array:24 [
  "pii" => "S0213911110001883"
  "issn" => "02139111"
  "doi" => "10.1016/j.gaceta.2010.06.006"
  "estado" => "S300"
  "fechaPublicacion" => "2010-12-01"
  "aid" => "324"
  "copyright" => "SESPAS"
  "copyrightAnyo" => "2010"
  "documento" => "article"
  "crossmark" => 0
  "licencia" => "http://creativecommons.org/licenses/by-nc-nd/4.0/"
  "subdocumento" => "ssu"
  "cita" => "Gac Sanit. 2010;24 Supl 1:90-5"
  "abierto" => array:3 [
    "ES" => true
    "ES2" => true
    "LATM" => true
  ]
  "gratuito" => true
  "lecturas" => array:2 [
    "total" => 7228
    "formatos" => array:3 [
      "EPUB" => 223
      "HTML" => 6292
      "PDF" => 713
    ]
  ]
  "itemSiguiente" => array:19 [
    "pii" => "S0213911110001706"
    "issn" => "02139111"
    "doi" => "10.1016/j.gaceta.2010.05.008"
    "estado" => "S300"
    "fechaPublicacion" => "2010-12-01"
    "aid" => "312"
    "copyright" => "SESPAS"
    "documento" => "article"
    "crossmark" => 0
    "licencia" => "http://creativecommons.org/licenses/by-nc-nd/4.0/"
    "subdocumento" => "fla"
    "cita" => "Gac Sanit. 2010;24 Supl 1:96-100"
    "abierto" => array:3 [
      "ES" => true
      "ES2" => true
      "LATM" => true
    ]
    "gratuito" => true
    "lecturas" => array:2 [
      "total" => 7331
      "formatos" => array:3 [
        "EPUB" => 232
        "HTML" => 6214
        "PDF" => 885
      ]
    ]
    "es" => array:11 [
      "idiomaDefecto" => true
      "titulo" => "Aportaciones al desarrollo de un sistema de información en salud pública. Informe SESPAS 2010"
      "tienePdf" => "es"
      "tieneTextoCompleto" => "es"
      "tieneResumen" => array:2 [
        0 => "es"
        1 => "en"
      ]
      "paginas" => array:1 [
        0 => array:2 [
          "paginaInicial" => "96"
          "paginaFinal" => "100"
        ]
      ]
      "titulosAlternativos" => array:1 [
        "en" => array:1 [
          "titulo" => "Contributions to the development of a public health information system SESPAS Report 2010"
        ]
      ]
      "contieneResumen" => array:2 [
        "es" => true
        "en" => true
      ]
      "contieneTextoCompleto" => array:1 [
        "es" => true
      ]
      "contienePdf" => array:1 [
        "es" => true
      ]
      "autores" => array:1 [
        0 => array:2 [
          "autoresLista" => "Francisco Javier García León, Juan Carlos Fernández Merino"
          "autores" => array:2 [
            0 => array:2 [
              "nombre" => "Francisco Javier"
              "apellidos" => "García León"
            ]
            1 => array:2 [
              "nombre" => "Juan Carlos"
              "apellidos" => "Fernández Merino"
            ]
          ]
        ]
      ]
    ]
    "idiomaDefecto" => "es"
    "EPUB" => "https://multimedia.elsevier.es/PublicationsMultimediaV1/item/epub/S0213911110001706?idApp=WGSE"
    "url" => "/02139111/00000024000000S1/v1_201301221241/S0213911110001706/v1_201301221241/es/main.assets"
  ]
  "itemAnterior" => array:19 [
    "pii" => "S021391111000186X"
    "issn" => "02139111"
    "doi" => "10.1016/j.gaceta.2010.03.013"
    "estado" => "S300"
    "fechaPublicacion" => "2010-12-01"
    "aid" => "322"
    "copyright" => "SESPAS"
    "documento" => "article"
    "crossmark" => 0
    "licencia" => "http://creativecommons.org/licenses/by-nc-nd/4.0/"
    "subdocumento" => "ssu"
    "cita" => "Gac Sanit. 2010;24 Supl 1:85-9"
    "abierto" => array:3 [
      "ES" => true
      "ES2" => true
      "LATM" => true
    ]
    "gratuito" => true
    "lecturas" => array:2 [
      "total" => 6101
      "formatos" => array:3 [
        "EPUB" => 227
        "HTML" => 5094
        "PDF" => 780
      ]
    ]
    "es" => array:11 [
      "idiomaDefecto" => true
      "titulo" => "Posibilidades y limitaciones de las políticas fiscales como instrumentos de salud: los impuestos sobre consumos nocivos. Informe SESPAS 2010"
      "tienePdf" => "es"
      "tieneTextoCompleto" => "es"
      "tieneResumen" => array:2 [
        0 => "es"
        1 => "en"
      ]
      "paginas" => array:1 [
        0 => array:2 [
          "paginaInicial" => "85"
          "paginaFinal" => "89"
        ]
      ]
      "titulosAlternativos" => array:1 [
        "en" => array:1 [
          "titulo" => "Possibilities and limitations of fiscal policies as health instruments: Taxes on harmful consumption. SESPAS Report 2010"
        ]
      ]
      "contieneResumen" => array:2 [
        "es" => true
        "en" => true
      ]
      "contieneTextoCompleto" => array:1 [
        "es" => true
      ]
      "contienePdf" => array:1 [
        "es" => true
      ]
      "autores" => array:1 [
        0 => array:2 [
          "autoresLista" => "Ángel López Nicolás, Arántzazu Viudes de Velasco"
          "autores" => array:2 [
            0 => array:3 [
              "Iniciales" => "A."
              "nombre" => "Ángel"
              "apellidos" => "López Nicolás"
            ]
            1 => array:3 [
              "Iniciales" => "A."
              "nombre" => "Arántzazu"
              "apellidos" => "Viudes de Velasco"
            ]
          ]
        ]
      ]
    ]
    "idiomaDefecto" => "es"
    "EPUB" => "https://multimedia.elsevier.es/PublicationsMultimediaV1/item/epub/S021391111000186X?idApp=WGSE"
    "url" => "/02139111/00000024000000S1/v1_201301221241/S021391111000186X/v1_201301221241/es/main.assets"
  ]
  "es" => array:18 [
    "idiomaDefecto" => true
    "titulo" => "Acerca de la formación de los profesionales de salud pública, algunos avances y muchos retos. Informe SESPAS 2010"
    "tieneTextoCompleto" => true
    "paginas" => array:1 [
      0 => array:2 [
        "paginaInicial" => "90"
        "paginaFinal" => "95"
      ]
    ]
    "autores" => array:1 [
      0 => array:3 [
        "autoresLista" => "Fernando G. Benavides"
        "autores" => array:1 [
          0 => array:3 [
            "nombre" => "Fernando G."
            "apellidos" => "Benavides"
            "email" => array:1 [
              0 => "fernando.benavides@upf.edu"
            ]
          ]
        ]
        "afiliaciones" => array:2 [
          0 => array:1 [
            "entidad" => "Plan de Formación, CIBER de Epidemiología y Salud Pública (CIBERESP), España"
          ]
          1 => array:1 [
            "entidad" => "Centro de Investigación en Salud Laboral, Departament de Ciències Experimentals i de la Salut, Universitat Pompeu Fabra, Barcelona, España"
          ]
        ]
      ]
    ]
    "titulosAlternativos" => array:1 [
      "en" => array:1 [
        "titulo" => "On the training of public health professionals, some advances and many challenges. SESPAS Report 2010"
      ]
    ]
    "resumenGrafico" => array:2 [
      "original" => 0
      "multimedia" => array:7 [
        "identificador" => "f0005"
        "etiqueta" => "Figura 1"
        "tipo" => "MULTIMEDIAFIGURA"
        "mostrarFloat" => true
        "mostrarDisplay" => false
        "figura" => array:1 [
          0 => array:4 [
            "imagen" => "gr1.jpeg"
            "Alto" => 1225
            "Ancho" => 1633
            "Tamanyo" => 231014
          ]
        ]
        "descripcion" => array:1 [
          "es" => "<p id="sp0005" class="elsevierStyleSimplePara elsevierViewall">Programa de formaci&#243;n en salud p&#250;blica en Espa&#241;a&#44; impulsado por el CIBER de Epidemiolog&#237;a y Salud P&#250;blica &#40;<span class="elsevierStyleInterRef" href="http://www.ciberesp.es/">http&#58;&#47;&#47;www&#46;ciberesp&#46;es&#47;</span>&#41;&#46;</p>"
        ]
      ]
    ]
    "textoCompleto" => "<span class="elsevierStyleSections"><span id="s0005" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle">La salud p&#250;blica como instituci&#243;n</span><p id="p0005" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Hay evidencias que permiten afirmar&#44; m&#225;s all&#225; de alguna duda razonable&#44; que la salud p&#250;blica como instituci&#243;n ha experimentado en los &#250;ltimos tiempos un creciente reconocimiento social y pol&#237;tico en Espa&#241;a&#46; Esto es m&#225;s evidente en el &#225;mbito local<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bib1"><span class="elsevierStyleSup">1&#44;2</span></a>&#44; donde destaca como pionera la creaci&#243;n de la Agencia de Salud P&#250;blica de Barcelona &#40;2003&#41;<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib3"><span class="elsevierStyleSup">3</span></a>&#44; pero tambi&#233;n en el &#225;mbito auton&#243;mico&#44; como demuestran las leyes valenciana &#40;2005&#41; y catalana &#40;2009&#41; de salud p&#250;blica<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bib4"><span class="elsevierStyleSup">4&#44;5</span></a>&#46; A esto se suman recientemente los primeros pasos de una probable&#44; y deseable&#44; ley general de salud p&#250;blica<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib6"><span class="elsevierStyleSup">6</span></a>&#44; que tambi&#233;n parece plantearse como f&#243;rmula organizativa una agencia que&#44; como ya se ha se&#241;alado<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib7"><span class="elsevierStyleSup">7</span></a>&#44; permite ofrecer los servicios de salud p&#250;blica bajo el principio&#44; utilizado ampliamente en el &#225;mbito asistencial&#44; de separar la financiaci&#243;n de la provisi&#243;n&#46;</p><p id="p0010" class="elsevierStylePara elsevierViewall">En mi opini&#243;n&#44; dos ser&#237;an las probables razones que explicar&#237;an esta emergencia de la salud p&#250;blica en la primera d&#233;cada del siglo <span class="elsevierStyleSmallCaps">xxi</span>&#46; La primera ser&#237;a la acumulaci&#243;n abrumadora de evidencia cient&#237;fica y social sobre que los problemas de salud de la poblaci&#243;n no se resuelven construyendo m&#225;s hospitales y medicalizando cada vez m&#225;s a los ciudadanos<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib8"><span class="elsevierStyleSup">8</span></a>&#46; Por supuesto&#44; hacen falta excelentes instalaciones sanitarias asistenciales y tratamientos efectivos para diagnosticar y tratar las enfermedades cardiovasculares&#44; el c&#225;ncer o los trastornos mentales&#44; entre otras&#46; Pero si queremos proteger la salud de los ciudadanos&#44; que es un derecho constitucional&#44; necesitamos desarrollar una estrategia que ponga la salud en el centro de todas las pol&#237;ticas<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib9"><span class="elsevierStyleSup">9</span></a>&#46; El ejemplo m&#225;s evidente y reciente que tenemos en Espa&#241;a es la significativa reducci&#243;n de las muertes y discapacidades evitadas por las pol&#237;ticas proactivas de la Direcci&#243;n General de Tr&#225;fico&#44; que han reducido en un 14&#37; el n&#250;mero de fallecidos<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib10"><span class="elsevierStyleSup">10</span></a>&#46;</p><p id="p0015" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Algo similar podr&#237;amos decir del debate sobre la prohibici&#243;n de fumar en los lugares cerrados&#44; que ahora se quiere ampliar a bares y restaurantes&#44; lo cual ha permitido evitar unas 1&#46;500 muertes anuales<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib11"><span class="elsevierStyleSup">11</span></a>&#44; y hubiera sido m&#225;s efectiva si se hubiera implicado en su aplicaci&#243;n la administraci&#243;n laboral&#46; Ambos ejemplos prueban la bondad de que el Sistema Nacional de Salud&#44; dentro del cual hay que situar a la instituci&#243;n de la salud p&#250;blica&#44; salga de los l&#237;mites que marcan los muros de los hospitales y centros de salud&#44; para aprender a colaborar con otras administraciones e instituciones sociales&#46; Evidentemente&#44; a veces ello significa perder protagonismo&#44; compartir roles y desarrollar capacidades nuevas de liderazgo compartido&#46; En este sentido&#44; la salud p&#250;blica como instituci&#243;n se sit&#250;a como bisagra entre las pol&#237;ticas sanitarias y el resto de las pol&#237;ticas p&#250;blicas y privadas&#46;</p><p id="p0320" class="elsevierStylePara elsevierViewall"><elsevierMultimedia ident="b0010"></elsevierMultimedia></p><p id="p0020" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Una segunda explicaci&#243;n a esta emergencia de la salud p&#250;blica ser&#237;a tambi&#233;n consecuencia de la observaci&#243;n sistem&#225;tica de que la salud en la poblaci&#243;n se distribuye desigualmente&#44; en funci&#243;n de la ocupaci&#243;n&#44; el g&#233;nero&#44; la edad&#44; el lugar de residencia&#44; la etnia o el origen geogr&#225;fico&#46; La mejora en los indicadores de salud en todo el planeta&#44; pero sobre todo en los pa&#237;ses desarrollados&#44; ya sea en t&#233;rminos de esperanza de vida&#44; mortalidad materna e infantil&#44; es un hecho evidente&#44; al igual que lo es que esta mejora no ha beneficiado a todos los ciudadanos por igual&#46; Los