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a ra&#237;z de la publicaci&#243;n de un blog en el que se planteaba una pregunta contundente&#58; &#191;deben los investigadores cambiar las pol&#237;ticas sanitarias&#63;<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0125"><span class="elsevierStyleSup">2</span></a></p><p id="par0015" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Muchas de las agencias que financian investigaci&#243;n en salud promueven que los investigadores no se limiten &#250;nicamente a hacer &#171;buena ciencia&#187;&#44; sino que&#44; adem&#225;s&#44; hagan visible el impacto de su investigaci&#243;n en otras &#225;reas&#46; Una de esas &#225;reas es vincular los resultados de la investigaci&#243;n&#44; y su utilidad&#44; con los funcionarios y pol&#237;ticos&#44; entendiendo por pol&#237;tica sanitaria &#171;las decisiones&#44; planes y acciones que se llevan a cabo para alcanzar objetivos espec&#237;ficos en salud dentro de una sociedad&#187;<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0130"><span class="elsevierStyleSup">3</span></a>&#46; Esto da lugar a preguntas como por qu&#233;&#44; para qu&#233;&#44; cu&#225;ndo&#44; c&#243;mo y con qui&#233;n pueden y deben participar los investigadores en estas interacciones&#44; y hasta d&#243;nde llega el nivel de compromiso con dicha esfera pol&#237;tica&#46;</p><p id="par0020" class="elsevierStylePara elsevierViewall">En el mundo ideal existir&#237;a una perfecta complementariedad en el trabajo que llevan a cabo los investigadores y los funcionarios directamente involucrados en las pol&#237;ticas sanitarias&#44; y la pol&#237;tica en general&#44; todos apuntando a un objetivo com&#250;n&#46; En ese escenario&#44; la demanda de generaci&#243;n de evidencia est&#225; ligada a preguntas de investigaci&#243;n que los responsables pol&#237;ticos necesitan que se respondan para avanzar en la formulaci&#243;n de pol&#237;ticas con un enfoque basado en la investigaci&#243;n&#44; el ideal <span class="elsevierStyleItalic">evidence-based policy making</span>&#46; Los autores de este art&#237;culo&#44; investigadores con trayectorias y experiencias diversas en distintos &#225;mbitos&#44; nos preguntamos qu&#233; hemos aprendido como investigadores en el &#225;rea de influir en el campo de las pol&#237;ticas en salud&#46; Proponemos algunas reflexiones&#44; vertidas mayoritariamente desde la tribuna de los investigadores&#46; Reconocemos que muchos de los aspectos presentados en este editorial podr&#237;an ser materia de un escrutinio m&#225;s profundo<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bib0135"><span class="elsevierStyleSup">4&#8211;12</span></a>&#44; haciendo expl&#237;cito que nuestra intenci&#243;n es invitar al lector a considerar varias de las preguntas propuestas como parte de su quehacer profesional&#46;</p><p id="par0025" class="elsevierStylePara elsevierViewall">En primer lugar&#44; hay que invertir tiempo en cultivar las relaciones con los funcionarios p&#250;blicos&#44; valorar lo que cada uno&#44; tanto investigadores como funcionarios&#44; sabe hacer mejor&#46; Esto pasa por generar confianza e incluye estar disponibles cuando nuestros socios&#44; aquellos funcionarios m&#225;s cercanos al entorno pol&#237;tico&#44; soliciten apoyo&#46; Dado que la interacci&#243;n con funcionarios p&#250;blicos lleva tiempo en construirse y&#44; adem&#225;s&#44; las decisiones pol&#237;ticas toman tiempo en formularse e implementarse&#44; muchas veces es necesario contribuir con respuestas a los temas que est&#225;n actualmente en la agenda pol&#237;tica&#46; Esto requiere conocer&#44; anticipar y aprovechar las ventanas de oportunidad pol&#237;tica que ocurren dentro de los m&#250;ltiples ciclos pol&#237;ticos&#44; incluida la rotaci&#243;n de personal&#44; que puede ser alta en muchos casos&#46;</p><p id="par0030" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Muchos nos hemos enfrentado a diferentes versiones de la siguiente pregunta&#58; &#191;c&#243;mo va a utilizar el Ministerio de Salud los resultados de mi investigaci&#243;n&#63; Por ejemplo&#44; en Per&#250;&#44; desde 2009 hasta inicios de 2021<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>ha habido 15 diferentes ministros de salud&#44; 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reconociendo que existen m&#250;ltiples perfiles y funciones dentro de los investigadores&#44; &#191;deber&#237;an todos los investigadores aspirar a influir en la pol&#237;tica sanitaria&#44; o deber&#237;a esta ser una tarea para aquellos que tienen las habilidades&#44; mientras otros siguen siendo investigadores &#171;puros&#187;&#63; No tenemos una respuesta correcta y tampoco quisi&#233;ramos ser