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    "textoCompleto" => "<span class="elsevierStyleSections"><span id="sec0005" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0065">Introducci&#243;n</span><p id="par0005" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Las enfermedades respiratorias son el principal problema de salud de la poblaci&#243;n infantil&#44; y seg&#250;n el Informe Anual del Sistema Nacional de Salud del a&#241;o 2013 la alergia&#44; seguida por el asma&#44; son las enfermedades cr&#243;nicas con mayor prevalencia en la poblaci&#243;n de 0-14 a&#241;os de edad<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0170"><span class="elsevierStyleSup">1</span></a>&#46;</p><p id="par0010" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Diversos estudios evidencian la existencia de una asociaci&#243;n entre la contaminaci&#243;n atmosf&#233;rica y el desarrollo y la exacerbaci&#243;n de enfermedades respiratorias en la infancia<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bib0175"><span class="elsevierStyleSup">2&#44;3</span></a>&#46; MacIntyre et al&#46;<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0185"><span class="elsevierStyleSup">4</span></a> describieron una asociaci&#243;n positiva para la neumon&#237;a y en menor grado para la otitis media dentro de los primeros 2 a&#241;os de vida&#46; Sin embargo&#44; algunos estudios han reportado que la exposici&#243;n a la contaminaci&#243;n atmosf&#233;rica mantenida en el tiempo se asocia al desarrollo de asma y que&#44; adem&#225;s&#44; incrementa el riesgo de padecer enfermedades al&#233;rgicas como rinitis y eccema<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bib0190"><span class="elsevierStyleSup">5&#44;6</span></a>&#46; Por otro lado&#44; algunos s&#237;ntomas respiratorios&#44; como tos cr&#243;nica o sibilancias&#44; podr&#237;an encontrase en la poblaci&#243;n infantil como consecuencia de la contaminaci&#243;n atmosf&#233;rica<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bib0200"><span class="elsevierStyleSup">7&#44;8</span></a>&#46; Los&#47;las ni&#241;os&#47;as son m&#225;s susceptibles a la contaminaci&#243;n que las personas adultas&#44; ya que sus sistemas respiratorio e inmunitario a&#250;n se encuentran en desarrollo y crecimiento&#46; Adem&#225;s&#44; pasan m&#225;s tiempo fuera de casa y respiran mayor cantidad de aire por kilo de peso&#44; por lo que se encuentran expuestos a dosis m&#225;s altas de contaminantes<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0180"><span class="elsevierStyleSup">3</span></a>&#46;</p><p id="par0015" class="elsevierStylePara elsevierViewall">El di&#243;xido de nitr&#243;geno &#40;NO<span class="elsevierStyleInf">2</span>&#41; es un gas contaminante que se encuentra en el aire ambiental<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0210"><span class="elsevierStyleSup">9</span></a>&#44; derivado principalmente del tr&#225;fico&#44; y es considerado como un factor de riesgo para el desarrollo de enfermedades respiratorias<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0215"><span class="elsevierStyleSup">10</span></a>&#46; Poynter<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0220"><span class="elsevierStyleSup">11</span></a> describi&#243; que genera da&#241;o agudo&#44; inflamaci&#243;n e hiperreactividad bronquial&#44; y un desequilibrio en la respuesta inmunitaria Th1&#47;Th2 con predominio de esta &#250;ltima&#44; caracter&#237;stico del asma&#46; Adem&#225;s&#44; la exposici&#243;n prenatal al NO<span class="elsevierStyleInf">2</span> tambi&#233;n se asocia con infecciones respiratorias y desarrollo de asma durante la ni&#241;ez<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bib0200"><span class="elsevierStyleSup">7&#44;11&#44;12</span></a>&#46;</p><p id="par0020" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Estudios previos del proyecto INMA han observado una relaci&#243;n entre la exposici&#243;n a la contaminaci&#243;n atmosf&#233;rica y los s&#237;ntomas respiratorios hasta el a&#241;o de edad<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bib0200"><span class="elsevierStyleSup">7&#44;12</span></a>&#46; El objetivo del presente trabajo es analizar la relaci&#243;n entre la exposici&#243;n al NO<span class="elsevierStyleInf">2</span> en las etapas prenatal y posnatal y los problemas respiratorios en ni&#241;os y ni&#241;as de la cohorte INMA-Valencia a los 2 a&#241;os de edad&#46;</p></span><span id="sec0010" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0070">M&#233;todos</span><p id="par0025" class="elsevierStylePara elsevierViewall">La poblaci&#243;n de estudio consisti&#243; en ni&#241;os y ni&#241;as de 2 a&#241;os de edad de la cohorte de Valencia del estudio INMA&#8211;Infancia y Medio Ambiente<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0230"><span class="elsevierStyleSup">13</span></a>&#46; El proyecto INMA &#40;<a id="intr0005" class="elsevierStyleInterRef" href="http://www.proyectoinma.org/">www&#46;proyectoinma&#46;org</a>&#41; es una red de investigaci&#243;n que incluye diversas zonas geogr&#225;ficas de Espa&#241;a&#44; entre ellas un &#193;rea de Salud de la provincia de Valencia&#46; El objetivo general del proyecto es estudiar el papel de la exposici&#243;n a contaminantes ambientales a trav&#233;s del aire&#44; del agua y de la dieta en el desarrollo y la salud infantiles desde la etapa prenatal<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0230"><span class="elsevierStyleSup">13</span></a>&#46;</p><p id="par0030" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Las madres fueron reclutadas durante el periodo prenatal entre noviembre de 2003 y junio de 2005&#44; en la primera visita m&#233;dica en el hospital de referencia&#46; Las participantes fueron incluidas una vez que cumplieron todos los criterios de inclusi&#243;n y firmaron el consentimiento informado&#46; Despu&#233;s del nacimiento se present&#243; y firm&#243; un nuevo consentimiento informado para el seguimiento de la poblaci&#243;n infantil<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0235"><span class="elsevierStyleSup">14</span></a>&#46; El protocolo de estudio fue aprobado previamente por el comit&#233; de &#233;tica del hospital&#46;</p><p id="par0035" class="elsevierStylePara elsevierViewall">La muestra inicial fue de 787 reci&#233;n nacidos&#44; y tras el primer a&#241;o fue de 708&#46; A los 2 a&#241;os de edad&#44; los padres de 682 de esos ni&#241;os respondieron la encuesta&#44; pero debido a respuestas incompletas la muestra estuvo constituida finalmente por 624&#46;</p><p id="par0040" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Los indicadores de exposici&#243;n estudiados fueron los niveles de NO<span class="elsevierStyleInf">2</span> estimados para cada casa durante el embarazo &#40;por trimestres y todo el periodo prenatal&#41; y en el periodo de 0 a 2 a&#241;os &#40;primer a&#241;o de vida &#91;0-1 a&#241;os&#93;&#44; segundo a&#241;o de vida &#91;1-2 a&#241;os&#93; y el acumulado de los primeros 2 a&#241;os de vida &#91;0-2 a&#241;os&#93;&#41;&#46; Estos indicadores se obtuvieron a partir de las siguientes etapas metodol&#243;gicas&#58; la medici&#243;n de los niveles de NO<span class="elsevierStyleInf">2</span> durante el embarazo&#44; el desarrollo de m&#233;todos geoestad&#237;sticos para la predicci&#243;n espacial de los niveles y el ajuste temporal a los periodos concretos&#46; Las mediciones de NO<span class="elsevierStyleInf">2</span> se realizaron mediante captadores pasivos colocados en 93 puntos de muestreo distribuidos en el &#225;rea de estudio en cuatro periodos diferentes &#40;abril&#44; junio y noviembre de 2004&#44; y febrero de 2005&#41; y durante 7 d&#237;as<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0240"><span class="elsevierStyleSup">15</span></a>&#46; Los m&#233;todos geoestad&#237;sticos consistieron en la construcci&#243;n de un modelo de regresi&#243;n por usos del suelo &#40;LUR&#41; considerando como variables predictoras provenientes de sistemas de informaci&#243;n geogr&#225;fica&#58; distancia a v&#237;as de tr&#225;fico&#44; usos del suelo y orograf&#237;a &#40;bondad del ajuste&#58; R<span class="elsevierStyleSup">2</span><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#61;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>0&#44;73&#41;<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0245"><span class="elsevierStyleSup">16</span></a>&#46; Posteriormente&#44; las predicciones