trabajadores manuales sin cualificar&#44; las mujeres&#44; los inmigrantes y otros colectivos socialmente vulnerables sufren da&#241;os a la salud debido a injustas desigualdades sociales que podr&#237;an evitarse&#44; tal como ha se&#241;alado de manera contundente la Comisi&#243;n sobre los Determinantes Sociales de la Salud de la Organizaci&#243;n Mundial de la Salud<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib12"><span class="elsevierStyleSup">12</span></a>&#46;</p><p id="p0025" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Ambas evidencias&#44; claramente interrelacionadas&#44; pues la lucha contra las desigualdades sociales en salud &#40;el objetivo&#41; s&#243;lo es posible desde la integraci&#243;n de las pol&#237;ticas sanitarias en todas las pol&#237;ticas &#40;el m&#233;todo&#41;&#44; explicar&#237;an esta primavera que vive la salud p&#250;blica como instituci&#243;n &#40;&#171;Tiempos de salud p&#250;blica&#187; fue el lema del Congreso de la Sociedad Espa&#241;ola de Salud P&#250;blica y Administraci&#243;n Sanitaria &#91;SESPAS&#93; de 2009&#41;&#46;</p><p id="p0030" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Pues bien&#44; en este marco&#44; y en medio de una crisis que no es s&#243;lo econ&#243;mica&#44; pero que no debemos desaprovechar&#44; una de las claves para que estos tiempos de salud p&#250;blica sean realidades y no s&#243;lo discursos es la existencia de profesionales competentes capaces de cumplir su misi&#243;n de promover y proteger la salud y el bienestar de las personas&#46; Una cuesti&#243;n &#233;sta&#44; la de la formaci&#243;n de los profesionales de la salud p&#250;blica&#44; a la cual ahora es urgente hacer frente<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib13"><span class="elsevierStyleSup">13</span></a>&#44; sobre todo porque&#44; como ha sido valorado en lugares donde hay una larga tradici&#243;n de salud p&#250;blica&#44; la actual formaci&#243;n de los profesionales es inadecuada para abordar la complejidad de los problemas de salud p&#250;blica<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib14"><span class="elsevierStyleSup">14</span></a>&#46;</p></span><span id="s0010" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle">La salud p&#250;blica como actividad pluriprofesional</span><p id="p0035" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Efectivamente&#44; las actividades de salud p&#250;blica&#44; como cualesquiera otras actividades de servicios&#44; se basan principalmente en un uso intensivo de recursos humanos&#44; por lo que podemos afirmar&#44; con Thacker<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib15"><span class="elsevierStyleSup">15</span></a>&#44; que la salud p&#250;blica como instituci&#243;n de excelencia s&#243;lo ser&#225; posible si hay profesionales competentes&#46; Ahora bien&#44; esta premisa dif&#237;cilmente ser&#225; alcanzable si los profesionales de la salud p&#250;blica no comparten un modelo biopsicosocial&#44; por contraposici&#243;n al modelo biom&#233;dico<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib16"><span class="elsevierStyleSup">16</span></a>&#44; para analizar y resolver los problemas de salud de la poblaci&#243;n&#44; lo cual significa adoptar una perspectiva multidisciplinaria&#46;</p><p id="p0040" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Asumimos que la salud p&#250;blica dif&#237;cilmente ser&#225;&#44; a corto y medio plazo&#44; considerada como una &#250;nica profesi&#243;n<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib17"><span class="elsevierStyleSup">17</span></a>&#44; en el sentido en que lo son la medicina o la arquitectura&#44; que son profesiones reconocidas por la sociedad&#44; con la cual establecen un pacto que garantiza el cumplimiento de un c&#243;digo &#233;tico&#44; y que cuentan con instituciones para hacer cumplir dichos principios<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib18"><span class="elsevierStyleSup">18</span></a>&#46; Esto&#44; al menos hasta ahora&#44; no ha ocurrido con la salud p&#250;blica&#44; como se puede comprobar con los m&#233;dicos de sanidad nacional&#44; los inspectores m&#233;dicos&#44; las enfermeras visitadoras&#44; los veterinarios y los farmac&#233;uticos de sanidad nacional&#44; etc&#46;&#44; quienes han mantenido sus identidades profesionales originarias de m&#233;dicos&#44; veterinarios&#44; farmac&#233;uticos y personal de enfermer&#237;a&#44; incluso despu&#233;s de las transferencias a las nuevas administraciones auton&#243;micas<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib19"><span class="elsevierStyleSup">19</span></a>&#46; M&#225;s recientemente&#44; otros profesionales de las ciencias sociales&#44; como economistas&#44; soci&#243;logos&#44; juristas&#44; psic&#243;logos&#44; etc&#46;&#44; se han ido incorporando a los diferentes &#225;mbitos de la salud p&#250;blica&#46; No obstante&#44; de nuevo no parece que estos profesionales dejen de ser lo que ya son&#44; con un t&#237;tulo que lo demuestra y un reconocimiento social&#44; para convertirse en profesionales de la salud p&#250;blica&#46; Es decir&#44; hoy por hoy&#44; la salud p&#250;blica es m&#225;s un lugar de trabajo&#44; como lo son los hospitales o los centros de salud&#44; que una profesi&#243;n&#46;</p><p id="p0045" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Ante esta tozuda realidad&#44; una alternativa posible podr&#237;a ser la de considerar a la salud p&#250;blica como una actividad pluriprofesional&#44; en la cual coinciden m&#233;dicos&#44; veterinarios&#44; farmac&#233;uticos y personal de enfermer&#237;a&#44; entre las profesiones de ciencias de la salud tal como est&#225;n definidas en la Ley de Ordenaci&#243;n de las Profesiones Sanitarias &#40;LOPS&#41;<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib20"><span class="elsevierStyleSup">20</span></a>&#44; pero tambi&#233;n podr&#237;an integrarse estad&#237;sticos&#44; soci&#243;logos&#44; economistas&#44; juristas&#44; polit&#243;logos&#44; etc&#46; Ahora bien&#44; para que esta multiprofesi&#243;n pueda articularse adecuadamente&#44; parece razonable exigir que los graduados en las diferentes materias compartan una visi&#243;n multidisciplinaria com&#250;n&#46; Esto es&#44; que dispongan de un marco conceptual y un lenguaje propio&#59; algo que un programa de maestr&#237;a en salud p&#250;blica podr&#237;a ofrecer&#46; Al menos&#44; es lo que recomend&#243; el Institute of Medicine en 2003&#44; inicialmente con car&#225;cter voluntario&#44; para los profesionales que desearan iniciar su carrera profesional en salud p&#250;blica en Estados Unidos<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib21"><span class="elsevierStyleSup">21</span></a>&#44; si bien esta propuesta se ha concretado de manera muy restrictiva&#44; ya que desde 2006 es posible pasar un examen &#40;<span class="elsevierStyleItalic">National Board of Public Health Examiners</span>&#41; y obtener un certificado en salud p&#250;blica en Estados Unidos&#44; pero s&#243;lo para aquellos que ya hayan obtenido un t&#237;tulo previo en una escuela o programa de salud p&#250;blica acreditada<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib22"><span class="elsevierStyleSup">22</span></a>&#46;</p><p id="p0050" class="elsevierStylePara elsevierViewall">En Espa&#241;a&#44; hace unos a&#241;os se produjo&#44; mediante lo que se dio en llamar el examen para m&#233;dico especialista sin t&#237;tulo oficial &#40;MESTOS&#41;&#44; una acreditaci&#243;n en salud p&#250;blica de los m&#233;dicos &#40;casi 1&#46;000&#41; que contaban con experiencia profesional en este campo<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib23"><span class="elsevierStyleSup">23</span></a>&#46; Este procedimiento&#44; adecuadamente regulado&#44; deber&#237;a quedar abierto&#46; Ahora&#44; las tres sociedades profesionales representadas en la Comisi&#243;n Nacional de la especialidad de Medicina Preventiva y Salud P&#250;blica&#44; y a prop&#243;sito del desarrollo de la LOPS en cuanto a troncalidades en las especialidades m&#233;dicas&#44; han recomendado abrir la formaci&#243;n en salud p&#250;blica&#44; adem&#225;s de a los m&#233;dicos internos residentes &#40;MIR&#41; en medicina preventiva y salud p&#250;blica&#44; cuyo programa fue reformado en 2005<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib24"><span class="elsevierStyleSup">24</span></a>&#44; a veterinarios&#44; farmac&#233;uticos&#44; personal de enfermer&#237;a y otros profesionales de las ciencias de la salud&#44; quienes compartir&#237;an un tronco com&#250;n de salud p&#250;blica&#46; As&#237;&#44; veterinarios especialistas en salud p&#250;blica y todos los dem&#225;s compartir&#237;an una maestr&#237;a de salud p&#250;blica en el primer a&#241;o de residencia&#44; al que seguir&#237;a un proceso espec&#237;fico de cada uno de ellos mediante sus respectivos programas de residencia<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib25"><span class="elsevierStyleSup">25</span></a>&#46;</p></span><span id="s0015" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle">Los programas de maestr&#237;a en salud p&#250;blica en Espa&#241;a</span><p id="p0055" class="elsevierStylePara elsevierViewall">La aceptaci&#243;n de una propuesta de esta naturaleza es coherente con la recomendaci&#243;n&#44; ya recogida en un documento sobre la futura Ley de Salud P&#250;blica espa&#241;ola<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib6"><span class="elsevierStyleSup">6</span></a>&#44; que indica que la carrera profesional en salud p&#250;blica deber&#237;a iniciarse con la realizaci&#243;n de una maestr&#237;a en salud p&#250;blica&#44; independientemente del t&#237;tulo de grado obtenido&#46;</p><p id="p0060" class="elsevierStylePara elsevierViewall">En este sentido&#44; la iniciativa impulsada por nueve universidades y dos escuelas de salud p&#250;blica&#44; para coordinar y compartir las experiencias de los m&#225;ster de salud p&#250;blica impartidos en Espa&#241;a &#40;<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#f0005">fig&#46; 1</a>&#41;&#44; va en esta direcci&#243;n&#44; haciendo m&#225;s eficiente la oferta y fortaleciendo los programas de posgrado en salud p&#250;blica como la v&#237;a de entrada para iniciar una carrera profesional en este &#225;mbito&#46; Este programa&#44; impulsado actualmente por el CIBER de Epidemiolog&#237;a y Salud P&#250;blica &#40;CIBERESP&#41;&#44; permite que los alumnos puedan cursar hasta 20 European Credit Transfer System &#40;ECTS&#41; en otros programas vinculados&#44; y as&#237; completar esta formaci&#243;n inicial&#46; En estos programas coinciden los MIR de medicina preventiva y salud p&#250;blica con otros graduados que inician su carrera profesional en salud p&#250;blica&#46; El programa cuenta adem&#225;s con una oferta de becas financiadas por el CIBERESP&#44; plan de movilidad Enrique N&#225;jera&#44; para facilitar la movilidad de los estudiantes<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib26"><span class="elsevierStyleSup">26</span></a>&#46;</p><elsevierMultimedia ident="f0005"></elsevierMultimedia><p id="p0065" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Una asignatura pendiente de este programa es revisar los objetivos docentes de acuerdo con las competencias profesionales&#44; adaptando los programas educativos a las demandas de las instituciones que emplean a los profesionales&#44; entendiendo las administraciones empleadoras de estos profesionales que una maestr&#237;a en salud p&#250;blica es el lugar id&#243;neo para adquirir las competencias b&#225;sicas&#44; a fin de iniciar una carrera profesional en los diferentes &#225;mbitos de la salud p&#250;blica&#46; Pero de ah&#237; a pretender alcanzar todo tipo de competencias&#44; desde vigilancia epidemiol&#243;gica a protecci&#243;n de la salud es honestamente imposible&#46;</p></span><span id="s0020" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle">La formaci&#243;n en salud p&#250;blica en la carrera profesional</span><p id="p0070" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Dada la amplitud de los &#225;mbitos profesionales de la salud p&#250;blica y de los niveles de actuaci&#243;n &#40;administraciones locales&#44; auton&#243;micas o estatales&#44; centros asistenciales o de investigaci&#243;n&#44; etc&#46;&#41;&#44; es f&#225;cil comprender que la adquisici&#243;n de habilidades&#44; conocimientos y actitudes en salud p&#250;blica&#44; como en cualquier otra profesi&#243;n&#44; es un largo y continuo proceso de aprendizaje<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib27"><span class="elsevierStyleSup">27</span></a>&#44; que se inicia con un programa de maestr&#237;a&#44; sigue a veces en la residencia y contin&#250;a durante la vida profesional con los programas de formaci&#243;n continuada&#44; la experiencia propia&#44; la