array:19 [
  "pii" => "13012214"
  "issn" => "02139111"
  "estado" => "S300"
  "fechaPublicacion" => "1999-08-01"
  "documento" => "article"
  "crossmark" => 0
  "licencia" => "http://www.elsevier.com/open-access/userlicense/1.0/"
  "subdocumento" => "fla"
  "cita" => "Gac Sanit. 1999;13 Supl Congr 1:9196"
  "abierto" => array:3 [
    "ES" => true
    "ES2" => true
    "LATM" => true
  ]
  "gratuito" => true
  "lecturas" => array:2 [
    "total" => 3322
    "formatos" => array:3 [
      "EPUB" => 166
      "HTML" => 2993
      "PDF" => 163
    ]
  ]
  "itemSiguiente" => array:16 [
    "pii" => "13012207"
    "issn" => "02139111"
    "estado" => "S300"
    "fechaPublicacion" => "1999-08-01"
    "documento" => "article"
    "crossmark" => 0
    "licencia" => "http://www.elsevier.com/open-access/userlicense/1.0/"
    "subdocumento" => "fla"
    "cita" => "Gac Sanit. 1999;13 Supl Congr 1:9197"
    "abierto" => array:3 [
      "ES" => true
      "ES2" => true
      "LATM" => true
    ]
    "gratuito" => true
    "lecturas" => array:2 [
      "total" => 2094
      "formatos" => array:3 [
        "EPUB" => 174
        "HTML" => 1768
        "PDF" => 152
      ]
    ]
    "es" => array:6 [
      "idiomaDefecto" => true
      "titulo" => "EL PAPEL DE LA ISQUEMIA FRÍA EN LA SUPERVIVENCIA DEL INJERTO DE PACIENTES CON TRASPLANTE RENAL"
      "tieneTextoCompleto" => "es"
      "paginas" => array:1 [
        0 => array:1 [
          "paginaInicial" => "9197"
        ]
      ]
      "contieneTextoCompleto" => array:1 [
        "es" => true
      ]
      "autores" => array:1 [
        0 => array:2 [
          "autoresLista" => "F Valdés Cañedo, S Pita Fernández, I López de Ullibarri Galparsoro"
          "autores" => array:3 [
            0 => array:2 [
              "Iniciales" => "F"
              "apellidos" => "Valdés Cañedo"
            ]
            1 => array:2 [
              "Iniciales" => "S"
              "apellidos" => "Pita Fernández"
            ]
            2 => array:2 [
              "Iniciales" => "I"
              "apellidos" => "López de Ullibarri Galparsoro"
            ]
          ]
        ]
      ]
    ]
    "idiomaDefecto" => "es"
    "EPUB" => "https://multimedia.elsevier.es/PublicationsMultimediaV1/item/epub/13012207?idApp=WGSE"
    "url" => "/02139111/0000001300000SC1/v0_201302051654/13012207/v0_201302051657/es/main.assets"
  ]
  "itemAnterior" => array:16 [
    "pii" => "13012215"
    "issn" => "02139111"
    "estado" => "S300"
    "fechaPublicacion" => "1999-08-01"
    "documento" => "article"
    "crossmark" => 0
    "licencia" => "http://www.elsevier.com/open-access/userlicense/1.0/"
    "subdocumento" => "fla"
    "cita" => "Gac Sanit. 1999;13 Supl Congr 1:9195"
    "abierto" => array:3 [
      "ES" => true
      "ES2" => true
      "LATM" => true
    ]
    "gratuito" => true
    "lecturas" => array:2 [
      "total" => 1773
      "formatos" => array:3 [
        "EPUB" => 176
        "HTML" => 1449
        "PDF" => 148
      ]
    ]
    "es" => array:6 [
      "idiomaDefecto" => true
      "titulo" => "ESCLEROSIS MÚLTIPLE EN ESPAÑA: POTENCIAL INVESTIGADOR EN ESTUDIOS POBLACIONALES"
      "tieneTextoCompleto" => "es"
      "paginas" => array:1 [
        0 => array:1 [
          "paginaInicial" => "9195"
        ]
      ]
      "contieneTextoCompleto" => array:1 [
        "es" => true
      ]
      "autores" => array:1 [
        0 => array:2 [
          "autoresLista" => "JI Cuadrado, MD Sevillano, J de Pedro-Cuesta"
          "autores" => array:3 [
            0 => array:2 [
              "Iniciales" => "JI"
              "apellidos" => "Cuadrado"
            ]