prescriptivos&#46; S&#237; se&#241;alaremos que la interacci&#243;n de la investigaci&#243;n y la pol&#237;tica&#44; como cualquier otra relaci&#243;n&#44; requiere ser alimentada y cultivada&#46; Una estrategia para lograrlo es potenciar la colaboraci&#243;n y la formaci&#243;n de v&#237;nculos con aquellos funcionarios&#44; preferentemente profesionales j&#243;venes&#44; que trabajan en los sectores en los que se intenta influir&#46; De esta manera&#44; tanto investigadores como funcionarios ir&#225;n conociendo las &#225;reas de trabajo de cada uno a medida que progresan en sus respectivas carreras profesionales&#46;</p><p id="par0040" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Si se espera que la investigaci&#243;n influencie las pol&#237;ticas p&#250;blicas&#44; es importante considerar los tiempos de los procesos de investigaci&#243;n&#44; entender que la generaci&#243;n de evidencias requiere tiempo y que adem&#225;s muchas veces los proyectos tienen plazos definidos de inicio y fin&#44; sobre todo los proyectos con financiamiento&#46; Su diseminaci&#243;n requiere tiempo&#44; especialistas y recursos que van m&#225;s all&#225; del presupuesto y el tiempo del proyecto&#46;</p><p id="par0045" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Otro aspecto que merece atenci&#243;n es que una investigaci&#243;n s&#243;lida&#44; por s&#237; sola&#44; podr&#237;a no ser suficiente para influir en la pol&#237;tica sanitaria&#46; En tal sentido&#44; es importante fomentar una cultura de &#171;apropiaci&#243;n&#187; de la investigaci&#243;n por parte de m&#250;ltiples actores&#44; incluyendo las personas a quienes se busca beneficiar adem&#225;s de la sociedad civil&#44; las autoridades y los funcionarios p&#250;blicos&#46; Para ello existen m&#250;ltiples estrategias&#44; incluyendo la cocreaci&#243;n y el codise&#241;o<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0190"><span class="elsevierStyleSup">15</span></a>&#44; que apuntan a definir de manera inclusiva y participativa qu&#233; se investiga y c&#243;mo se aproxima a un problema&#44; lo que lleva a una investigaci&#243;n s&#243;lida en todos sus frentes<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bib0195"><span class="elsevierStyleSup">16&#44;17</span></a>&#46; Existen algunos ejemplos de Australia&#44; Canad&#225; y el Reino Unido que apuestan por plataformas y equipos para trabajar exclusivamente en la traducci&#243;n de la evidencia de investigaci&#243;n<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bib0205"><span class="elsevierStyleSup">18&#8211;20</span></a>&#46;</p><p id="par0050" class="elsevierStylePara elsevierViewall">La pandemia de COVID-19 ofrece&#44; o ha ofrecido&#44; una oportunidad &#250;nica en la que los responsables pol&#237;ticos han buscado&#44; y contin&#250;an buscando&#44; acompa&#241;amiento y asesor&#237;a por parte de la comunidad cient&#237;fica para guiar y definir sus acciones<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bib0220"><span class="elsevierStyleSup">21&#44;22</span></a>&#46; Esto ha planteado&#44; sin lugar a dudas&#44; varios retos&#46; En primer lugar&#44; los plazos&#46; Los responsables pol&#237;ticos&#44; en especial en la crisis actual&#44; solicitan respuestas inmediatas&#44; mientras que la investigaci&#243;n lleva tiempo&#44; sobre todo en el caso de un virus emergente&#46; Adem&#225;s&#44; el aumento del financiamiento para la investigaci&#243;n relacionada con la COVID-19 se produjo a veces a expensas de la inversi&#243;n en otras &#225;reas o requiri&#243; que los investigadores &#171;covidificaran&#187; sus propuestas o &#225;reas prioritarias de investigaci&#243;n&#46; En tercer lugar&#44; con frecuencia los canales de comunicaci&#243;n cient&#237;fica convencionales perdieron protagonismo&#44; ya que los medios de comunicaci&#243;n y las redes sociales desempe&#241;aron un papel m&#225;s importante en la difusi&#243;n de la evidencia que las publicaciones revisadas por pares&#44; por lo que quienes hicieron m&#225;s &#171;ruido&#187; fueron los m&#225;s escuchados<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0230"><span class="elsevierStyleSup">23</span></a>&#46; Por &#250;ltimo&#44; los imperativos de los responsables pol&#237;ticos pueden ser m&#225;s amplios que los imperativos cient&#237;ficos de los investigadores&#46; Por ejemplo&#44; desde una perspectiva puramente de salud p&#250;blica&#44; las medidas de bloqueo fueron el medio m&#225;s eficaz para contener la progresi&#243;n del virus&#46; No obstante&#44; los responsables pol&#237;ticos tienen que enfrentarse a diferentes intereses econ&#243;micos y sociales que pueden ir en contra de los mejores conocimientos o evidencia disponibles<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0160"><span