intuici&#243;n y las competencias afectivas&#44; que desempe&#241;an un papel clave en la progresi&#243;n profesional&#46;</p><p id="p0075" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Tomando como referencia el modelo Dreyfus sobre el proceso de adquisici&#243;n de competencias que se ha incorporado recientemente a la salud p&#250;blica<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib28"><span class="elsevierStyleSup">28</span></a>&#44; podemos describir los niveles de progresi&#243;n que se muestran en la <a class="elsevierStyleCrossRef" href="#t0005">tabla 1</a>&#46; El profesional inicia su carrera profesional&#44; despu&#233;s de obtener su grado correspondiente&#44; al conseguir su t&#237;tulo de posgrado en salud p&#250;blica &#40;m&#225;ster&#41;&#44; y puede asumir competencias limitadas&#44; siguiendo protocolos ya implantados como pueden ser un programa de vacunas o de cribado&#44; o la investigaci&#243;n de un brote&#44; pero necesita un supervisor que act&#250;e de mentor&#46; En el siguiente nivel&#44; el profesional ya es capaz de actuar con m&#225;s autonom&#237;a&#44; asegurando la calidad de la actividad y el cumplimiento de los objetivos y los plazos&#46; En el tercer nivel&#44; el profesional adquiere responsabilidades para planificar y evaluar nuevos programas y actividades&#44; comenzando a dirigir a otros colegas&#46; En el siguiente nivel&#44; el profesional competente es capaz de dise&#241;ar la investigaci&#243;n de un problema y de trasladar los resultados de la investigaci&#243;n a la pr&#225;ctica&#44; mejorando los procedimientos y los resultados de un programa&#44; por ejemplo de registro de c&#225;ncer o de nutrici&#243;n&#46; En el quinto nivel&#44; el profesional experto puede relacionarse en proyectos con otros expertos de campos diferentes&#44; por ejemplo para iniciar un programa de prevenci&#243;n de accidentes de moto&#44; saliendo de su &#225;mbito de salud p&#250;blica para colaborar con otros profesionales&#44; planteando objetivos estrat&#233;gicos y gestionando grupos amplios de colegas&#46; Finalmente&#44; en el &#250;ltimo nivel&#44; el profesional avanzado puede asumir la responsabilidad y el liderazgo de empresas de mayor envergadura&#44; puede hacer frente a retos globales&#44; desarrollar enfoques innovadores&#44; establecer alianzas estrat&#233;gicas a escala local y global&#44; abrir espacios nuevos para la profesi&#243;n y llegar a ser una referencia intelectual a emular&#46;</p><elsevierMultimedia ident="t0005"></elsevierMultimedia><p id="p0080" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Desde esta perspectiva&#44; que nos ofrece el modelo Dreyfus&#44; la formaci&#243;n en salud p&#250;blica adquiere otro sentido&#44; pues hay que entenderla como un proceso continuo ligado a la carrera profesional&#44; donde la formaci&#243;n continuada&#44; dirigida a la resoluci&#243;n de problemas y experiencias directas de los profesionales&#44; es un elemento insustituible&#46; La implantaci&#243;n de este proceso y su evaluaci&#243;n&#44; desarrollando una investigaci&#243;n que proporcione bases emp&#237;ricas para conducirlo&#44; es un reto que tenemos por delante en los pr&#243;ximos a&#241;os&#46;</p></span><span id="s0025" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle">La formaci&#243;n en salud p&#250;blica en los grados</span><p id="p0085" class="elsevierStylePara elsevierViewall">La formaci&#243;n en salud p&#250;blica no debe ser s&#243;lo un objetivo para los profesionales que han decidido adquirir estas competencias&#44; sino que tambi&#233;n debe ser un objetivo docente en los grados&#44; al menos en los de ciencias de la salud&#58; enfermer&#237;a&#44; veterinaria&#44; medicina&#44; farmacia&#44; odontolog&#237;a&#44; fisioterapia&#44; terapia ocupacional&#44; biolog&#237;a&#44; etc&#46;&#44; y si es posible ampliarse&#44; como ya est&#225; sucediendo&#44; a grados de ciencias sociales tales como relaciones laborales&#44; trabajo social&#44; econom&#237;a&#44; etc&#46;</p><p id="p0090" class="elsevierStylePara elsevierViewall">En este sentido hay que se&#241;alar una nueva iniciativa&#44; vertebrada alrededor de la Escuela de Verano de Salud P&#250;blica de Mah&#243;n&#44; basada en un trabajo de revisi&#243;n de los contenidos de salud p&#250;blica en ocho grados<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib29"><span class="elsevierStyleSup">29</span></a>&#44; que trata de definir contenidos docentes esenciales que deber&#237;an incluir los programas de salud p&#250;blica en los grados universitarios&#44; desde medicina y enfermer&#237;a o farmacia&#44; donde cuentan con m&#225;s tradici&#243;n&#44; hasta los nuevos de magisterio o relaciones laborales&#44; entendiendo que los contenidos b&#225;sicos de salud p&#250;blica de estos grados han de servir para despertar la vocaci&#243;n de los futuros profesionales&#44; atrayendo a los estudiantes para que se planteen la posibilidad de desarrollar su carrera profesional en el &#225;mbito de la salud p&#250;blica&#46; Por supuesto&#44; estos contenidos deben tener tambi&#233;n como objetivo incorporar la perspectiva sanitaria y poblacional en la mirada de los profesionales de otros &#225;mbitos&#44; ya que despu&#233;s ser&#225;n nuestros aliados en la defensa de la salud de los ciudadanos&#46;</p></span><span id="s0030" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle">El papel de la academia y las sociedades profesionales</span><p id="p0095" class="elsevierStylePara elsevierViewall">En este proceso&#44; la academia de salud p&#250;blica&#44; incluyendo en ella tanto a los departamentos universitarios como a las escuelas de salud p&#250;blica&#44; tiene una gran responsabilidad en el dise&#241;o y el desarrollo de los programas docentes&#44; tanto de grado como de posgrado&#46; Para ello&#44; la academia debe implicarse en las experiencias pr&#225;cticas de los profesionales y reflejar estas experiencias en los programas docentes&#44; adem&#225;s de tener sus programas de investigaci&#243;n&#46; As&#237;&#44; un programa docente debe estar orientado a la resoluci&#243;n de problemas&#44; al mismo tiempo que incorpora la experiencia de los investigadores&#44; la cual es importante&#44; pero insuficiente para capacitar a los profesionales frente a los problemas reales de cada d&#237;a&#46; Al mismo tiempo&#44; los profesionales de salud p&#250;blica&#44; por su parte&#44; deben incorporar a su pr&#225;ctica diaria el razonamiento cient&#237;fico&#44; trasladando las evidencias cient&#237;ficas al mundo real&#46;</p><p id="p0100" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Este objetivo de compatibilizar la imprescindible profesionalizaci&#243;n de la investigaci&#243;n&#44; tambi&#233;n en salud p&#250;blica&#44; con la formaci&#243;n orientada hacia la resoluci&#243;n de problemas&#44; tan necesaria en salud p&#250;blica&#44; es hoy m&#225;s f&#225;cil de consegui tras la creaci&#243;n del CIBERESP en 2007&#46; El CIBERESP aglutina 52 grupos de investigaci&#243;n en epidemiolog&#237;a y salud p&#250;blica acreditados por el Instituto de Salud Carlos III&#44; de los cuales el 60&#37; est&#225;n ubicados en universidades e institutos de investigaci&#243;n y el resto en diferentes administraciones de salud p&#250;blica o instituciones asistenciales&#46; Esta coincidencia ayuda a permear la relaci&#243;n entre profesi&#243;n y academia&#44; y a potenciar una formaci&#243;n en salud p&#250;blica basada en la mejor informaci&#243;n disponible&#44; a la vez que incorpora habilidades de investigaci&#243;n entre los profesionales de salud p&#250;blica&#46;</p><p id="p0105" class="elsevierStylePara elsevierViewall">En este sentido&#44; la realizaci&#243;n del trabajo final de m&#225;ster&#44; obligatorio en los programas oficiales de posgrado &#40;con una defensa p&#250;blica igualmente obligatoria&#41;&#44; facilita la adquisici&#243;n de estas habilidades de investigaci&#243;n &#40;b&#250;squeda y s&#237;ntesis de las evidencias cient&#237;ficas&#44; definici&#243;n de hip&#243;tesis y objetivos de investigaci&#243;n&#44; redacci&#243;n y presentaci&#243;n de un trabajo cient&#237;fico&#44; etc&#46;&#41;&#46; Adem&#225;s&#44; el hecho de que los programas oficiales de m&#225;ster&#44; si son de perfil investigador&#44; abren las puertas a la realizaci&#243;n de un doctorado&#44; ayuda a completar la formaci&#243;n en salud p&#250;blica&#46; Hay que tener en cuenta que la realizaci&#243;n de una tesis doctoral&#44; y obtener el grado de doctor&#44; no es un paso formativo exclusivo para aquellos profesionales de la salud p&#250;blica que desean hacer una carrera acad&#233;mica o investigadora&#44; sino que debe considerarse como un nivel m&#225;s de formaci&#243;n de posgrado que ayuda a avanzar en la carrera profesional&#46;</p><p id="p0110" class="elsevierStylePara elsevierViewall">En esta simbiosis&#44; o c&#237;rculo virtuoso&#44; entre academia y profesi&#243;n&#44; desempe&#241;an un papel central las sociedades profesionales&#44; que como la Sociedad Espa&#241;ola de Epidemiolog&#237;a &#40;SEE&#41;&#44; o la Asociaci&#243;n de Econom&#237;a de la Salud &#40;AES&#41;&#44; entre otras asociadas a SESPAS&#44; mantienen actividades&#44; como los congresos y las revistas cient&#237;ficas&#44; que sirven de lugar de encuentro entre ambos &#225;mbitos&#44; estableciendo puentes por donde circulan ideas&#44; valores y perspectivas que nos enriquecen a todos&#46; Adem&#225;s&#44; las sociedades de salud p&#250;blica&#44; la mayor&#237;a confederadas hoy en SESPAS &#40;siete tem&#225;ticas y cuatro territoriales&#41;&#44; son hoy la mejor garant&#237;a de cohesi&#243;n de los profesionales&#46; Un posible indicador para evaluar si los programas de maestr&#237;a consiguen sus objetivos &#40;iniciar la carrera profesional de los profesionales de salud p&#250;blica&#41; ser&#237;a el n&#250;mero de egresados de los m&#225;ster que se afilian a alguna de las sociedades de salud p&#250;blica existentes&#44; pues este es el v&#237;nculo que&#44; junto a sus relaciones laborales pr&#243;ximas&#44; les permite integrarse y progresar en su carrera profesional&#46; Este incremento de la afiliaci&#243;n deber&#237;a ser un objetivo compartido&#44; tanto de los acad&#233;micos como de los profesionales&#44; garantizando adem&#225;s la renovaci&#243;n generacional que&#44; como se puede observar en la <a class="elsevierStyleCrossRef" href="#t0010">tabla 2</a>&#44; no parece estar garantizada&#44; pues dos terceras partes de los actuales socios de la SEE y la AES son &#40;somos&#41; mayores de 40 a&#241;os&#46; Aunque s&#237; se ha producido un cambio en el perfil de g&#233;nero&#44; pues entre los j&#243;venes son mayor&#237;a las mujeres&#46;</p><elsevierMultimedia ident="t0010"></elsevierMultimedia></span><span id="s0035" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle">Las competencias profesionales en salud p&#250;blica</span><p id="p0115" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Finalmente&#44; en esta relaci&#243;n dial&#233;ctica entre la profesi&#243;n y la academia<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib30"><span class="elsevierStyleSup">30</span></a>&#44; disponemos de un nexo de uni&#243;n alrededor de las competencias profesionales que&#44; basadas en las necesidades de la instituci&#243;n &#40;<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#f0010">fig&#46; 2</a>&#41;&#44; deben servir para definir y evaluar actividades&#44; identificar responsabilidades y coordinar las diferentes tareas de los profesionales&#46;</p><elsevierMultimedia ident="f0010"></elsevierMultimedia><p id="p0120" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Hace ya unos a&#241;os&#44; bajo el impulso de la SEE y de la SESPAS&#44; un grupo de profesionales de la salud p&#250;blica reunidos en la Escuela de Verano de Salud P&#250;blica de Mah&#243;n&#44; procedentes de diferentes &#225;mbitos&#44; consensuaron un conjunto de competencias para todos los profesionales de la salud p&#250;blica&#44; independientemente del &#225;rea espec&#237;fica de su actividad profesional<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib31"><span class="elsevierStyleSup">31</span></a>&#46; Esta iniciativa tom&#243;&#44; entre otras referencias&#44; la del Public Health Functions Project &#40;PHFP&#41;&#44; liderado por el Department of Health and Human Services del Gobierno Federal de Estados Unidos<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib32"><span class="elsevierStyleSup">32</span></a>&#44; que ten&#237;a como objetivo mejorar la capacidad de recursos humanos en salud p&#250;blica&#46; Este proyecto promovi&#243; la reforma de los curr&#237;culos de los profesionales de salud p&#250;blica partiendo de la identificaci&#243;n de las competencias esenciales de la profesi&#243;n&#44; es decir&#44; de las actividades que los profesionales deber&#237;an