#243;n&#44; y de las caracter&#237;sticas sanitarias y socio-demogr&#225;ficas de la intervenci&#243;n y de las mujeres que se someten a ella entre los a&#241;os 1987 y 2000&#46;</p><p class="elsevierStylePara"><span class="elsevierStyleBold">M&#233;todos&#58;</span> Se analizan los datos declarados &#40;Registro IVE de Catalunya y Ministerio Sanidad&#41; de las mujeres residentes en Catalunya que se sometieron a IVE en centros del estado espa&#241;ol&#46; La poblaci&#243;n para el c&#225;lculo de las tasas procede de estimaciones del censo-padr&#243;n &#40;para 1986&#44; 1991 y 1996&#41;&#44; intercensales &#40;1987-90&#44; 1992-95&#44; 1997-98&#41; y proyecciones de poblaci&#243;n &#40;para 1999-2000&#41; del Institut d&#39;Estad&#237;stica de Catalunya&#46; En el c&#225;lculo de las tasas para los grupos de edad abiertos &#40;&#60; 20 y &#62; 39&#41; se incluyen todos los casos en el numerador y la poblaci&#243;n de 15-19 y de 40-44 respectivamente en el denominador&#46;</p><p class="elsevierStylePara"><span class="elsevierStyleBold">Resultados&#58;</span> Entre 1987 y 2000 se declararon 113&#46;787 abortos de mujeres residentes en Catalunya&#46; La tasa en mujeres de edad f&#233;rtil ha pasado del 0&#44;13 por mil en 1987 &#40;5&#44;18 por 1000 en 1990&#41; al 9&#44;63 por mil en el 2000&#44; lo que significa un incremento medio anual del 8&#44;5&#37; desde 1990&#46; La tasa de IVE es m&#225;s frecuente en el grupo de edad de 20 a 29 a&#241;os &#40;13&#44;72 por 1000 en el 2000&#41; y aument&#243; en todos los grupos de edad&#44; pero principalmente en las mujeres m&#225;s j&#243;venes &#40;&#60; 20 a&#241;os&#41;&#46; El perfil socio-demogr&#225;fico de las mujeres que abortan se ha modificado con el tiempo&#44; aumentando la proporci&#243;n de mujeres mas j&#243;venes&#44; solteras&#44; que no conviven en pareja&#44; en situaci&#243;n laboral asalariada y sin hijos&#46; Las caracter&#237;sticas de los abortos &#40;semanas de gestaci&#243;n&#44; motivos&#44; m&#233;todos y tipo de centro&#41; ha variado poco en este per&#237;odo&#44; La proporci&#243;n de mujeres con abortos anteriores ha pasado del 9&#44;7&#37; en 1987 al 26&#44;4&#37; en el 2000&#44; as&#237; mismo&#44; de forma muy estable en el tiempo&#44; alrededor del 60&#37; de las mujeres que abortan manifiestan no acudir a centros para el control anticonceptivo&#46;</p><p class="elsevierStylePara"><span class="elsevierStyleBold">Conclusiones&#58;</span> La frecuencia de IVE en Catalunya ha aumentado progresivamente desde su regulaci&#243;n legal&#44; aunque se sit&#250;a a&#250;n entre los niveles bajos respecto a otros pa&#237;ses europeos&#46; Las caracter&#237;sticas de las mujeres que abortan han cambiado en estos a&#241;os&#44; principalmente por un aumento en la proporci&#243;n de mujeres m&#225;s j&#243;venes&#46; Este hecho es fundamental porque se&#241;ala la necesidad de orientar las pol&#237;ticas de prevenci&#243;n y educaci&#243;n sexual a este grupo de mujeres con mayor riesgo&#46;</p><hr></hr><p class="elsevierStylePara"> 191</p><p class="elsevierStylePara">INFLUENCIA DE LA EDAD DE LA MUJER EN LAS INTERRUPCIONES VOLUNTARIAS DEL EMBARAZO</p><p class="elsevierStylePara"> S&#46; Bosch&#44; S&#46; Tejadillos&#44; O&#46; Zurriaga&#44; M&#46; A&#46; Mart&#237;nez-Beneito&#44; E&#46; Pl&#225;&#44; T&#46; Molins y H&#46; Vanaclocha</p><p class="elsevierStylePara">Servicio de Epidemiolog&#237;a&#46; Dir&#46; Gral&#46; Salud P&#250;blica&#46; Conselleria Sanitat&#46; Generalitat Valenciana&#46;</p><p class="elsevierStylePara"><span class="elsevierStyleBold">Antecedentes y objetivos&#58;</span> Es un hecho observado en nuestro pa&#237;s la cada vez mayor proporci&#243;n de interrupciones voluntarias del embarazo &#40;IVEs&#41; en edades j&#243;venes&#46; El objetivo del presente trabajo es analizar la influencia que ello tiene sobre algunas caracter&#237;sticas de las IVEs &#40;edad gestacional y demanda previa de anticoncepci&#243;n&#41;&#46;</p><p class="elsevierStylePara"><span class="elsevierStyleBold">M&#233;todos&#58;</span> Los datos utilizados provienen del Registro de IVEs de la Comunidad Valenciana &#40;CV&#41; en el per&#237;odo 1990-2001&#46; De todas las variables incluidas en el mismo se ha prestado especial atenci&#243;n a la edad&#44; semanas de gestaci&#243;n y demanda previa de anticoncepci&#243;n en centros de planificaci&#243;n familiar&#46; Se ha realizado un an&#225;lisis de la covarianza &#40;ANCOVA&#41; para determinar las diferencias existentes en la variable semanas de gestaci&#243;n en funci&#243;n del a&#241;o de la intervenci&#243;n y de la edad&#44; y determinar los efectos de las covariables&#46; Tambi&#233;n se ha realizado un an&#225;lisis de regresi&#243;n log&#237;stica usando la variable demanda de anticoncepci&#243;n y como explicativas el a&#241;o de la intervenci&#243;n y la edad&#46;</p><p class="elsevierStylePara"><span class="elsevierStyleBold">Resultados&#58;</span> La edad media de las mujeres que recurren a la IVE en la CV ha disminuido en el per&#237;odo estudiado pasando de 27&#44;74 a&#241;os en 1990 &#40;27&#44;57-27&#44;91&#41; a 26&#44;81 a&#241;os en 2001 &#40;26&#44;64-26&#44;97&#41;&#46; La tendencia a la disminuci&#243;n de la edad ha sido constante en todo el per&#237;odo estudiado a&#241;o a a&#241;o &#40;p &#61; 0&#44;000&#41;&#44; y m&#225;s acusada en el &#250;ltimo tramo &#40;p &#61; 0&#44;000&#41; al estudiar el per&#237;odo dividido en tres &#40;1990-93&#44; 1994-96 y 1997-2001&#41;&#46; El ANCOVA muestra que a medida que transcurren los a&#241;os de estudio disminuye la edad gestacional&#58; en las menores de 20 a&#241;os de edad cada a&#241;o del per&#237;odo de estudio significa una disminuci&#243;n de 0&#44;03 semanas de gestaci&#243;n&#44; mientras que en las mayores de esa edad la disminuci&#243;n es menor &#40;0&#44;008 semanas de gestaci&#243;n&#41;&#46; Los resultados de la regresi&#243;n log&#237;stica indican que en lo que respecta a las demandas de anticoncepci&#243;n en centros de planificaci&#243;n familiar p&#250;blicos las mujeres acudieron m&#225;s en el per&#237;odo 1994-97 &#40;Odds Ratio &#40;OR&#41; &#61; 1&#44;35&#59; Intervalo de confianza al 95&#37; &#40;IC 95&#37;&#41;&#58;1&#44;29-1&#44;41&#41; y las mayores de 20 a&#241;os acudieron m&#225;s que las menores &#40;OR &#61; 1&#44;42&#59; IC95&#37;&#58;1&#44;35-1&#44;49&#41;&#46; En las demandas en los centros de planificaci&#243;n familiar privados el per&#237;odo de mayor afluencia fue el de 1990-1993 &#40;OR &#61; 2&#44;25&#59; IC95&#37;&#58; 2&#44;13-238&#41; y tambi&#233;n fueron las mayores de 20 a&#241;os las que m&#225;s acudieron &#40;OR &#61; 3&#44;29 IC95&#37;&#58; 3&#44;01-3&#44;60&#41;&#46;</p><p class="elsevierStylePara"><span class="elsevierStyleBold">Conclusiones&#58;</span> En la CV en el per&#237;odo 1990-2001 se ha constatado la tendencia a la disminuci&#243;n de la edad de las mujeres que recurren a la IVE&#46; Asimismo se ha observado una disminuci&#243;n de la edad gestacional&#44; m&#225;s acusada en las menores de 20 a&#241;os&#46; Las mayores de 20 a&#241;os realizan m&#225;s demandas de anticoncepci&#243;n que las menores&#46; En los &#250;ltimos a&#241;os&#44; las mujeres a las que se les realiza una IVE demandan menos anticoncepci&#243;n en centros de planificaci&#243;n familiar que en el pasado&#46;</p><hr></hr><p class="elsevierStylePara"> 192</p><p class="elsevierStylePara">DIFERENCIAS ETARIAS DEL IMPACTO DE LAS INTERRUPCIONES VOLUNTARIAS DEL EMBARAZO SOBRE LAS TASAS DE FERTILIDAD EN LA CIUDAD DE BARCELONA</p><p class="elsevierStylePara"> M&#46;I&#46; Pasar&#237;n&#44; J&#46; Salvador y C&#46; Borrell</p><p class="elsevierStylePara">Institut Municipal de Salut P&#250;blica&#44; Ajuntament de Barcelona&#46;</p><p class="elsevierStylePara"><span class="elsevierStyleBold">Antecedentes&#58;</span> La disponibilidad desde el a&#241;o 1990 del registro de Interrupciones Voluntarias del Embarazo en Catalu&#241;a ha permitido monitorizar los embarazos de forma m&#225;s v&#225;lida que a trav&#233;s de un indicador m&#225;s indirecto como la tasa de nacimientos&#46; El objetivo de este trabajo es presentar el impacto de las Interrupciones Voluntarias del embarazo &#40;IVE&#41; en las gestaciones de las mujeres residentes