en cada domicilio&#44; obtenidas mediante el modelo LUR&#44; fueron ajustadas temporalmente para cada periodo de estudio usando los datos de las estaciones de la Red de Vigilancia y Control de la Contaminaci&#243;n Atmosf&#233;rica de la Comunidad Valenciana que muestrean en continuo&#46; I&#241;iguez et al&#46;<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0245"><span class="elsevierStyleSup">16</span></a> ya describieron con detalle esta metodolog&#237;a para el periodo del embarazo&#46;</p><p id="par0045" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Los eventos respiratorios de inter&#233;s fueron tos persistente &#40;&#62;3 semanas de duraci&#243;n&#41;&#44; sibilancias &#40;silbidos procedentes del pecho&#41; e infecciones respiratorias de v&#237;as bajas &#40;diagn&#243;stico m&#233;dico de bronquiolitis&#44; bronquitis o neumon&#237;a&#41;&#46; La informaci&#243;n se obtuvo mediante cuestionarios facilitados a los padres en dos momentos&#58; 1 a&#241;o &#40;presencial&#41; y 2 a&#241;os de edad &#40;telef&#243;nico&#41;&#59; las respuestas fueron categorizadas como presencia o ausencia de estos eventos &#40;variables dicot&#243;micas&#41;&#46; Los cuestionarios fueron adaptados a partir de la encuesta del Estudio Multic&#233;ntrico de Cohortes de Asma en Ni&#241;os &#40;AMICS&#41;<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0250"><span class="elsevierStyleSup">17</span></a>&#46;</p><p id="par0050" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Las covariables consideradas en este estudio fueron todas aquellas que seg&#250;n la literatura cient&#237;fica podr&#237;an considerarse de confusi&#243;n&#44; y se obtuvieron a partir de encuestas realizadas a los padres&#58; pa&#237;s de origen&#44; edad y edad de la madre&#44; nivel educativo y clase social<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0255"><span class="elsevierStyleSup">18</span></a><span class="elsevierStyleSup">&#46;</span> Adem&#225;s&#44; se registr&#243; la exposici&#243;n al humo de tabaco en casa y global durante el embarazo&#44; considerando esta &#250;ltima como exposici&#243;n en casa&#44; ocio&#47;restauraci&#243;n u otras&#46; Asimismo&#44; se consign&#243; el tabaquismo de los padres&#44; el uso de gas para cocinar&#44; la presencia o no de mascotas&#44; acudir a guarder&#237;a&#44; historial de alergias de los padres y&#44; finalmente&#44; la zona de residencia &#40;urbana&#44; metropolitana&#44; semiurbana&#44; rural&#41;&#46;</p><p id="par0055" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Inicialmente se realiz&#243; un an&#225;lisis descriptivo de los niveles de NO<span class="elsevierStyleInf">2</span> y de los s&#237;ntomas respiratorios&#44; seguido de un an&#225;lisis bivariado&#46; El an&#225;lisis de la asociaci&#243;n entre la exposici&#243;n al NO<span class="elsevierStyleInf">2</span> en los diferentes periodos estudiados y los eventos respiratorios a los 2 a&#241;os de edad se realiz&#243; mediante regresi&#243;n log&#237;stica&#46; En primer lugar se realizaron modelos bivariados para determinar qu&#233; caracter&#237;sticas de los padres y de estilos de vida se asociaban con los diferentes eventos respiratorios &#40;p &#60;0&#44;2&#41;&#44; y posteriormente fueron introducidas en los modelos&#46; En el an&#225;lisis m&#250;ltiple&#44; las covariables se mantuvieron en el modelo final si estaban relacionadas con el resultado &#40;bas&#225;ndose en el test de m&#225;xima verosimilitud &#91;LR-test&#93; con un valor de p &#60;0&#44;10&#41;&#44; o si las estimaciones de los efectos de la exposici&#243;n al NO<span class="elsevierStyleInf">2</span> cambiaron en m&#225;s de un 10&#37; cuando fueron excluidos del modelo&#46; La asociaci&#243;n se estim&#243; mediante la obtenci&#243;n de <span class="elsevierStyleItalic">odds ratio</span> &#40;OR&#41; y su intervalo de confianza del 95&#37; &#40;IC95&#37;&#41;&#46; La interacci&#243;n se evalu&#243; para las variables sexo&#44; clase social&#44; tabaquismo de los padres y antecedentes familiares de alergias&#44; y fue considerada significativa en aquellas con p &#60;0&#44;05&#44; en las que se procedi&#243; a realizar un an&#225;lisis estratificado&#46; El an&#225;lisis estad&#237;stico se realiz&#243; con IBM SPSS statistics 19&#46;</p></span><span id="sec0015" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0075">Resultados</span><p id="par0060" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Las caracter&#237;sticas de la poblaci&#243;n de estudio pueden verse en la <a class="elsevierStyleCrossRef" href="#tbl0005">tabla 1</a>&#46; El 51&#37; de la poblaci&#243;n era de sexo masculino&#44; casi el 90&#37; de las madres hab&#237;an nacido en Espa&#241;a&#44; el 40&#44;5&#37; de ellas ten&#237;an 30-34 a&#241;os de edad&#44; y el 46&#37; viv&#237;a en la zona metropolitana&#46;</p><elsevierMultimedia ident="tbl0005"></elsevierMultimedia><p id="par0065" class="elsevierStylePara elsevierViewall">La incidencia acumulada para la tos persistente a los 1-2 a&#241;os fue del 16&#44;3&#37;&#44; para episodios de sibilancias fue del 34&#44;9&#37; y para infecciones respiratorias de v&#237;as bajas fue del 27&#44;6&#37; &#40;<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#tbl0010">tabla 2</a>&#41;&#46;</p><elsevierMultimedia ident="tbl0010"></elsevierMultimedia><p id="par0070" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Los valores medios de NO<span class="elsevierStyleInf">2</span> en el exterior durante el periodo prenatal fueron de 37&#44;7<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#956;g&#47;m<span class="elsevierStyleSup">3</span> &#40;desviaci&#243;n est&#225;ndar &#91;DE&#93;&#58; 11&#44;6&#41;&#44; para el periodo de 0-1 a&#241;os fueron de 37&#44;01<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#956;g&#47;m<span class="elsevierStyleSup">3</span> &#40;DE&#58;11&#44;91&#41;&#44; para el periodo de 1-2 a&#241;os fueron de 28&#44;7<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#956;g&#47;m<span class="elsevierStyleSup">3</span> &#40;DE&#58; 9&#44;4&#41; y para el periodo de 0-2 a&#241;os fueron de 32&#44;7<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#956;g&#47;m<span class="elsevierStyleSup">3</span> &#40;DE&#58; 10&#44;4&#41; &#40;<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#tbl0015">tabla 3</a>&#41;&#46;</p><elsevierMultimedia ident="tbl0015"></elsevierMultimedia><p id="par0075" class="elsevierStylePara elsevierViewall">El an&#225;lisis multivariado demostr&#243; que&#44; para la tos persistente&#44; las variables asociadas fueron la edad del&#47;de la ni&#241;o&#47;a&#44; el uso de gas para cocinar&#44; acudir a guarder&#237;a&#44; antecedentes familiares de alergias y la interacci&#243;n de NO<span class="elsevierStyleInf">2</span> y antecedentes familiares de alergias&#46; Para las sibilancias&#44; las variables asociadas fueron sexo y acudir a la guarder&#237;a&#44; mientras que las infecciones respiratorias de v&#237;as bajas se asociaron solo con sexo&#44; excepto a los 1-2 a&#241;os&#44; cuando acudir a la guarder&#237;a fue una variable de confusi&#243;n&#46;</p><p id="par0080" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Tras ajustar por las variables respectivas&#44; no se observ&#243; una asociaci&#243;n significativa entre la exposici&#243;n al NO<span class="elsevierStyleInf">2</span> ambiental y la presencia de tos persistente&#44; sibilancias e infecciones respiratorias de v&#237;as bajas a los 2 a&#241;os para incrementos de 10<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#956;g&#47;m<span class="elsevierStyleSup">3</span> de NO<span class="elsevierStyleInf">2</span> &#40;<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#tbl0020">tabla 4</a>&#41;&#46;</p><elsevierMultimedia ident="tbl0020"></elsevierMultimedia><p id="par0085" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Se encontr&#243; una interacci&#243;n significativa del NO<span class="elsevierStyleInf">2</span> y los antecedentes familiares de alergias para la tos persistente&#44; pero no para las sibilancias ni para las infecciones respiratorias de v&#237;as bajas&#46; Los resultados mostraron una asociaci&#243;n positiva significativa entre el NO<span class="elsevierStyleInf">2</span> y la tos persistente en todos los periodos&#44; excepto el tercer trimestre del embarazo en los&#47;las ni&#241;os&#47;as con antecedentes familiares de alergias a los 2 a&#241;os&#44; mientras que en aquellos&#47;as sin antecedentes familiares de alergias