ser capaces de llevar a cabo&#44; en lugar de los conocimientos que deber&#237;an poseer&#46; As&#237; se facilitar&#237;a la identificaci&#243;n del conjunto de competencias necesarias para el ejercicio de las funciones de la profesi&#243;n en funci&#243;n de los conocimientos&#44; las habilidades y las actitudes necesarias&#46;</p><p id="p0125" class="elsevierStylePara elsevierViewall">En el documento de competencias profesionales de SEE-SESPAS se definieron hasta 80 competencias&#44; agrupadas seg&#250;n las funciones esenciales de la salud p&#250;blica&#44; desde las relacionadas con la &#171;valoraci&#243;n de la calidad de la informaci&#243;n&#187; hasta &#171;dise&#241;ar un programa de educaci&#243;n sanitaria&#187; &#40;de la funci&#243;n desarrollo de pol&#237;ticas&#41; o &#171;conocer las t&#233;cnicas de auditor&#237;a&#187; &#40;de la funci&#243;n de garantizar la prestaci&#243;n de servicios sanitarios&#41;&#46; Estos ejemplos dan una idea de la amplitud de las habilidades que debe poseer un profesional de la salud p&#250;blica&#44; y a su vez refuerzan la idea de la salud p&#250;blica como una actividad pluriprofesional&#46; En este mismo sentido hay que interpretar el que la Ley de Salud P&#250;blica de la Comunidad Valenciana<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib4"><span class="elsevierStyleSup">4</span></a> incorpore literalmente esta relaci&#243;n de competencias profesionales&#44; lo que a&#241;ade&#44; al hecho de tener definidas las competencias&#44; una funci&#243;n de transparencia y rendici&#243;n de cuentas entre la profesi&#243;n&#44; las instituciones y la sociedad&#46;</p></span><span id="s0040" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle">Algunas conclusiones y recomendaciones</span><p id="p0130" class="elsevierStylePara elsevierViewall">El camino recorrido hasta ahora ha sido largo y lleno de obst&#225;culos&#44; pero el momento actual es favorable para consolidar la salud p&#250;blica como una profesi&#243;n competente&#44; basada en programas formativos de calidad&#46; En esta perspectiva&#44; los retos son diversos&#46; Entre ellos se&#241;alar&#237;a&#44; primero&#44; la urgencia de acumular evidencias sobre las necesidades de formaci&#243;n de los profesionales de la salud p&#250;blica&#44; identificando las facilidades y las barreras que &#233;stos encuentran en su carrera profesional<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib33"><span class="elsevierStyleSup">33</span></a>&#44; desde el inicio hasta alcanzar el nivel de experto&#46; Ello requiere potenciar la investigaci&#243;n espec&#237;fica en este tema<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib34"><span class="elsevierStyleSup">34</span></a>&#46;</p><p id="p0135" class="elsevierStylePara elsevierViewall">En segundo lugar&#44; bas&#225;ndonos en la evidencia acumulada y en un buen diagn&#243;stico de la situaci&#243;n&#44; deber&#237;amos disponer de un plan estrat&#233;gico para el desarrollo de los profesionales de la salud p&#250;blica&#44; en cuyo marco hemos de situar necesariamente los programas de formaci&#243;n de grado&#44; posgrado y formaci&#243;n continuada&#46; En la elaboraci&#243;n de este &#171;libro blanco&#187; de la formaci&#243;n en salud p&#250;blica deber&#237;an participar las sociedades profesionales&#44; las universidades y las administraciones y entidades contratadoras&#46;</p><p id="p0140" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Finalmente&#44; mantener las competencias profesionales actualizadas durante toda la vida profesional requiere establecer un sistema de acreditaci&#243;n peri&#243;dica&#44; que inicialmente puede ser voluntario&#44; en el cual se reconociera el esfuerzo formativo de los profesionales&#44; no s&#243;lo mediante cursos sino tambi&#233;n mediante asistencia a seminarios&#44; congresos&#44; publicaciones&#44; etc&#46; Este sistema de acreditaci&#243;n deber&#237;a ser independiente de la administraci&#243;n&#44; aunque evidentemente las administraciones&#44; como principales empleadores de la fuerza de trabajo de salud p&#250;blica&#44; deben establecer sus necesidades formativas&#46; En este sentido&#44; una propuesta ser&#237;a que las sociedades profesionales tengan un papel relevante en la gesti&#243;n de un sistema de acreditaci&#243;n de las competencias de los profesionales&#46;</p></span></span>"
    "textoCompletoSecciones" => array:1 [
      "secciones" => array:13 [
        0 => array:2 [
          "identificador" => "xres11687"
          "titulo" => "Resumen"
        ]
        1 => array:2 [
          "identificador" => "xpalclavsec13145"
          "titulo" => "Palabras clave"
        ]
        2 => array:2 [
          "identificador" => "xres11688"
          "titulo" => "Abstract"
        ]
        3 => array:2 [
          "identificador" => "xpalclavsec13146"
          "titulo" => "Keywords"
        ]
        4 => array:2 [
          "identificador" => "s0005"
          "titulo" => "La salud p&#250;blica como instituci&#243;n"
        ]
        5 => array:2 [
          "identificador" => "s0010"
          "titulo" => "La salud p&#250;blica como actividad pluriprofesional"
        ]
        6 => array:2 [
          "identificador" => "s0015"
          "titulo" => "Los programas de maestr&#237;a en salud p&#250;blica en Espa&#241;a"
        ]
        7 => array:2 [
          "identificador" => "s0020"
          "titulo" => "La formaci&#243;n en salud p&#250;blica en la carrera profesional"
        ]
        8 => array:2 [
          "identificador" => "s0025"
          "titulo" => "La formaci&#243;n en salud p&#250;blica en los grados"
        ]
        9 => array:2 [
          "identificador" => "s0030"
          "titulo" => "El papel de la academia y las sociedades profesionales"
        ]
        10 => array:2 [
          "identificador" => "s0035"
          "titulo" => "Las competencias profesionales en salud p&#250;blica"
        ]
        11 => array:2 [
          "identificador" => "s0040"
          "titulo" => "Algunas conclusiones y recomendaciones"
        ]
        12 => array:1 [
          "titulo" => "Bibliograf&#237;a"
        ]
      ]
    ]
    "pdfFichero" => "main.pdf"
    "tienePdf" => true
    "fechaRecibido" => "2010-03-09"
    "fechaAceptado" => "2010-06-15"
    "PalabrasClave" => array:2 [
      "es" => array:1 [
        0 => array:4 [
          "clase" => "keyword"
          "titulo" => "Palabras clave"
          "identificador" => "xpalclavsec13145"
          "palabras" => array:3 [
            0 => "Profesionales de la salud p&#250;blica"
            1 => "Competencias profesionales"
            2 => "M&#225;ster en salud p&#250;blica"
          ]
        ]
      ]
      "en" => array:1 [
        0 => array:4 [
          "clase" => "keyword"
          "titulo" => "Keywords"
          "identificador" => "xpalclavsec13146"
          "palabras" => array:3 [
            0 => "Public health professionals"
            1 => "Professional competencies"
            2 => "Master&#8217;s degree in public health"
          ]
        ]
      ]
    ]
    "tieneResumen" => true
    "resumen" => array:2 [
      "es" => array:2 [
        "titulo" => "Resumen"
        "resumen" => "<p id="sp0025" class="elsevierStyleSimplePara elsevierViewall">Dada la progresiva institucionalizaci&#243;n de la salud p&#250;blica&#44; como demuestra la aprobaci&#243;n de las leyes valenciana y catalana de salud p&#250;blica junto al borrador de la estatal&#44; es urgente preguntarnos acerca de la formaci&#243;n de los profesionales de salud p&#250;blica que necesita la aplicaci&#243;n de dichas normas&#46; Formarse como profesional de salud p&#250;blica significa adquirir competencias para desarrollar actividades de protecci&#243;n y promoci&#243;n de la salud de los ciudadanos&#44; fundamentalmente en el &#225;mbito poblacional&#46; La adquisici&#243;n de estas competencias es un proceso que dura toda la vida profesional&#44; desde que se inicia con una maestr&#237;a en salud p&#250;blica hasta alcanzar el nivel avanzado de experto&#44; caracterizado por la capacidad de innovar&#44; liderar y provocar cambios en la salud p&#250;blica&#44; tanto nacional como internacional&#46; Desarrollar investigaci&#243;n sobre formaci&#243;n de los profesionales de salud p&#250;blica&#44; elaborar un plan estrat&#233;gico sobre la formaci&#243;n de los profesionales de salud p&#250;blica y establecer un sistema de acreditaci&#243;n&#44; inicialmente voluntaria&#44; impulsado por las sociedades profesionales&#44; son algunos de los retos propuestos&#46;</p>"
      ]
      "en" => array:2 [
        "titulo" => "Abstract"
        "resumen" => "<p id="sp0030" class="elsevierStyleSimplePara elsevierViewall">Given the progressive institutionalization of public health in Spain&#44; as shown by the recently approved Valencian and Catalan public health laws and the national draft&#44; reflection on the training of the public health professionals who will apply these rules is essential&#46; Becoming a public health professional requires a certain degree of competence in developing activities to promote and protect citizens&#8217; health&#44; mainly that of the population at large&#46; The acquisition of these competencies continues throughout professional life&#44; beginning with a masters&#8217; degree in public health until advanced expertise is achieved&#44; characterized by the capacity innovate&#44; lead and provoke changes in public health&#44; both nationally and internationally&#46; Some of the challenges proposed include developing research on public health training&#44; producing a strategic plan for public health training&#44; and establishing an accreditation system&#44; initially voluntary&#44; promoted by professional societies&#46;</p>"
      ]
    ]
    "multimedia" => array:5 [
      0 => array:7 [
        "identificador" => "f0005"
        "etiqueta" => "Figura 1"
        "tipo" => "MULTIMEDIAFIGURA"
        "mostrarFloat" => true
        "mostrarDisplay" => false
        "figura" => array:1 [
          0 => array:4 [
            "imagen" => "gr1.jpeg"
            "Alto" => 1225
            "Ancho" => 1633
            "Tamanyo" => 231014
          ]
        ]
        "descripcion" => array:1 [
          "es" => "<p id="sp0005" class="elsevierStyleSimplePara elsevierViewall">Programa de formaci&#243;n en salud p&#250;blica en Espa&#241;a&#44; impulsado por el CIBER de Epidemiolog&#237;a y Salud P&#250;blica &#40;<span class="elsevierStyleInterRef" href="http://www.ciberesp.es/">http&#58;&#47;&#47;www&#46;ciberesp&#46;es&#47;</span>&#41;&#46;</p>"
        ]
      ]
      1 => array:7 [
        "identificador" => "f0010"
        "etiqueta" => "Figura 2"
        "tipo" => "MULTIMEDIAFIGURA"
        "mostrarFloat" => true
        "mostrarDisplay" => false
        "figura" => array:1 [
          0 => array:4 [
            "imagen" => "gr2.jpeg"
            "Alto" => 889
            "Ancho" => 1626
            "Tamanyo" => 90621
          ]
        ]
        "descripcion" => array:1 [
          "es" => "<p id="sp0010" class="elsevierStyleSimplePara elsevierViewall">C&#237;rculo virtuoso de la profesi&#243;n&#44; la instituci&#243;n y las competencias en salud p&#250;blica&#46;</p>"
        ]
      ]
      2 => array:7 [
        "identificador" => "t0005"
        "etiqueta" => "Tabla 1"
        "tipo" => "MULTIMEDIATABLA"
        "mostrarFloat" => true
        "mostrarDisplay" => false
        "tabla" => array:1 [
          "tablatextoimagen" => array:1 [
            0 => array:2 [
              "tabla" => array:1 [
                0 => """
                  <table border="0" frame="\n
                  \t\t\t\t\tvoid\n
                  \t\t\t\t" class=""><thead title="thead"><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-head\n
                  \t\t\t\t  " align="justify" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t" style="border-bottom: 2px solid black">Nivel profesional&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-head\n
