Antecedentes/Objetivos: La vacunación antigripal infantil se ha incorporado progresivamente en España, junto con diferentes estrategias para mejorar las coberturas, como vacunación en centros escolares y uso de vacunas intranasales. En La Rioja, entre las campañas 2023-2024 y 2025-2026, se implementaron cambios relevantes en la estrategia de vacunación antigripal infantil que permiten evaluar su impacto sobre las coberturas de vacunación. Objetivos: analizar la evolución de las coberturas de vacunación antigripal infantil en La Rioja y el impacto de la vacunación en centros escolares sobre dichas coberturas.

Métodos: Estudio observacional poblacional retrospectivo de las campañas de vacunación antigripal infantil 2023-2024, 2024-2025 y 2025-2026 en La Rioja. Se calcularon coberturas por campaña, cohorte de nacimiento y estrategia de vacunación (centro de salud frente a centro escolar). En la campaña 2024-2025, en las cohortes nacidas en 2020 y 2021, se compararon las coberturas entre niños vacunados en centros escolares y en centros de salud, con igual edad y tipo de vacuna (intranasal). La vacunación escolar se implementó mayoritariamente en zonas urbanas, con una excepción en una zona rural. En la campaña 2025-2026 se compararon las coberturas entre los grupos vacunados en centros escolares (3-11 años) y en centros de salud (6 meses-2 años). Se utilizó la prueba χ², estimándose riesgos relativos (RR) con intervalos de confianza del 95%.

Resultados: En la campaña 2023-2024, con vacunación exclusiva en centros de salud en niños de 6 a 59 meses, la cobertura global fue del 42,78%. En 2024-2025 aumentó al 46,14% y en 2025-2026 alcanzó el 56,66%, con diferencias estadísticamente significativas entre campañas (p < 0,001). En 2024-2025, los niños vacunados en centros escolares alcanzaron coberturas superiores a los vacunados en centros de salud (56-57% frente a 42-43%), con diferencias significativas (p < 0,001; RR ≈ 1,3). La zona rural con vacunación escolar presentó coberturas similares a las zonas urbanas. En 2025-2026, las coberturas fueron mayores en los grupos vacunados en centros escolares, especialmente en los vacunados con vacuna intranasal (≥ 24 meses).

Conclusiones/Recomendaciones: La introducción progresiva de la vacunación antigripal infantil en centros escolares se asoció a un aumento significativo y sostenido de las coberturas en La Rioja. Aunque los resultados deben interpretarse con cautela por el diseño observacional y las diferencias poblacionales, los hallazgos apoyan la vacunación escolar, junto con el uso de vacunas intranasales, como estrategia efectiva para mejorar las coberturas de vacunación antigripal infantil.