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Original article
Drivers for human papillomavirus vaccination in Valencia (Spain)
Factores asociados a la vacunación contra el virus del papiloma humano en Valencia (España)
Pedro Navarro-Illanaa, Esther Navarro-Illanaa, Rafael Vila-Candela,b,, , Javier Díez-Domingoa,c
a Faculty of Nursing, Universidad Católica de Valencia San Vicente Mártir, Valencia, Spain
b Department of Obstetrics and Gynaecologist, Hospital La Ribera, Alzira (Valencia), Spain
c FISABIO-Public Health, Valencia, Spain
Corresponding author. (Rafael Vila-Candel rvila@hospital-ribera.com)
Abstract
Objective

To describe the drivers associated with HPV vaccination in adolescent girls and their parent's opinion on the vaccine.

Methods

We conducted an observational and cross-sectional study on adolescent girls and their parents in Valencia (Spain), between September 2011 and June 2012. A consultation was made at a random sample of schools of the 14-year-old girls that should have received the vaccine in the free vaccination programme. We ran a personal survey on knowledge and attitudes regarding HPV infection and the vaccine. A binary logistic regression model was performed to determine which factors were most associated with vaccination.

Results

The survey was run on a binomial of 1,278 girls/mothers in 31 schools, to which 833 girls and their mothers responded (64.0%). The factors associated with vaccination were: country of origin of the families (adjusted OR [aOR]: 0.49; 95% confidence interval [95%CI]: 0.24-0.98), civil status of the parents (aOR: 0.33; 95%CI: 0.13-0.81), knowledge/beliefs about the vaccine when the source of information was the nurse (aOR: 1.83; 95%CI: 1.01-3.35), information source about the vaccine (aOR: 2.32; 95%CI: 1.37-3.92), preventive health centre visits (aOR: 2.1; 95%CI: 1.10-4.07), and nurse advice (aOR: 6.6; 95%CI: 3.19-13.56).

Conclusions

The main factor associated with HPV vaccination was the advice of health professionals. Therefore, the most effective interventions to improve vaccination coverage should focus on health professionals.

Resumen
Objetivo

Describir qué factores se asocian a la vacunación contra el virus del papiloma humano (VPH) en adolescentes y la opinión de sus padres/madres sobre dicha vacuna.

Métodos

Se llevó a cabo un estudio observacional y transversal en chicas adolescentes y sus progenitores en Valencia (España), entre septiembre de 2011 y junio de 2012. Se realizaron consultas a las niñas de 14 años que tendrían que haber sido vacunadas dentro del programa de vacunación gratuita, en una muestra aleatoria de colegios. Se preguntó sobre conocimientos y actitud respecto a la infección por el VPH y la vacuna, mediante entrevista personal. Se llevó a cabo un modelo de regresión logística binaria para determinar qué factores estaban más asociados con la vacunación.

Resultados

Se entrevistó a 1278 binomios chica/madre, con una tasa de respuesta del 64,0% (833). Los factores asociados a la vacunación fueron el país de origen de las familias (odds ratio ajustada [ORa]: 0,49; intervalo de confianza del 95% [IC95%]: 0,24-0,98), el estado civil de los progenitores (ORa: 0,33; IC95%: 0,13-0,81), los conocimientos/creencias sobre la vacuna cuando la principal fuente de información fue la enfermera (ORa: 1,83; IC95%: 1,01-3,35), la fuente de información sobre la vacuna (ORa: 2,32; IC95%: 1,37-3,92), las visitas preventivas al centro de salud (ORa: 2,12; IC95%: 1,10-4,07) y el consejo de la enfermera (ORa: 6,57; IC95%: 3,19-13,56).

Conclusiones

El principal factor asociado a la vacuna del VPH fue el consejo del personal sanitario, por lo que las intervenciones para aumentar la cobertura vacunal deben centrarse en este colectivo.

Keywords
Human papillomavirus, Vaccines, Drivers, Attitudes, Nurse
Palabras clave
Virus del papiloma humano, Vacuna, Factores asociados, Actitud, Enfermería