                  \t\t\t\t  " align="justify" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t" style="border-bottom: 2px solid black">Descripci&#243;n&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr></thead><tbody title="tbody"><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="justify" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">Novel&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="justify" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">Competencias b&#225;sicas tras cursar el m&#225;ster&#44; responsabilidades limitadas relacionadas con su perfil previo&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="justify" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">Capacitado &#40;<span class="elsevierStyleItalic">capable</span>&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="justify" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">Comienza a tener un sentido de la organizaci&#243;n en su conjunto e incorpora su experiencia para resolver nuevos problemas&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="justify" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">Competente &#40;<span class="elsevierStyleItalic">competent</span>&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="justify" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">Experimentado&#44; reconoce la complejidad de los problemas y toma decisiones no rutinarias&#44; supervisa grupos peque&#241;os&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="justify" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">Muy competente &#40;<span class="elsevierStyleItalic">proficient</span>&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="justify" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">Toma decisiones basado en la intuici&#243;n y en el an&#225;lisis cr&#237;tico de la situaci&#243;n&#44; identifica las conexiones de la realidad en su conjunto&#44; asumiendo rol de l&#237;der&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="justify" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">Experto &#40;<span class="elsevierStyleItalic">expert</span>&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="justify" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">Identifica c&#243;mo funciona el sistema&#44; valora el trabajo de otros&#44; asume la responsabilidad del grupo y distribuye responsabilidades&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="justify" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">Avanzado &#40;<span class="elsevierStyleItalic">advance and luminaries</span>&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="justify" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">Innova y desarrolla maneras de resolver los problemas&#44; expande las fronteras de la profesi&#243;n y algunas veces cambia la visi&#243;n de un determinado problema&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr></tbody></table>
                  """
              ]
              "imagenFichero" => array:1 [
                0 => "xTab11174.png"
              ]
            ]
          ]
        ]
        "descripcion" => array:1 [
          "es" => "<p id="sp0015" class="elsevierStyleSimplePara elsevierViewall">Niveles de progresi&#243;n en la adquisici&#243;n de competencias profesionales en salud p&#250;blica seg&#250;n una modificaci&#243;n del modelo Dreyfus<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib28"><span class="elsevierStyleSup">28</span></a></p>"
        ]
      ]
      3 => array:7 [
        "identificador" => "t0010"
        "etiqueta" => "Tabla 2"
        "tipo" => "MULTIMEDIATABLA"
        "mostrarFloat" => true
        "mostrarDisplay" => false
        "tabla" => array:1 [
          "tablatextoimagen" => array:1 [
            0 => array:2 [
              "tabla" => array:1 [
                0 => """
                  <table border="0" frame="\n
                  \t\t\t\t\tvoid\n
                  \t\t\t\t" class=""><thead title="thead"><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-head\n
                  \t\t\t\t  " align="" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">Edad&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-head\n
                  \t\t\t\t  " colspan="2" align="" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">Hombres</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-head\n
                  \t\t\t\t  " colspan="2" align="" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">Mujeres</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-head\n
                  \t\t\t\t  " colspan="2" align="" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">Total</td></tr></thead><tbody title="tbody"><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t" style="border-bottom: 2px solid black">A&#241;os&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t" style="border-bottom: 2px solid black">n&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t" style="border-bottom: 2px solid black">&#40;&#37;&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t" style="border-bottom: 2px solid black">n&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t" style="border-bottom: 2px solid black">&#40;&#37;&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t" style="border-bottom: 2px solid black">n&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t" style="border-bottom: 2px solid black">&#40;&#37;&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">20&#8211;30&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="char" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">28&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="char" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">&#40;4&#44;7&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="char" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">67&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="char" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">&#40;10&#44;9&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="char" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">95&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="char" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">&#40;7&#44;9&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">31&#8211;40&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="char" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">120&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="char" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">&#40;20&#44;3&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="char" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">183&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="char" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">&#40;29&#44;8&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="char" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">303&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="char" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">&#40;25&#44;1&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">41&#8211;50&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="char" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">127&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="char" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">&#40;21&#44;5&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="char" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">154&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="char" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">&#40;25&#44;0&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="char" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">281&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="char" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">&#40;23&#44;3&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">51&#8211;65&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="char" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">268&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="char" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">&#40;45&#44;4&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="char" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">200&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="char" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">&#40;32&#44;5&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="char" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">468&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="char" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">&#40;38&#44;8&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">&#43;65&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="char" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">47&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="char" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">&#40;8&#44;0&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="char" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">11&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="char" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">&#40;1&#44;8&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="char" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">58&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="char" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">&#40;4&#44;8&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">Total&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="char" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">590&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">&#40;100&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="char" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">615&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">&#40;100&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="char" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">1205&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">&#40;100&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr></tbody></table>
                  """
              ]
              "imagenFichero" => array:1 [
                0 => "xTab11175.png"
              ]
            ]
          ]
        ]
        "descripcion" => array:1 [
          "es" => "<p id="sp0020" class="elsevierStyleSimplePara elsevierViewall">Distribuci&#243;n por grupos de edad y sexo de los afiliados a SESPAS &#40;n&#61;1&#46;205&#41;&#44; miembros de la SEE y la AES con los datos cumplimentados &#40;SESPAS&#44; 2010&#41;</p>"
        ]
      ]
      4 => array:5 [
        "identificador" => "b0010"
        "tipo" => "MULTIMEDIATEXTO"
        "mostrarFloat" => false
        "mostrarDisplay" => true
        "texto" => array:1 [
          "textoCompleto" => "<span class="elsevierStyleSections"><span id="s0045" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle">Puntos clave</span><p id="p0145" class="elsevierStylePara elsevierViewall"><ul class="elsevierStyleList" id="li0010"><li class="elsevierStyleListItem" id="u0015"><span class="elsevierStyleLabel">&#8226;</span><p id="p0150" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Para que la salud p&#250;blica como instituci&#243;n cumpla con su misi&#243;n en defensa de la salud de los ciudadanos debe contar con profesionales adecuadamente formados&#46; Esto es un reto sobre el que pivotan los programas de maestr&#237;a en salud p&#250;blica&#44; pero que debe iniciarse en el grado y finalizar en la formaci&#243;n continuada&#44; incorporando acreditaciones peri&#243;dicas de las competencias profesionales&#46;</p></li><li class="elsevierStyleListItem" id="u0020"><span class="elsevierStyleLabel">&#8226;</span><p id="p0155" class="elsevierStylePara elsevierViewall">La salud p&#250;blica tiene un car&#225;cter multiprofesional&#44; y en ella confluyen m&#233;dicos y otros profesionales sanitarios con graduados en ciencias experimentales y sociales&#46; Todos ellos deben seguir un programa de maestr&#237;a en salud p&#250;blica para iniciar su carrera profesional en este &#225;mbito&#46;</p></li><li class="elsevierStyleListItem" id="u0025"><span class="elsevierStyleLabel">&#8226;</span><p id="p0160" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Las sociedades profesionales&#44; la academia y las administraciones relacionadas con la salud p&#250;blica deben ponerse de acuerdo para elaborar un &#171;libro blanco&#187; de la formaci&#243;n en salud p&#250;blica&#44; que sirva para impulsar un programa con objetivos a medio y largo plazo&#46;</p></li></ul></p></span></span>"
        ]
      ]
    ]
    "bibliografia" => array:2 [
      "titulo" => "Bibliograf&#237;a"
      "seccion" => array:1 [
        0 => array:2 [
          "identificador" => "bb0005"
          "bibliografiaReferencia" => array:34 [
            0 => array:3 [
              "identificador" => "bib1"
              "etiqueta" => "1"
              "referencia" => array:1 [
                0 => array:2 [
                  "contribucion" => array:1 [
                    0 => array:2 [
                      "titulo" => "La cartera de servicios en una organizaci&#243;n de salud p&#250;blica"
                      "autores" => array:1 [
                        0 => array:2 [
                          "etal" => true
                          "autores" => array:3 [
                            0 => "JR Villab&#237;"
                            1 => "J Guix"
                            2 => "A Plas&#232;ncia"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                  "host" => array:1 [
                    0 => array:1 [
                      "Revista" => array:6 [
                        "tituloSerie" => "Gac Sanit"