en la ciudad de Barcelona seg&#250;n los grupos de edad&#46;</p><p class="elsevierStylePara"><span class="elsevierStyleBold">M&#233;todos&#58;</span> La poblaci&#243;n de estudio fue las mujeres residentes en la ciudad de Barcelona entre 15 y 44 a&#241;os que en el per&#237;odo 1990 &#173;1999 tuvieron un embarazo cuyo resultado fue una IVE o un nacido vivo&#46; Las variables estudiadas fueron&#58; edad de la mujer en el momento de la IVE o del parto y el resultado del embarazo &#40;IVE o nacido vivo&#41;&#46; Las fuentes de informaci&#243;n utilizadas fueron el registro de nacimientos de la ciudad de Barcelona&#44; el registro de IVE de Catalu&#241;a y el padr&#243;n de habitantes para los denominadores de poblaci&#243;n&#46; Los indicadores utilizados fueron la tasa de embarazos &#40;IVE&#43;nacidos vivos&#41;&#44; la tasa de IVE y la tasa de nacimientos&#44; todas ellas calculadas por 1000 mujeres en grupos de edad quinquenales&#46; Se realiz&#243; un an&#225;lisis descriptivo de las tendencias de las tasas anuales en le per&#237;odo 1990-1999 y el c&#225;lculo de la contribuci&#243;n relativa de las IVE al total de embarazos&#44; en cada grupo de edad y en cada a&#241;o de estudio&#46;</p><p class="elsevierStylePara"><span class="elsevierStyleBold">Resultados&#58;</span> En el a&#241;o 1990 las IVE representaron el 50&#44;3&#37; de los embarazos de las mujeres entre 15 y 19 a&#241;os&#44; el 27&#44;5&#37; en el grupo de 20-24&#44; el 9&#44;3&#37; en el de 30-34 a&#241;os&#44; el 17&#37; en el grupo de 35-39 a&#241;os y el 34&#37; en el grupo de 40-44 a&#241;os&#46; Al final del per&#237;odo estudiado&#44; estos porcentajes aumentaron en todos los grupos excepto en las mayores de 35 a&#241;os&#44; pasando a ser el 74&#37; de los embarazos de las mujeres entre 15-19 a&#241;os&#44; el 62&#37; de los de mujeres entre 20-24 a&#241;os y el 25&#44;8&#37; en el grupo de 25-29 a&#241;os&#46; El incremento no &#250;nicamente se observ&#243; en la medida relativa sino tambi&#233;n en las tasas de IVE&#46; El grupo de edad con mayor tasa de nacimientos al final del per&#237;odo fue el de 30-34 a&#241;os &#40;95&#44;1 nacidos por 1000 mujeres&#41;&#44; cuando al inicio del per&#237;odo el grupo con mayor tasa fue el de 25-29 a&#241;os &#40;79 nacimientos por 1000 mujeres&#41;&#46; El grupo con mayor tasa de IVE en todo el per&#237;odo es el de 20-24 a&#241;os &#40;19&#44;1 por 1000 mujeres&#44; el a&#241;o 1999&#41;&#46;</p><p class="elsevierStylePara"><span class="elsevierStyleBold">Conclusiones&#58;</span> Al final de la d&#233;cada de los a&#241;os 90&#44; la IVE tiene un fuerte impacto en los embarazos de las mujeres menores de 24 a&#241;os &#40;74&#37; de un total de 634 en 15-19 a&#241;os y 62&#37; de un total de 1&#46;794 en el grupo de 20-24 a&#241;os&#41; lo cual tiene una lectura positiva en cuanto lo que puede significar de acceso a los servicios&#44; pero al mismo tiempo una lectura negativa en cuanto a la cantidad de embarazos no deseados &#40;casi todos los que finalizan en IVE&#41; 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O.2.3. Mesa espontánea. La interrupción voluntaria del embarazo en España
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en Espa&#241;a &#40;15 desde su aplicaci&#243;n efectiva&#41; y en estos a&#241;os se ha observado una evoluci&#243;n de este fen&#243;meno en la que han destacado desde su incremento en la cuant&#237;a&#44; desigual en su distribuci&#243;n&#44; hasta los problemas de aplicaci&#243;n con sus repercusiones para la salud de las mujeres&#46; Es buen momento para plantear una revisi&#243;n de todo cuanto ha acontecido relacionado con la IVE en nuestro pa&#237;s&#46; Por ello se plantea la realizaci&#243;n de una mesa espont&#225;nea en el marco de la XX Reuni&#243;n Cient&#237;fica de la SEE donde&#44; desde el &#225;mbito epidemiol&#243;gico&#44; se revisen los aspectos m&#225;s importantes relacionados con la IVE&#46;</p><p class="elsevierStylePara"><span class="elsevierStyleItalic">En este sentido&#44; los objetivos a alcanzar en esta mesa son&#58;</span></p><p class="elsevierStylePara"> &#42; Revisar c&#243;mo ha