class="elsevierStyleSup">9</span></a>&#46;</p><p id="par0055" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Influir en la pol&#237;tica es un trabajo completo por s&#237; mismo<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0125"><span class="elsevierStyleSup">2</span></a> y muchos investigadores no tienen ni tendr&#225;n &#40;&#191;deber&#237;amos tener todos&#63;&#41; las habilidades para esa tarea&#46; Si bien el <span class="elsevierStyleItalic">tweet</span> inicial que motiva esta reflexi&#243;n se&#241;alaba &#171;zapatero a sus zapatos&#187;<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0120"><span class="elsevierStyleSup">1</span></a>&#44; eso no nos libera&#44; como investigadores&#44; de la responsabilidad de aprender sobre la naturaleza pol&#237;tica de la formulaci&#243;n de las pol&#237;ticas de salud junto con la innata responsabilidad de difundir los resultados de la investigaci&#243;n&#46; As&#237;&#44; de manera conjunta&#44; la influencia de la investigaci&#243;n en los espacios pol&#237;ticos y en las pol&#237;ticas p&#250;blicas ayudar&#237;a a contribuir a alcanzar objetivos sociales mayores&#46; Esto requiere cambios en nuestra pr&#225;ctica habitual&#44; tanto individual como en la investigaci&#243;n&#44; as&#237; como en el entorno acad&#233;mico que prioriza&#44; y premia&#44; la producci&#243;n de resultados cient&#237;ficos&#44; muchos de ellos sin relevancia ni pertinencia social&#46; Dado que la investigaci&#243;n no se produce de forma aislada ni desconectada de un contexto&#44; todas las personas investigadoras y los grupos de investigaci&#243;n deben activamente invertir recursos&#44; sobre todo protegiendo tiempo y asignando prioridad&#44; para identificar&#44; conocer y comprender las necesidades y demandas de los m&#250;ltiples actores que necesitan investigaci&#243;n de alta calidad&#44; as&#237; como las plataformas existentes en donde dicho intercambio ocurre&#46; De esta manera se podr&#237;a acercar y acelerar el brindar respuestas oportunas a aquellas preguntas que son prioridad para los funcionarios encargados de la formulaci&#243;n de pol&#237;ticas p&#250;blicas&#44; m&#225;s all&#225; de encuentros al azar&#46; De lo contrario&#44; los resultados de nuestra investigaci&#243;n no har&#225;n m&#225;s que acumular polvo en las p&#225;ginas de las revistas cient&#237;ficas&#46;</p><span id="sec0005" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0005">Contribuciones de autor&#237;a</span><p id="par0060" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Conceptualizaci&#243;n&#58; J&#46;J&#46; Miranda&#46; Refinamiento de la idea&#58; J&#46;J&#46; Miranda&#44; D&#46; Beran&#44; F&#46; Diez-Canseco&#44; K&#46; Buse&#44; W&#46; Mendoza y D&#46; Peiris&#46; Escritura&#44; primera versi&#243;n&#58; J&#46;J&#46; Miranda&#44; D&#46; Beran&#44; F&#46; Diez-Canseco y D&#46; Peiris&#46; Escritura&#44; revisi&#243;n y edici&#243;n&#58; J&#46;J&#46; Miranda&#44; D&#46; Beran&#44; F&#46; Diez-Canseco&#44; K&#46; Buse&#44; W&#46; Mendoza y D&#46; Peiris&#46;</p></span><span id="sec0010" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0010">Financiaci&#243;n</span><p id="par0065" class="elsevierStylePara elsevierViewall">J&#46;J&#46; Miranda ha recibido apoyo de m&#250;ltiples agencias&#44; incluyendo Alliance for Health Policy and Systems Research &#40;HQHSR1206660&#41;&#44; Bloomberg Philanthropies &#40;grant 46129&#44; via University of North Carolina at Chapel Hill School of Public Health&#41;&#44; FONDECYT via CIENCIACTIVA&#47;CONCYTEC&#44; British Council&#44; British Embassy and the Newton-Paulet Fund &#40;223-2018&#44; 224-2018&#41;&#44; DFID&#47;MRC&#47;Wellcome Global Health Trials &#40;MR&#47;M007405&#47;1&#41;&#44; Fogarty International Center &#40;R21TW009982&#44; D71TW010877&#44; R21TW011740&#41;&#44; Grand Challenges Canada &#40;0335-04&#41;&#44; International Development Research Center Canada &#40;IDRC 106887&#44; 108167&#41;&#44; Inter-American Institute for Global Change Research &#40;IAI CRN3036&#41;&#44; National Cancer Institute &#40;1P20CA217231&#41;&#44; National Heart&#44; Lung and Blood Institute &#40;HHSN268200900033C&#44; 5U01HL114180&#44; 1UM1HL134590&#41;&#44; National Institute of Mental Health &#40;1U19MH098780&#41;&#44; Swiss National Science Foundation &#40;40P740-160366&#41;&#44; UKRI BBSRC &#40;BB&#47;T009004&#47;1&#41;&#44; UKRI EPSRC &#40;EP&#47;V043102&#47;1&#41;&#44; UKRI MRC &#40;MR&#47;P008984&#47;1&#44; MR&#47;P024408&#47;1&#44; MR&#47;P02386X&#47;1&#41;&#44; Wellcome &#40;074833&#47;Z&#47;04&#47;Z&#44; 093541&#47;Z&#47;10&#47;Z&#44; 103994&#47;Z&#47;14&#47;Z&#44; 107435&#47;Z&#47;15&#47;Z&#44; 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