no hubo asociaci&#243;n &#40;<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#tbl0025">tabla 5</a>&#41;&#46;</p><elsevierMultimedia ident="tbl0025"></elsevierMultimedia></span><span id="sec0020" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0080">Discusi&#243;n</span><p id="par0090" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Para el conjunto de los&#47;las ni&#241;os&#47;as del presente estudio no se observ&#243; una asociaci&#243;n entre la exposici&#243;n ambiental al NO<span class="elsevierStyleInf">2</span> en el periodo prenatal y posnatal y los s&#237;ntomas respiratorios a los 2 a&#241;os de edad&#46; Sin embargo&#44; se encontr&#243; una asociaci&#243;n entre la exposici&#243;n al NO<span class="elsevierStyleInf">2</span>&#44; tanto prenatal como posnatal&#44; y tos persistente en el segundo a&#241;o de vida en los&#47;las ni&#241;os&#47;as con antecedentes familiares de alergias&#46;</p><p id="par0095" class="elsevierStylePara elsevierViewall">En la literatura existen otros estudios que han evaluado la asociaci&#243;n entre exposici&#243;n a contaminaci&#243;n ambiental y s&#237;ntomas respiratorios en la infancia&#46; En un estudio anterior&#44; realizado en una submuestra de la cohorte INMA de Valencia &#40;n<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#61;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>352&#41;&#44; se evalu&#243; la asociaci&#243;n entre exposici&#243;n a contaminaci&#243;n atmosf&#233;rica y salud respiratoria hasta el primer a&#241;o de edad<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0200"><span class="elsevierStyleSup">7</span></a>&#46; La exposici&#243;n durante el primer a&#241;o de vida se evalu&#243; a partir de mediciones realizadas en el interior y el exterior de los domicilios de los&#47;las ni&#241;os&#47;as participantes&#46; A diferencia de los resultados obtenidos en este estudio&#44; se observ&#243; una asociaci&#243;n entre la exposici&#243;n al NO<span class="elsevierStyleInf">2</span> exterior en el primer a&#241;o y tos persistente &#40;OR&#58; 1&#44;40&#59; IC95&#37;&#58; 1&#44;02-1&#44;92&#41;&#46; La relaci&#243;n con la exposici&#243;n prenatal fue en el mismo sentido que en nuestro estudio&#44; pero sin alcanzar significaci&#243;n estad&#237;stica &#40;OR&#58; 1&#44;50&#59; IC95&#37;&#58; 0&#44;91-2&#44;33&#41;&#46; Los resultados para la exposici&#243;n prenatal fueron en la misma l&#237;nea que los observados aqu&#237;&#44; pero la potencia de nuestro estudio es mayor&#46; En cuanto a las diferencias obtenidas para la exposici&#243;n posnatal&#44; pueden deberse tanto a las diferencias en la evaluaci&#243;n de la exposici&#243;n &#40;en el caso de Esplugues et al&#46;<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0200"><span class="elsevierStyleSup">7</span></a> las mediciones se realizaron en el mismo domicilio de los participantes&#41; como en la poblaci&#243;n a estudio &#40;n<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#61;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>352&#41;&#46; En un estudio de Aguilera et al&#46;<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0225"><span class="elsevierStyleSup">12</span></a> se incluyeron cuatro de las cohortes participantes en el proyecto INMA y se hall&#243; un patr&#243;n de asociaci&#243;n &#40;sin alcanzar la significaci&#243;n estad&#237;stica&#41; entre la exposici&#243;n prenatal a NO<span class="elsevierStyleInf">2</span> y las infecciones respiratorias de v&#237;as bajas y la otitis media&#44; pero no para las sibilancias&#44; en ni&#241;os&#47;as de 12-18 meses de edad&#46; En un estudio realizado en ni&#241;os&#47;as de 3-6 a&#241;os en China no se observ&#243; asociaci&#243;n entre exposici&#243;n a contaminaci&#243;n atmosf&#233;rica y s&#237;ntomas respiratorios&#44; como sibilancias y tos nocturna&#46; Sin embargo&#44; s&#237; se hall&#243; entre tos nocturna y exposici&#243;n prenatal y posnatal a moho y humedad&#44; variables que no fueron consideradas en este estudio&#46; Adem&#225;s&#44; se describi&#243; una asociaci&#243;n entre contaminaci&#243;n ambiental por NO<span class="elsevierStyleInf">2</span> prenatal y posnatal y diagn&#243;stico de asma<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0260"><span class="elsevierStyleSup">19</span></a>&#46;</p><p id="par0100" class="elsevierStylePara elsevierViewall">La exposici&#243;n a contaminaci&#243;n del aire durante el periodo prenatal se ha asociado con un deterioro del desarrollo de los pulmones y una menor funci&#243;n pulmonar<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0265"><span class="elsevierStyleSup">20</span></a>&#44; que ya estar&#237;a presente 5 semanas despu&#233;s del nacimiento<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0270"><span class="elsevierStyleSup">21</span></a>&#46; Esto se reflejar&#237;a en una menor salud respiratoria durante la infancia&#44; pues conducir&#237;a a una mayor morbilidad respiratoria&#44; como presencia de tos persistente&#44; sibilancias&#44; infecciones de v&#237;as bajas e inclusive mayor riesgo de desarrollo de asma en edades posteriores<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0275"><span class="elsevierStyleSup">22</span></a>&#46; Durante el embarazo&#44; el feto adapta su crecimiento en respuesta a los cambios del entorno&#44; lo que afectar&#237;a su crecimiento y el de los distintos &#243;rganos&#44; entre ellos el pulm&#243;n<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0280"><span class="elsevierStyleSup">23</span></a>&#46; As&#237;&#44; diversos factores intrauterinos tendr&#237;an un papel en el desarrollo del pulm&#243;n independientemente de la estatura del individuo&#44; el tabaquismo y la posici&#243;n socioecon&#243;mica<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0285"><span class="elsevierStyleSup">24</span></a>&#46;</p><p id="par0105" class="elsevierStylePara elsevierViewall">La asociaci&#243;n obtenida entre la exposici&#243;n ambiental al NO<span class="elsevierStyleInf">2</span> y la presencia de tos persistente en aquellos&#47;as ni&#241;os&#47;as que presentaron antecedentes familiares de alergias es concordante con los resultados obtenidos en otros estudios&#46; Esposito et al&#46;<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0290"><span class="elsevierStyleSup">25</span></a> informaron de una asociaci&#243;n significativa entre contaminaci&#243;n ambiental por NO<span class="elsevierStyleInf">2</span> y s&#237;ntomas respiratorios&#44; como tos&#44; en el grupo de ni&#241;os&#47;as con antecedentes de sibilancias recurrentes o diagn&#243;stico de asma<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0290"><span class="elsevierStyleSup">25</span></a>&#46; Sucharew et al&#46;<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0295"><span class="elsevierStyleSup">26</span></a> concluyeron que la tos nocturna se relacionaba significativamente con la contaminaci&#243;n ambiental por tr&#225;fico &#40;PM<span class="elsevierStyleInf">2&#44;5</span>&#41;&#44; pues aquellos&#47;as ni&#241;os&#47;as que pertenec&#237;an al tercil m&#225;s alto de contaminaci&#243;n tuvieron un 45&#37; m&#225;s riesgo de presentar este s&#237;ntoma<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0295"><span class="elsevierStyleSup">26</span></a>&#46; La tos nocturna es considerada como un marcador de alergias en la infancia&#44; ya que est&#225; asociada a antecedentes familiares de alergias con mayor fuerza cuando ambos progenitores la presentan<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0300"><span class="elsevierStyleSup">27</span></a>&#46; Este grupo tiene unos valores elevados de IgE totales y sensibilizaci&#243;n a aeroal&#233;rgenos y al&#233;rgenos alimentarios y comunes<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0305"><span class="elsevierStyleSup">28</span></a>&#46; Adem&#225;s&#44; la exposici&#243;n a una moderada contaminaci&#243;n del aire en ni&#241;os&#47;as con antecedentes familiares de alergias se asociar&#237;a a una mayor sensibilizaci&#243;n a p&#243;lenes<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0310"><span class="elsevierStyleSup">29</span></a>&#44; por lo que ser&#237;an m&#225;s susceptibles y tendr&#237;an una mayor reactividad de las v&#237;as a&#233;reas debido a la contaminaci&#243;n del aire y una mayor respuesta bronquial inducida por los p&#243;lenes<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0315"><span class="elsevierStyleSup">30</span></a><span