evolucionado la abortividad en Espa&#241;a en este per&#237;odo&#46;</p><p class="elsevierStylePara"> &#42; Describir la distribuci&#243;n de la situaci&#243;n en las diferentes comunidades aut&#243;nomas&#44; as&#237; como los flujos de movimientos de mujeres entre comunidades</p><p class="elsevierStylePara"> &#42; Determinar cu&#225;les son las caracter&#237;sticas &#40;demogr&#225;ficas&#44; sociales&#41; de las mujeres que han recurrido a la IVE en estos &#250;ltimos a&#241;os&#44; con especial dedicaci&#243;n a las j&#243;venes y colectivos especiales&#46;</p><p class="elsevierStylePara"> &#42; Analizar el impacto que el aborto tiene sobre la fertilidad</p><p class="elsevierStylePara"> &#42; Elaborar unas conclusiones con una propuesta de &#34;agenda&#34; de temas a monitorizar&#46;</p><hr></hr><p class="elsevierStylePara"> 188</p><p class="elsevierStylePara"> INTERRUPCI&#211;N VOLUNTARIA DEL EMBARAZO&#58; DIFERENCIAS ENTRE COMUNIDADES AUT&#211;NOMAS</p><p class="elsevierStylePara"> M&#46;J&#46; Amor&#237;n Calzada</p><p class="elsevierStylePara"> Departamento de Salud&#44; Consumo y Servicios Sociales&#46; Gobierno de Arag&#243;n&#46;</p><p class="elsevierStylePara"><span class="elsevierStyleBold">Antecedentes&#58;</span> La tasa de abortos var&#237;a ampliamente entre unas Comunidades Aut&#243;nomas &#40;CCAA&#41; y otras&#46; Son varias las posibles explicaciones que se pueden sugerir como la influencia de factores econ&#243;micos&#44; culturales o sociales&#44; disponibilidad de recursos o&#44; simplemente diferencias esp&#250;reas&#46;</p><p class="elsevierStylePara"><span class="elsevierStyleBold">Objetivo&#58;</span> Agrupar las CCAA en grupos homog&#233;neos en funci&#243;n de su tasa de abortos&#46; Valorar la concordancia de la distribuci&#243;n geogr&#225;fica entre la tasa de abortos y los recursos econ&#243;micos&#44; el nivel de formaci&#243;n alcanzado de las mujeres&#44; la incorporaci&#243;n de la mujer al trabajo y la disponibilidad de centros donde se practiquen IVE en cada CCAA&#46;</p><p class="elsevierStylePara"><span class="elsevierStyleBold">M&#233;todos&#58;</span> Se ha calculado la tasa media anual de interrupciones voluntarias del embarazo &#40;IVE&#41; por cada 1&#46;000 mujeres mayores de 15 a&#241;os de edad de los a&#241;os 1998 a 2000&#44; as&#237; como la media del n&#250;mero de centros declarantes&#46; Se ha utilizado como fuente de informaci&#243;n la publicaci&#243;n anual de IVE del Ministerio de Sanidad y Consumo&#46; La poblaci&#243;n de referencia ha sido mujeres de 15 a 49 a&#241;os de 1999 obtenida del Instituto Nacional de Estad&#237;stica &#40;INE&#41;&#46; Los recursos econ&#243;micos se han valorado mediante el PIB y la renta disponible bruta per c&#225;pita correspondiente al a&#241;o 1999&#59; la formaci&#243;n&#44; a partir del porcentaje de mujeres &#62; 16 a&#241;os con estudios superiores y la actividad laboral&#44; por el porcentaje de mujeres ocupadas de 16 a 49 a&#241;os&#46; Las fuentes de informaci&#243;n utilizadas para estas variables han sido&#58; la Contabilidad Regional de Espa&#241;a de 1999&#44; la Encuesta de Poblaci&#243;n Activa de 2000 y la encuesta de Fecundidad de 1999&#46; El &#225;mbito geogr&#225;fico de estudio ha sido las CCAA &#40;excepto Ceuta y Melilla&#41;&#46; Se ha empleado an&#225;lisis de conglomerados jer&#225;rquicos para agrupar las CCAA en clusters homog&#233;neos&#46; La significaci&#243;n de los resultados &#40;clusters&#41; se ha valorado mediante el test no param&#233;trico de Kruskall-Wallis&#46; La concordancia entre clusters se ha estudiado a trav&#233;s del estad&#237;stico Kappa&#46;</p><p class="elsevierStylePara"><span class="elsevierStyleBold">Resultados&#58;</span> Se han identificado 4 grupos de CCAA respecto a las IVE&#58; Baleares con la tasa m&#225;s alta&#59; Catalu&#241;a&#44; Arag&#243;n&#44; Canarias&#44; Madrid y Asturias con una tasa alta&#59; Castilla y Le&#243;n&#44; Comunidad Valenciana&#59; La Rioja&#44; Murcia y Andaluc&#237;a&#44; con un &#237;ndice intermedio&#59; y finalmente&#44; Castilla-La Mancha&#44; Extremadura&#44; Pa&#237;s Vasco y Navarra donde se