Antecedentes/Objetivos: En el Área Gestión Sanitaria Jerez, Costa Noroeste y Sierra Cádiz (AGSJCNSC), en 2024 hubo un aumento anual del 25,8% de las infecciones relacionadas con la asistencia sanitaria de inicio comunitario, en las que la Atención Primaria (AP) es fundamental para su prevención y control. Por ello, en 2025 se impulsó el diseño de un Plan de Mejora de Higiene de Manos (HM) en AP. Objetivo: describir la metodología y resultados del análisis de situación previo al plan.

Métodos: Análisis basado en la Estrategia Multimodal OMS, mediante estudio transversal en 2025 de: 1) Cuestionario de conocimientos a profesionales sanitarios; 2) Marco de autoevaluación; 3) Observación directa de HM (ODHM).

Resultados: El AGSJCNSC tiene 20 Unidades de Gestión Clínica de AP(UGCap), con 59 centros y 918 profesionales sanitarios. En el cuestionario de conocimientos participaron el 52,4% (14,1% nivel avanzado, 56,8% nivel intermedio, 29,1% nivel básico, 0% nivel inadecuado). Los profesionales en formación eran los que tenían mayor formación reglada y nivel de conocimiento (85,7% y rango promedio 343,3 RIC 2) frente a los de medicina con menor formación (51%) y TCAE con menor conocimiento (rango promedio 196,8 RIC 2) (p < 0,05). Trabajar en UGCap de Jerez fue la única variable asociada a mayor conocimiento (OR 1,07; IC95% 1,01-1,13). En el Marco de Autoevaluación se valoraron el 70,2% de los centros (0% avanzado, 17,5% intermedio, 65% básico, 17,5% inadecuado). Los componentes peor valorados fueron formación-aprendizaje y evaluación-retroalimentación y el mejor cambio del sistema. De las debilidades destacaban la no realización de ODHM, no verificación de la formación, escasos recordatorios y falta de figura referente. De las fortalezas, la infraestructura adecuada y el compromiso del equipo directivo. Se observó heterogeneidad en la ODHM según UGCap (promedio, mínimo-máximo), tanto a nivel global (54,8%,19,3-96,1%), como por momentos: 1 (54,7%, 0-95,8%), 2 (51,7%, 0-100%), 3 (62,5%, 0-100%), 4 (55%, 19,2-100%) y 5 (48,2%, 0-91,3%).

Conclusiones/Recomendaciones: El “I Plan de Mejora sobre HM en AP del AGSJCNSC (2026-2029)” es una adaptación local de las guías OMS y andaluza, en el que se priorizan las acciones en función de los resultados obtenidos. Se implementará homogéneamente, rompiendo con las desigualdades surgidas de la dispersión geográfica del área, tamaño de centros u otras causas. Los Programas de HM, de momento restringidos en su mayoría a hospitales, son igualmente necesarios en AP, y para implementarlos se requiere de una coordinación interniveles y visión de salud pública.