            1 => array:2 [
              "Iniciales" => "MD"
              "apellidos" => "Sevillano"
            ]
            2 => array:2 [
              "Iniciales" => "J"
              "apellidos" => "de Pedro-Cuesta"
            ]
          ]
        ]
      ]
    ]
    "idiomaDefecto" => "es"
    "EPUB" => "https://multimedia.elsevier.es/PublicationsMultimediaV1/item/epub/13012215?idApp=WGSE"
    "url" => "/02139111/0000001300000SC1/v0_201302051654/13012215/v0_201302051657/es/main.assets"
  ]
  "es" => array:7 [
    "idiomaDefecto" => true
    "titulo" => "COMPARACIÓN DE DOS ÍNDICES DE MEDIDA DE RIESGO INTRÍNSECO DE INFECCIÓN COMO PREDICTORES DE SEPSIS NOSOCOMIAL EN PACIENTES QUIRÚRGICOS"
    "tieneTextoCompleto" => true
    "paginas" => array:1 [
      0 => array:1 [
        "paginaInicial" => "9196"
      ]
    ]
    "autores" => array:1 [
      0 => array:2 [
        "autoresLista" => "C Fariñas Álvarez, J Llorca, D Prieto, MC Fariñas, M Delgado"
        "autores" => array:5 [
          0 => array:2 [
            "Iniciales" => "C"
            "apellidos" => "Fariñas Álvarez"
          ]
          1 => array:2 [
            "Iniciales" => "J"
            "apellidos" => "Llorca"
          ]
          2 => array:2 [
            "Iniciales" => "D"
            "apellidos" => "Prieto"
          ]
          3 => array:2 [
            "Iniciales" => "MC"
            "apellidos" => "Fariñas"
          ]
          4 => array:2 [
            "Iniciales" => "M"
            "apellidos" => "Delgado"
          ]
        ]
      ]
    ]
    "textoCompleto" => "<p class="elsevierStylePara"><span class="elsevierStyleBold">COMPARACI&#211;N DE DOS &#205;NDICES DE MEDIDA DE RIESGO INTR&#205;NSECO DE INFECCI&#211;N COMO PREDICTORES DE SEPSIS NOSOCOMIAL EN PACIENTES QUIR&#218;RGICOS</span></p><p class="elsevierStylePara">C&#46; Fari&#241;as &#193;lvarez&#42;&#44; J&#46; Llorca&#44; D&#46; Prieto&#44; M&#46;C&#46; Fari&#241;as&#44; M&#46; Delgado&#46;</p><p class="elsevierStylePara">C&#225;tedra de Medicina Preventiva y Salud P&#250;blica&#46; Universidad de Cantabria&#46;</p><p class="elsevierStylePara">Av&#46; Herrera Oria s&#47;n&#46;39011 Santander&#46;Tfn&#58;942201993&#59; delgadom&#64;medi&#46;unican&#46;es</p><p class="elsevierStylePara">Objetivo&#58; Comparar dos &#237;ndices de medida del riesgo intr&#237;nseco de infecci&#243;n para predecir el desarrollo de sepsis nosocomial en pacientes quir&#250;rgicos&#46; Estos &#237;ndices son el &#237;ndice SENIC y el NNIS&#44; desarrollados ambos por los CDC para predecir el riesgo de infecci&#243;n de herida quir&#250;rgica y poder controlar por el riesgo basal de los pacientes facilitando as&#237; la comparaci&#243;n de tasas de infecci&#243;n entre distintos hospitales&#46;</p><p class="elsevierStylePara">M&#233;todos&#58; Se realiz&#243; un estudio de casos y controles prospectivo para analizar los factores de riesgo de adquisici&#243;n de sepsis nosocomial en pacientes quir&#250;rgicos en un hospital universitario de 1&#46;200 camas&#46; El per&#237;odo de estudio fue de un a&#241;o&#46; Los casos fueron identificados mediante un sistema de vigilancia prospectiva de todos los servicios quir&#250;rgicos y mediante la recogida diaria de todos los hemocultivos positivos del laboratorio de microbiolog&#237;a&#46; Para la definici&#243;n de sepsis se utilizaron los criterios de la Conferencia de Consenso sobre la Sepsis&#46; Los controles se seleccionaron alea -toriamente del listado diario de pacientes quir&#250;rgicos al mismo tiempo que los casos&#46; Los criterios de exclusi&#243;n fueron&#58; edad &#60; 15 a&#241;os&#44; granulocitopena