registra el menor n&#250;mero&#46; Cuando se estudia las IVE en mujeres de 15-24 a&#241;os s&#243;lo hay diferencias en Asturias y Arag&#243;n con una tasa intermedia&#46; Se han establecido tambi&#233;n 4 grupos de CCAA para el resto de las variables&#46; En todas las variables estudiadas las diferencias entre grupos es significativa&#46; No se ha encontrado concordancia entre los grupos cuando se compara la tasa de abortos con el resto de las variables estudiadas&#46;</p><p class="elsevierStylePara"><span class="elsevierStyleBold">Conclusiones&#58;</span> Se ha observado importantes diferencias en las IVE entre CCAA&#44; as&#237; como en el resto de variables estudiadas&#46; Sin embargo&#44; no se observa concordancia entre la tasa de abortos y el PIB&#44; la renta disponible bruta&#44; la formaci&#243;n de las mujeres&#44; el porcentaje de mujeres ocupadas y el n&#250;mero de centros declarantes&#46;</p><hr></hr><p class="elsevierStylePara"> 189</p><p class="elsevierStylePara"> INTERRUPCI&#211;N VOLUNTARIA DEL EMBARAZO&#58; ACCESIBILIDAD SEG&#218;N COMUNIDAD AUT&#211;NOMA DE RESIDENCIA 1990-2000</p><p class="elsevierStylePara"> J&#46; Gonz&#225;lez Alonso y R&#46; P&#233;rez Men&#233;ndez-Vald&#233;s</p><p class="elsevierStylePara"> Ministerio de Sanidad y Consumo&#46;</p><p class="elsevierStylePara"><span class="elsevierStyleBold">Antecedentes y&#47;o objetivos&#58;</span> La residencia viene siendo un factor determinante en la accesibilidad a las interrupciones voluntarias del embarazo desde su despenalizaci&#243;n seg&#250;n la Ley Org&#225;nica 9&#47;85 de 5 de julio&#46; Se pretende estudiar su evoluci&#243;n en la &#250;ltima d&#233;cada partiendo de la Comunidad de residencia de la mujer que se somete a esta pr&#225;ctica sanitaria&#46;</p><p class="elsevierStylePara"><span class="elsevierStyleBold">M&#233;todo&#58;</span> Los datos que se presentan provienen del Registro Nacional de las Interrupciones Voluntarias del Embarazo en el per&#237;odo 1990-2000&#44; seg&#250;n Comunidad Aut&#243;noma de residencia&#44; as&#237; como el n&#250;mero y porcentaje de mujeres que han decidido interrumpir el embarazo fuera de su Comunidad Aut&#243;noma&#46; Con este mismo criterio se establece un filtro por la variable semanas de gestaci&#243;n&#44; n&#250;mero y porcentaje de Interrupciones de bajo riesgo &#40;menor o igual a 12 semanas&#41; y alto riesgo &#40;mayor de 12 semanas&#41;&#46;</p><p class="elsevierStylePara"><span class="elsevierStyleBold">Resultados&#58;</span> Existencia casi generalizada de descensos de los flujos en funci&#243;n del establecimiento de Centros a tales efectos acreditados&#44; para embarazos de 12 semanas y menos de gestaci&#243;n &#40;bajo riesgo&#41;&#44; siendo muy llamativos dichos descensos en los casos de Arag&#243;n &#40;99&#44;49 en 1990&#59; 5&#44;05 en 2000&#41;&#44; Baleares &#40;98&#44;38 en 1990&#59; 7&#44;30 en 2000&#41;&#44; Extremadura &#40;100&#44;00 en 1990&#59; 23&#44;15 en 2000&#41;&#44; Murcia &#40;99&#44;30 en 1990&#59; 8&#44;28 en 2000&#41;&#46; Por lo que respecta a embarazos de m&#225;s de 12 semanas&#44; se observa que en muchos casos&#44; estos flujos llegan a representar el 100&#37; de las interrupciones realizadas&#44; Castilla-La Mancha&#44; Galicia&#44; Murcia y Navarra&#46;</p><p class="elsevierStylePara"><span class="elsevierStyleBold">Conclusiones&#58;</span> La residencia de las mujeres permanece como factor determinante en la accesibilidad a una IVE&#44; fundamentalmente en el caso de embarazos de m&#225;s de 12 semanas de gestaci&#243;n&#44; ya que algunas Comunidades Aut&#243;nomas no cuentan con Cl&#237;nicas autorizadas para la realizaci&#243;n de interrupciones de alto riesgo&#46;</p><hr></hr><p class="elsevierStylePara"> 190</p><p class="elsevierStylePara"> EVOLUCI&#211;N DE LAS INTERRUPCIONES VOLUNTARIAS DEL EMBARAZO EN CATALUNYA</p><p class="elsevierStylePara"> R&#46; Gispert&#44; J&#46; Arnau&#44; M&#46;M&#46; Torn&#233; y A&#46; Calancha</p><p class="elsevierStylePara">Servei d&#39;Informaci&#243; i Estudis del Departament de Sanitat i Seguretat Social&#59; Institut d&#39;Estudis de la Salut&#46;</p><p