class="elsevierStyleItalic">&#46;</span> Por otro lado&#44; el efecto inflamatorio del NO<span class="elsevierStyleInf">2</span> sobre la v&#237;a a&#233;rea producir&#237;a un incremento y una prolongaci&#243;n de la inflamaci&#243;n preexistente&#44; prolongando la hiperreactividad bronquial<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0210"><span class="elsevierStyleSup">9</span></a>&#44; incrementado la producci&#243;n de moco y favoreciendo la presencia de tos<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0320"><span class="elsevierStyleSup">31</span></a>&#46;</p><p id="par0110" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Nuestro estudio presenta algunas limitaciones&#46; La informaci&#243;n de las variables de respuesta se obtuvo mediante un cuestionario a los 24 meses en lugar de utilizar registros cl&#237;nicos&#44; lo cual puede provocar un sesgo de informaci&#243;n&#46; Adem&#225;s&#44; la informaci&#243;n sobre los eventos de salud y algunas covariables se recogieron en diferentes periodos de tiempo&#44; como por ejemplo las variables sociodemogr&#225;ficas&#44; que se obtuvieron al a&#241;o de edad&#46; Sin embargo&#44; no parece un periodo largo de tiempo y estas variables cambian de manera poco frecuente&#46; Los indicadores de exposici&#243;n al NO<span class="elsevierStyleInf">2</span> se estimaron mediante un ajuste temporal para los 2 a&#241;os a partir de las mediciones realizadas en el periodo prenatal&#44; por lo que este indicador podr&#237;a no reflejar los valores exactos de NO<span class="elsevierStyleInf">2</span> a los cuales los&#47;las ni&#241;os&#47;as estuvieron expuestos&#47;as&#46; Adem&#225;s&#44; este gas fue utilizado como indicador de la contaminaci&#243;n ambiental derivada del tr&#225;fico<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0210"><span class="elsevierStyleSup">9</span></a>&#44; ya que no se dispuso de otros contaminantes&#44; como part&#237;culas&#44; ozono o ruido&#44; que podr&#237;an explicar la ausencia de asociaci&#243;n con alguno de los problemas de salud estudiados&#46;</p><p id="par0115" class="elsevierStylePara elsevierViewall">No obstante&#44; nuestro estudio presenta ciertas fortalezas&#46; Su dise&#241;o longitudinal ha permitido realizar el seguimiento de los individuos&#44; evaluar la exposici&#243;n&#44; conocer el estilo de vida y otras caracter&#237;sticas de la poblaci&#243;n desde el inicio de la gestaci&#243;n&#44; y observar la aparici&#243;n de los s&#237;ntomas a lo largo del tiempo para&#44; de esta forma&#44; poder establecer una relaci&#243;n entre la exposici&#243;n a contaminaci&#243;n y los s&#237;ntomas respiratorios&#46; Adem&#225;s&#44; ha permitido obtener una estimaci&#243;n del grado de exposici&#243;n individual al que los individuos se encuentran expuestos en el exterior de la vivienda&#46;</p><p id="par0120" class="elsevierStylePara elsevierViewall">El proyecto INMA colabora con otros estudios internacionales con el fin de ampliar la poblaci&#243;n de estudio&#44; as&#237; como su heterogeneidad&#46; Asimismo&#44; se ha comenzado a analizar la relaci&#243;n con la salud respiratoria a edades m&#225;s avanzadas de los&#47;las ni&#241;os&#47;as&#46; Dichos estudios incluyen la funci&#243;n pulmonar como prueba complementaria&#46; Por otro lado&#44; con el fin de completar la informaci&#243;n proporcionada por este estudio y otros similares&#44; ser&#237;a necesario realizar estudios adicionales en los que se considere la exposici&#243;n en el ambiente interior&#44; adem&#225;s de la exterior&#46; Por &#250;ltimo&#44; consideramos que ser&#237;a conveniente especificar el momento del d&#237;a en que est&#225; presente la tos&#44; pues la tos nocturna es un s&#237;ntoma que se encuentra frecuentemente en las personas con asma<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bib0325"><span class="elsevierStyleSup">32&#44;33</span></a>&#46;</p><p id="par0125" class="elsevierStylePara elsevierViewall">En conclusi&#243;n&#44; la tos persistente a los 2 a&#241;os de edad se asociar&#237;a con una exposici&#243;n al NO<span class="elsevierStyleInf">2</span> prenatal y posnatal en ni&#241;os y ni&#241;as con antecedentes familiares de alergias&#46;</p></span><span id="sec0025" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0085">Editora responsable del art&#237;culo</span><p id="par0130" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Cristina Linares Gil&#46;</p></span><span id="sec0030" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0090">Declaraci&#243;n de transparencia</span><p id="par0135" class="elsevierStylePara elsevierViewall">El autor principal &#40;garante responsable del manuscrito&#41; afirma que este manuscrito es un reporte honesto&#44; preciso y transparente del estudio que se remite a <span class="elsevierStyleSmallCaps">Gaceta Sanitaria&#44;</span> que no se han omitido aspectos importantes del estudio&#44; y que las discrepancias del estudio seg&#250;n lo previsto &#40;y&#44; si son relevantes&#44; registradas&#41; se han explicado&#46;<elsevierMultimedia ident="tb0005"></elsevierMultimedia></p></span><span id="sec0045" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0105">Contribuciones de autor&#237;a</span><p id="par0150" class="elsevierStylePara elsevierViewall">A&#46; Guti&#233;rrez realiz&#243; la b&#250;squeda bibliogr&#225;fica&#44; el an&#225;lisis de datos y la escritura del manuscrito&#46; F&#46; Ballester coordin&#243; la concepci&#243;n y el dise&#241;o del trabajo&#44; supervis&#243; el an&#225;lisis estad&#237;stico y particip&#243; en la redacci&#243;n&#44; la supervisi&#243;n y la correcci&#243;n del manuscrito&#46; A&#46; Ferrero contribuy&#243; en la creaci&#243;n de la base de datos y en la obtenci&#243;n de los datos&#44; as&#237; como en la supervisi&#243;n y la correcci&#243;n del manuscrito&#46; M&#46; Estarlich&#44; A&#46; Esplugues y <span class="elsevierStyleSmallCaps">C</span>&#46; I&#241;iguez participaron en el dise&#241;o del estudio&#44; la obtenci&#243;n de los datos y la supervisi&#243;n y la correcci&#243;n del manuscrito&#46;</p></span><span id="sec0050" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0110">Financiaci&#243;n</span><p id="par0155" class="elsevierStylePara elsevierViewall">La cohorte INMA de Valencia ha recibido financiaci&#243;n de la Uni&#243;n Europea &#40;FP7-ENV-2011 cod 282957 y HEALTH&#46;2010&#46;2&#46;4&#46;5-1&#41; y de Espa&#241;a&#58; Instituto de Salud Carlos <span class="elsevierStyleSmallCaps">III</span> &#40;Red INMA G03&#47;176&#44; CB06&#47;02&#47;0041&#44; FIS-FEDER 03&#47;1615&#44; 04&#47;1509&#44; 04&#47;1112&#44; 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                  \t\t\t\t" class=""><thead title="thead"><tr title="table-row"><th class="td" title="table-head  " align="" valign="top" scope="col">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</th><th class="td" title="table-head  " colspan="2" align="center" valign="top" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black">Poblaci&#243;n a estudio</th></tr><tr title="table-row"><th class="td" title="table-head  " align="" valign="top" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</th><th class="td" title="table-head  " align="left" valign="top" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black">n&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</th><th class="td" title="table-head  " align="left" valign="top" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black">&#40;&#37;&#41;<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#tblfn0005"><span class="elsevierStyleSup">a</span></a>&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</th></tr></thead><tbody title="tbody"><tr title="table-row"><td class="td" title="table-entry  " colspan="3" align="left" valign="top"><span class="elsevierStyleItalic">Sexo</span></td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top"><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>Ni&#241;a&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">303&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">&#40;48&#44;6&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top"><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>Ni&#241;o&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">321&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">&#40;51&#44;4&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="table-entry  " colspan="3" align="left" valign="top"><span