Journal Information
Vol. 20. Issue 6.
Pages 442-448 (November 2006)
Vol. 20. Issue 6.
Pages 442-448 (November 2006)
Orginales
Open Access
Characteristics and trends of newly diagnosed HIV-infections, 2000-2004
Características y tendencias de los nuevos diagnósticos de infección por el virus de la inmunodeficiencia humana [2000-2004]
Visits
1216
Jesús Castillaa,
Corresponding author
jcastilc@navarra.es

Correspondence: Dr. Jesús Castilla. Instituto de Salud Pública de Navarra. Leyre, 15. 31003 Pamplona. Navarra. España.
, José Manuel Lorenzob, Ana Izquierdoc, María Eugenia Lezaund, Irene Lópeze, Conchi Moreno-Iribasa, Domingo Nuñezc, Milagros Peruchad, Cleopatra R’kaina Liesfie, Daniel Zulaikab
a Instituto de Salud Pública de Navarra, Pamplona, España
b Plan de Sida del País Vasco, San Sebastián, España
c Servicio de Epidemiología de Canarias, Santa Cruz de Tenerife, España
d Servicio de Epidemiología de La Rioja, Logroño; España
e Consejería de Sanidad y Bienestar Social, Ciudad Autónoma de Ceuta, España
This item has received

Under a Creative Commons license
Article information
Abstract
Objective

To describe the characteristics and trends of newly diagnosed HIV-infections.

Methods

We analysed all newly diagnosed HIV-infections among residents of the Canary Islands, Ceuta, La Rioja, Navarre and the Basque Country (Spain) between 2000 and 2004.

Results

In total, 1,807 HIV-infections –74.4 per million inhabitants, per year–were diagnosed. The heterosexual transmission category was the most frequent (48.6%), followed by that of homo/bisexual men (23.0%) and injecting drug users (IDU) (22.5%). From 2000 to 2004, the rate of new diagnoses of HIV infection decreased by 29.8% (p<0.0001). The rate of diagnoses of infections acquired by IDU diminished by 58.5% (p<0.0001), and the rate of infections associated with homo/bisexual practices in men descended by 33.9% (p=0.0318). Nevertheless, the rate of diagnoses of infections by heterosexual transmission has not undergone significant changes. In the period 2002-2004, 28.7% of cases were diagnosed in foreigners, but the rate of diagnoses in the population of non-Spanish origin diminished by 24% (p=0.0534). 39.7% of HIV diagnoses were delayed (with CD4 < 200 cells/microlitre or coinciding with the diagnosis of AIDS). This situation was less frequent in women (odds ratio = 0.5; p<0.001) and increased with age amongst people over 30. The proportion of delayed diagnoses reached a maximum in 2001 (47.5%) and then declined until 2004 (38.6%; p=0.022).

Conclusions

Although none of the analysed indicators evolved unfavourably, it is important to insist on the prevention of sexual transmission, the early diagnosis of HIV infection, and the need to adapt preventive activities and focus them on people from other countries.

Key words:
HIV infection
Immigration
Epidemiology
Spain
Resumen
Objetivo

Describir las características y tendencias de los nuevos diagnósticos de infección por el virus de la inmunodeficiencia humana (VIH).

Métodos

Se analizaron los nuevos diagnósticos del VIH entre los residentes en Canarias, Ceuta, La Rioja, Navarra y País Vasco desde 2000 hasta 2004.

Resultados

Se diagnosticaron 1.807 infecciones, 74,4 por millón de habitantes y año. Predominó la categoría de transmisión heterosexual (48,6%), seguida por la homosexual/bisexual (23,0%) y la de usuarios de drogas por vía parenteral (UDVP)(22,5%). Entre 2000 y 2004, la tasa de diagnósticos del VIH ha disminuido un 29,8% (p<0,001). La tasa de diagnósticos de infecciones de la categoría de UDVP disminuyó un 58,5% (p<0,001) y, en hombres, la de infecciones de la categoría homosexual/bisexual se redujo un 33,9% (p=0,0318). La tasa de diagnósticos de infecciones de la categoría heterosexual no ha presentado cambios significativos.

En el período 2002-2004, el 28,7% de los casos correspondía a extranjeros, pero la tasa de diagnósticos en personas de otros países disminuyó un 24% (p=0,0534). El 39,7% de los diagnósticos del VIH fueron tardíos (con CD4 < 200 células/μl o coincidiendo con el sida). Esta situación fue menos frecuente en mujeres (odds ratio = 0,5; p<0,001) y aumentó con la edad a partir de 30 años. La proporción de diagnósticos tardíos alcanzó el máximo en 2001 (47,5%) y disminuyó hasta 2004 (38,6%; p=0,022).