class="elsevierStylePara"><span class="elsevierStyleBold">Antecedentes&#58;</span> La interrupci&#243;n voluntaria del embarazo &#40;IVE&#41; en los tres supuestos despenalizados en Espa&#241;a en 1985 es una intervenci&#243;n que se realiza en centros hospitalarios y extrahospitalarios autorizados para tal fin en Catalunya desde 1987&#46; Este trabajo presenta una descripci&#243;n de la evoluci&#243;n de la frecuencia de esta intervenci&#243;n&#44; y de las caracter&#237;sticas sanitarias y socio-demogr&#225;ficas de la intervenci&#243;n y de las mujeres que se someten a ella entre los a&#241;os 1987 y 2000&#46;</p><p class="elsevierStylePara"><span class="elsevierStyleBold">M&#233;todos&#58;</span> Se analizan los datos declarados &#40;Registro IVE de Catalunya y Ministerio Sanidad&#41; de las mujeres residentes en Catalunya que se sometieron a IVE en centros del estado espa&#241;ol&#46; La poblaci&#243;n para el c&#225;lculo de las tasas procede de estimaciones del censo-padr&#243;n &#40;para 1986&#44; 1991 y 1996&#41;&#44; intercensales &#40;1987-90&#44; 1992-95&#44; 1997-98&#41; y proyecciones de poblaci&#243;n &#40;para 1999-2000&#41; del Institut d&#39;Estad&#237;stica de Catalunya&#46; En el c&#225;lculo de las tasas para los grupos de edad abiertos &#40;&#60; 20 y &#62; 39&#41; se incluyen todos los casos en el numerador y la poblaci&#243;n de 15-19 y de 40-44 respectivamente en el denominador&#46;</p><p class="elsevierStylePara"><span class="elsevierStyleBold">Resultados&#58;</span> Entre 1987 y 2000 se declararon 113&#46;787 abortos de mujeres residentes en Catalunya&#46; La tasa en mujeres de edad f&#233;rtil ha pasado del 0&#44;13 por mil en 1987 &#40;5&#44;18 por 1000 en 1990&#41; al 9&#44;63 por mil en el 2000&#44; lo que significa un incremento medio anual del 8&#44;5&#37; desde 1990&#46; La tasa de IVE es m&#225;s frecuente en el grupo de edad de 20 a 29 a&#241;os &#40;13&#44;72 por 1000 en el 2000&#41; y aument&#243; en todos los grupos de edad&#44; pero principalmente en las mujeres m&#225;s j&#243;venes &#40;&#60; 20 a&#241;os&#41;&#46; El perfil socio-demogr&#225;fico de las mujeres que abortan se ha modificado con el tiempo&#44; aumentando la proporci&#243;n de mujeres mas j&#243;venes&#44; solteras&#44; que no conviven en pareja&#44; en situaci&#243;n laboral asalariada y sin hijos&#46; Las caracter&#237;sticas de los abortos &#40;semanas de gestaci&#243;n&#44; motivos&#44; m&#233;todos y tipo de centro&#41; ha variado poco en este per&#237;odo&#44; La proporci&#243;n de mujeres con abortos anteriores ha pasado del 9&#44;7&#37; en 1987 al 26&#44;4&#37; en el 2000&#44; as&#237; mismo&#44; de forma muy estable en el tiempo&#44; alrededor del 60&#37; de las mujeres que abortan manifiestan no acudir a centros para el control anticonceptivo&#46;</p><p class="elsevierStylePara"><span class="elsevierStyleBold">Conclusiones&#58;</span> La frecuencia de IVE en Catalunya ha aumentado progresivamente desde su regulaci&#243;n legal&#44; aunque se sit&#250;a a&#250;n entre los niveles bajos respecto a otros pa&#237;ses europeos&#46; Las caracter&#237;sticas de las mujeres que abortan han cambiado en estos a&#241;os&#44; principalmente por un aumento en la proporci&#243;n de mujeres m&#225;s j&#243;venes&#46; Este hecho es fundamental porque se&#241;ala la necesidad de orientar las pol&#237;ticas de prevenci&#243;n y educaci&#243;n sexual a este grupo de mujeres con mayor riesgo&#46;</p><hr></hr><p class="elsevierStylePara"> 191</p><p class="elsevierStylePara">INFLUENCIA DE LA EDAD DE LA MUJER EN LAS INTERRUPCIONES VOLUNTARIAS DEL EMBARAZO</p><p class="elsevierStylePara"> S&#46; Bosch&#44; S&#46; Tejadillos&#44; O&#46; Zurriaga&#44; M&#46; A&#46; Mart&#237;nez-Beneito&#44; E&#46; Pl&#225;&#44; T&#46; Molins y H&#46; Vanaclocha</p><p class="elsevierStylePara">Servicio de Epidemiolog&#237;a&#46; Dir&#46; Gral&#46; Salud P&#250;blica&#46; Conselleria Sanitat&#46; Generalitat Valenciana&#46;</p><p class="elsevierStylePara"><span class="elsevierStyleBold">Antecedentes y objetivos&#58;</span> Es un hecho observado en nuestro pa&#237;s la cada vez mayor proporci&#243;n