grave&#44; infecci&#243;n por VIH y pacientes transplantados&#46; La recogida de informaci&#243;n fue prospectiva&#46; En el an&#225;lisis estad&#237;stico se calcularon ORs crudas y ajustadas mediante regresi&#243;n log&#237;stica as&#237; como sus intervalos de confianza &#40;IC&#41;al 95&#37;&#46; Para establecer cu&#225;l de los dos &#237;ndices era el mejor predictor del desarrollo de sepsis nosocomial se realiz&#243; an&#225;lisis de regresi&#243;n lineal&#58; de un &#237;ndice en funci&#243;n del otro y viceversa&#46; A continuaci&#243;n se calcularon los residuales para ambos &#237;ndices&#46; Finalmente&#44; los residuales y los &#237;ndices se introdujeron en modelos de regresi&#243;n log&#237;stica&#58; el residual del &#237;ndice SENIC junto con el &#237;ndice NNIS y al contrario&#44; comprobando as&#237; si el residual de un &#237;ndice a&#241;ad&#237;a informaci&#243;n al &#237;ncide contrario&#46;</p><p class="elsevierStylePara">Resultados&#58; Durante el seguimiento se incluyeron 69 casos y 78 controles&#46; Tras el ajuste por factores de confusi&#243;n &#40;edad&#44; sexo&#44; n&#250;mero de factores de riesgo intr&#237;nseco&#44; infecci&#243;n nosocomial previa y escala ASA&#41; el &#237;ndice SENIC mostr&#243; una tendencia muy significativa con el desarrollo de sepsis&#44; aumentando significativamente el riesgo para puntuaciones &#62; 3 &#40;p &#60; 0&#44;001&#41;&#44; mientras que el &#237;ndice NNIS exhibi&#243; una tendencia en el l&#237;mite de la significaci&#243;n &#40;p &#61; 0&#44;054&#41;&#46; La presencia de cirug&#237;a abdominal &#40;OR ajustada &#61; 5&#44;9&#59; IC 95&#37;&#58; 2&#44;1-16&#44;1&#41; y el n&#250;mero de diagn&#243;sticos al alta &#40;OR ajustada &#61; 9&#44;9&#59; IC 95&#37;&#58; 1&#44;9-52&#44;8&#41; fueron los dos componentes del &#237;ndice SENIC que aumentaron significativamente el riesgo&#46; Con respecto a los componentes del &#237;ndice NNIS&#44; las dos variables que se relacionaron significativamente con un aumento del riesgo de sepsis fueron una puntuaci&#243;n ASA &#62;III &#40;OR ajustada &#61; 2&#44;7&#59; IC 95&#37;&#58; 1&#44;1-6&#44;6&#41; y el grado de contaminaci&#243;n de la intervenci&#243;n &#40;OR ajustada &#61; 3&#44;3&#59; IC 95&#37;&#58; 1&#44;2-9&#44;0&#44; para cirug&#237;a contaminada o sucia&#41;&#46; En el an&#225;lisis de residuales&#44; el residual del &#237;ndice SENIC a&#241;adi&#243; informaci&#243;n a la capacidad predictora del &#237;ndice NNIS &#40;p &#60; 0&#44;001&#41;&#44; mientras que lo contrario no ocurri&#243;&#58; el residual del &#237;ndice NNIS no mejor&#243; el poder predictivo del &#237;ndice SENIC &#40;p &#61; 0&#44;09&#41;&#46;</p><p class="elsevierStylePara">Conclusiones&#58; Los dos &#237;ndices&#44; SENIC y NNIS&#44; aunque fueron desarrollados para predecir el riesgo de infecci&#243;n de herida quir&#250;rgica&#44; son v&#225;lidos para predecir riesgo de sepsis nosocomial en pacientes quir&#250;rgicos&#44; aunque el &#237;ndice SENIC tiene una mejor capacidad predictiva que el &#237;ndice NNIS&#46;</p>"
    "tienePdf" => false
  ]
  "idiomaDefecto" => "es"
  "url" => "/02139111/0000001300000SC1/v0_201302051654/13012214/v0_201302051657/es/main.assets"
  "Apartado" => array:4 [
    "identificador" => "845"
    "tipo" => "SECCION"
    "es" => array:2 [
      "titulo" => "Sesi&#243;n de carteles&#46; Epidemiolog&#237;a y pr&#225;ctica cl&#237;nica"
      "idiomaDefecto" => true
    ]
    "idiomaDefecto" => "es"
  ]
  "EPUB" => "https://multimedia.elsevier.es/PublicationsMultimediaV1/item/epub/13012214?idApp=WGSE"
]
Compartir
Publique en esta revista
Información de la revista

