Una estrategia de participación ciudadana en el Sistema Nacional de Salud debe otorgar un mayor protagonismo a los ayuntamientos en la gestión y control de la asistencia sanitaria pública Este aspecto está dificultado por el neocentralismo de las Comunidades Autónomas.
En nuestro trabajo revisamos las experiencias recientes de colaboración Municipios-Servicios de Salud. También se sugieren fórmulas de fomento de la participación real de los ayuntamientos en estos servicios; tanto en la gestión de nuevas infraestructuras y mantenimiento de centros de atención primaria, como mediante la inclusión no administrativa de sus servicios sanitarios en los Servicios de Salud.
Strategies that stimulate the involvement of the community in the National Health System would provide a more important role for the city councils in the management and control of public health care. This has currently proven to be difficult due to a new centralism at the Autonomous Community level.
In this paper, recent collaborative experiences between municipalities and the National Health System are reviewed. Also, different ways for stimulating a real involvement of city councils in the health care are suggested: from managing new facilities and controlling existing facilities at the primary health care level, to a deep, not merely administrative, inclusion of the local health services into the National Health System.