                        "fecha" => "2003"
                        "volumen" => "17"
                        "paginaInicial" => "231"
                        "paginaFinal" => "237"
                        "link" => array:1 [
                          0 => array:2 [
                            "url" => "https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/12841986"
                            "web" => "Medline"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                ]
              ]
            ]
            1 => array:3 [
              "identificador" => "bib2"
              "etiqueta" => "2"
              "referencia" => array:1 [
                0 => array:2 [
                  "contribucion" => array:1 [
                    0 => array:2 [
                      "titulo" => "Funciones&#44; actividades y estructuras de la salud p&#250;blica&#58; el papel de los municipios grandes y medianos"
                      "autores" => array:1 [
                        0 => array:2 [
                          "etal" => false
                          "autores" => array:3 [
                            0 => "P L&#237;ndez"
                            1 => "JR Villab&#237;"
                            2 => "J&#46; Vaqu&#233;"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                  "host" => array:1 [
                    0 => array:1 [
                      "Revista" => array:6 [
                        "tituloSerie" => "Gac Sanit"
                        "fecha" => "2001"
                        "volumen" => "15"
                        "paginaInicial" => "164"
                        "paginaFinal" => "171"
                        "link" => array:1 [
                          0 => array:2 [
                            "url" => "https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/11333643"
                            "web" => "Medline"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                ]
              ]
            ]
            2 => array:3 [
              "identificador" => "bib3"
              "etiqueta" => "3"
              "referencia" => array:1 [
                0 => array:2 [
                  "contribucion" => array:1 [
                    0 => array:2 [
                      "titulo" => "Grupo de trabajo sobre clientes de la Ag&#232;ncia de Salut P&#250;blica de Barcelona"
                      "autores" => array:1 [
                        0 => array:2 [
                          "etal" => false
                          "autores" => array:3 [
                            0 => "J Dur&#225;n"
                            1 => "JR Villlab&#237;"
                            2 => "J Guix"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                  "host" => array:1 [
                    0 => array:1 [
                      "Revista" => array:5 [
                        "tituloSerie" => "Acerca de los clientes de las organizaciones de salud p&#250;blica&#46; Gac Sanit"
                        "fecha" => "2004"
                        "volumen" => "18"
                        "paginaInicial" => "479"
                        "paginaFinal" => "482"
                      ]
                    ]
                  ]
                ]
              ]
            ]
            3 => array:3 [
              "identificador" => "bib4"
              "etiqueta" => "4"
              "referencia" => array:1 [
                0 => array:1 [
                  "referenciaCompleta" => "Ley 4&#47;2005&#44; de 17 de junio&#44; de Salud P&#250;blica&#44; de la Generalitat de la Comunidad Valenciana&#46; DOGVN&#46;1 5&#46;034&#44; de 23 de junio de 2005&#46;"
                ]
              ]
            ]
            4 => array:3 [
              "identificador" => "bib5"
              "etiqueta" => "5"
              "referencia" => array:1 [
                0 => array:1 [
                  "referenciaCompleta" => "Ley de Salud P&#250;blica de Catalu&#241;a&#44; 18&#47;2009 de 22 de octubre&#46;"
                ]
              ]
            ]
            5 => array:3 [
              "identificador" => "bib6"
              "etiqueta" => "6"
              "referencia" => array:1 [
                0 => array:2 [
                  "contribucion" => array:1 [
                    0 => array:2 [
                      "titulo" => "en nombre del Grupo de Trabajo de SESPAS&#46; Recomendaciones para una futura Ley de Salud P&#250;blica en Espa&#241;a"
                      "autores" => array:1 [
                        0 => array:2 [
                          "etal" => false
                          "autores" => array:1 [
                            0 => "R Urbano"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                  "host" => array:1 [
                    0 => array:2 [
                      "doi" => "10.1016/j.gaceta.2009.08.006"
                      "Revista" => array:6 [
                        "tituloSerie" => "Gac Sanit"
                        "fecha" => "2010"
                        "volumen" => "24"
                        "paginaInicial" => "89"
                        "paginaFinal" => "94"
                        "link" => array:1 [
                          0 => array:2 [
                            "url" => "https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/19931947"
                            "web" => "Medline"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                ]
              ]
            ]
            6 => array:3 [
              "identificador" => "bib7"
              "etiqueta" => "7"
              "referencia" => array:1 [
                0 => array:2 [
                  "contribucion" => array:1 [
                    0 => array:2 [
                      "titulo" => "La salud p&#250;blica ante las reformas del sistema sanitario"
                      "autores" => array:1 [
                        0 => array:2 [
                          "etal" => true
                          "autores" => array:3 [
                            0 => "R Manzanera"
                            1 => "JR Villab&#237;"
                            2 => "A Navarro"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                  "host" => array:1 [
                    0 => array:1 [
                      "Revista" => array:6 [
                        "tituloSerie" => "Gac Sanit"
                        "fecha" => "1996"
                        "volumen" => "10"
                        "paginaInicial" => "299"
                        "paginaFinal" => "310"
                        "link" => array:1 [
                          0 => array:2 [
                            "url" => "https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/9072514"
                            "web" => "Medline"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                ]
              ]
            ]
            7 => array:3 [
              "identificador" => "bib8"
              "etiqueta" => "8"
              "referencia" => array:1 [
                0 => array:2 [
                  "contribucion" => array:1 [
                    0 => array:2 [
                      "titulo" => "Public health in the new era&#58; improving health through collective action"
                      "autores" => array:1 [
                        0 => array:2 [
                          "etal" => true
                          "autores" => array:3 [
                            0 => "R Beaglehole"
                            1 => "R Bonita"
                            2 => "R Horton"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                  "host" => array:1 [
                    0 => array:2 [
                      "doi" => "10.1016/S0140-6736(04)16461-1"
                      "Revista" => array:6 [
                        "tituloSerie" => "Lancet"
                        "fecha" => "2004"
                        "volumen" => "363"
                        "paginaInicial" => "2084"
                        "paginaFinal" => "2086"
                        "link" => array:1 [
                          0 => array:2 [
                            "url" => "https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/15207962"
                            "web" => "Medline"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                ]
              ]
            ]
            8 => array:3 [
              "identificador" => "bib9"
              "etiqueta" => "9"
              "referencia" => array:1 [
                0 => array:1 [
                  "host" => array:1 [
                    0 => array:1 [
                      "LibroEditado" => array:2 [
                        "titulo" => "Health in all policies&#44; prospects and potentials"
                        "serieFecha" => "2006"
                      ]
                    ]
                  ]
                ]
              ]
            ]
            9 => array:3 [
              "identificador" => "bib10"
              "etiqueta" => "10"
              "referencia" => array:1 [
                0 => array:2 [
                  "contribucion" => array:1 [
                    0 => array:2 [
                      "titulo" => "Impact of the demerit point system on road traffic accident mortality in Spain"
                      "autores" => array:1 [
                        0 => array:2 [
                          "etal" => true
                          "autores" => array:3 [
                            0 => "J Pulido"
                            1 => "P Lardelli"
                            2 => "L de la Fuente"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                  "host" => array:1 [
                    0 => array:2 [
                      "doi" => "10.1136/jech.2008.082461"
                      "Revista" => array:6 [
                        "tituloSerie" => "J Epidemiol Community Health"
                        "fecha" => "2010"
                        "volumen" => "64"
                        "paginaInicial" => "274"
                        "paginaFinal" => "276"
                        "link" => array:1 [
                          0 => array:2 [
                            "url" => "https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/19692730"
                            "web" => "Medline"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                ]
              ]
            ]
            10 => array:3 [
              "identificador" => "bib11"
              "etiqueta" => "11"
              "referencia" => array:1 [
                0 => array:1 [
                  "referenciaCompleta" => "Nebot M&#44; Fern&#225;ndez E&#44; coordinadores&#46; Grupo de Trabajo sobre Tabaquismo de la Sociedad Espa&#241;ola de Epidemiolog&#237;a&#46; Evaluaci&#243;n del impacto de la Ley de medidas sanitarias frente al tabaquismo&#46; Madrid&#58; Ministerio de Sanidad y Pol&#237;tica Social&#59; 2010&#46; &#91;consultado 22&#47;2&#47;2010&#93;&#46; Disponible en&#58; <a class="elsevierStyleInterRef" href="http://www.seepidemiologia.es/monografia.pdf">http&#58;&#47;&#47;www&#46;seepidemiologia&#46;es&#47;monografia&#46;pdf</a>"
                ]
              ]
            ]
            11 => array:3 [
              "identificador" => "bib12"
              "etiqueta" => "12"
              "referencia" => array:1 [
                0 => array:1 [
                  "referenciaCompleta" => "OMS&#46; Comisi&#243;n sobre los determinantes sociales de la salud&#46; Subsanar las desigualdades en una generaci&#243;n&#46; &#91;consultado 2&#47;2&#47;2010&#93;&#46; Disponible en&#58; <a class="elsevierStyleInterRef" href="http://www.who.int/social_determinants/en/index.html">www&#46;who&#46;int&#47;social&#95;determinants&#47;en&#47;index&#46;html</a>"
                ]
              ]
            ]
            12 => array:3 [
              "identificador" => "bib13"
              "etiqueta" => "13"
              "referencia" => array:1 [
                0 => array:2 [
                  "contribucion" => array:1 [
                    0 => array:2 [
                      "titulo" => "The public health workforce"
                      "autores" => array:1 [
                        0 => array:2 [
                          "etal" => false
                          "autores" => array:2 [
                            0 => "H Tilson"
                            1 => "KM&#46; Gebbie"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                  "host" => array:1 [
                    0 => array:2 [
                      "doi" => "10.1146/annurev.publhealth.25.102802.124357"
                      "Revista" => array:6 [
                        "tituloSerie" => "Annu Rev Public Health"
                        "fecha" => "2004"
                        "volumen" => "25"
                        "paginaInicial" => "341"
                        "paginaFinal" => "356"
                        "link" => array:1 [