class="elsevierStyleVsp" style="height:0.5px"></span></td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="table-entry  " colspan="3" align="left" valign="top"><span class="elsevierStyleItalic">Edad ni&#241;o&#47;a &#40;meses&#41;</span></td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top"><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#60;25&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">341&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">&#40;54&#44;6&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top"><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>25-29&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">163&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">&#40;26&#44;1&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top"><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>30-34&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">118&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">&#40;18&#44;9&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top"><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#8805;35&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">2&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">&#40;0&#44;3&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="table-entry  " colspan="3" align="left" valign="top"><span class="elsevierStyleVsp" style="height:0.5px"></span></td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="table-entry  " colspan="3" align="left" valign="top"><span class="elsevierStyleItalic">Pa&#237;s de origen de la madre</span></td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top"><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>Espa&#241;a&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">557&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">&#40;89&#44;3&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top"><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>Otros&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">67&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">&#40;10&#44;7&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="table-entry  " colspan="3" align="left" valign="top"><span class="elsevierStyleVsp" style="height:0.5px"></span></td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="table-entry  " colspan="3" align="left" valign="top"><span class="elsevierStyleItalic">Edad de la madre &#40;a&#241;os&#41;</span></td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top"><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#60;25&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">59&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">&#40;9&#44;5&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top"><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>25-29&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">215&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">&#40;34&#44;5&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top"><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>30-34&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">253&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">&#40;40&#44;5&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top"><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#8805;35&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">97&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">&#40;15&#44;5&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="table-entry  " colspan="3" align="left" valign="top"><span class="elsevierStyleVsp" style="height:0.5px"></span></td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="table-entry  " colspan="3" align="left" valign="top"><span class="elsevierStyleItalic">Nivel de educaci&#243;n de la madre</span></td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top"><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>Primaria&#47;ESO&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">194&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">&#40;31&#44;1&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top"><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>Secundaria&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">271&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">&#40;43&#44;4&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top"><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>Universitario&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">159&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">&#40;25&#44;5&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="table-entry  " colspan="3" align="left" valign="top"><span class="elsevierStyleVsp" style="height:0.5px"></span></td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="table-entry  " colspan="3" align="left" valign="top"><span class="elsevierStyleItalic">Clase social de la familia</span></td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top"><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>Clase <span class="elsevierStyleSmallCaps">I</span><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#43;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span><span class="elsevierStyleSmallCaps">II</span> &#40;m&#225;s alta&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">149&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">&#40;23&#44;9&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top"><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>Clase <span class="elsevierStyleSmallCaps">III</span>&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">172&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">&#40;27&#44;6&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top"><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>Clase <span class="elsevierStyleSmallCaps">IV</span><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#43;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span><span class="elsevierStyleSmallCaps">V</span> &#40;m&#225;s baja&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">303&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">&#40;48&#44;6&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="table-entry  " colspan="3" align="left" valign="top"><span class="elsevierStyleVsp" style="height:0.5px"></span></td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="table-entry  " colspan="3" align="left" valign="top"><span class="elsevierStyleItalic">Exposici&#243;n a tabaco en casa durante el embarazo</span></td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top"><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>No&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">333&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">&#40;53&#44;4&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top"><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>S&#237;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">291&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">&#40;46&#44;6&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="table-entry  " colspan="3" align="left" valign="top"><span class="elsevierStyleVsp" style="height:0.5px"></span></td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="table-entry  " colspan="3" align="left" valign="top"><span class="elsevierStyleItalic">Exposici&#243;n global a tabaco durante el embarazo</span><a class="elsevierStyleCrossRef" href="#tblfn0010"><span class="elsevierStyleSup">b</span></a></td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top"><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>Sin exposici&#243;n&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">170&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">&#40;27&#44;2&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top"><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>1 exposici&#243;n&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">239&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">&#40;38&#44;3&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top"><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>2 exposiciones&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">188&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">&#40;30&#44;1&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top"><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>3 exposiciones&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">27&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">&#40;4&#44;3&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="table-entry  " colspan="3" align="left" valign="top"><span class="elsevierStyleVsp" style="height:0.5px"></span></td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="table-entry  " colspan="3" align="left" valign="top"><span class="elsevierStyleItalic">H&#225;bito tab&#225;quico progenitores 1-2 a&#241;os</span></td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top"><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>Ninguno&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">274&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">&#40;43&#44;9&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top"><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>Solo uno&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">226&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">&#40;36&#44;2&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top"><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>Ambos&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">124&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">&#40;19&#44;9&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="table-entry  " colspan="3" align="left" valign="top"><span class="elsevierStyleVsp" style="height:0.5px"></span></td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="table-entry  " colspan="3" align="left" valign="top"><span class="elsevierStyleItalic">Gas para cocinar</span></td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top"><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>No&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">277&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">&#40;44&#44;4&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top"><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>S&#237;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">347&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">&#40;55&#44;6&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="table-entry  " colspan="3" align="left" valign="top"><span class="elsevierStyleVsp" style="height:0.5px"></span></td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="table-entry  " colspan="3" align="left" valign="top"><span class="elsevierStyleItalic">Mascotas en casa</span></td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top"><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>No&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">415&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">&#40;66&#44;5&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top"><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>S&#237;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">209&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">&#40;33&#44;5&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="table-entry  " colspan="3" align="left" valign="top"><span class="elsevierStyleVsp" style="height:0.5px"></span></td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="table-entry  " colspan="3" align="left" valign="top"><span class="elsevierStyleItalic">Acude a guarder&#237;a 1-2 a&#241;os</span></td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top"><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>No&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">154&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">&#40;24&#44;7&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top"><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>S&#237;&#44; medio d&#237;a&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">206&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">&#40;33&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top"><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>S&#237;&#44; d&#237;a completo&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">264&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">&#40;42&#44;3&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="table-entry  " colspan="3" align="left" valign="top"><span class="elsevierStyleVsp" style="height:0.5px"></span></td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="table-entry  " colspan="3" align="left" valign="top"><span class="elsevierStyleItalic">Antecedentes familiares de alergias</span></td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top"><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>No&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">345&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">&#40;55&#44;3&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top"><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>S&#237;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">279&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">&#40;44&#44;7&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="table-entry  " colspan="3" align="left" valign="top"><span class="elsevierStyleVsp" style="height:0.5px"></span></td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="table-entry  " colspan="3" align="left" valign="top"><span class="elsevierStyleItalic">Zona de residencia</span></td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top"><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>Urbana&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">55&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">&#40;8&#44;8&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top"><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>Metropolitana&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">288&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">&#40;46&#44;2&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top"><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>Semiurbana&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">242&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">&#40;38&#44;8&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top"><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>Rural&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">39&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">&#40;6&#44;3&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr></tbody></table>
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                  \t\t\t\t" class=""><thead title="thead"><tr title="table-row"><th class="td" title="table-head  " align="left" valign="top" scope="col">Eventos respiratorios&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</th><th class="td" title="table-head  " colspan="3" align="center" valign="top" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black">Incidencia acumulada &#40;&#37;&#41;</th></tr><tr title="table-row"><th class="td" title="table-head  " align="" valign="top" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</th><th class="td" title="table-head  " align="left" valign="top" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black">0-1 a&#241;os&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</th><th class="td" title="table-head  " align="left" valign="top" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black">1-2 a&#241;os&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</th><th class="td" title="table-head  " align="left" valign="top" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black">0-2 a&#241;os&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</th></tr></thead><tbody title="tbody"><tr title="table-row"><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">Tos persistente&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">7&#44;7&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">16&#44;3&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">20&#44;8&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">Sibilancias&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">25&#44;3&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">34&#44;9&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">45&#44;2&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">Infecciones respiratorias de v&#237;as bajas&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">29&#44;0&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">27&#44;6&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">43&#44;7&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr></tbody></table>
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                  \t\t\t\t\tvoid\n
