LOS CONSUMIDORES DE TABACO Y ALCOHOL USAN MÁS LOS SERVICIOS SANITARIOS EN ESPAÑA
B de Andrés Manzano, F Rodríguez Artalejo, P Guallar-Castillón*, MT Puente Mendizabal, J González Enríquez, J del Rey Calero
Departamentos de Medicina Preventiva y Salud Pública, Universidades del País Vasco y Autónoma de Madrid; Centro Universitario de Salud Pública, Universidad Autónoma de Madrid y Consejería de Sanidad y Servicios Sociales de Madrid; Agencia de Evaluación de Tecnologías Sanitarias, Instituto de Salud Carlos III, Ministerio de Sanidad y Consumo
P Guallar-Castillón, Departamento de Medicina Preventiva y Salud Pública, Facultad de Medicina, Universidad Autónoma de Madrid, Avda. Arzobispo Morcillo, sn, 28029 MADRID. TEL: 91-3975480; E-mail: mpilar.guallar@uam.es
Objetivo: Examinar, por primera vez, la relación del consumo de tabaco y alcohol con la utilización de servicios sanitarios en España.
Métodos: Los datos proceden de la Encuesta Nacional de Salud de España de 1993, realizada sobre una muestra aleatoria de 21.120 personas representativas de la población española no institucionalizada de 16 y más años. El análisis se realiza mediante regresión logística múltiple, ajustando por los principales factores de confusión.
Resultados: En relación a los nunca fumadores, los fumadores y exfumadores usan aproximadamente un 50% más las hospitalizaciones, las consultas médicas y las urgencias hospitalarias, independientemente de la cantidad de tabaco fumada. En relación a los abstemios, los consumidores de cualquier cantidad de alcohol usan más los tres tipos de servicios sanitarios. Además, a mayor consumo de alcohol mayor uso de servicios (dosis-respuesta positiva). Estos resultados son consistentes en cada sexo, por grupos de edad, y se observan al ajustar por los principales factores de confusión.
Conclusiones: Los fumadores y los consumidores de alcohol usan más los servicios sanitarios. Las actividades de erradicación del tabaquismo y de control de los efectos adversos del alcohol pueden reducir el exceso de utilización de dichos servicios debido a estos factores y, por tanto, los costes humanos y económicos derivados.