                          0 => array:2 [
                            "url" => "https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/15015924"
                            "web" => "Medline"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                ]
              ]
            ]
            13 => array:3 [
              "identificador" => "bib14"
              "etiqueta" => "14"
              "referencia" => array:1 [
                0 => array:2 [
                  "contribucion" => array:1 [
                    0 => array:2 [
                      "titulo" => "The public health infraestructure and our nations&#8217;s health"
                      "autores" => array:1 [
                        0 => array:2 [
                          "etal" => true
                          "autores" => array:3 [
                            0 => "EL Baker"
                            1 => "MA Potter"
                            2 => "DL Jones"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                  "host" => array:1 [
                    0 => array:2 [
                      "doi" => "10.1146/annurev.publhealth.26.021304.144647"
                      "Revista" => array:6 [
                        "tituloSerie" => "Annu Rev Public Health"
                        "fecha" => "2005"
                        "volumen" => "26"
                        "paginaInicial" => "303"
                        "paginaFinal" => "318"
                        "link" => array:1 [
                          0 => array:2 [
                            "url" => "https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/15760291"
                            "web" => "Medline"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                ]
              ]
            ]
            14 => array:3 [
              "identificador" => "bib15"
              "etiqueta" => "15"
              "referencia" => array:1 [
                0 => array:2 [
                  "contribucion" => array:1 [
                    0 => array:2 [
                      "titulo" => "Guide for applied public health workforce research&#58; an evidence-based approach to workforce development"
                      "autores" => array:1 [
                        0 => array:2 [
                          "etal" => false
                          "autores" => array:1 [
                            0 => "SB&#46; Thacker"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                  "host" => array:1 [
                    0 => array:1 [
                      "Revista" => array:6 [
                        "tituloSerie" => "J Public Health Mang Pract"
                        "fecha" => "2009"
                        "volumen" => "15"
                        "numero" => "Suppl"
                        "paginaInicial" => "S109"
                        "paginaFinal" => "S112"
                      ]
                    ]
                  ]
                ]
              ]
            ]
            15 => array:3 [
              "identificador" => "bib16"
              "etiqueta" => "16"
              "referencia" => array:1 [
                0 => array:2 [
                  "contribucion" => array:1 [
                    0 => array:2 [
                      "titulo" => "The need for a new medical model&#58; a challenge for biomedicine"
                      "autores" => array:1 [
                        0 => array:2 [
                          "etal" => false
                          "autores" => array:1 [
                            0 => "GL&#46; Engel"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                  "host" => array:1 [
                    0 => array:1 [
                      "Revista" => array:6 [
                        "tituloSerie" => "Science"
                        "fecha" => "1977"
                        "volumen" => "196"
                        "paginaInicial" => "129"
                        "paginaFinal" => "136"
                        "link" => array:1 [
                          0 => array:2 [
                            "url" => "https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/847460"
                            "web" => "Medline"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                ]
              ]
            ]
            16 => array:3 [
              "identificador" => "bib17"
              "etiqueta" => "17"
              "referencia" => array:1 [
                0 => array:2 [
                  "contribucion" => array:1 [
                    0 => array:2 [
                      "titulo" => "La profesi&#243;n de la salud p&#250;blica y el debate de las competencias profesionales"
                      "autores" => array:1 [
                        0 => array:2 [
                          "etal" => true
                          "autores" => array:3 [
                            0 => "A Segura"
                            1 => "I Larizgoitia"
                            2 => "FG Benavides"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                  "host" => array:1 [
                    0 => array:1 [
                      "Revista" => array:6 [
                        "tituloSerie" => "Gac Sanit"
                        "fecha" => "2003"
                        "volumen" => "17"
                        "paginaInicial" => "23"
                        "paginaFinal" => "34"
                        "link" => array:1 [
                          0 => array:2 [
                            "url" => "https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/14980184"
                            "web" => "Medline"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                ]
              ]
            ]
            17 => array:3 [
              "identificador" => "bib18"
              "etiqueta" => "18"
              "referencia" => array:1 [
                0 => array:2 [
                  "contribucion" => array:1 [
                    0 => array:2 [
                      "titulo" => "El papel de los profesionales en la reforma de la salud p&#250;blica"
                      "autores" => array:1 [
                        0 => array:2 [
                          "etal" => false
                          "autores" => array:1 [
                            0 => "FG&#46; Benavides"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                  "host" => array:1 [
                    0 => array:1 [
                      "Revista" => array:7 [
                        "tituloSerie" => "Gac Sanit"
                        "fecha" => "2001"
                        "volumen" => "15"
                        "numero" => "Supl 4"
                        "paginaInicial" => "69"
                        "paginaFinal" => "71"
                        "link" => array:1 [
                          0 => array:2 [
                            "url" => "https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/12069718"
                            "web" => "Medline"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                ]
              ]
            ]
            18 => array:3 [
              "identificador" => "bib19"
              "etiqueta" => "19"
              "referencia" => array:1 [
                0 => array:2 [
                  "contribucion" => array:1 [
                    0 => array:2 [
                      "titulo" => "Las estructuras de la salud p&#250;blica en Espa&#241;a&#58; un panaroma cambiante"
                      "autores" => array:1 [
                        0 => array:2 [
                          "etal" => true
                          "autores" => array:3 [
                            0 => "A Segura"
                            1 => "JR Villab&#237;"
                            2 => "E Mata"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                  "host" => array:1 [
                    0 => array:1 [
                      "Revista" => array:6 [
                        "tituloSerie" => "Gac Sanit"
                        "fecha" => "1999"
                        "volumen" => "13"
                        "paginaInicial" => "218"
                        "paginaFinal" => "225"
                        "link" => array:1 [
                          0 => array:2 [
                            "url" => "https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/10477865"
                            "web" => "Medline"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                ]
              ]
            ]
            19 => array:3 [
              "identificador" => "bib20"
              "etiqueta" => "20"
              "referencia" => array:1 [
                0 => array:1 [
                  "referenciaCompleta" => "Ley 44&#47;2005&#44; de 21 de noviembre&#44; de ordenaci&#243;n de las profesiones sanitarias&#46; BOE n&#250;m&#46; 280&#44; 22 de noviembre de 2003&#46;"
                ]
              ]
            ]
            20 => array:3 [
              "identificador" => "bib21"
              "etiqueta" => "21"
              "referencia" => array:1 [
                0 => array:1 [
                  "host" => array:1 [
                    0 => array:1 [
                      "LibroEditado" => array:2 [
                        "titulo" => "Who will keep the public healthy&#63; Educating public health professionals for the 21st century"
                        "serieFecha" => "2003"
                      ]
                    ]
                  ]
                ]
              ]
            ]
            21 => array:3 [
              "identificador" => "bib22"
              "etiqueta" => "22"
              "referencia" => array:1 [
                0 => array:2 [
                  "contribucion" => array:1 [
                    0 => array:2 [
                      "titulo" => "Public health certification"
                      "autores" => array:1 [
                        0 => array:2 [
                          "etal" => false
                          "autores" => array:1 [
                            0 => "KM&#46; Gebbie"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                  "host" => array:1 [
                    0 => array:2 [
                      "doi" => "10.1146/annurev.publhealth.031308.100057"
                      "Revista" => array:6 [
                        "tituloSerie" => "Annu Rev Public Health"
                        "fecha" => "2009"
                        "volumen" => "30"
                        "paginaInicial" => "203"
                        "paginaFinal" => "210"
                        "link" => array:1 [
                          0 => array:2 [
                            "url" => "https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/19705559"
                            "web" => "Medline"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                ]
              ]
            ]
            22 => array:3 [
              "identificador" => "bib23"
              "etiqueta" => "23"
              "referencia" => array:1 [
                0 => array:1 [
                  "referenciaCompleta" => "Real Decreto 1497&#47;1999&#44; de 24 de septiembre&#44; de acceso extraordinario al t&#237;tulo de m&#233;dico especialista&#46; BOE n&#250;m&#46; 230&#44; de 25 de septiembre de 1999&#46;"
                ]
              ]
            ]
            23 => array:3 [
              "identificador" => "bib24"
              "etiqueta" => "24"
              "referencia" => array:1 [
                0 => array:1 [
                  "referenciaCompleta" => "Orden SCO&#47;1980&#47;2005&#44; de 6 de junio&#44; por la que se aprueba y publica el programa formativo de la especialidad de medicina preventiva y salud p&#250;blica&#46; BOE n&#250;m&#46; 152&#44; de 27 de junio de 2005&#46;"
                ]
              ]
            ]
            24 => array:3 [
              "identificador" => "bib25"
              "etiqueta" => "25"
              "referencia" => array:1 [
                0 => array:1 [
                  "referenciaCompleta" => "La SEE demanda una troncalidad de salud p&#250;blica en la formaci&#243;n de especialistas m&#233;dicos y otras profesiones de ciencias de la salud&#46; SEEnota-e&#44; 2010&#59; 2&#46; &#91;consultado 2&#47;2&#47;2010&#93;&#46; Disponible en&#58; <a class="elsevierStyleInterRef" href="http://www.seepidemiologia.es/">http&#58;&#47;&#47;www&#46;seepidemiologia&#46;es&#47;</a>"
                ]
              ]
            ]
            25 => array:3 [
              "identificador" => "bib26"
              "etiqueta" => "26"
              "referencia" => array:1 [
                0 => array:1 [
                  "referenciaCompleta" => "Plan de movilidad Enrique N&#225;jera para estudiantes de m&#225;ster oficiales en salud p&#250;blica&#46; &#91;consultado 2&#47;2&#47;2010&#93;&#46; Disponible en&#58; <a class="elsevierStyleInterRef" href="http://www.ciberesp.es/">http&#58;&#47;&#47;www&#46;ciberesp&#46;es&#47;</a>"