                  \t\t\t\t" class=""><thead title="thead"><tr title="table-row"><th class="td" title="table-head  " align="left" valign="top" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black">Exposici&#243;n&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</th><th class="td" title="table-head  " align="left" valign="top" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black">Media&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</th><th class="td" title="table-head  " align="left" valign="top" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black">DE&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</th><th class="td" title="table-head  " align="left" valign="top" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black">M&#237;n&#46;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</th><th class="td" title="table-head  " align="left" valign="top" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black">P5&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</th><th class="td" title="table-head  " align="left" valign="top" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black">P25&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</th><th class="td" title="table-head  " align="left" valign="top" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black">Mediana&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</th><th class="td" title="table-head  " align="left" valign="top" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black">P75&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</th><th class="td" title="table-head  " align="left" valign="top" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black">P95&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</th><th class="td" title="table-head  " align="left" valign="top" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black">M&#225;x&#46;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</th></tr></thead><tbody title="tbody"><tr title="table-row"><td class="td" title="table-entry  " colspan="10" align="left" valign="top"><span class="elsevierStyleItalic">Prenatal</span></td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top"><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>1<span class="elsevierStyleSup">er</span> trimestre&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">39&#44;98&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">16&#44;36&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">6&#44;18&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">14&#44;47&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">27&#44;02&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">38&#44;87&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">51&#44;94&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">69&#44;44&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">79&#44;82&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top"><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>2&#176; trimestre&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">35&#44;68&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">16&#44;10&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">6&#44;29&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">13&#44;52&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">23&#44;88&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">32&#44;68&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">46&#44;56&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">67&#44;05&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">76&#44;70&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top"><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>3<span class="elsevierStyleSup">er</span> trimestre&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">37&#44;73&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">16&#44;02&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">3&#44;96&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">15&#44;14&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">25&#44;25&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">35&#44;02&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">48&#44;74&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">66&#44;85&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">79&#44;66&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top"><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>Todo el embarazo&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">37&#44;74&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">11&#44;68&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">7&#44;10&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">17&#44;80&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">29&#44;65&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">38&#44;55&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">46&#44;83&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">56&#44;02&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">62&#44;83&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="table-entry  " colspan="10" align="left" valign="top"><span class="elsevierStyleVsp" style="height:0.5px"></span></td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="table-entry  " colspan="10" align="left" valign="top"><span class="elsevierStyleItalic">Posnatal</span></td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top"><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>0-1 a&#241;os&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">37&#44;01&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">11&#44;91&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">8&#44;70&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">16&#44;64&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">27&#44;34&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">36&#44;93&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">47&#44;25&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">54&#44;09&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">62&#44;28&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top"><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>1-2 a&#241;os&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">28&#44;76&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">9&#44;42&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">7&#44;43&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">12&#44;99&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">21&#44;13&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">28&#44;60&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">36&#44;80&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">42&#44;76&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">49&#44;23&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top"><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>0-2 a&#241;os&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">32&#44;70&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">10&#44;40&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">8&#44;07&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">14&#44;60&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">24&#44;14&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">32&#44;80&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">41&#44;74&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">47&#44;82&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">53&#44;77&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr></tbody></table>
