Compartir
array:19 [
"pii" => "13012264"
"issn" => "02139111"
"estado" => "S300"
"fechaPublicacion" => "1999-08-01"
"documento" => "article"
"crossmark" => 0
"licencia" => "http://www.elsevier.com/open-access/userlicense/1.0/"
"subdocumento" => "fla"
"cita" => "Gac Sanit. 1999;13 Supl Congr 1:9146"
"abierto" => array:3 [
"ES" => true
"ES2" => true
"LATM" => true
]
"gratuito" => true
"lecturas" => array:2 [
"total" => 3225
"formatos" => array:3 [
"EPUB" => 178
"HTML" => 2908
"PDF" => 139
]
]
"itemSiguiente" => array:16 [
"pii" => "13012254"
"issn" => "02139111"
"estado" => "S300"
"fechaPublicacion" => "1999-08-01"
"documento" => "article"
"crossmark" => 0
"licencia" => "http://www.elsevier.com/open-access/userlicense/1.0/"
"subdocumento" => "fla"
"cita" => "Gac Sanit. 1999;13 Supl Congr 1:9147"
"abierto" => array:3 [
"ES" => true
"ES2" => true
"LATM" => true
]
"gratuito" => true
"lecturas" => array:2 [
"total" => 2086
"formatos" => array:3 [
"EPUB" => 213
"HTML" => 1733
"PDF" => 140
]
]
"es" => array:6 [
"idiomaDefecto" => true
"titulo" => "MORTALIDAD INTRAHOSPITALARIA POR INSUFICIENCIA CARDÍACA"
"tieneTextoCompleto" => "es"
"paginas" => array:1 [
0 => array:1 [
"paginaInicial" => "9147"
]
]
"contieneTextoCompleto" => array:1 [
"es" => true
]
"autores" => array:1 [
0 => array:2 [
"autoresLista" => "V Ramos Polledo, S Pita Fernández, F de la Iglesia Martínez, C Pellicer Vázquez, R Fábregas Casal, F Diz Lois Martínez"
"autores" => array:6 [
0 => array:2 [
"Iniciales" => "V"
"apellidos" => "Ramos Polledo"
]
1 => array:2 [
"Iniciales" => "S"
"apellidos" => "Pita Fernández"
]
2 => array:2 [
"Iniciales" => "F"
"apellidos" => "de la Iglesia Martínez"
]
3 => array:2 [
"Iniciales" => "C"
"apellidos" => "Pellicer Vázquez"
]
4 => array:2 [
"Iniciales" => "R"
"apellidos" => "Fábregas Casal"
]
5 => array:2 [
"Iniciales" => "F"
"apellidos" => "Diz Lois Martínez"
]
]
]
]
]
"idiomaDefecto" => "es"
"EPUB" => "https://multimedia.elsevier.es/PublicationsMultimediaV1/item/epub/13012254?idApp=WGSE"
"url" => "/02139111/0000001300000SC1/v0_201302051654/13012254/v0_201302051656/es/main.assets"
]
"itemAnterior" => array:16 [
"pii" => "13012257"
"issn" => "02139111"
"estado" => "S300"
"fechaPublicacion" => "1999-08-01"
"documento" => "article"
"crossmark" => 0
"licencia" => "http://www.elsevier.com/open-access/userlicense/1.0/"
"subdocumento" => "fla"
"cita" => "Gac Sanit. 1999;13 Supl Congr 1:9145"
"abierto" => array:3 [
"ES" => true
"ES2" => true
"LATM" => true
]
"gratuito" => true
"lecturas" => array:2 [
"total" => 2137
"formatos" => array:3 [
"EPUB" => 170
"HTML" => 1844
"PDF" => 123
]
]
"es" => array:6 [
"idiomaDefecto" => true
"titulo" => "EVOLUCIÓN DE LA MORTALIDAD EN LOS JÓVENES DE TRES CIUDADES EUROPEAS: BARCELONA, BOLOGNA Y MUNICH"
"tieneTextoCompleto" => "es"
"paginas" => array:1 [
0 => array:1 [
"paginaInicial" => "9145"
]
]
"contieneTextoCompleto" => array:1 [
"es" => true
]
"autores" => array:1 [
0 => array:2 [
"autoresLista" => "E Cirera, MI Pasarín, C Borrell, A Plasència, P Klutke, C Mancini"
"autores" => array:6 [
0 => array:2 [
"Iniciales" => "E"
"apellidos" => "Cirera"
]
1 => array:2 [
"Iniciales" => "MI"
"apellidos" => "Pasarín"
]
2 => array:2 [
"Iniciales" => "C"
"apellidos" => "Borrell"
]
3 => array:2 [
"Iniciales" => "A"
"apellidos" => "Plasència"
]
4 => array:2 [
"Iniciales" => "P"
"apellidos" => "Klutke"
]
5 => array:2 [
"Iniciales" => "C"
"apellidos" => "Mancini"
]
]
]
]
]
"idiomaDefecto" => "es"
"EPUB" => "https://multimedia.elsevier.es/PublicationsMultimediaV1/item/epub/13012257?idApp=WGSE"
"url" => "/02139111/0000001300000SC1/v0_201302051654/13012257/v0_201302051656/es/main.assets"
]
"es" => array:7 [
"idiomaDefecto" => true
"titulo" => "ANÁLISIS DE LA MORTALIDAD PERINATAL EN CUATRO COMUNIDADES RURALES DE GUATEMALA MEDIANTE AUTOPSIAS VERBALES"
"tieneTextoCompleto" => true
"paginas" => array:1 [
0 => array:1 [
"paginaInicial" => "9146"
]
]
"autores" => array:1 [
0 => array:2 [
"autoresLista" => "Renata Schumacher, Eduardo Fernández Zincke"
"autores" => array:2 [
0 => array:2 [
"nombre" => "Renata"
"apellidos" => "Schumacher"
]
1 => array:2 [
"nombre" => "Eduardo"
"apellidos" => "Fernández Zincke"
]
]
]
]