                ]
              ]
            ]
            26 => array:3 [
              "identificador" => "bib27"
              "etiqueta" => "27"
              "referencia" => array:1 [
                0 => array:2 [
                  "contribucion" => array:1 [
                    0 => array:2 [
                      "titulo" => "Considerations for increasing the competences and capacities of the public health workforce&#58; assessing the training needs of public health workers in Texas"
                      "autores" => array:1 [
                        0 => array:2 [
                          "etal" => true
                          "autores" => array:3 [
                            0 => "S Borders"
                            1 => "C Blakely"
                            2 => "B Quiram"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                  "host" => array:1 [
                    0 => array:1 [
                      "Revista" => array:4 [
                        "tituloSerie" => "BioMed Central Human Resources for Health"
                        "fecha" => "2006"
                        "volumen" => "4"
                        "paginaInicial" => "18"
                      ]
                    ]
                  ]
                ]
              ]
            ]
            27 => array:3 [
              "identificador" => "bib28"
              "etiqueta" => "28"
              "referencia" => array:1 [
                0 => array:2 [
                  "contribucion" => array:1 [
                    0 => array:2 [
                      "titulo" => "Outcome-based workforce development and education in public health"
                      "autores" => array:1 [
                        0 => array:2 [
                          "etal" => false
                          "autores" => array:2 [
                            0 => "D Koo"
                            1 => "K&#46; Miner"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                  "host" => array:1 [
                    0 => array:1 [
                      "Revista" => array:6 [
                        "tituloSerie" => "Annu Rev Public Health"
                        "fecha" => "2010"
                        "volumen" => "31"
                        "paginaInicial" => "14&#46;1"
                        "paginaFinal" => "14&#46;17"
                        "itemHostRev" => array:3 [
                          "pii" => "S0300893210001144"
                          "estado" => "S300"
                          "issn" => "03008932"
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                ]
              ]
            ]
            28 => array:3 [
              "identificador" => "bib29"
              "etiqueta" => "29"
              "referencia" => array:1 [
                0 => array:2 [
                  "contribucion" => array:1 [
                    0 => array:2 [
                      "titulo" => "&#191;Qui&#233;nes y qu&#233; pueden hacer en salud p&#250;blica&#63; Las competencias profesionales como base para la elaboraci&#243;n de programas en el Espacio Europeo de Educaci&#243;n Superior"
                      "autores" => array:1 [
                        0 => array:2 [
                          "etal" => true
                          "autores" => array:3 [
                            0 => "MC Dav&#243;"
                            1 => "D Gil-Gonz&#225;lez"
                            2 => "C Vives-Cases"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                  "host" => array:1 [
                    0 => array:2 [
                      "doi" => "10.1016/j.gaceta.2007.10.001"
                      "Revista" => array:6 [
                        "tituloSerie" => "Gac Sanit"
                        "fecha" => "2009"
                        "volumen" => "23"
                        "paginaInicial" => "5"
                        "paginaFinal" => "12"
                        "link" => array:1 [
                          0 => array:2 [
                            "url" => "https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/19231715"
                            "web" => "Medline"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                ]
              ]
            ]
            29 => array:3 [
              "identificador" => "bib30"
              "etiqueta" => "30"
              "referencia" => array:1 [
                0 => array:1 [
                  "referenciaCompleta" => "Villalb&#237; JR&#44; Aboal XL&#44; Gonz&#225;lez J&#46; Los servicios de salud p&#250;blica&#58; progresos y problemas prioritarios&#46; Informe SESPAS 2002"
                ]
              ]
            ]
            30 => array:3 [
              "identificador" => "bib31"
              "etiqueta" => "31"
              "referencia" => array:1 [
                0 => array:2 [
                  "contribucion" => array:1 [
                    0 => array:2 [
                      "titulo" => "Las competencias profesionales en salud p&#250;blica"
                      "autores" => array:1 [
                        0 => array:2 [
                          "etal" => true
                          "autores" => array:3 [
                            0 => "FG Benavides"
                            1 => "C Moya"
                            2 => "A Segura"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                  "host" => array:1 [
                    0 => array:1 [
                      "Revista" => array:6 [
                        "tituloSerie" => "Gac Sanit"
                        "fecha" => "2006"
                        "volumen" => "20"
                        "paginaInicial" => "239"
                        "paginaFinal" => "243"
                        "link" => array:1 [
                          0 => array:2 [
                            "url" => "https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/16756863"
                            "web" => "Medline"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                ]
              ]
            ]
            31 => array:3 [
              "identificador" => "bib32"
              "etiqueta" => "32"
              "referencia" => array:1 [
                0 => array:2 [
                  "contribucion" => array:1 [
                    0 => array:1 [
                      "autores" => array:1 [
                        0 => array:2 [
                          "etal" => false
                          "autores" => array:1 [
                            0 => "Joint Council of Governmental Public Health Agencies"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                  "host" => array:1 [
                    0 => array:1 [
                      "Libro" => array:4 [
                        "titulo" => "Work Group on Human Resources Development&#46; Taking training seriously&#58; a policy statement on public health training"
                        "fecha" => "1995"
                        "editorial" => "Public Health Foundation"
                        "editorialLocalizacion" => "Washington DC"
                      ]
                    ]
                  ]
                ]
              ]
            ]
            32 => array:3 [
              "identificador" => "bib33"
              "etiqueta" => "33"
              "referencia" => array:1 [
                0 => array:2 [
                  "contribucion" => array:1 [
                    0 => array:2 [
                      "titulo" => "Commentary&#58; what contributes to a successful career in epidemiology in the United States&#63;"
                      "autores" => array:1 [
                        0 => array:2 [
                          "etal" => false
                          "autores" => array:3 [
                            0 => "RC Brownson"
                            1 => "JM Samet"
                            2 => "SB&#46; Thacker"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                  "host" => array:1 [
                    0 => array:1 [
                      "Revista" => array:6 [
                        "tituloSerie" => "Am J Epidemiol"
                        "fecha" => "2002"
                        "volumen" => "156"
                        "paginaInicial" => "60"
                        "paginaFinal" => "67"
                        "link" => array:1 [
                          0 => array:2 [
                            "url" => "https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/12076889"
                            "web" => "Medline"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                ]
              ]
            ]
            33 => array:3 [
              "identificador" => "bib34"
              "etiqueta" => "34"
              "referencia" => array:1 [
                0 => array:2 [
                  "contribucion" => array:1 [
                    0 => array:2 [
                      "titulo" => "Perspective on public health workforce research"
                      "autores" => array:1 [
                        0 => array:2 [
                          "etal" => true
                          "autores" => array:3 [
                            0 => "CA Crowford"
                            1 => "WT Summerfeldt"
                            2 => "K Roy"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                  "host" => array:1 [
                    0 => array:2 [
                      "doi" => "10.1097/PHH.0b013e3181bdff7d"
                      "Revista" => array:7 [
                        "tituloSerie" => "J Public Health Manag Pract"
                        "fecha" => "2009"
                        "volumen" => "15"
                        "numero" => "Suppl"
                        "paginaInicial" => "S5"
                        "paginaFinal" => "S15"
                        "link" => array:1 [
                          0 => array:2 [
                            "url" => "https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/19829231"
                            "web" => "Medline"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                ]
              ]
            ]
          ]
        ]
      ]
    ]
  ]
  "idiomaDefecto" => "es"
  "url" => "/02139111/00000024000000S1/v1_201301221241/S0213911110001883/v1_201301221241/es/main.assets"
  "Apartado" => array:4 [
    "identificador" => "682"
    "tipo" => "SECCION"
    "es" => array:2 [
      "titulo" => "Elementos estrat&#233;gicos"
      "idiomaDefecto" => true
    ]
    "idiomaDefecto" => "es"
  ]
  "PDF" => "https://static.elsevier.es/multimedia/02139111/00000024000000S1/v1_201301221241/S0213911110001883/v1_201301221241/es/main.pdf?idApp=WGSE&text.app=https://gacetasanitaria.org/"
  "EPUB" => "https://multimedia.elsevier.es/PublicationsMultimediaV1/item/epub/S0213911110001883?idApp=WGSE"
]
Compartir
Publique en esta revista
Información de la revista

Respuestas rápidas

Nueva respuesta rápida:

Requisitos y consideraciones

  • Las respuestas rápidas tienen como objetivo permitir el debate sobre observaciones científicas y de opinión sobre trabajos publicados el último año.
  • Deben ser enviadas desde la página web correspondiente al artículo en cuestión (no a través del sistema general de envío de artículos).
  • Son moderadas antes de su publicación a discreción del equipo editorial de la revista, no obstante no son peer-reviewed.
  • Deben ser originales y no infringir los derechos propiedad de terceros.
  • Los/las autores/as perderán el derecho a borrar o editar el texto, una vez sea publicado. Asimismo, la revista se reserva el derecho de borrar o editar el texto a discreción.
  • Algunas respuestas rápidas podrían ser seleccionadas adicionalmente para su publicación como cartas en la revista, en este caso seguirán el proceso editorial correspondiente.
  • Las respuestas rápidas serán publicadas en la web de la revista en 1 semana aproximadamente, después del envío del texto por parte de los/as autores/as.
  • La extensión máxima será de 500 palabras. Se admitirá una tabla o figura y hasta 5 referencias bibliográficas.
  • Se comunicará a los/las autores/ras del artículo comentado la existencia de la carta y la posibilidad de respuesta.
  • Al enviar esta respuesta rápida los autores/as aceptan los requisitos descritos.

Respuesta

Conflictos de interés

Los conflictos de interés pueden ser laborales, de investigación, económicos o morales. Los/las autores/as deben indicar si existe alguno de estos conflictos. Una descripción más detallada sobre los conflictos de intereses se encuentra disponible en las normas éticas de Gaceta Sanitaria.

El texto se adecua a las normas éticas de la revista
Idiomas
Gaceta Sanitaria
es en

¿Es usted profesional sanitario apto para prescribir o dispensar medicamentos?

Are you a health professional able to prescribe or dispense drugs?