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                  \t\t\t\t</th><th class="td" title="table-head  " colspan="2" align="center" valign="top" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black">Tos persistente</th><th class="td" title="table-head  " colspan="2" align="center" valign="top" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black">Sibilancias</th><th class="td" title="table-head  " colspan="2" align="center" valign="top" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black">Infecciones respiratorias de v&#237;as bajas</th></tr><tr title="table-row"><th class="td" title="table-head  " align="" valign="top" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</th><th class="td" title="table-head  " align="left" valign="top" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black">OR<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#tblfn0015"><span class="elsevierStyleSup">a</span></a>&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</th><th class="td" title="table-head  " align="left" valign="top" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black">&#40;IC95&#37;&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</th><th class="td" title="table-head  " align="left" valign="top" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black">OR<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#tblfn0015"><span class="elsevierStyleSup">a</span></a>&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</th><th class="td" title="table-head  " align="left" valign="top" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black">&#40;IC95&#37;&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</th><th class="td" title="table-head  " align="left" valign="top" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black">OR<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#tblfn0015"><span class="elsevierStyleSup">a</span></a>&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</th><th class="td" title="table-head  " align="left" valign="top" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black">&#40;IC95&#37;&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</th></tr></thead><tbody title="tbody"><tr title="table-row"><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">NO<span class="elsevierStyleInf">2</span> prenatal&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">1&#44;030&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">&#40;0&#44;847-1&#44;254&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">1&#44;000&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">&#40;0&#44;872-1&#44;147&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">0&#44;961&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">&#40;0&#44;821-1&#44;124&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">NO<span class="elsevierStyleInf">2</span> posnatal&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">1&#44;062&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">&#40;0&#44;856-1&#44;317&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">1&#44;051&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">&#40;0&#44;899-1&#44;230&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">1&#44;000&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">&#40;0&#44;838-1&#44;193&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">NO<span class="elsevierStyleInf">2</span> 1<span class="elsevierStyleSup">er</span> trimestre&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">0&#44;990&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">&#40;0&#44;863-1&#44;136&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">0&#44;951&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">&#40;0&#44;862-1&#44;049&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">0&#44;932&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">&#40;0&#44;829-1&#44;049&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">NO<span class="elsevierStyleInf">2</span> 2&#176; trimestre&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">1&#44;041&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">&#40;0&#44;890-1&#44;218&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">1&#44;051&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">&#40;0&#44;953-1&#44;160&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">0&#44;932&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">&#40;0&#44;829-1&#44;049&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">NO<span class="elsevierStyleInf">2</span> 3<span class="elsevierStyleSup">er</span> trimestre&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">1&#44;020&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">&#40;0&#44;889-1&#44;170&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">1&#44;010&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">&#40;0&#44;916-1&#44;114&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">1&#44;062&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">&#40;0&#44;944-1&#44;194&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">NO<span class="elsevierStyleInf">2</span> 0-1 a&#241;os&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">1&#44;083&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">&#40;0&#44;890-1&#44;318&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">1&#44;062&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">&#40;0&#44;926-1&#44;218&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">1&#44;041&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">&#40;0&#44;890-1&#44;218&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">NO<span class="elsevierStyleInf">2</span> 1-2 a&#241;os&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">1&#44;030&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">&#40;0&#44;814-1&#44;304&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">1&#44;051&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">&#40;0&#44;881-1&#44;254&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">0&#44;970&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">&#40;0&#44;798-1&#44;181&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr></tbody></table>
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                  \t\t\t\t" class=""><thead title="thead"><tr title="table-row"><th class="td" title="table-head  " align="" valign="top" scope="col">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</th><th class="td" title="table-head  " colspan="2" align="center" valign="top" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black">Con antecedentes</th><th class="td" title="table-head  " colspan="2" align="center" valign="top" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black">Sin antecedentes</th></tr><tr title="table-row"><th class="td" title="table-head  " align="" valign="top" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</th><th class="td" title="table-head  " align="left" valign="top" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black">OR<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#tblfn0020"><span class="elsevierStyleSup">a</span></a>&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</th><th class="td" title="table-head  " align="left" valign="top" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black">&#40;IC95&#37;&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</th><th class="td" title="table-head  " align="left" valign="top" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black">OR&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</th><th class="td" title="table-head  " align="left" valign="top" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black">&#40;IC95&#37;&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</th></tr></thead><tbody title="tbody"><tr title="table-row"><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">NO<span class="elsevierStyleInf">2</span> prenatal&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">1&#44;419&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">&#40;1&#44;058-1&#44;904&#41;<span class="elsevierStyleSup">b</span>&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">0&#44;779&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">&#40;0&#44;592-1&#44;025&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">NO<span class="elsevierStyleInf">2</span> postnatal&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">1&#44;492&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">&#40;1&#44;069-2&#44;082&#41;<span class="elsevierStyleSup">b</span>&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">0&#44;811&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">&#40;0&#44;604-1&#44;088&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">NO<span class="elsevierStyleInf">2</span> 1<span class="elsevierStyleSup">er</span> trimestre&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">1&#44;246&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">&#40;1&#44;024-1&#44;516&#41;<span class="elsevierStyleSup">b</span>&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">0&#44;827&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">&#40;0&#44;680-1&#44;006&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">NO<span class="elsevierStyleInf">2</span> 2<span class="elsevierStyleSup">o</span> trimestre&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">1&#44;234&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
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                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">0&#44;869&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
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