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Gac Sanit 2018;32:369-72 - Vol. 32 Num.4 DOI: 10.1016/j.gaceta.2017.02.005
Brief original article
The value of comparative research in major day surgery
El valor de la investigación comparativa en cirugía mayor ambulatoria
Alba Llop-Gironésa,b,, , Montse Vergara-Duartea, Josep Anton Sánchezc, Gemma Tarafaa,b,d, Joan Benacha,b,d
a Health Inequalities Research Group-Employment Conditions Network (GREDS-EMCONET), Department of Political and Social Sciences, Universitat Pompeu Fabra, Barcelona, Spain
b Johns Hopkins University-University Pompeu Fabra Public Policy Center, Barcelona, Spain
c Research Group in Applied Statistics, Department of Statistics and Operations Research, School of Industrial Engineering (ETSEIB), Universitat Politècnica de Catalunya, Barcelona, Spain
d Grupo de Investigación Transdisciplinar sobre Transiciones Socioecológicas (GinTRANS2), Universidad Autónoma de Madrid, Madrid, Spain
Corresponding author. (Alba Llop-Gironés alballopgirones@gmail.com)
Abstract
Objective

To measure time trends in major day surgery rates according to hospital ownership and other hospital characteristics among the providers of the public healthcare network of Catalonia, Spain.

Method

Data from the Statistics of Health Establishments providing Inpatient Care. A generalized linear mixed model with Gaussian response and random intercept and random slopes.

Results

The greatest growth in the rate of major day surgery was observed among private for-profit hospitals: 42.9 (SD: 22.5) in 2009 versus 2.7 (SD: 6.7) in 1996. These hospitals exhibited a significant increase in major day surgery compared to public hospitals (coefficient 2; p-value <0.01)

Conclusions

The comparative evaluation of hospital performance is a decisive tool to ensure that public resources are used as rationally and efficiently as possible.

Resumen
Objetivo

Medir la evolución temporal de la cirugía mayor ambulatoria entre los proveedores de la red sanitaria pública de Cataluña de acuerdo con la titularidad y otras características de los hospitales.

Métodos

Con datos provenientes de la Estadística de Establecimientos Sanitarios con Régimen de Internamiento, se realizó un modelo lineal generalizado mixto con respuesta gaussiana y pendiente e intersección aleatorios.

Resultados

Se observó que la mayor variación en la tasa de cirugía mayor ambulatoria era para los hospitales privados con fines de lucro: 42,9 (desviación estándar [DE]: 22,5) en 2009 frente a 2,7 (DE: 6,7) en 1996. Estos hospitales tuvieron un aumento significativo de la cirugía mayor ambulatoria en comparación con los hospitales públicos (coeficiente 2; p <0,01).

Conclusiones

La evaluación comparativa del desempeño de los hospitales es una herramienta decisiva para garantizar que los recursos públicos se utilizan de la forma más racional y eficiente posible.

Keywords
Health services research, Ambulatory surgical procedures, Public Hospitals, Private Hospitals
Palabras clave
Investigación sobre servicios de salud, Procedimientos quirúrgicos ambulatorios, Hospitales públicos, Hospitales privados