Conclusiones

Aunque ninguno de los indicadores analizados ha evolucionado desfavorablemente, se debe insistir en la prevención de la transmisión sexual, en el diagnóstico precoz de la infección por el VIH y en la adaptación de estas actividades a personas de otros países.

Palabras clave:
VIH
Inmigración
Vigilancia epidemiológica
España
Full text is only aviable in PDF
References
[1.]
European Centre for the Epidemiological Monitoring of AIDS. HIV/AIDS Surveillance in Europe. End-year report 2003. Saint-Maurice: Institut de Veille Sanitaire; 2003. N.° 70.
[2.]
Secretaría del Plan Nacional sobre el Sida.
VIH y sida en España, Situación epidemiológica, 2001.
Ministerio de Sanidad y Consumo, (2002),
[3.]
Secretaría del Plan Nacional sobre Sida.
Plan de movilización multisectorial contra el VIH/sida, 1997-2000.
Ministerio de Sanidad y Consumo, (1998),
[4.]
Secretaría del Plan Nacional sobre Sida.
Infección por VIH y sida. Plan Multisectorial 2001-2005.
Ministerio de Sanidad y Consumo, (2001),
[5.]
O.L. Gostin, J.W. Ward, A.C. Baker.
National VIH case reporting for the United States.
N Engl J Med, 337 (1997), pp. 1162-1166
[6.]
Centers for Disease Control and Prevention.
Guidelines for national human immunodeficiency virus case surveillance, including monitoring for human immunodeficiency virus infection and acquired immunodeficiency syndrome.
MMWR, 48 (1999), pp. 1-28
[7.]
A. Infuso, F.F. Hamers, A.M. Downs, J. Alix.
HIV reporting in western Europe: national systems and first European data.
Euro Surveill, 5 (2000), pp. 13-17
[8.]
C. Moreno, I. Huerta, M.E. Lezaun, A. González, J. Sola, J. Castilla.
Evolución del número de nuevos diagnósticos de infección por el VIH en Asturias, Navarra y La Rioja.
Med Clin (Barc), 114 (2000), pp. 653-655
[9.]
C. Moreno-Iribas, F. Irisarri, L. Elizalde, M. Urtiaga, J. Sola, C. Fernández-Jáuregui, et al.
Progresos en el control de la infección por el VIH y el sida en Navarra, 1985-2003.
An Sist Sanit Navar, 27 (2004), pp. 221-231
[10.]
D. Zulaika, K. Aguirrebengoa, A. Andía, J. Arrizabalaga, J.M. Bustillo, M.M. Cámara, et al.
Características epidemiológicas de las nuevas infecciones causadas por el VIH comparadas con los casos de sida. La epidemia de VIH/sida en el País Vasco.
Gac Sanit, 18 (2004), pp. 145-149
[11.]
Centre d’estudis epidemiològics sobre el VIH/sida de Catalunya (CEESCAT). Sistema Integrat de Vigilància Epidemiològica del VIH/sida a Catalunya (SIVES); 2004. Document tècnic n.° 17.
[12.]
R. González-Celador, A. Sacristán-Salgado, L.F. Valero, M.C. Sáenz-González.
Epidemiología de la infección por el virus de la inmunodeficiencia humana (VIH) en la provincia de Salamanca (1985-2002).
Enf Infecc Microbiol Clin, 22 (2004), pp. 272-278
[13.]
A. Jaén, J. Casabona, A. Esteve, J.M. Miró, C. Tural, E. Ferrer, et al.
Características clinicoepidemiológicas y tendencias en el tratamiento antirretroviral de una cohorte de pacientes con infección por el virus de la inmunodefciencia humana. Cohorte PISCIS.
Med Clin (Barc), 124 (2005), pp. 525-531
[14.]
R. Teira, I. Suárez-Lozano, P. Muñoz, P. Viciana, F. Lozano, M.J. Galindo, et al.
Patrón epidemiológico de la infección por el VIH en 15 hospitales españoles: casos de nuevos diagnósticos incluidos en la cohorte VACH en 2001 y 2002.
Enferm Infecc Microbiol Clin, 23 (2005), pp. 213-217
[15.]
V. Castilla, J.C. Alberdi, C. Barros, J. Gómez, G. Gaspar, J. Sanz.
Cohorte multicéntrica de pacientes con infección VIH de la corona metropolitana sudeste de Madrid (COMESEM): fundamentos, organización y resultados iniciales.