"textoCompleto" => "<p class="elsevierStylePara"><span class="elsevierStyleBold">ANÁLISIS DE LA MORTALIDAD PERINATAL EN CUATRO COMUNIDADES RURALES DE GUATEMALA MEDIANTE AUTOPSIAS VERBALES</span></p><p class="elsevierStylePara">Autores: Renata Schumacher*, Eduardo Fernández Zincke</p><p class="elsevierStylePara">Escuela Nacional de Sanidad, Departamento de Salud Internacional.</p><p class="elsevierStylePara">C/Sinesio Delgado 8, Pabellón II. Madrid 28029. Tel: 91-3877801, Email: rschumac@isciii.es.</p><p class="elsevierStylePara">Introducción: Aproximadamente el 98% de todas las muertes perinatales ocurren en países en desarrollo, estimándose el promedio de 57 por cada 1.000 nacidos vivos. Actualmente en la Región de América y el Caribe la mortalidad perinatal es de 40/1.000, representando una importante proporción de la mortalidad infantil. Guatemala, presenta una de las tasas más elevadas (57/1.000 nv) de la Región y sus causas han sido poco estudiadas. Se estima que el 50% de las muertes en menores de un año son neonatales y de éstas las dos terceras partes ocurren durante el período perinatal. Los objetivos del estudio realizado son: (1) identificar las principales causas de mortalidad perinatal y (2) analizar los principales problemas de acceso/utilización de los servicios sanitarios.</p><p class="elsevierStylePara">Material y Métodos: Se realizó una encuesta tipo "autopsia verbal" y "social" a todos los casos de muerte perinatal identificados a través de una red de vigilancia de mortalidad en un período de 6 meses (diciembre 97 a mayo 98) en 4 comunidades rurales de Guatemala de población indígena. El análisis de los datos se llevo a cabo mediante Epi info 6.</p><p class="elsevierStylePara">Resultados: De los 137 casos de muerte perinatal identificados, 101 fueron mortinatos y 36 nacidos vivos que murieron en los primeros 7 días de vida. El 95% de las madres estaban casadas/unidas, 59% eran analfabetas, y 76% monolingues (kiche o mam).</p><p class="elsevierStylePara">-Control prenatal: De las 137 madres, el 83% recibió algún tipo de atención prenatal, en el 64% de los casos por parte de la comadrona. La primera visita se produjo en promedio a los 5,8 meses de gestación y el número de visitas por mujer atendida fue de 2.5.</p><p class="elsevierStylePara">-Embarazo: 21 mujeres (15%) no identificaron ningún problema durante el embarazo. El 85% restante reconoció algún problema grave durante el embarazo para acudir a consulta sanitaria, y el 54% buscó ayuda fuera del hogar (35% acudió a la comadrona). De ellas el 17% fue referida a otro centro, aunque solo lo cumplieron el 12%. Sin embargo el 44% de las madres no llegaron a consultar a ningún proveedor de salud por su problema.</p><p class="elsevierStylePara">-Parto: 87(63%) madres detectaron algún problema grave durante el parto, 73 (84% de las anteriores) buscaron ayuda (58% en la comadrona) mientras que 14 (16%) no recibieron atención alguna. De las que recibieron atención, 19 (22%) fueron referidas y cumplieron con la referencia al hospital 13 (15%).</p><p class="elsevierStylePara">-Nacido vivo: 26 nacidos vivos (72%) murieron sin recibir atención alguna. Aunque en el 100% de los nacidos vivos la madre les identificó alguna complicación grave, sólo el 28% fue visto por personal sanitario y el 2,7% fue referido a un hospital.</p><p class="elsevierStylePara">Las principales causas identificadas por el panel de expertos fueron: presentación anómala (52%), trabajo de parto prolongado (20%) y hemorragia 3<span class="elsevierStyleSup">er</span> trimestre (20%). Los diagnósticos en nacidos vivos fueron asfixia (92%), prematurez (24%) y sepsis (13%).</p><p class="elsevierStylePara">Conclusiones: 1) Es necesario aumentar los contactos de las madres con proveedores de salud durante el embarazo y parto, siendo la comadrona el proveedor social y culturalmente más aceptado. 2) Aunque la mayoría de las mujeres detectaron problemas durante el embarazo, parto y en el nacido vivo, no identificaron la gravedad de los mismos por lo que no buscaron ayuda o lo hicieron demasiado tarde. 3) Una elevada proporción de muertes perinatales se deben a problemas de acceso/aceptabilidad respecto a los servicios sanitarios, por lo que una mejora de atención sanitaria que se presta en los centros tendría poco impacto. 4) De acuerdo a los diagnósticos obstétricos y neonatales, más del 50% de las muertes hubieran podido ser prevenidos e incluso evitados.</p>"
"tienePdf" => false
]
"idiomaDefecto" => "es"
"url" => "/02139111/0000001300000SC1/v0_201302051654/13012264/v0_201302051656/es/main.assets"
"Apartado" => array:4 [
"identificador" => "842"
"tipo" => "SECCION"
"es" => array:2 [
"titulo" => "Sesión de carteles: mortalidad"
"idiomaDefecto" => true
]
"idiomaDefecto" => "es"
]
"EPUB" => "https://multimedia.elsevier.es/PublicationsMultimediaV1/item/epub/13012264?idApp=WGSE"
]