de interrupciones voluntarias del embarazo &#40;IVEs&#41; en edades j&#243;venes&#46; El objetivo del presente trabajo es analizar la influencia que ello tiene sobre algunas caracter&#237;sticas de las IVEs &#40;edad gestacional y demanda previa de anticoncepci&#243;n&#41;&#46;</p><p class="elsevierStylePara"><span class="elsevierStyleBold">M&#233;todos&#58;</span> Los datos utilizados provienen del Registro de IVEs de la Comunidad Valenciana &#40;CV&#41; en el per&#237;odo 1990-2001&#46; De todas las variables incluidas en el mismo se ha prestado especial atenci&#243;n a la edad&#44; semanas de gestaci&#243;n y demanda previa de anticoncepci&#243;n en centros de planificaci&#243;n familiar&#46; Se ha realizado un an&#225;lisis de la covarianza &#40;ANCOVA&#41; para determinar las diferencias existentes en la variable semanas de gestaci&#243;n en funci&#243;n del a&#241;o de la intervenci&#243;n y de la edad&#44; y determinar los efectos de las covariables&#46; Tambi&#233;n se ha realizado un an&#225;lisis de regresi&#243;n log&#237;stica usando la variable demanda de anticoncepci&#243;n y como explicativas el a&#241;o de la intervenci&#243;n y la edad&#46;</p><p class="elsevierStylePara"><span class="elsevierStyleBold">Resultados&#58;</span> La edad media de las mujeres que recurren a la IVE en la CV ha disminuido en el per&#237;odo estudiado pasando de 27&#44;74 a&#241;os en 1990 &#40;27&#44;57-27&#44;91&#41; a 26&#44;81 a&#241;os en 2001 &#40;26&#44;64-26&#44;97&#41;&#46; La tendencia a la disminuci&#243;n de la edad ha sido constante en todo el per&#237;odo estudiado a&#241;o a a&#241;o &#40;p &#61; 0&#44;000&#41;&#44; y m&#225;s acusada en el &#250;ltimo tramo &#40;p &#61; 0&#44;000&#41; al estudiar el per&#237;odo dividido en tres &#40;1990-93&#44; 1994-96 y 1997-2001&#41;&#46; El ANCOVA muestra que a medida que transcurren los a&#241;os de estudio disminuye la edad gestacional&#58; en las menores de 20 a&#241;os de edad cada a&#241;o del per&#237;odo de estudio significa una disminuci&#243;n de 0&#44;03 semanas de gestaci&#243;n&#44; mientras que en las mayores de esa edad la disminuci&#243;n es menor &#40;0&#44;008 semanas de gestaci&#243;n&#41;&#46; Los resultados de la regresi&#243;n log&#237;stica indican que en lo que respecta a las demandas de anticoncepci&#243;n en centros de planificaci&#243;n familiar p&#250;blicos las mujeres acudieron m&#225;s en el per&#237;odo 1994-97 &#40;Odds Ratio &#40;OR&#41; &#61; 1&#44;35&#59; Intervalo de confianza al 95&#37; &#40;IC 95&#37;&#41;&#58;1&#44;29-1&#44;41&#41; y las mayores de 20 a&#241;os acudieron m&#225;s que las menores &#40;OR &#61; 1&#44;42&#59; IC95&#37;&#58;1&#44;35-1&#44;49&#41;&#46; En las demandas en los centros de planificaci&#243;n familiar privados el per&#237;odo de mayor afluencia fue el de 1990-1993 &#40;OR &#61; 2&#44;25&#59; IC95&#37;&#58; 2&#44;13-238&#41; y tambi&#233;n fueron las mayores de 20 a&#241;os las que m&#225;s acudieron &#40;OR &#61; 3&#44;29 IC95&#37;&#58; 3&#44;01-3&#44;60&#41;&#46;</p><p class="elsevierStylePara"><span class="elsevierStyleBold">Conclusiones&#58;</span> En la CV en el per&#237;odo 1990-2001 se ha constatado la tendencia a la disminuci&#243;n de la edad de las mujeres que recurren a la IVE&#46; Asimismo se ha observado una disminuci&#243;n de la edad gestacional&#44; m&#225;s acusada en las menores de 20 a&#241;os&#46; Las mayores de 20 a&#241;os realizan m&#225;s demandas de anticoncepci&#243;n que las menores&#46; En los &#250;ltimos a&#241;os&#44; las mujeres a las que se les realiza una IVE demandan menos anticoncepci&#243;n en centros de planificaci&#243;n familiar que en el pasado&#46;</p><hr></hr><p class="elsevierStylePara"> 192</p><p class="elsevierStylePara">DIFERENCIAS ETARIAS DEL IMPACTO DE LAS INTERRUPCIONES VOLUNTARIAS DEL EMBARAZO SOBRE LAS TASAS DE FERTILIDAD EN LA CIUDAD DE BARCELONA</p><p class="elsevierStylePara"> M&#46;I&#46; Pasar&#237;n&#44; J&#46; Salvador y C&#46; Borrell</p><p class="elsevierStylePara">Institut Municipal de Salut P&#250;blica&#44; Ajuntament de Barcelona&#46;</p><p class="elsevierStylePara"><span class="elsevierStyleBold">Antecedentes&#58;</span> La