Rev Clin Esp, 203 (2003), pp. 170-177
[16.]
A.M. Caro Murillo, C. Moreno Iribas, F. Irisarri, J. Castilla Catalán, V. Napal, C. Varela Santos, et al.
Evaluación del registro de infección por VIH en Navarra, 1985-2003.
Gac Sanit, 19 (2005), pp. 44
[17.]
Registro Nacional de Sida. Situación epidemiológica a 30 de junio de 2005. Madrid: Centro Nacional de Epidemiología, 2005 [accessed 26/08/2005]. Available in: http://cne.isciii.es/htdocs/sida/informe_sida.pdf
[18.]
L. De la Fuente, G. Barrio, L. Royuela, M.J. Bravo.
The transition from injecting to smoking heroin in three Spanish cities.
Addiction, 92 (1997), pp. 1733-1744
[19.]
Observatorio Español sobre Drogas. Informe n.° 5, Julio 2002. Madrid: Delegación del Gobierno para el Plan Nacional sobre Drogas; 2002.
[20.]
J. Del Romero, J. Castilla, S. García, P. Clavo, J. Ballesteros, C. Rodríguez.
Time trend in HIV seroconversion incidence among homosexual men repeatedly tested in Madrid, 1988-2000.
AIDS, 15 (2001), pp. 1319-1321
[21.]
Grupo del Estudio EPI-VIH. Prevalencia de VIH en varones homo/bisexuales, 1992-2000. Med Clin (Barc). 2002; 119: 413-5.
[22.]
A. Díaz Franco, I. Noguer Zambrano, R. Cano Portero.
Situación epidemiológica de las infecciones de transmisión sexual en España (1995-2003).
Bol Epidemiol Semanal, 12 (2004), pp. 221-224
[23.]
Secretaría del Plan Nacional sobre Sida.
Prevención del VIH/sida en inmigrantes y minorías étnicas.
Ministerio de Sanidad y Consumo, (2001),
[24.]
The EPI-VIH Study Group.
HIV infection among people of foreign origin voluntarly tested in Spain. A comparison with national subjects.
Sex Transm Infect, 78 (2002), pp. 250-254
[25.]
M.J. Belza, EPI-VIH Group.
Risk of HIV infection among male sex workers.
Sex Transm Infect, 81 (2005), pp. 85-88
[26.]
M.J. Belza, P. Clavo, J. Ballesteros, B. Menéndez, J. Castilla, S. Sanz, et al.
Condiciones sociolaborales, conductas de riesgo y prevalencias de infecciones de transmisión sexual en mujeres inmigrantes que ejercen la prostitución en Madrid.
Gac Sanit, 18 (2004), pp. 177-183
[27.]
J. Del Amo, G. Bröring, F.F. Hamers, A. Infuso, K. Fenton.
Monitoring HIV/AIDS in Europe’s migrants communities and ethnic minorities.
AIDS, 18 (2004), pp. 1867-1873
[28.]
R.S. Janssen, D.R. Holtgrave, R.O. Valdiserri, M. Shepherd, H.D. Gayle, K.M. De Cock.
The serostatus approach to fighting the HIV epidemic: prevention strategies for infected individuals.
Am J Public Health, 91 (2001), pp. 1019-1024
[29.]
J. Castilla, P. Sobrino, L. De la Fuente, I. Noguer, L. Guerra, F. Parras.
Late diagnosis of HIV infection in the era of highly active antiretroviral therapy: consequences on AIDS incidence.
AIDS, 16 (2002), pp. 1945-1951
[30.]
E. Girardi, A. Sampaolesi, M. Gentile, G. Nurra, G. Ippolito.
Increasing proportion of late diagnosis of HIV infection among patients with AIDS in Italy following introduction of combination antiretroviral therapy.
J Acqir Immune Defic Syndr, 25 (2000), pp. 71-76
[31.]
K. Porter, P.G. Wall, B.G. Evans.
Factors associated with lack of awareness of HIV infection before diagnosis of AIDS.
BMJ, 307 (1993), pp. 20-23

The Spanish version of this article in available in the electronic edition of GACETA SANITARIA (www.doyma.es/gs).

Copyright © 2006. Sociedad Española de Salud Pública y Administración Sanitaria
Download PDF
Idiomas
Gaceta Sanitaria
Article options
Tools
es en

¿Es usted profesional sanitario apto para prescribir o dispensar medicamentos?

Are you a health professional able to prescribe or dispense drugs?