272 - EFECTIVIDAD DE UNA INTERVENCIÓN DIGITAL EN LA CALIDAD DE VIDA DE LARGAS SUPERVIVIENTES DE CÁNCER DE MAMA
Universidad Pública de Navarra (UPNA); Instituto de Investigación Sanitaria de Navarra (IdiSNA).
Antecedentes/Objetivos: Las mujeres largas supervivientes de cáncer de mama (LS-CM) (≥ 5 años libres de enfermedad) enfrentan secuelas persistentes que afectan su calidad de vida (CV). Aunque en muchos sistemas sanitarios persisten limitaciones en el acceso a un apoyo integral, las intervenciones de salud digital (eHealth) ofrecen un enfoque con potencial para abordar estas desigualdades a gran escala. Sin embargo, la evidencia sobre su efectividad en LS-CM permanece inconclusa. Este estudio evalúa la efectividad de una intervención digital, CUMACA-M, para mejorar la CV en LS-CM.
Métodos: Se realizó un ensayo clínico aleatorizado con 201 mujeres LS-CM, asignadas aleatoriamente al grupo intervención (GI, n = 102), con acceso a la aplicación móvil CUMACA-M, que incluía recomendaciones personalizadas de salud ejercicio físico nutrición y manejo de secuelas tardías), o grupo control (GC, n = 99), que continuaba con la atención habitual. Las evaluaciones se realizaron preintervención (T0) y a los 3 meses (T1) utilizando la versión española de la escala Quality of Life-Cancer Survivors (QOL-CS: 41 ítems, escala 1-10). Se realizó análisis por intención de tratar (ITT).
Resultados: Las participantes presentaron una edad media de 57,6 años y una supervivencia media superior a 11 años tras el tratamiento. No se observaron cambios intragrupo estadísticamente significativos en la puntuación total de CV (QOL-CS). En el GC, la media descendió de 5,89 ± 1,25 a 5,79 ± 1,29 (cambio: -0,10; IC95% -0,24 a 0,04). En el GI, aumentó marginalmente de 5,66 ± 1,25 a 5,68 ± 1,26 (cambio: 0,01; IC95% -0,15 a 0,32). No se hallaron diferencias significativas entre grupos (diferencia de diferencias: 0,11; IC95% -0,10 a 0,32; p = 0,303; d de Cohen = -0,15). Tampoco se detectaron diferencias clínicamente relevantes en los subdominios de bienestar físico, psicológico, social y espiritual.
Conclusiones/Recomendaciones: intervención digital CUMACA-M no mejoró significativamente la CV en LS-CM a corto plazo. Estos hallazgos sugieren que las intervenciones digitales autogestionadas pueden ser insuficientes para modificar constructos complejos y multidimensionales como la CV. Es probable que se requiera la complementación con apoyo profesional, la retroalimentación personalizada o estrategias híbridas (digital-presencial). Además, se requieren evaluaciones a mediano y largo plazo para confirmar estos resultados.
Financiación: Este estudio ha sido financiado por el Instituto de Salud Carlos III (ISCIII) a través del proyecto "PI21/00894" y cofinanciado por la Unión Europea.










