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existe una diferencia entre los pacientes hiperfrecuentadores que asisten por una enfermedad cr&#243;nica diagnosticada y los usuarios que presentan s&#237;ntomas de origen no org&#225;nico que sus m&#233;dicos de atenci&#243;n primaria no pueden diagnosticar&#46; Aun as&#237;&#44; se mantiene el desplazamiento del componente psicosocial a una preocupaci&#243;n secundaria&#46; Este grupo de pacientes&#44; como en la mayor&#237;a de los problemas som&#225;ticos&#44; ya se tratan en los modelos de atenci&#243;n a la cronicidad&#44; mientras que&#44; en ausencia de una categor&#237;a diagn&#243;stica&#44; los m&#233;dicos se ven obligados a descartar constantemente posibles causas som&#225;ticas&#44; y los usuarios pueden presentar nuevos episodios con m&#225;s y m&#225;s s&#237;ntomas&#46; Por consiguiente&#44; algunos estudios se han interesado por este tipo espec&#237;fico de usuario diferenciando las visitas derivadas de su condici&#243;n m&#233;dica&#44; administrativa o legal&#44; de las derivadas de la propia iniciativa del usuario&#46; Los resultados de estos estudios basados exclusivamente en las consultas autoiniciadas no reproducen de manera exacta el patr&#243;n de la hiperfrecuentaci&#243;n&#46; Concretamente&#44; este patr&#243;n no est&#225; relacionado con las caracter&#237;sticas sociodemogr&#225;ficas&#46; As&#237;&#44; describen un perfil de usuario caracterizado por un estilo de la personalidad con un patr&#243;n de confrontaci&#243;n pasiva&#44; dificultades en el procesamiento emocional y poca confianza en las propias habilidades<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bib0010"><span class="elsevierStyleSup">2&#44;3</span></a>&#46;</p><p id="par0015" class="elsevierStylePara elsevierViewall">As&#237; pues&#44; para evitar una ruptura entre la oferta de servicios y las demandas de la poblaci&#243;n&#44; es probable que la mayor&#237;a de las ventajas se obtengan de identificar y tratar problemas psicosociales no detectados&#46; Con la vista puesta en el objetivo de la prevenci&#243;n de la exacerbaci&#243;n de la sintomatolog&#237;a afectiva que&#44; mantenida en el tiempo&#44; puede conducir al desarrollo de psicopatolog&#237;a y de problemas sociales&#44; es necesaria la incorporaci&#243;n de una evaluaci&#243;n m&#225;s sistem&#225;tica de factores psicosociales y estilo de afrontamiento&#46; El trabajo social sanitario aporta&#44; a los objetivos de la atenci&#243;n primaria de salud&#44; habilidades para la provisi&#243;n de dicho cuidado psicosocial&#46; Por lo tanto&#44; con los recursos ya existentes en el Servicio Nacional de Salud&#44; y disponiendo de unos datos sencillos de obtener a partir de la evaluaci&#243;n del apoyo social afectivo y de la Escala de Ansiedad y Depresi&#243;n del Goldberg&#44; y una intervenci&#243;n temprana por parte de los profesionales sociales sanitarios&#44; evitar&#237;amos el riesgo de iatrogenia en este grupo de usuarios&#44; proporcion&#225;ndoles una v&#237;a efectiva para la soluci&#243;n de sus problemas psicosociales que inciden de manera tan negativa en su cotidianidad y aliviando el gran sufrimiento que padecen&#46;</p><span id="sec0005" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0005">Contribuciones de autor&#237;a</span><p id="par0020" class="elsevierStylePara elsevierViewall">V&#46; Calvo-Rojas es el &#250;nico autor de la carta&#46;</p></span><span id="sec0010" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0010">Financiaci&#243;n</span><p id="par0025" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Ninguna&#46;</p></span><span id="sec0015" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0015">Conflictos de intereses</span><p id="par0030" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Ninguno&#46;</p></span></span>"
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  • Las respuestas rápidas tienen como objetivo permitir el debate sobre observaciones científicas y de opinión sobre trabajos publicados el último año.
  • Deben ser enviadas desde la página web correspondiente al artículo en cuestión (no a través del sistema general de envío de artículos).
  • Son moderadas antes de su publicación a discreción del equipo editorial de la revista, no obstante no son peer-reviewed.
  • Deben ser originales y no infringir los derechos propiedad de terceros.
  • Los/las autores/as perderán el derecho a borrar o editar el texto, una vez sea publicado. Asimismo, la revista se reserva el derecho de borrar o editar el texto a discreción.
  • Algunas respuestas rápidas podrían ser seleccionadas adicionalmente para su publicación como cartas en la revista, en este caso seguirán el proceso editorial correspondiente.
  • Las respuestas rápidas serán publicadas en la web de la revista en 1 semana aproximadamente, después del envío del texto por parte de los/as autores/as.
  • La extensión máxima será de 500 palabras. Se admitirá una tabla o figura y hasta 5 referencias bibliográficas.
  • Se comunicará a los/las autores/ras del artículo comentado la existencia de la carta y la posibilidad de respuesta.
  • Al enviar esta respuesta rápida los autores/as aceptan los requisitos descritos.

Respuesta

Conflictos de interés

Los conflictos de interés pueden ser laborales, de investigación, económicos o morales. Los/las autores/as deben indicar si existe alguno de estos conflictos. Una descripción más detallada sobre los conflictos de intereses se encuentra disponible en las normas éticas de Gaceta Sanitaria.

El texto se adecua a las normas éticas de la revista

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