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Sinesio Delgado&#44;6&#46;28029-Madrid&#46;Tfno&#58; 913877802&#46; E-mail&#58; mbelza&#64;isciii&#46;es</p><p class="elsevierStylePara">Antecedentes&#58; a pesar del mayor riesgo de transmisi&#243;n sexual del VIH en las relaciones anales que en las vaginales&#44; en Espa&#241;a apenas existen trabajos publicados sobre la prevalencia del VIH en los colectivos de travestis&#47;transexuales y de hombres que ejercen la prostituci&#243;n&#46;&#160;</p><p class="elsevierStylePara">Objetivo&#58; conocer la prevalencia de infecci&#243;n por VIH y de las conductas sexuales y de inyecci&#243;n de drogas en los colectivos de travestis&#47;transexuales y de hombres que ejercen la prostituci&#243;n en las calles de Madrid&#46;</p><p class="elsevierStylePara">M&#233;todos&#58; se entrevistaron a 132 travestis&#47;transexuales y a 84 hombres que ejerc&#237;an la prostituci&#243;n en las calles de la ciudad de Madrid en 1998 y que hablaban castellano&#46; Los entrevistados se captaron a trav&#233;s de una ONG que desarrolla un programa continuado de apoyo y reinserci&#243;n de personas que ejercen la prostituci&#243;n&#46; La informaci&#243;n se obtuvo mediante un cuestionario an&#243;nimo semiestructurado que inclu&#237;a preguntas sobre caracter&#237;sticas sociodemogr&#225;ficas&#44; condiciones de trabajo&#44; conductas de riesgo sexual &#40;en el &#225;mbito laboral y privado&#41; y de inyecci&#243;n de drogas&#44; adem&#225;s del estado serol&#243;gico frente al VIH&#46; El cuestionario se ajust&#243; en una fase previa a partir del trabajo conjunto con voluntarios de ambos colectivos&#46;</p><p class="elsevierStylePara">Resultados&#58; 1&#41; Travestis&#47;transexuales&#46; Un 56&#37; eran espa&#241;olas&#44; una de cada tres nacida en Madrid&#44; con una edad media de 30 a&#241;os &#40;rango&#61;19-51&#41; y la mayor&#237;a de las espa&#241;olas &#40;75&#37;&#41; ten&#237;an un nivel educativo de EGB o inferior&#46; El tiempo medio de ejercicio de la prostituci&#243;n fue de 9 a&#241;os&#46; El 66&#37; s&#243;lo hab&#237;a trabajado en la calle y el 45&#37; nunca se hab&#237;a dedicado a otra actividad&#46; Un 10&#44;6&#37; se hab&#237;a inyectado drogas alguna vez en la vida&#46; El 73&#37; utiliz&#243; siempre el preservativo con los clientes durante el &#250;ltimo mes y un 39&#37; declar&#243; accidentes en su uso en ese mismo per&#237;odo&#46; De las personas que manifestaron relaciones sexuales durante el &#250;ltimo a&#241;o en el &#225;mbito privado &#40;84&#37;&#41;&#44; la mitad asegur&#243; un uso sistem&#225;tico del preservativo&#46; El 73&#37; se hab&#237;a hecho la prueba anti-VIH&#44; de este grupo&#44; un 58&#37; dijo que era VIH&#43; entre las que se hab&#237;an inyectado alguna vez en la vida y un 16&#44;5&#37; entre las que no lo hab&#237;an hecho nunca&#46; 2&#41; Hombres&#46; Un 65&#37; eran espa&#241;oles&#44; dos de cada tres ten&#237;an menos de 25 y un 71&#37; de los espa&#241;oles hab&#237;an alcanzado un nivel educativo de EGB o inferior&#46; El 12&#37; ten&#237;a hijos&#46; Un 64&#37; inici&#243; el ejercicio de la prostituci&#243;n con menos de 20 a&#241;os&#46; El 15&#44;5&#37; se hab&#237;a inyectado drogas alguna vez en la vida&#46; El 52&#37; refiri&#243; un uso sistem&#225;tico del preservativo con los clientes durante el &#250;ltimo mes y un 37&#37; declar&#243; accidentes en su uso en el mismo per&#237;odo&#46; El 84&#37; mantuvo relaciones sexuales fuera del trabajo durante el &#250;ltimo a&#241;o&#44; la mayor&#237;a con m&#225;s de una persona y un 41&#37; utiliz&#243; siempre el preservativo en el &#225;mbito privado&#46; El 67&#37; indic&#243; que se hab&#237;a realizado la prueba frente al VIH&#44; un 60&#37; de los que se hab&#237;an inyectado alguna vez en la vida eran VIH&#43; y un 11&#37; de los que no lo hab&#237;an hecho nunca&#46;</p><p class="elsevierStylePara">Conclusi&#243;n&#58; se observa una alta prevalencia de infecci&#243;n por VIH y de conductas de riesgo para su transmisi&#243;n&#44; tanto en el &#225;mbito laboral como privado&#44; en los travestis&#47;transexuales y en los chicos que ejercen la prostituci&#243;n en la calle&#46; 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