Respuestas rápidas

Nueva respuesta rápida:

Requisitos y consideraciones

  • Las respuestas rápidas tienen como objetivo permitir el debate sobre observaciones científicas y de opinión sobre trabajos publicados el último año.
  • Deben ser enviadas desde la página web correspondiente al artículo en cuestión (no a través del sistema general de envío de artículos).
  • Son moderadas antes de su publicación a discreción del equipo editorial de la revista, no obstante no son peer-reviewed.
  • Deben ser originales y no infringir los derechos propiedad de terceros.
  • Los/las autores/as perderán el derecho a borrar o editar el texto, una vez sea publicado. Asimismo, la revista se reserva el derecho de borrar o editar el texto a discreción.
  • Algunas respuestas rápidas podrían ser seleccionadas adicionalmente para su publicación como cartas en la revista, en este caso seguirán el proceso editorial correspondiente.
  • Las respuestas rápidas serán publicadas en la web de la revista en 1 semana aproximadamente, después del envío del texto por parte de los/as autores/as.
  • La extensión máxima será de 500 palabras. Se admitirá una tabla o figura y hasta 5 referencias bibliográficas.
  • Se comunicará a los/las autores/ras del artículo comentado la existencia de la carta y la posibilidad de respuesta.
  • Al enviar esta respuesta rápida los autores/as aceptan los requisitos descritos.

Respuesta

Conflictos de interés

Los conflictos de interés pueden ser laborales, de investigación, económicos o morales. Los/las autores/as deben indicar si existe alguno de estos conflictos. Una descripción más detallada sobre los conflictos de intereses se encuentra disponible en las normas éticas de Gaceta Sanitaria.

El texto se adecua a las normas éticas de la revista
Idiomas
Gaceta Sanitaria
es en

¿Es usted profesional sanitario apto para prescribir o dispensar medicamentos?

Are you a health professional able to prescribe or dispense drugs?