disponibilidad desde el a&#241;o 1990 del registro de Interrupciones Voluntarias del Embarazo en Catalu&#241;a ha permitido monitorizar los embarazos de forma m&#225;s v&#225;lida que a trav&#233;s de un indicador m&#225;s indirecto como la tasa de nacimientos&#46; El objetivo de este trabajo es presentar el impacto de las Interrupciones Voluntarias del embarazo &#40;IVE&#41; en las gestaciones de las mujeres residentes en la ciudad de Barcelona seg&#250;n los grupos de edad&#46;</p><p class="elsevierStylePara"><span class="elsevierStyleBold">M&#233;todos&#58;</span> La poblaci&#243;n de estudio fue las mujeres residentes en la ciudad de Barcelona entre 15 y 44 a&#241;os que en el per&#237;odo 1990 &#173;1999 tuvieron un embarazo cuyo resultado fue una IVE o un nacido vivo&#46; Las variables estudiadas fueron&#58; edad de la mujer en el momento de la IVE o del parto y el resultado del embarazo &#40;IVE o nacido vivo&#41;&#46; Las fuentes de informaci&#243;n utilizadas fueron el registro de nacimientos de la ciudad de Barcelona&#44; el registro de IVE de Catalu&#241;a y el padr&#243;n de habitantes para los denominadores de poblaci&#243;n&#46; Los indicadores utilizados fueron la tasa de embarazos &#40;IVE&#43;nacidos vivos&#41;&#44; la tasa de IVE y la tasa de nacimientos&#44; todas ellas calculadas por 1000 mujeres en grupos de edad quinquenales&#46; Se realiz&#243; un an&#225;lisis descriptivo de las tendencias de las tasas anuales en le per&#237;odo 1990-1999 y el c&#225;lculo de la contribuci&#243;n relativa de las IVE al total de embarazos&#44; en cada grupo de edad y en cada a&#241;o de estudio&#46;</p><p class="elsevierStylePara"><span class="elsevierStyleBold">Resultados&#58;</span> En el a&#241;o 1990 las IVE representaron el 50&#44;3&#37; de los embarazos de las mujeres entre 15 y 19 a&#241;os&#44; el 27&#44;5&#37; en el grupo de 20-24&#44; el 9&#44;3&#37; en el de 30-34 a&#241;os&#44; el 17&#37; en el grupo de 35-39 a&#241;os y el 34&#37; en el grupo de 40-44 a&#241;os&#46; Al final del per&#237;odo estudiado&#44; estos porcentajes aumentaron en todos los grupos excepto en las mayores de 35 a&#241;os&#44; pasando a ser el 74&#37; de los embarazos de las mujeres entre 15-19 a&#241;os&#44; el 62&#37; de los de mujeres entre 20-24 a&#241;os y el 25&#44;8&#37; en el grupo de 25-29 a&#241;os&#46; El incremento no &#250;nicamente se observ&#243; en la medida relativa sino tambi&#233;n en las tasas de IVE&#46; El grupo de edad con mayor tasa de nacimientos al final del per&#237;odo fue el de 30-34 a&#241;os &#40;95&#44;1 nacidos por 1000 mujeres&#41;&#44; cuando al inicio del per&#237;odo el grupo con mayor tasa fue el de 25-29 a&#241;os &#40;79 nacimientos por 1000 mujeres&#41;&#46; El grupo con mayor tasa de IVE en todo el per&#237;odo es el de 20-24 a&#241;os &#40;19&#44;1 por 1000 mujeres&#44; el a&#241;o 1999&#41;&#46;</p><p class="elsevierStylePara"><span class="elsevierStyleBold">Conclusiones&#58;</span> Al final de la d&#233;cada de los a&#241;os 90&#44; la IVE tiene un fuerte impacto en los embarazos de las mujeres menores de 24 a&#241;os &#40;74&#37; de un total de 634 en 15-19 a&#241;os y 62&#37; de un total de 1&#46;794 en el grupo de 20-24 a&#241;os&#41; lo cual tiene una lectura positiva en cuanto lo que puede significar de acceso a los servicios&#44; pero al mismo tiempo una lectura negativa en cuanto a la cantidad de embarazos no deseados &#40;casi todos los que finalizan en IVE&#41; en estos grupos de edad&#46;</p>"
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Información del artículo
ISSN: 02139111
Idioma original: Español
Datos actualizados diariamente
año/Mes Html Pdf Total
2024 Noviembre 3 1 4
2024 Octubre 61 33 94
2024 Septiembre 45 22 67
2024 Agosto 52 24 76
2024 Julio 43 17 60
2024 Junio 34 14 48
2024 Mayo 32 19 51
2024 Abril 35 16 51
2024 Marzo 26 20 46
2024 Febrero 35 32 67
2024 Enero 32 13 45
2023 Diciembre 22 11 33
2023 Noviembre 35 22 57
2023 Octubre 19 10 29
2023 Septiembre 38 21 59
2023 Agosto 30 12 42
2023 Julio 36 24 60
2023 Junio 28 14 42
2023 Mayo 32 10 42
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