PATRONES DE EVOLUCIÓN DE LA CONCENTRACIÓN DE HEMOGLOBINA EN PACIENTES DE LEUCEMIA LINFOCÍTICA CRÓNICA EN ESTADIO A
C. Rodríguez Andrés
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Rodríguez Andrés (*). Departamento de Medicina Preventiva y Salud Pública. Facultad de Medicina y Odontología. Universidad del País Vasco. Apartado 699. 48080 Bilbao. España. Teléfono: 946012755; E-mail: osproanc@lg.ehu.es</p><p class="elsevierStylePara">Introducción: La leucemia linfocítica crónica (LLC) es un proceso patológico, definido por la formación y acúmulo de células leucémicas que producen diferentes síntomas y alteraciones entre las que destaca la afectación de la concentración de hemoglobina (Hb). Desde el punto de vista estadístico, la observación de Hb en un determinado paciente a lo largo del tiempo puede considerarse una función, denominada función muestral, realización o trayectoria del proceso. La variable Hb se utiliza en la clínica como criterio pronóstico y evolutivo de la enfermedad, pero son muy escasos los estudios basados sobre trayectorias, que permitan conocer si éstas siguen, o no, algún patrón de evolución (pendiente de Hb en el tiempo), que pudiera estar relacionado con las características de los pacientes al inicio del seguimiento.</p><p class="elsevierStylePara">Objetivos: El objetivo fundamental de este trabajo es el estudio de la evolución de Hb medida en sangre periférica de pacientes de LLC en estadio A (1). Nuestra hipótesis de trabajo es la existencia de distintos patrones de evolución de Hb que pueden identificarse a partir de las características de los pacientes al comienzo del seguimiento: género, edad, nivel inicial de hemoglobina (Hb1) y tratamiento administrado (RND).</p><p class="elsevierStylePara">Material y Métodos: Los datos utilizados corresponden a 654 pacientes incluidos en el ensayo clínico LLC-80, realizado por el grupo cooperativo francés en 32 hospitales desde 1980 a 1987. A dichos pacientes se les asignó al azar tratamiento con clorambucil o abstención terapéutica y su nivel de Hb se recogió en diferentes ocasiones a lo largo del tiempo. El análisis se realizó mediante modelos mixtos de análisis de varianza, implementados mediante el procedimiento MIXED del paquete estadístico SAS.</p><p class="elsevierStylePara">Resultados: No se pudieron identificar diferentes patrones de evolución por género o edad. Sin embargo, la pendiente en el tiempo (patrón de evolución) era estadísticamente diferente (p<0.05) según los niveles iniciales de Hb y el tratamiento administrado al paciente.</p><p class="elsevierStylePara">Conclusiones: Existen diferentes patrones de evolución de Hb según su nivel inicial y el tratamiento administrado al paciente. La variable Hb evoluciona peor en los sujetos tratados con clorambucil y niveles iniciales altos de Hb. Sin embargo, la evolución de la hemoglobina es mejor en los pacientes tratados con clorambucil cuando presentan niveles iniciales de hemoglobina bajos.</p><p class="elsevierStylePara">(1) Binet J. L. y cols., (1981). A new prognostic classification of Chronic Lymphocytic Leukemia derived from a multivariate analysis. Cancer. 48(1):198-206.</p>" "tienePdf" => false ] "idiomaDefecto" => "es" "url" => "/02139111/0000001300000SC1/v0_201302051654/13012227/v0_201302051657/es/main.assets" "Apartado" => array:4 [ "identificador" => "845" "tipo" => "SECCION" "es" => array:2 [ "titulo" => "Sesión de carteles. Epidemiología y práctica clínica" "idiomaDefecto" => true ] "idiomaDefecto" => "es" ] "EPUB" => "https://multimedia.elsevier.es/PublicationsMultimediaV1/item/epub/13012227?idApp=WGSE" ]
Información del artículo
ISSN: 02139111Idioma original: Español
Datos actualizados diariamente
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| 2024 Noviembre | 3 | 0 | 3 |
| 2024 Octubre | 42 | 0 | 42 |
| 2024 Septiembre | 63 | 0 | 63 |
| 2024 Agosto | 44 | 0 | 44 |
| 2024 Julio | 36 | 0 | 36 |
| 2024 Junio | 31 | 0 | 31 |
| 2024 Mayo | 35 | 0 | 35 |
| 2024 Abril | 42 | 0 | 42 |
| 2024 Marzo | 29 | 3 | 32 |
| 2024 Febrero | 40 | 12 | 52 |
| 2024 Enero | 36 | 6 | 42 |
| 2023 Diciembre | 31 | 3 | 34 |
| 2023 Noviembre | 35 | 11 | 46 |
| 2023 Octubre | 33 | 6 | 39 |
| 2023 Septiembre | 34 | 8 | 42 |
| 2023 Agosto | 37 | 7 | 44 |
| 2023 Julio | 38 | 8 | 46 |
| 2023 Junio | 26 | 4 | 30 |
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